Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.03.2007 № 169
«Об утверждении учетной формы № 030-Л/у „Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств“»
(вместе с «Инструкцией по заполнению учетной формы № 030-Л/у „Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств“)»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13.04.2007 № 9289)
Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 апреля 2007 г. № 9289
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 марта 2007 г. № 169
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ
№ 030-Л/У «КАРТА ГРАЖДАНИНА, ИМЕЮЩЕГО ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ
НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПО УЧЕТУ ОТПУСКА»
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ»
В соответствии с пунктами 5.2.11 и 5.2.100.1 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 167; 2006, № 19, ст. 2080), и в целях совершенствования контроля за предоставлением дополнительного лекарственного обеспечения гражданам, имеющим право на получение социальной помощи в виде набора социальных услуг, приказываю:
Учетную форму № 030-Л/у «Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств» согласно приложению № 1;
Инструкцию по заполнению учетной формы № 030-Л/у «Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств» согласно приложению № 2.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации использовать в работе лечебно-профилактических учреждений учетную форму № 030-Л/у «Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств».
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.
Приложение № 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.03.2007 № 169
Министерство здравоохранения Медицинская документация и социального развития
Российской Федерации Учетная форма № 030-Л/у
(наименование лечебно- Утверждена Приказом профилактического учреждения) Минздравсоцразвития России _____________________________ от 14.03.2007 N 169
(адрес)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Код ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Карта гражданина, имеющего право на получение набора
социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств
за период с ________ по _____________
1\. Номер ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 2. Код ┌─┬─┬─┐
<pre class="legal-pre">страхо- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ льготы │ │ │ │
вого по- └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘</pre>
лиса ОМС
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3\. СНИЛС │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
4. Ф.И.О. гражданина _____________________________________________
5. Номер амбулаторной карты ______________________________________
| № п/п | Заполняется врачом, выписавшим рецепт | Заполняется аптечным учреждением | |||||
| Наименование лечебнопрофилактического учреждения, выписавшего рецепт | Наименование выписанных лекарственных средств | Дозировка, количество упаковок выписанных лекарственных средств | Дата выписки рецепта на получение лекарственных средств | Наименование аптечного учреждения, выдавшего лекарственные средства | Наименование отпущенных лекарственных средств | Дата отпуска лекарственных средств | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Приложение № 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 марта 2007 г. № 169
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ № 030-Л/У
«КАРТА ГРАЖДАНИНА, ИМЕЮЩЕГО ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ
НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПО УЧЕТУ ОТПУСКА
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ»
1. Учетная форма № 030-Л/у «Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств» (далее — Карта) выдается гражданину, имеющему право на дополнительное лекарственное обеспечение (далее — гражданин), врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей (семейной) практики, фельдшером лечебно-профилактического учреждения, осуществляющим наблюдение за гражданами.
2. В Карту вносятся сведения о выписанных и полученных гражданином лекарственных средствах в течение одного календарного года, начиная с даты получения гражданином права на дополнительное лекарственное обеспечение, по истечении которого она подлежит возврату в лечебно-профилактическое учреждение и подшивается к Медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма № 025/у-04) <*>.
<*> Утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г., зарегистрирован в Минюсте России 14.12.2004, № 6188.
3. При оформлении дубликата Карты (в случае ее утери) записи о выписанных лекарственных средствах восстанавливаются лечащим врачом (фельдшером) в соответствии с записями в Медицинской карте амбулаторного больного.
4. При заполнении Карты указывается:
в верхнем левом углу — полное наименование лечебно-профилактического учреждения, его адрес или ставится штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН;
в пункте 1 - номер страхового полиса ОМС;
в пункте 2 - код льготы в соответствии с классификатором льгот;
в пункте 3 — страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации;
в пункте 4 - фамилия, имя, отчество гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим личность;
в пункте 5 - номер амбулаторной карты;
в таблице, заполняемой врачом, выписавшим рецепт, и аптечным учреждением:
в графе 2 — наименование лечебно-профилактического учреждения (в том числе специализированного, а также лечебно-профилактического учреждения другого ведомства, имеющего право на выписку рецептов по дополнительному лекарственному обеспечению,;
в графе 3 — наименование выписанных лекарственных средств;
в графе 4 — дозировка и количество упаковок выписанных лекарственных средств;
в графе 5 — дата выписки рецепта на получение лекарственных средств;
в графе 6 — полное наименование аптечного учреждения;
5. По окончании отчетного периода Карта подписывается лечащим врачом (фельдшером) и заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения с указанием их фамилии и инициалов, заверяется печатью лечебно-профилактического учреждения.