Приказ Минтруда России от 02.04.2025 № 170н
Актуально на 30.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минтруда России от 02.04.2025 N 170н. 170н. 02.04.2025. https://bukva.ai/docs/prikaz-170n-2025
«Об утверждении форм справки о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности, выписки из акта медико-социальной экспертизы гражданина с указанием результатов установления степени утраты профессиональной трудоспособности и порядка их составления»
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.04.2025 № 82006)
Примечание
Начало действия документа - 01.03.2026.
Зарегистрировано в Минюсте России 29 апреля 2025 г. № 82006
ПРИКАЗ
от 2 апреля 2025 г. № 170н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ СПРАВКИ О РЕЗУЛЬТАТАХ УСТАНОВЛЕНИЯ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ, ВЫПИСКИ ИЗ АКТА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ГРАЖДАНИНА С УКАЗАНИЕМ РЕЗУЛЬТАТОВ УСТАНОВЛЕНИЯ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ И ПОРЯДКА ИХ СОСТАВЛЕНИЯ
В соответствии с абзацем вторым пункта 24, абзацем вторым пункта 25 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. № 789, и подпунктом 5.2.40 пункта 5 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 610, приказываю:
форму справки о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности согласно приложению № 1 к настоящему приказу;
форму выписки из акта медико-социальной экспертизы гражданина с указанием результатов установления степени утраты профессиональной трудоспособности согласно приложению № 2 к настоящему приказу;
порядок составления справки о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности и выписки о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности согласно приложению № 3 к настоящему приказу.
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 октября 2005 г. № 643 «Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 января 2006 г., регистрационный № 7402);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 марта 2006 г. № 170 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 октября 2005 г. № 643 „Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2006 г., регистрационный № 7643);»
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2009 г. № 196н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 октября 2005 г. № 643 „Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 мая 2009 г., регистрационный № 13959);»
приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 ноября 2020 г. № 842н «О внесении изменений в приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 октября 2005 г. № 643 „Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный № 61937).
»
А. О. Котяков
Приложение № 1 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 2 апреля 2025 г. № 170н
| (наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы) |
| Справка, о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности |
|---|
| (фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
| Дата рождения | ||
| Страховой номер индивидуального лицевого счета | ||
| Сведения о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности по первичному страховому случаю: | ||
Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена впервые повторноСтепень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ______________ в связи с ____________________ от ____________ код МКБ-10 <1> ________ Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с ____________ до __________________ Дата очередного освидетельствования _________________________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за пропущенный период _______________с _____________ по ____________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за период, предшествующий дню освидетельствования, __________ с _______ по _________ | ||
| Сведения о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности по повторным страховым случаям: Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена впервые повторноСтепень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ______________ в связи с _______________ от ____________ код МКБ-10 ______ Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с __________ до ________________ Дата очередного освидетельствования ________________________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за пропущенный период _____________ с ____________ по _____________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за период, предшествующий дню освидетельствования, __________ с ___________ по _______ | ||
Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена впервые повторноСтепень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ______________ в связи с ____________________ от ____________ код МКБ-10 _________________ Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с ______________ до __________________ Дата очередного освидетельствования _____________________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за пропущенный период ___________________________ с ______________ по ___________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за период, предшествующий дню освидетельствования, _________ с _________ по _________ | ||
Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена впервые повторноСтепень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ______________ в связи с _____________________ от _____________ код МКБ-10 _______________ Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с _______________ до _________________ Дата очередного освидетельствования __________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за пропущенный период ___________________ с ____________ по _____________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за период, предшествующий дню освидетельствования, __________ с ________ по _________ | ||
| Основание: акт медико-социальной экспертизы гражданина N _________ от «__» ________________ ____ г. | ||
| Руководитель бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы или уполномоченное им должностное лицо | ||||
| (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
| М.П. <2> | ||||
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.
Приложение № 2 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 2 апреля 2025 г. № 170н
| (наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы) |
| Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности |
|---|
| (фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
| Дата рождения | ||
| Страховой номер индивидуального лицевого счета | ||
| Сведения о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности по первичному страховому случаю: | ||
Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена впервые повторно не установлена в связи с _______ от _______ код МКБ-10 <1> ______Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ______________ в связи с _________________ от ________________ код МКБ-10 ________________ Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с _______________ до ______________ Дата очередного освидетельствования ________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за пропущенный период _________________ с _______________ по __________________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за период, предшествующий дню освидетельствования, _________ с _________ по _________ | ||
| Сведения о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности по повторным страховым случаям: Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена впервые повторно не установлена в связи с _________ от _________ код МКБ-10 ______Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ______________ в связи с ____________________ от ___________________ код МКБ-10 __________ Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с _________ до ____________ Дата очередного освидетельствования __________________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за пропущенный период ___________________ с ___________________ по ___________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за период, предшествующий дню освидетельствования, __________ с ___________ по _______ | ||
Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена впервые повторно не установлена в связи с __________ от ________ код МКБ-10 ______Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ______________ в связи с ____________________________ от ___________ код МКБ-10 __________ Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с _______________ до ________________ Дата очередного освидетельствования _______________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за пропущенный период ________________________ с _________________ по ___________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за период, предшествующий дню освидетельствования, ___________ с ________ по ________ | ||
Степень утраты профессиональной трудоспособности установлена впервые повторно не установлена в связи с _________ от ________ код МКБ-10 _______Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ______________ в связи с _______________ от _____________ код МКБ-10 _____________________ Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с _______________ до _______________ Дата очередного освидетельствования _______________________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за пропущенный период _________________________ с ____________ по ____________________ Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за период, предшествующий дню освидетельствования, _____________ с _______ по _______ | ||
| Основание: акт медико-социальной экспертизы гражданина N ________ от «__» _________ ____ г. | ||
| Дата выдачи выписки ________________ | ||
| Руководитель бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы или уполномоченное им должностное лицо | ||||
| (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
| М.П. <2> | ||||
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.
<2> Заполняется при выдаче на бумажном носителе.
Приложение № 3 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 2 апреля 2025 г. № 170н
ПОРЯДОК СОСТАВЛЕНИЯ СПРАВКИ О РЕЗУЛЬТАТАХ УСТАНОВЛЕНИЯ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ И ВЫПИСКИ ИЗ АКТА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ГРАЖДАНИНА С УКАЗАНИЕМ РЕЗУЛЬТАТОВ УСТАНОВЛЕНИЯ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ
1. Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности (далее — справка) и выписка акта медико-социальной экспертизы гражданина с указанием результатов установления степени утраты профессиональной трудоспособности (далее — выписка) составляются федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее — Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящимися в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главными бюро медико-социальной экспертизы, находящимися в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (далее — главные бюро), бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее — бюро).
2. Реквизиты справки и выписки заполняются в точном соответствии с записями аналогичных реквизитов в акте медико-социальной экспертизы гражданина <1>.
<1> Форма акта медико-социальной экспертизы гражданина, утвержденная приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 сентября 2022 г. № 517н «Об утверждении формы и порядка составления акта медико-социальной экспертизы гражданина» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 октября 2022 г., регистрационный № 70467), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10 декабря 2024 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 марта 2025 г., регистрационный № 81602).
3. В строку справки и выписки «наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы» вносится запись о наименовании бюро (главного бюро, Федерального бюро) в точном соответствии с наименованием, определенным в его уставе.
4. Справка и выписка содержат следующие сведения о лице, в отношении которого была проведена медико-социальная экспертиза:
в строке «фамилия, имя, отчество (при наличии)» указывается фамилия, имя, отчество (при наличии) в именительном падеже;
в строке «Дата рождения» указывается дата рождения по формату «ДД наименование месяца ГГГГ»;
в строке «Страховой номер индивидуального лицевого счета» указывается страховой номер индивидуального лицевого счета, состоящий из 11 цифр по формату XXX-XXX-XXX XX;
по разделу «Сведения о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности по первичному страховому случаю» указываются сведения об установлении (неустановлении) степени утраты профессиональной трудоспособности первично или повторно по страховому случаю, произошедшему впервые, а по разделу «Сведения о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности по повторным страховым случаям» указываются сведения об установлении (неустановлении) степени утраты профессиональной трудоспособности первично или повторно по страховому случаю, произошедшему повторно и включают:
по строке «Степень утраты профессиональной трудоспособности» данные об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности первично или повторно или об неустановлении степени утраты профессиональной трудоспособности с указанием кода заболевания, обусловленного прямыми последствиями страхового случая, по МКБ-10 <2>;
<2> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.
по строке «Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах ________ в связи с _________ от _________» сведения об установленных процентах утраты профессиональной трудоспособности, сведения о дате произошедшего несчастного случая на производстве или о дате установления профессионального заболевания, номере и дате составления акта о несчастном случае на производстве <3> или дате составления акта о случае профессионального заболевания <4> (либо дате решения суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания), код заболевания, обусловленного прямыми последствиями страхового случая, по МКБ-10;
<3> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 20 апреля 2022 г. № 223н «Об утверждении Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, форм документов, соответствующих классификаторов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 2022 г., регистрационный № 68673) с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 25 апреля 2024 г. № 237н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 мая 2024 г., регистрационный № 78309), действует до 1 сентября 2028 г.
<4> Правила расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июля 2022 г. № 1206, действующим до 1 марта 2029 г.
по строке «Срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с ______ до _______» сведения о сроке, на который определены проценты утраты профессиональной трудоспособности. После предлога «с» указывается дата по формату «ДД наименование месяца ГГГГ» установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, после предлога «до» указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено очередное переосвидетельствование, и год, на который назначено очередное переосвидетельствование по формату «ДД наименование месяца ГГГГ» или при определении степени утраты профессиональной трудоспособности без указания срока переосвидетельствования вносится запись «бессрочно»;
по строке «Дата очередного освидетельствования» дата очередного освидетельствования, которая определяется с учетом графика работы бюро по календарю соответствующего года, по формату «ДД наименование месяца ГГГГ». При определении степени утраты профессиональной трудоспособности без указания срока переосвидетельствования вносится запись «бессрочно»;
по строке «Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за пропущенный период __________ с ______ по _______» сведения об установленных процентах утраты профессиональной трудоспособности за пропущенный период, в течение которого гражданин не проходил переосвидетельствование. При этом после предлога «с» указывается дата по формату «ДД наименование месяца ГГГГ», с который установлены проценты утраты профессиональной трудоспособности при предыдущем освидетельствовании, после предлога «по» указывается дата по формату «ДД наименование месяца ГГГГ», непосредственно предшествующая дате настоящего установления степени утраты профессиональной трудоспособности;
по строке «Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах за период, предшествующий дню освидетельствования _______ с ______ по _______» сведения об установленных процентах утраты профессиональной трудоспособности за период, предшествующий дню освидетельствования. При этом после предлога «с» указывается дата по формату «ДД наименование месяца ГГГГ», с которой были установлены проценты утраты профессиональной трудоспособности при предыдущем освидетельствовании, после предлога «по» указывается дата по формату «ДД наименование месяца ГГГГ», непосредственно предшествующая дате настоящего установления степени утраты профессиональной трудоспособности;
в строке «Основание: акт медико-социальной экспертизы гражданина N _______ от „__“ ______ ____ г.» указывается номер акта медико-социальной экспертизы гражданина о проведении медико-социальной экспертизы и дата его составления.
5. При наличии у гражданина двух и более несчастных случаев на производстве и (или) профессиональных заболеваний оформляется одна справка и выписка.
6. Справка и выписка формируются в государственной информационной системе «Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере» <5> (далее — Единая цифровая платформа) в автоматическом режиме на основе акта медико-социальной экспертизы гражданина, подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного им должностного лица.
<5> Подпункт «б» пункта 4 Положения о государственной информационной системе «Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2023 г. № 2386.
7. Справка и выписка, сформированные в соответствии с пунктом 6 настоящего Порядка, оформленные на бумажном носителе подписываются руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом и заверяются печатью бюро (главного бюро, Федерального бюро).
8. В случае изменения персональных данных гражданина, по его заявлению (заявлению его законного или уполномоченного представителя) бюро вносит изменения в сведения о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности на основании акта медико-социальной экспертизы гражданина, который составляется без дополнительного освидетельствования, о чем делается запись в протоколе проведения медико-социальной экспертизы <6>.
<6> Форма протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина, утвержденная приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 4 июля 2022 г. № 389н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 сентября 2022 г., регистрационный № 70120), с изменениями, внесенными приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 16 апреля 2024 г. № 203н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 мая 2024 г., регистрационный № 78258) и от 10 декабря 2024 г. № 685н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 марта 2025 г., регистрационный № 81603).
впервые
повторно
впервые
повторно
впервые
повторно
впервые
повторно
впервые
повторно
не установлена в связи с _______ от _______ код МКБ-10
впервые
повторно
не установлена в связи с _________ от _________ код МКБ-10 ______
впервые
повторно
не установлена в связи с __________ от ________ код МКБ-10 ______
впервые
повторно
не установлена в связи с _________ от ________ код МКБ-10 _______