Приказ ФФОМС от 26.02.2014 № 17

(ред. от 29.01.2024)

«Об утверждении формы отчетности»

(вместе с «Порядком представления информации об объеме и стоимости высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования»)

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

от 26 февраля 2014 г. № 17

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ОТЧЕТНОСТИ

В соответствии с пунктом 5) части 8 статьи 33 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации», 2010, № 49, ст. 6422) приказываю:

1. Утвердить:

форму отчетности «Мониторинг объема и стоимости высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования» согласно Приложению № 1;

(в ред. Приказа ФФОМС от 02.03.2015 № 35)

Мониторинг объема и стоимости высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования за __________ 20__ г.

объеме и стоимости   высокотехнологичной   медицинской   помощи,  оказанной

медицинскими    организациями,   осуществляющими   деятельность   в   сфере

обязательного  медицинского  страхования  направлены   в  электронном  виде

ответственное за предоставление информации _______________ _______________ _________________ (должность) (Ф.И.О.) (подпись)

               ____________________  "__" _______________ 20__ года

                (номер контактного    (дата составления документа)

                 телефона)

Раздел I.

Отчет заполняется по всем предусмотренным показателям. В случае отсутствия данных в строке ставится нулевое значение.

По графе 1 указывается реестровый номер медицинской организации, присвоенный территориальным фондом обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации и включенный в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

По графе 2 указывается наименование медицинской организации, согласно реестру медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

По графе 3 указывается информация по объему высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденной комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с указанными единицами измерения и с учетом вносимых изменений в решения комиссии с указанием номера и даты решения комиссии (изменения указываются в примечаниях к таблице).

По графе 4 указывается стоимость высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденная комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с указанными единицами измерения и с учетом вносимых изменений в решения комиссии с указанием номера и даты решения комиссии (изменения указываются в примечаниях).

По графе 5 указывается информация об исполненных объемах высокотехнологичной медицинской помощи (количество госпитализаций) за текущий отчетный период (ежемесячные нарастающим итогом).

По графе 6 указывается информация о фактической (оплаченной медицинским организациям) стоимости высокотехнологичной медицинской помощи (ежемесячные нарастающим итогом). Единица измерения — тыс. рублей.

Раздел II.

В электронном виде информация представляется посредством единой интегрированной системы сбора и обработки информации (ЕИССОИ).

При информационном обмене передаются следующие файлы со сведениями об оказанной высокотехнологичной помощи:

Таблица 1

ПЕРЕЧЕНЬ ФАЙЛОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ

Информационные файлы имеют формат XML с кодовой страницей: Windows-1251. Файлы передаются в архивированном виде в формате ZIP с расширением архива «.oms», при этом имя архива (до расширения) и имя файла должны быть идентичны друг другу.

1. Формат файлов, используемых при предоставление информации

В столбце «Тип» указана обязательность содержимого элемента, один из символов — О, Н, У, М. Символы имеют следующий смысл:

• О — обязательный элемент, который должен обязательно присутствовать в файле;
• У — условно-обязательный элемент. При отсутствии не передается.
• М — реквизит, определяющий множественность данных, добавляется к приведенным выше символам, указывается без разделителя.

В столбце «Формат» для каждого элемента указывается символ формата, а вслед за ним в круглых скобках — максимальная длина значения элемента.

Символы формата соответствуют вышеописанным обозначениям:

• T — <текст>;
• N — <число>;
• D — <дата> в формате ГГГГ-ММ-ДД;
• S — <элемент>; составной элемент, описывается отдельно.

В столбце «Наименование» указывается наименование элемента.

Следует учитывать, что некоторые символы в файлах формата XML кодируются следующим образом:

Таблица 2

ФАЙЛ СО СВЕДЕНИЯМИ ОБ УТВЕРЖДЕННЫХ ОБЪЕМАХ

ФАЙЛ СО СВЕДЕНИЯМИ ОБ ОКАЗАННОЙ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

2. Справочники и классификаторы

Код показателя PROFIL в Таблицах 2 и 3 необходимо заполнять в соответствии с приведенной ниже Таблицей 4.

Таблица 4

КОДЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

(в ред. Приказа ФФОМС от 29.01.2024 № 17)

Таблица 5

ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ КЛАССИФИКАТОРЫ (В СООТВЕТСТВИИ С ПРИКАЗОМ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ 7 АПРЕЛЯ 2011 Г. № 79)