---
title: "Приказ Минздравмедпрома РФ от 16.08.1994 N 173"
number: "173"
issuer: "Министерство здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации"
issued_on: 1994-08-16
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-173-1994-minzdravmedprom-rossii"
---
## Приказ Минздравмедпрома РФ от 16.08.1994 N 173
# Приказ Минздравмедпрома РФ от 16.08.1994 N 173
"Об утверждении Перечня дополнительных обязательных видов медико-санитарной помощи, профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий сверх Базовой программы обязательного медицинского страхования для учреждений здравоохранения Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздравмедпроме России"
**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
**ПРИКАЗ**
от 16 августа 1994 г. N 173
**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ**
**ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ВИДОВ МЕДИКО -**
**САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ, ЛЕЧЕБНО -**
**ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СВЕРХ**
**БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ**
**ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ**
**МЕДИКО - БИОЛОГИЧЕСКИХ И ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ**
**ПРИ МИНЗДРАВМЕДПРОМЕ РОССИИ**
Условия труда на предприятиях ядерно - энергетического комплекса, специальных химических производств, объектах по уничтожению ракетно - ядерного, химического оружия связаны с воздействием на организм человека специфических производственных факторов. Это требует проведения комплекса медико - санитарных мероприятий, направленных на профилактику и раннее выявление и лечение профессиональных заболеваний. Отбор оперативного персонала, по данным психофизиологических обследований, строгий предсменный контроль в заводских поликлиниках в значительной мере обеспечивают безаварийную эксплуатацию ядерно - энергетических установок.
Для раннего выявления возможного неблагоприятного воздействия на здоровье населения, проживающего в районах расположения промышленных предприятий ядерно - энергетического комплекса, предприятий спецхимии и других объектов с особо вредными условиями труда, необходимо углубленное обследование критических групп населения и динамическое наблюдение за ними.
Указанные виды деятельности требуют от лечебно - профилактических учреждений дополнительных лечебно - профилактических мероприятий, значительно превышающих объемы, предусмотренные Базовой программой обязательного медицинского страхования различных контингентов населения Российской Федерации.
Для выполнения задач, возложенных на лечебно - профилактические учреждения Федерального управления медико - биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения и медицинской промышленности, приказываю:
1. Утвердить:
- Перечень дополнительных обязательных видов медико - санитарной помощи, профилактических, лечебно - диагностических и реабилитационных мероприятий сверх Базовой программы обязательного медицинского страхования [(Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-146-1993) Минздрава России от 21.06.93 N 146 "Об утверждении Перечня видов медицинской помощи, профилактических, лечебно - диагностических мероприятий, входящих в Базовую программу обязательного медицинского страхования различных контингентов населения Российской Федерации") для работающих на предприятиях, в учреждениях и организациях ядерно - энергетического комплекса, атомного судостроения, спецхимии и других объектов с особо опасными условиями труда (Приложение [N 1)](#p100014) <*>;
- [Перечень](#p100046) дополнительных обязательных видов медико - санитарной помощи, профилактических, лечебно - диагностических и реабилитационных мероприятий сверх Базовой программы обязательного медицинского страхования [(Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-146-1993) Минздрава России от 21.06.93 N 146) для жителей населенных пунктов, на территории которых расположены предприятия, организации ядерно - энергетического комплекса, атомного судостроения, спецхимии и других объектов с особо опасными условиями труда.
---
<*> Перечень предприятий, учреждений и организаций ядерно - энергетического комплекса, атомного судостроения, спецхимии и других объектов с особо опасными условиями труда, подлежащих медико - санитарному обеспечению учреждениями здравоохранения Федерального управления медико - биологических и экстремальных проблем при Минздравмедпроме России, утвержден Министром здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации 22.04.94 N 32-023/28.
Заместитель Министра
**В.К.АГАПОВ**
Приложение N 1
к Приказу Минздравмедпрома
Российской Федерации
от 16 августа 1994 г. N 173
**ПЕРЕЧЕНЬ**
**ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ВИДОВ МЕДИКО -**
**САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНО -**
**ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ СВЕРХ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ**
**ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ДЛЯ РАБОТАЮЩИХ В**
**УСЛОВИЯХ НЕПОСРЕДСТВЕННОГО КОНТАКТА С ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ**
**ВРЕДНОСТЯМИ НА ПРЕДПРИЯТИЯХ, В УЧРЕЖДЕНИЯХ И ОРГАНИЗАЦИЯХ**
**ЯДЕРНО - ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА, АТОМНОГО**
**СУДОСТРОЕНИЯ, СПЕЦХИМИИ И ДРУГИХ ОБЪЕКТОВ**
**С ОСОБО ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА**
1. Медицинская помощь на здравпунктах, включая медицинскую помощь при аварийных ситуациях.
2. Скорая врачебная медицинская помощь непосредственно на предприятиях, включая скорую медицинскую помощь при аварийных ситуациях.
3. Профилактика профессиональных заболеваний <*>:
- предварительные, при поступлении на работу, медицинские осмотры;
- периодические медицинские осмотры;
- предсменные, послесменные и ежеквартальные осмотры.
---
<*> Объемы работ проводятся в соответствии с действующими нормативными документами и дополнениями к ним с учетом специфики производственной деятельности.
4. Психофизиологическое обследование работников отдельных участков производства, деятельность которых связана с возможностью возникновения аварийных ситуаций (по специально согласованному списку профессий).
5. Медико - генетические обследования лиц, работающих в непосредственном контакте с источниками ионизирующей радиации, и их поколений (по специально утвержденной программе).
6. Исследование иммунного статуса и его коррекция.
7. Амбулаторно - поликлиническое и стационарное обследование работающих для уточнения характера воздействия специфических производственных факторов:
- биофизические обследования на содержание в организме радиоактивных и других вредных веществ;
- индивидуальная дозиметрия на счетчике излучения человека (СИЧ);
- реконструкция дозы с использованием современных физических методов;
- обследование на раннее выявление онкологических заболеваний с максимальным ограничением лучевой нагрузки.
8. Проведение в амбулаторно - поликлинических и стационарных условиях комплекса медицинских реабилитационных мероприятий, направленных на предупреждение развития профессиональных заболеваний.
9. Экспертиза стойкой утраты трудоспособности.
10. Проведение судебно - медицинской экспертизы для определения тяжести воздействия неблагоприятного промышленного фактора.
11. Динамическое наблюдение больных с профессиональными заболеваниями и лиц с факторами риска ("носителей" плутония, бериллия и других вредных веществ) и их медицинская реабилитация в условиях поликлиник, стационаров ЦМСЧ/МСЧ, клинических и центральных больниц, клиник НИИ федерального управления.
12. Осуществление государственного санитарного надзора.
13. Обеспечение дорогостоящих видов медицинской помощи:
- трансплантация костного мозга;
- трансплантация почки;
- трансплантация электрокардиостимулятора;
- оперативное вмешательство на сердце и крупных сосудах;
- комплексное лечение больных злокачественными новообразованиями;
- экстракорпоральная ударно - волновая литотрипсия.
Начальник Федерального
управления медико - биологических
и экстремальных проблем при
Минздравмедпроме России
**В.Д.РЕВА**
Приложение N 2
к Приказу Минздравмедпрома
Российской Федерации
от 16 августа 1994 г. N 173
**ПЕРЕЧЕНЬ**
**ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ**
**ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ**
**И ЛЕЧЕБНО - ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ СВЕРХ**
**БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ**
**ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТОВ, НА ТЕРРИТОРИИ КОТОРЫХ**
**РАСПОЛОЖЕНЫ ПРЕДПРИЯТИЯ И ОРГАНИЗАЦИИ ЯДЕРНО -**
**ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА, АТОМНОГО**
**СУДОСТРОЕНИЯ, СПЕЦХИМИИ И ДРУГИХ**
**ОБЪЕКТОВ С ОСОБО ОПАСНЫМИ**
**УСЛОВИЯМИ ТРУДА**
1. Выборочные углубленные целевые осмотры групп населения по специально разработанной программе на раннее выявление:
- онкологических заболеваний с максимальным ограничением лучевой нагрузки;
- заболеваний щитовидной железы (с определением уровня гормонов);
- врожденных аномалий (пороки развития), особенно сердечно - сосудистой и мочеполовой систем;
- заболеваний крови.
2. Медико - генетическое консультирование (по показаниям).
3. Исследование иммунного статуса и медицинские мероприятия, направленные на его коррекцию.
4. Выборочные биофизические исследования, исследования на СИЧ с целью контроля за поступлением в организм радиоизотопов и тяжелых металлов (по показаниям).
5. Государственный санитарный надзор на закрепленной территории с обязательным контролем радиационной обстановки.
Начальник Федерального
управления медико - биологических
и экстремальных проблем при
Минздравмедпроме России
**В.Д.РЕВА**
---