---
title: "Приказ ФФОМС от 31.01.2012 N 17"
number: "17"
issuer: "Федеральный фонд обязательного медицинского страхования"
issued_on: 2012-01-31
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-17-2012-ffoms-federalnyy-fond"
---

## Приказ ФФОМС от 31.01.2012 N 17

# Приказ ФФОМС от 31.01.2012 N 17

"Об утверждении формы ведомственного статистического наблюдения N СВ-ОМС"

(вместе с "Порядком заполнения формы ведомственного статистического наблюдения N СВ-ОМС "Сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения")

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-107-2013-ffoms-federalnyy-fond#p100006) ФФОМС от 14.05.2013 N 107, утвердившего новую [форму](https://bukva.ai/docs/prikaz-107-2013-ffoms-federalnyy-fond#p100016) и [порядок](https://bukva.ai/docs/prikaz-107-2013-ffoms-federalnyy-fond#p100104) ее заполнения.


<a id="p100001"></a>**ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 31 января 2012 г. N 17

<a id="p100003"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ**
**ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ N СВ-ОМС**

1. <a id="p100004"></a>Утвердить форму ведомственного статистического наблюдения N СВ-ОМС "Сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения" [(Приложение N 1)](#p100016) и порядок ее заполнения [(Приложение N 2)](#p100100).
2. <a id="p100005"></a>Ввести в действие [форму](#p100016) ведомственного статистического наблюдения N СВ-ОМС, начиная с отчета за I квартал 2012 года.
3. <a id="p100006"></a>Признать утратившим силу [приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-130-2005-ffoms-federalnyy-fond) Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 29.12.2005 N 130 "Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения N ЕСО-ТФОМС и N СВ-ТФОМС" (в редакции приказов Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 18.01.2006 [N 5](https://bukva.ai/docs/prikaz-5-2006-ffoms-federalnyy-fond), от 06.02.2008 [N 24](https://bukva.ai/docs/prikaz-24-2008-ffoms-federalnyy-fond), от 16.03.2009 [N 48](https://bukva.ai/docs/prikaz-48-2009-ffoms-federalnyy-fond), от 28.12.2009 [N 279](https://bukva.ai/docs/prikaz-279-2009-ffoms-federalnyy-fond), от 04.03.2010 [N 44](https://bukva.ai/docs/prikaz-44-2010-ffoms-federalnyy-fond)).
4. <a id="p100007"></a>Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования обеспечить:
<a id="p100008"></a>4.1. Представление в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования [формы N СВ-ОМС](#p100016) в электронном виде и на бумажном носителе.
<a id="p100009"></a>4.2. Доведение настоящего приказа до руководителей структурных подразделений территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
5. <a id="p100010"></a>Управлению формирования доходов по ОМС (Н.С. Соловьева) обеспечить текущий контроль за представлением [формы](#p100016) ведомственного статистического наблюдения, утвержденной настоящим приказом, в установленные сроки.
6. <a id="p100011"></a>Контрольно-ревизионному управлению (И.О. Трясучев) при проведении проверок деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования осуществлять контроль за выполнением требований настоящего приказа.
7. <a id="p100012"></a>Управлению информационно-аналитических технологий (Ю.А. Нечепоренко) обеспечить прием и обработку в электронном виде указанной [формы](#p100016), а также формирование электронных аналитических таблиц.
8. <a id="p100013"></a>При внесении изменений в действующее законодательство об обязательном медицинском страховании данный приказ применяется в части, не противоречащей внесенным изменениям.

<div align="right">

<a id="p100014"></a>Председатель<br>
**А.В.ЮРИН**

</div>






<div align="right">

<a id="p100015"></a>Приложение N 1<br>
к приказу Федерального<br>
фонда обязательного<br>
медицинского страхования<br>
от 31.01.2012 N 17

</div>


<a id="p100016"></a>                                 СВЕДЕНИЯ
       по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное
              медицинское страхование неработающего населения

                          за ____________ 20__ г.
                                (период)


<table>
<colgroup><col width="47%"><col width="23%"><col width="5%"><col width="26%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100017"></a>Представляют</td><td><a id="p100018"></a>Сроки представления</td><td></td><td><a id="p100019"></a>Форма N СВ-ОМС</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100020"></a>Территориальные фонды обязательного медицинского страхования: в электронном виде и почтой Федеральному фонду обязательного медицинского страхования</td><td rowspan="2"><a id="p100021"></a>ежеквартально, в срок не позднее 30 числа месяца, следующего за отчетным периодом</td><td rowspan="2"></td><td><a id="p100022"></a>Утверждена приказом ФОМС<br>от _________ N _____</td></tr>
<tr><td><a id="p100023"></a>квартальная</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="77%"><col width="7%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100024"></a>Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования ________<br>____________________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100025"></a>(человек)</td></tr>
<tr><td><a id="p100026"></a>Численность неработающих застрахованных лиц на 1 апреля года, предшествующего очередному, в субъекте Российской Федерации</td><td><a id="p100027"></a>001</td><td></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="77%"><col width="7%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100028"></a>(в рублях)</td></tr>
<tr><td><a id="p100029"></a>Годовая сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащая к уплате, на 20__ год</td><td><a id="p100030"></a>002</td><td></td></tr>
</table>



### <a id="p100031"></a>Раздел I. Сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения


<a id="p100032"></a>                                                                 (в рублях)

<table>
<colgroup><col width="63%"><col width="9%"><col width="15%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100033"></a>Наименование показателя</td><td><a id="p100034"></a>Код строки</td><td><a id="p100035"></a>За отчетный квартал</td><td><a id="p100036"></a>С начала года</td></tr>
<tr><td><a id="p100037"></a>1</td><td><a id="p100038"></a>2</td><td><a id="p100039"></a>3</td><td><a id="p100040"></a>4</td></tr>
<tr><td><a id="p100041"></a>Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего</td><td><a id="p100042"></a>100</td><td><a id="p100043"></a>X</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100044"></a>в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам</td><td><a id="p100045"></a>101</td><td><a id="p100046"></a>X</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100047"></a>Сумма страховых взносов, исчисленная к уплате в бюджет, всего<br>в том числе:</td><td><a id="p100048"></a>110</td><td></td><td rowspan="4"></td></tr>
<tr><td><a id="p100049"></a>за 1 месяц</td><td><a id="p100050"></a>111</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100051"></a>за 2 месяц</td><td><a id="p100052"></a>112</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100053"></a>за 3 месяц</td><td><a id="p100054"></a>113</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100055"></a>Сумма пеней и штрафов, исчисленная к уплате в бюджет</td><td><a id="p100056"></a>120</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100057"></a>Уплачено страховых взносов, всего<br>в том числе:</td><td><a id="p100058"></a>130</td><td></td><td rowspan="4"></td></tr>
<tr><td><a id="p100059"></a>за 1 месяц</td><td><a id="p100060"></a>131</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100061"></a>за 2 месяц</td><td><a id="p100062"></a>132</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100063"></a>за 3 месяц</td><td><a id="p100064"></a>133</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100065"></a>Уплачено пеней и штрафов</td><td><a id="p100066"></a>140</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100067"></a>Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего</td><td><a id="p100068"></a>150</td><td><a id="p100069"></a>X</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100070"></a>в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам</td><td><a id="p100071"></a>151</td><td><a id="p100072"></a>X</td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100073"></a>Количество обращений в арбитражный суд</td><td><a id="p100074"></a>160</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100075"></a>Сумма недоимки, пеней и штрафов по страховым взносам, взысканная в судебном порядке (рублей)</td><td><a id="p100076"></a>161</td><td></td><td></td></tr>
</table>



### <a id="p100077"></a>Раздел II. Сведения о состоянии задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, образовавшейся по состоянию на 1 января 2012 года до вступления в силу отдельных положений Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"


<a id="p100078"></a>                                                                 (в рублях)

| <a id="p100079"></a>Наименование показателя | <a id="p100080"></a>Код строки | <a id="p100081"></a>С начала года |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100082"></a>Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего | <a id="p100083"></a>200 |  |
| <a id="p100084"></a>в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | <a id="p100085"></a>201 |  |
| <a id="p100086"></a>Уплачено страховых взносов, пеней и штрафов, всего | <a id="p100087"></a>210 |  |
| <a id="p100088"></a>в том числе пеней и штрафов | <a id="p100089"></a>211 |  |
| <a id="p100090"></a>Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего | <a id="p100091"></a>220 |  |
| <a id="p100092"></a>в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | <a id="p100093"></a>221 |  |
|  |  |  |
| <a id="p100094"></a>Количество обращений в арбитражный суд | <a id="p100095"></a>230 |  |
| <a id="p100096"></a>Сумма недоимки, пеней и штрафов по страховым взносам, взысканная в судебном порядке (рублей) | <a id="p100097"></a>231 |  |


<a id="p100098"></a>"__" _________ 20__ года
   (дата составления)

Директор                             _____________   ______________________
                                       (подпись)            (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер                    _____________   ______________________
                                       (подпись)            (Ф.И.О.)

___________________________________
   (Ф.И.О., телефон исполнителя)





<div align="right">

<a id="p100099"></a>Приложение N 2<br>
к приказу Федерального<br>
фонда обязательного<br>
медицинского страхования<br>
от 31.01.2012 N 17

</div>


<a id="p100100"></a>**ПОРЯДОК**
**ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ**
**N СВ-ОМС "СВЕДЕНИЯ ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ**
**ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ**
**НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ"**

<a id="p100101"></a>[Форма](#p100016) ведомственного статистического наблюдения N СВ-ОМС "Сведения по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения" (далее - форма N СВ-ОМС) представляется территориальными фондами обязательного медицинского страхования в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в электронном виде и на бумажном носителе ежеквартально в срок не позднее 30 числа месяца, следующего за отчетным периодом.
<a id="p100102"></a>Отчетными периодами признаются первый квартал, полугодие, девять месяцев календарного года, календарный год. Расчетным периодом по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения признается календарный год.
<a id="p100103"></a>Сведения [формы N СВ-ОМС](#p100016) отражаются в рублях с двумя десятичными знаками после запятой по состоянию за отчетный период (гр. 3) и нарастающим итогом с начала года (гр. 4).
<a id="p100104"></a>Исходными данными по заполнению [формы N СВ-ОМС](#p100016) являются форма расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения (далее - Расчет), утвержденная [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-1169n#p100013) Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.12.2010 N 1169н "Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 30.12.2010 N 19457), и банковские выписки.
<a id="p100105"></a>В [строке 001](#p100026) указывается численность неработающих застрахованных лиц на 1 апреля года, предшествующего отчетному, в субъекте Российской Федерации, соответствующая данным Расчета и формы N 8 "Сведения о численности граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию", утвержденной приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 18.02.2011 N 36 "Об утверждении форм отчетности".
<a id="p100106"></a>В [строке 002](#p100029) указывается годовая сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащая к уплате в отчетном году, соответствующая данным Расчета.

<a id="p100107"></a>Заполнение [Раздела I](#p100031).
<a id="p100108"></a>В [строках 100](#p100041) - [101](#p100044) графы 4 отражается сумма задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, числящаяся за страхователем для неработающих граждан (далее - страхователь), определенным [частью 2 статьи 11](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1#p1) Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон) на начало года. Указанные показатели являются неизменными в течение текущего года и должны соответствовать аналогичным показателям на конец года, предшествующего отчетному (на 1 января 2012 отражается нулевое значение).
<a id="p100109"></a>При наличии задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам по состоянию на 1 января 2012 года, образовавшейся до вступления в силу отдельных положений Федерального [закона](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1), ее следует отражать в [строках 200](#p100082), [201](#p100084) Раздела II формы N СВ-ОМС.
<a id="p100110"></a>Задолженность указывается со знаком плюс, переплата - со знаком минус.
<a id="p100111"></a>В [строках 110](#p100047) - [113](#p100053) указываются исчисленные к уплате суммы страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения: в графе 3 - в отчетном квартале всего и помесячно, в графе 4 - нарастающим итогом с начала года.
<a id="p100112"></a>В [строке 120](#p100055) графы 3 отражаются суммы пеней и штрафов, исчисленные к уплате за отчетный квартал, в графе 4 - нарастающим итогом с начала года.
<a id="p100113"></a>В [строках 130](#p100057) - [133](#p100063) указываются перечисленные страхователем суммы страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения на счета по учету доходов бюджета получателя указанных средств, установленного законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, в графе 3 - в отчетном квартале всего и помесячно, в графе 4 - нарастающим итогом с начала года.
<a id="p100114"></a>В [строке 140](#p100065) графы 3 отражаются суммы пеней и штрафов, перечисленные страхователем в бюджет получателя указанных средств за отчетный квартал, в графе 4 - нарастающим итогом с начала года.
<a id="p100115"></a>В [строках 150](#p100067) и [151](#p100070) графы 4 указывается сумма задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, отражающая разницу между суммами, исчисленными к уплате и уплаченными за отчетный период с учетом суммы задолженности (переплаты) на начало года.
<a id="p100116"></a>В [строке 160](#p100073) указывается количество обращений в арбитражный суд за отчетный квартал и нарастающим итогом с начала года.
<a id="p100117"></a>В [строке 161](#p100075) из [строк 130](#p100057) и [140](#p100065) указываются суммы пеней и штрафов по страховым взносам на ОМС неработающего населения, взысканные с плательщиков в судебном порядке.
<a id="p100118"></a>В целях контроля правильности заполнения [раздела I](#p100031) формы N СВ-ОМС используются следующие соотношения:
1. <a id="p100119"></a>гр. 3 $\leq$ гр. 4
2. <a id="p100120"></a>[стр. 150](#p100067) гр. 4 = [стр. 100](#p100041) гр. 4 + [стр. 110](#p100047) гр. 4 + [стр. 120](#p100055) гр. 4 - [стр. 130](#p100057) гр. 4 - [стр. 140](#p100065) гр. 4
3. <a id="p100121"></a>[стр. 151](#p100070) гр. 4 = [стр. 101](#p100044) гр. 4 + [стр. 120](#p100055) гр. 4 - [стр. 140](#p100065) гр. 4

<a id="p100122"></a>Заполнение [Раздела II](#p100077).
<a id="p100123"></a>[Раздел II](#p100077) формы N СВ-ОМС заполняется при наличии задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, образовавшейся по состоянию на 1 января 2012 года до вступления в силу отдельных положений Федерального [закона](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1) на основании данных раздела III Расчета.
<a id="p100124"></a>В [строках 200](#p100082), [201](#p100084) отражается сумма задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, числящаяся за страхователем на начало расчетного периода. Указанные показатели являются неизменными в течение текущего года и начиная с данных на 1 января 2013 года должны соответствовать аналогичным отчетным показателям на конец года, предшествующего отчетному.
<a id="p100125"></a>В [строках 210](#p100086), [211](#p100088) указываются суммы денежных средств, перечисленные страхователем в счет погашения задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, образовавшейся до 1 января 2012 года.
<a id="p100126"></a>В [строке 220](#p100090), [221](#p100092) отражается сумма задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, числящаяся за страхователем на конец отчетного периода.
<a id="p100127"></a>В [строке 230](#p100094) указывается количество обращений в арбитражный суд за отчетный квартал и нарастающим итогом с начала года.
<a id="p100128"></a>В [строке 231](#p100096) из [строк 210](#p100086) и [211](#p100088) указываются суммы пеней и штрафов по страховым взносам на ОМС неработающего населения, взысканные с плательщиков в судебном порядке.



<a id="p100129"></a>

---



## Вложения

- [$176818_01T.XLS](https://bukva.ai/docs/prikaz-17-2012-ffoms-federalnyy-fond/attachments/%24176818_01T.XLS)