---
title: "Приказ Росприроднадзора от 25.03.2025 N 167"
number: "167"
issuer: "Федеральная служба по надзору в сфере природопользования"
issued_on: 2025-03-25
redaction: 2025-09-29
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-167-2025-rosprirodnadzor-federalnaya"
---
## Приказ Росприроднадзора от 25.03.2025 N 167
# Приказ Росприроднадзора от 25.03.2025 N 167
(ред. от 20.08.2025)
"Об утверждении форм документов, используемых Росприроднадзором и его территориальными органами при осуществлении государственного контроля (надзора)"
(Зарегистрировано в Минюсте России 20.05.2025 N 82251)
> [!IMPORTANT]
> Начало действия редакции - 29.09.2025.
> Изменения, внесенные [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-522-2025-rosprirodnadzor-federalnaya#p100007) Росприроднадзора от 20.08.2025 N 522, вступили в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации [http://pravo.gov.ru](#p2) - 18.09.2025).
Зарегистрировано в Минюсте России 20 мая 2025 г. N 82251
---
**МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
**ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ**
**ПРИКАЗ**
от 25 марта 2025 г. N 167
**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,**
**ИСПОЛЬЗУЕМЫХ РОСПРИРОДНАДЗОРОМ И ЕГО ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ**
**ОРГАНАМИ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО**
**КОНТРОЛЯ (НАДЗОРА)**
В соответствии с [частью 3 статьи 21](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-21#p100228) Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", [подпунктами 5.1.1](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-2004#p59) - [5.1.8 пункта 5](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-2004#p66) Положения о Федеральной службе по надзору в сфере природопользования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.2004 N 400, [подпунктом "а" пункта 4](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1065-2021#p28) Положения о федеральном государственном охотничьем контроле (надзоре), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2021 N 1065, [пунктом 3](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1081-2021#p100028) Положения о федеральном государственном земельном контроле (надзоре), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2021 N 1081, [абзацем вторым пункта 3](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1089-2021#p100019) Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) в области обращения с животными, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2021 N 1089, [абзацем третьим пункта 3](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1090-2021#p100023) Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) в области охраны и использования особо охраняемых природных территорий, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2021 N 1090, [подпунктом "а" пункта 2](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1094-2021#p100187) Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) в области охраны, воспроизводства и использования объектов животного мира и среды их обитания, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2021 N 1094, [абзацем первым пункта 5](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1095-2021#p100043) Положения о федеральном государственном геологическом контроле (надзоре), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2021 N 1095, [пунктом 4](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1096-2021#p100066) Положения о федеральном государственном экологическом контроле (надзоре), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2021 N 1096, [подпунктом "б" пункта 3](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1098-2021#p100018) Положения о федеральном государственном лесном контроле (надзоре), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2021 N 1098, приказываю:
1. Утвердить формы документов, используемых при осуществлении государственного контроля (надзора):
1.1. [Журнал](#p100042) учета профилактических мероприятий согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
1.2. Мотивированное [представление](#p100056) о проведении контрольного (надзорного) мероприятия согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
1.3. [Задание](#p100064) на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом согласно приложению N 3 к настоящему приказу.
1.4. [Программа](#p100074) проверок при строительстве, реконструкции объектов капитального строительства согласно приложению N 4 к настоящему приказу.
1.5. [Программа](#p100102) проверок в отношении квотируемых объектов согласно приложению N 5 к настоящему приказу.
1.6. [Протокол](#p100135) осмотра согласно приложению N 6 к настоящему приказу.
1.7. [Протокол](#p100154) досмотра согласно приложению N 7 к настоящему приказу.
1.8. [План-схема](#p100167) к протоколу осмотра, досмотра согласно приложению N 8 к настоящему приказу.
1.9. [Фототаблица](#p100175) к протоколу осмотра, досмотра согласно приложению N 9 к настоящему приказу.
1.10. [Протокол](#p100189) опроса согласно приложению N 10 к настоящему приказу.
1.11. Письменные [объяснения](#p100201) согласно приложению N 11 к настоящему приказу.
1.12. [Требование](#p100214) о представлении документов согласно приложению N 12 к настоящему приказу.
1.13. [Протокол](#p100223) инструментального обследования согласно приложению N 13 к настоящему приказу.
1.14. [Решение](#p100243) о приостановлении срока проведения контрольного (надзорного) мероприятия согласно приложению N 14 к настоящему приказу.
1.15. [Акт](#p100251) по фактам воспрепятствования мерам по осуществлению контрольного (надзорного) мероприятия согласно приложению N 15 к настоящему приказу.
1.16. [Акт](#p100264) о невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия согласно приложению N 16 к настоящему приказу.
1.17 - 1.18. Утратили силу. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-522-2025-rosprirodnadzor-federalnaya#p100008) Росприроднадзора от 20.08.2025 N 522.
1.19. Предписание об устранении выявленных нарушений согласно приложению N 19 к настоящему приказу.
1.20. [Решение](#p100343) о внесении изменений в предписание согласно приложению N 20 к настоящему приказу.
1.21. Акт профилактического визита по инициативе контролируемого лица согласно приложению N 21 к настоящему приказу.
> *(пп. 1.21 в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-522-2025-rosprirodnadzor-federalnaya#p100009) Росприроднадзора от 20.08.2025 N 522)*
1.22. [Акт](#p100374) о невозможности проведения обязательного профилактического визита согласно приложению N 22 к настоящему приказу.
2. Формы документов, утвержденные [пунктом 1](#p100007) настоящего приказа, используются центральным аппаратом и территориальными органами Росприроднадзора при осуществлении:
2.1. Федерального государственного экологического контроля (надзора) (за исключением федерального государственного экологического контроля (надзора), осуществляемого подразделениями ФСБ России на объектах, подведомственных ФСБ России).
2.2. Федерального государственного геологического контроля (надзора) (за исключением федерального государственного геологического контроля (надзора), осуществляемого подразделениями ФСБ России на объектах, подведомственных ФСБ России).
2.3. Федерального государственного земельного контроля (надзора) (за исключением федерального государственного земельного контроля (надзора), осуществляемого подразделениями ФСБ России в части соблюдения обязательных требований в области охраны окружающей среды на предоставленных подведомственным ФСБ России организациям земельных участках, на которых расположены объекты, используемые такими организациями).
2.4. Федерального государственного лесного контроля (надзора) на землях особо охраняемых природных территорий федерального значения.
2.5. Федерального государственного контроля (надзора) в области охраны, воспроизводства и использования объектов животного мира и среды их обитания на особо охраняемых природных территориях федерального значения, которые не находятся под управлением федеральных государственных бюджетных учреждений.
2.6. Федерального государственного контроля (надзора) в области охраны и использования особо охраняемых природных территорий на особо охраняемых природных территориях федерального значения и в границах их охранных зон, которые не находятся под управлением федеральных государственных бюджетных учреждений.
2.7. Федерального государственного охотничьего контроля (надзора) на особо охраняемых природных территориях федерального значения, управление которыми не осуществляется федеральными государственными бюджетными учреждениями.
2.8. Федерального государственного контроля (надзора) в области обращения с животными, за исключением обращения со служебными животными, в части соблюдения требований к содержанию и использованию диких животных, содержащихся или используемых в условиях неволи, в том числе принадлежащих к видам, занесенным в Красную книгу Российской Федерации и (или) охраняемым международными договорами Российской Федерации (за исключением соблюдения требований к содержанию и использованию таких животных в культурно-зрелищных целях).
Руководитель
**С.Г.РАДИОНОВА**
Приложение N 1
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
Журнал учета профилактических мероприятий
| Консультирование |
| N | Дата, время проведения | Форма проведения (по телефону, видео-конференц-связи, на личном приеме, в ходе профилактического мероприятия, контрольного (надзорного) мероприятия) | Контролируемое лицо (его представитель) | Краткое указание вопросов, по которым проводилось консультирование | Ссылка на аудио-видеозапись |
| 1. | | | | | |
| 2. | | | | | |
Приложение N 2
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
Руководителю (заместителю
руководителя) Росприроднадзора
(территориального органа
Росприроднадзора)
______________________________
(должность, инициалы, фамилия)
"__" ______ 20__ г. N _____
Мотивированное представление
о проведении контрольного (надзорного) мероприятия
Совершены действия по установлению достоверности сведений, указывающих
на наличие у объекта контроля _____________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта контроля)
с высокой степенью вероятности нарушения обязательных требований и
невозможности их пресечения иными способами, кроме как посредством
контрольного (надзорного) мероприятия, предусматривающего взаимодействие с
контролируемым лицом ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(описание совершенных действий)
Получены сведения о соответствии объекта контроля параметрам, утвержденным
индикатором риска нарушения обязательных требований, или отклонения объекта
контроля от таких параметров, предусмотренным _____________________________
___________________________________________________________________________
(структурные единицы, реквизиты приказа Минприроды России об утверждении
индикаторов риска)
Конкретные обязательные требования, о вероятности нарушения которых
свидетельствует срабатывание индикатора риска _____________________________
___________________________________________________________________________
На основании [части 2 статьи 61.1](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-1#p101433) Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ
"О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской
Федерации предлагается провести контрольное (надзорное) мероприятие:
___________________________________________________________________________
(вид мероприятия, предусматривающего взаимодействие с контролируемым лицом)
в рамках: _________________________________________________________________
(наименование вида государственного контроля (надзора)
в отношении: ______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица (контролируемых лиц)
по адресу: ________________________________________________________________
Обоснование перечня контрольных (надзорных) действий и их объема __________
___________________________________________________________________________
___________________ _____________ _________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение N 3
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
Задание
на проведение контрольного (надзорного) мероприятия
без взаимодействия с контролируемым лицом
"__" _________ 20__ г. N _____
1.
На основании [части 2 статьи 57](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-57#p100640) Федерального закона от 31.07.2020
N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в
Российской Федерации" провести ____________________________________________
(наблюдение за соблюдением обязательных
требований или выездное обследование)
в отношении _______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица (при наличии информации)
в связи с поступлением ____________________________________________________
(имеющиеся сведения о причинении вреда (ущерба) или
об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым
законом ценностям)
2.
Фамилии, имена, отчества (при наличии), и должности лиц, уполномоченных
на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с
контролируемым лицом: _____________________________________________________
Приложение N 4
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
Утверждена приказом
___________________________________
(Росприроднадзора, территориального
органа Росприроднадзора)
от _____________ N _____
Программа
проверок при строительстве, реконструкции объектов
капитального строительства
1. Застройщик (технический заказчик):
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес регистрации по месту
жительства, основной государственный регистрационный номер
индивидуального предпринимателя,
___________________________________________________________________________
полное наименование, основной государственный регистрационный номер,
адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица,
телефон, адрес электронной почты (при наличии)
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные, адрес
регистрации по месту жительства, телефон, адрес электронной почты
(при наличии) - для физических лиц, не являющихся
индивидуальными предпринимателями)
2. Объект капитального строительства:
___________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства в соответствии
с разрешением на строительство, краткие проектные характеристики,
описание этапа строительства, реконструкции, если разрешение выдано
на этап строительства, реконструкции)
3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства:
___________________________________________________________________________
(почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
4. Разрешение на строительство объекта капитального строительства:
___________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи, орган или организация, его выдавшие, срок действия)
5. Положительное заключение экспертизы проектной документации [<1>](#p100097):
___________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи, орган или организация, его утвердившие)
6. Положительное заключение государственной экологической экспертизы
проектной документации, если проектная документация объекта капитального
строительства подлежит государственной экологической экспертизе [<2>](#p100098):
___________________________________________________________________________
(номер и дата выдачи, орган исполнительной власти, его утвердивший,
срок действия)
7. Начало строительства, реконструкции:
________________________
(дата начала работ)
8. Окончание строительства, реконструкции:
________________________
(дата окончания работ)
9.
Лицо, осуществляющее строительство, реконструкцию:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес регистрации по месту
жительства, основной государственный регистрационный номер
индивидуального предпринимателя, полное наименование, основной
государственный регистрационный номер, адрес юридического лица
в пределах места нахождения юридического лица, телефон,
адрес электронной почты (при наличии)
10.
Основания для внесения изменений в программу проведения проверок:
___________________________________________________________________________
(заполняется в случае внесения изменений)
Приложение N 5
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
Утверждена приказом
___________________________________
(Росприроднадзора, территориального
органа Росприроднадзора)
от ______________ N ____
Программа проверок в отношении квотируемых объектов
1. Лицо, осуществляющее реализацию плана мероприятий по достижению квот
выбросов:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес регистрации по месту
жительства, основной государственный регистрационный номер
индивидуального предпринимателя, полное наименование, основной
государственный регистрационный номер, адрес юридического лица
в пределах места нахождения юридического лица, телефон, адрес
электронной почты (при наличии)
2. Объект, оказывающий негативное воздействие на окружающую среду:
___________________________________________________________________________
(наименование объекта, оказывающего негативное воздействие
на окружающую среду, код объекта, категория объекта)
3. Адрес (местоположение) объекта, оказывающего негативное воздействие на
окружающую среду:
___________________________________________________________________________
(адрес объекта в соответствии с государственным реестром объектов,
оказывающих негативное воздействие на окружающую среду)
4. План мероприятий по достижению квот выбросов:
___________________________________________________________________________
(дата утверждения плана, реквизиты протокола межведомственного совета
по проведению эксперимента по квотированию о согласовании плана)
5. Установленные квоты:
___________________________________________________________________________
(реквизиты уведомления об установлении квот выбросов)
6. Извещение об утверждении плана мероприятий по достижению квот выбросов:
___________________________________________________________________________
(дата получения Росприроднадзором (территориальным органом
Росприроднадзора) извещения об утверждении плана мероприятий
по достижению квот выбросов)
7. Начало реализации мероприятий по достижению квот выбросов:
___________________________________________________________________________
(дата начала реализации мероприятий в соответствии с утвержденным
планом мероприятий по достижению квот выбросов)
8. Завершение реализации мероприятий по достижению квот выбросов:
___________________________________________________________________________
(дата завершения реализации мероприятий в соответствии с утвержденным
планом мероприятий по достижению квот выбросов)
9. Основания для внесения изменений в программу проведения проверок:
___________________________________________________________________________
(заполняется в случае внесения изменений)
| N | Вид контрольного (надзорного) мероприятия и его предмет | Наименование мероприятия, направленного на достижение квот выбросов (описание этапа реализации мероприятия, направленного на достижение квот выбросов), подлежащего проверке | Событие, наступление которого является основанием для проведения контрольного (надзорного) мероприятия | Срок проведения контрольного (надзорного) мероприятия | Перечень документов, представление которых необходимо для оценки соблюдения обязательных требований при проведении контрольного (надзорного) мероприятия | Должностные лица юридического лица или индивидуального предпринимателя, осуществляющих хозяйственную и (или) иную деятельность на квотируемых объектах, присутствие которых при проведении контрольного (надзорного) мероприятия является обязательным |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1. | | | | | | |
| 2. | | | | | | |
| ... | | | | | | |
_________________________________ ___________ _________________________
(должность лица, разработавшего (подпись) (расшифровка подписи)
программу проверок)
Экземпляр программы проведения проверок получил:
___________________________________________________________________________
(заполняется лицом, осуществляющим реализацию мероприятий в соответствии с
утвержденным планом мероприятий по достижению квот выбросов или его
уполномоченным представителем с указанием реквизитов документа о
представительстве)
_________________________________ ___________ _________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" __________ 20__ г.
Приложение N 6
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о профилактическом│
│мероприятии, контрольном (надзорном) мероприятии (далее - КНМ) в едином│
│реестре КНМ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ:
___________________________________________________________________________
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│QR-код, обеспечивающий переход на страницу в│
│информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись│
│единого реестра КНМ о профилактическом мероприятии, КНМ в едином реестре│
│КНМ, в рамках которого составлен соответствующий документ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
Протокол осмотра
"__" _______ 20__ г. N _____ _________________________
(дата составления) (место составления)
Осмотр начат "__" __________ 20__ г. в "__" ч. "__" мин.
Осмотр окончен "__" __________ 20__ г. в "__" ч. "__" мин.
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, инспектора, составившего протокол)
При проведении ____________________________________________________________
(при проведении осмотра в рамках КНМ с взаимодействием
с контролируемым лицом, обязательного профилактического визита - вид
и учетный номер КНМ, учетный номер такого визита; при проведении
осмотра в рамках выездного обследования - реквизиты задания)
В отношении _______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица (за исключением проведения осмотра
при проведении выездного обследования)
В соответствии со [статьей 76](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-76#p100900) Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О
государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской
Федерации" проведен осмотр ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(перечень осмотренных территорий, помещений (отсеков), вид, количество
и иные идентификационные признаки обследуемых объектов, имеющие
значение для КНМ)
Находящихся по адресу: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
В присутствии: ____________________________________________________________
(указание о присутствии или отсутствии контролируемого лица
или его представителя (с указанием его фамилии, имени,
отчества), иных лиц)
С применением фотосъемки или видеозаписи: _________________________________
(указание модели технического
средства)
С использованием средств дистанционного взаимодействия ____________________
Осмотром установлено: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
К протоколу прилагаются: __________________________________________________
(материалы, полученные при проведении осмотра
при их наличии, в том числе план-схемы,
фототаблицы, видеозаписи)
Заявления и замечания, поступившие от участвующих лиц в ходе и по окончании
осмотра: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________________________________ ___________ ________________________
(должность инспектора) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение N 7
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
| Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о контрольном (надзорном) мероприятии (далее - КНМ) в едином реестре КНМ |
| --- |
Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ:
___________________________________________________________________________
```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│QR-код, обеспечивающий переход на страницу в│
│информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись│
│единого реестра КНМ о КНМ в едином реестре КНМ, в рамках которого│
│составлен соответствующий документ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
Протокол досмотра
"__" _______ 20__ г. N _____ _________________________
(дата составления) (место составления)
Досмотр начат "__" __________ 20__ г. в "__" ч. "__" мин.
Досмотр окончен "__" __________ 20__ г. в "__" ч. "__" мин.
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы инспектора, составившего протокол)
при проведении ____________________, учетный N ____________________________
(вид КНМ)
в отношении _______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица)
в соответствии со [статьей 77](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-77#p100905) Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О
государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской
Федерации" проведен досмотр _______________________________________________
__________________________________________________________________________,
(перечень досмотренных помещений (отсеков), транспортных средств,
продукции (товаров) и иных предметов, а также вид, количество и иные
идентификационные признаки исследуемых объектов, имеющих
значение для КНМ)
находящихся по адресу: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
в присутствии: ____________________________________________________________
(указание о присутствии контролируемого лица или его
представителя (с указанием его фамилии, имени, отчества),
иных лиц)
Сведения о проведении досмотра в отсутствие контролируемого лица или его
представителя в случаях, предусмотренных положением о виде контроля (со
ссылкой на пункты и реквизиты положения) __________________________________
___________________________________________________________________________
С применением видеозаписи: ________________________________________________
(указание модели технического средства)
С использованием средств дистанционного взаимодействия: ___________________
Сведения об удаленных пломбах, печатях или иных средствах идентификации с
указанием их реквизитов, о разборке, демонтаже или нарушении целостности
обследуемых объектов и их частей иными способами:
___________________________________________________________________________
Досмотром установлено: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
К протоколу прилагаются: __________________________________________________
(материалы, полученные при проведении досмотра
при их наличии, в том числе план-схемы,
фототаблицы, видеозаписи)
Заявления и замечания, поступившие от участвующих лиц в ходе и по окончании
досмотра: _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________________________________ ___________ ________________________
(должность инспектора) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение N 8
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
План-схема
к протоколу ___________________ от ____________ N _____
(осмотра, досмотра)
N _____ от "__" _____________ 20__ г.
Составлена при осмотре (досмотре) территории (помещения):
___________________________________________________________________________
(краткое описание, кадастровый номер земельного участка (помещения),
реквизиты лицензии на пользование недрами (при наличии)
_______________________ ___________________________________
собственник, владелец (контролируемое лицо)
| ПЛАН-СХЕМА |
| УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ |
________________________________ ___________ ________________________
(должность инспектора) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение N 9
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
Фототаблица
к протоколу ___________________ от ____________ N _____
(осмотра, досмотра)
N _____ от "__" ___________ 20__ г.
Составлена при осмотре (досмотре) территории (помещения):
___________________________________________________________________________
(краткое описание, кадастровый номер земельного участка (помещения),
реквизиты лицензии на пользование недрами (при наличии)
_______________________ ___________________________________
(собственник, владелец) (контролируемое лицо)
Фотографирование производилось: ___________________________________________
(марка, идентификационные параметры
аппарата для фотосъемки)
| N снимка | фотоснимок |
краткое описание снимка
(адрес, по которому проводилось фотографирование, с указанием координат, при наличии план-схемы - N участка по схеме) |
| |
________________________________ ___________ ________________________
(должность инспектора) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение N 10
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
| Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о контрольном (надзорном) мероприятии (далее - КНМ) в едином реестре КНМ |
| --- |
Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ:
___________________________________________________________________________
```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│QR-код, обеспечивающий переход на страницу в │
│информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись│
│единого реестра КНМ о КНМ в едином реестре КНМ, в рамках которого│
│составлен соответствующий документ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
Протокол опроса
"__" __________ 20__ г. N _____ _______________________
(дата составления) (место составления)
Опрос начат "__" __________ 20__ г. в "____" ч. "____" мин.
Опрос окончен "__" __________ 20__ г. в "____" ч. "____" мин.
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы инспектора, составившего протокол)
при проведении _______________, учетный N _________________________________
(вид КНМ)
в отношении _______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица)
в соответствии со [статьей 78](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-78#p100910) Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О
государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской
Федерации" проведен опрос
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность опрашиваемого лица)
Статус опрашиваемого лица: ________________________________________________
(контролируемое лицо, его представитель (с указанием должности
и реквизитов документов, подтверждающих полномочия), иное лицо)
С использованием средств дистанционного взаимодействия: ___________________
Результаты опроса: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Достоверность изложенных сведений подтверждаю _____________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись опрашиваемого лица)
______________________________ _______________ _______________________
(должность инспектора) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение N 11
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
| Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о контрольном (надзорном) мероприятии (далее - КНМ) в едином реестре КНМ |
| --- |
Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ:
___________________________________________________________________________
```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│QR-код, обеспечивающий переход на страницу в │
│информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись│
│единого реестра КНМ о КНМ в едином реестре КНМ, в рамках которого│
│составлен соответствующий документ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
Письменные объяснения
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы инспектора, составившего объяснения)
при проведении _______________, учетный N _________________________________
(вид КНМ)
в отношении _______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица)
в соответствии с [частью 3 статьи 79](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-79#p100916) Федерального закона от 31.07.2020
N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в
Российской Федерации" составлены объяснения со слов: ______________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) должностных лиц или работников
организации, гражданина, являющихся контролируемыми лицами, их
представителей, свидетелей)
Содержание объяснений: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дополнения лица, представившего объяснения: _______________________________
___________________________________________________________________________
(заполняется лицом, представившим объяснения)
С объяснениями ознакомлен (ознакомлена), со слов записано верно: __________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись лица,
представившего объяснения)
"__" __________ 20__ г. ___________________________________________________
(дата составления, место составления - заполняются лицом, представившим
объяснения)
______________________________ _______________ _______________________
(должность инспектора) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение N 12
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений│
│о профилактическом мероприятии, контрольном (надзорном) мероприятии│
│(далее - КНМ) в едином реестре КНМ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ:
___________________________________________________________________________
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│QR-код, обеспечивающий переход на страницу в │
│информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись│
│единого реестра КНМ о профилактическом мероприятии, КНМ в едином реестре│
│КНМ, в рамках которого составлен соответствующий документ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР)
___________________________________________________________________
(Росприроднадзор (территориальный орган Росприроднадзора)
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес центрального аппарата (телефон) (адрес электронной почты)
(территориального органа)
________________________________________
________________________________________
(полное наименование (фамилия, инициалы)
контролируемого лица)
"__" __________ 20__ г. N ____
Требование о представлении документов
В связи с проведением _____________________________________________________
(вид и учетный номер КНМ, учетный номер обязательного
профилактического визита)
в отношении _______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица)
в соответствии со [статьей 80](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-80#p100917) Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О
государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской
Федерации" (далее - Закон N 248-ФЗ) необходимо представить следующие
документы, необходимые и (или) имеющие значение для проведения оценки
соблюдения контролируемым лицом обязательных требований, и (или) их копии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(запрашиваемые документы, в том числе материалы фотосъемки, аудио- и
видеозаписи, информационные базы, банки данных, носители информации)
в течение __________________________ со дня получения настоящего требования
(при проведении документарной проверки - в течение 10 рабочих дней).
За непредставление или несвоевременное представление в государственный
орган (должностному лицу), осуществляющий (осуществляющему) государственный
контроль (надзор), либо представление таких сведений (информации) в
неполном объеме или в искаженном виде [статьей 19.7](https://bukva.ai/docs/kodeks-195-fz/statya-19-7#p101624) Кодекса Российской
Федерации об административных правонарушениях предусмотрена
административная ответственность.
В случае, если контролируемое лицо не имеет возможности представить
истребуемые документы в течение установленного в настоящем требовании
срока, оно обязано незамедлительно ходатайством в письменной форме
уведомить инспектора о невозможности представления документов в
установленный срок с указанием причин, по которым истребуемые документы не
могут быть представлены в установленный срок, и срока, в течение которого
контролируемое лицо может представить истребуемые документы
([часть 4 статьи 80](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-80#p100921) Закона N 248-ФЗ).
______________________________ _______________ _______________________
(должность инспектора) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение N 13
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений│
│о профилактическом мероприятии, контрольном (надзорном) мероприятии│
│(далее - КНМ) в едином реестре КНМ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ:
___________________________________________________________________________
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│QR-код, обеспечивающий переход на страницу в │
│информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись│
│единого реестра КНМ о профилактическом мероприятии, КНМ в едином реестре│
│КНМ, в рамках которого составлен соответствующий документ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
Протокол инструментального обследования
"__" _________________ 20__ г. N _____ _______________________
(дата составления) (место составления)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы инспектора, специалиста,
составившего протокол)
при проведении ____________________________________________________________
(при проведении инструментального обследования в рамках КНМ
с взаимодействием с контролируемым лицом, профилактического визита - вид
и учетный номер КНМ, такого визита; при проведении инструментального
обследования в рамках выездного обследования - реквизиты задания)
в отношении _______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица)
в соответствии со [статьей 82](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-82#p100931) Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О
государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской
Федерации" проведено инструментальное обследование.
Сведения о контролируемом лице: ___________________________________________
(сведения о контролируемом лице
или его представителе)
Предмет обследования: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Используемые специальное оборудование и (или) технические приборы:
___________________________________________________________________________
Методики инструментального обследования: __________________________________
___________________________________________________________________________
Результат инструментального обследования: _________________________________
___________________________________________________________________________
Нормируемое значение показателей, подлежащих контролю при проведении
инструментального обследования: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Выводы о соответствии показателей установленным нормам: ___________________
___________________________________________________________________________
Иные сведения, имеющие значение для оценки результатов инструментального
обследования: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
С участием инспекторов, специалистов:
___________________________________________________________________________
(инициалы, фамилии, должности)
К протоколу прилагается: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________ _______________ ____________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
__________________________________________ _______________ ____________
(должность, фамилия, инициалы лица, (подпись) (дата)
составившего протокол)
Приложение N 14
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
| Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о контрольном (надзорном) мероприятии (далее - КНМ) в едином реестре КНМ |
| --- |
Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ:
___________________________________________________________________________
```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│QR-код, обеспечивающий переход на страницу в │
│информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись│
│единого реестра КНМ о КНМ в едином реестре КНМ, в рамках которого│
│составлен соответствующий документ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР)
__________________________________________________________________
(Росприроднадзор (территориальный орган Росприроднадзора)
Решение
о приостановлении срока проведения контрольного
(надзорного) мероприятия
от "__" _____________ ____ г., ____ час. ____ мин. N ______________
На основании [части 13 статьи 65](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-65#p100724) Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ
"О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской
Федерации" приостановить на ____ рабочих дней (с ________ по ________) срок
проведения КНМ с учетным N ______________________, проводимого в отношении:
___________________________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица)
в связи с проведением _____________________________________________________
(вид экспертизы, организация, лица, ответственные
за проведение)
Установить, что КНМ проводится в следующие сроки:
с "__" ____ ___ г., ___ час. ___ мин. по "__" ____ ___ г., __ час. __ мин.;
с "__" ____ ___ г., ___ час. ___ мин. по "__" ____ ___ г., __ час. __ мин.
_________________________________________ ___________ ___________________
(должность руководителя (заместителя) подпись инициалы, фамилия
руководителя Росприроднадзора
(территориального органа Росприроднадзора)
Приложение N 15
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР)
___________________________________________________________________
(Росприроднадзор (территориальный орган Росприроднадзора)
Акт
по фактам воспрепятствования мерам по осуществлению контрольного
(надзорного) мероприятия
При проведении _________________, учетный N _______________________________
(вид КНМ)
в отношении: ______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица)
установлены факты воспрепятствования мерам по осуществлению КНМ:
___________________________________________________________________________
(факты непредставления или несвоевременного представления контролируемым
лицом документов и материалов, запрошенных при проведении КНМ;
информация о невозможности провести опрос должностных лиц и (или)
работников контролируемого лица;
сведения об ограничении доступа в помещения;
факты воспрепятствования иным мерам по осуществлению КНМ)
Даты и время фактического проведения КНМ:
с "__" __________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
по "__" __________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
Инспектор, проводивший КНМ:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
Прилагаемые к акту документы (при наличии): _______________________________
"__" __________ 20__ г. ____ ______________________________________
(подпись инспектора, проводившего КНМ)
Приложение N 16
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
| Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о контрольном (надзорном) мероприятии (далее - КНМ) в едином реестре КНМ |
| --- |
Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ:
___________________________________________________________________________
```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│QR-код, обеспечивающий переход на страницу в │
│информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись│
│единого реестра КНМ о КНМ в едином реестре КНМ, в рамках которого│
│составлен соответствующий документ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР)
___________________________________________________________________
(Росприроднадзор (территориальный орган Росприроднадзора)
Акт
о невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия
При проведении _________________, учетный N _______________________________
(вид КНМ)
в отношении: ______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица)
установлена невозможность проведения КНМ.
Даты и время фактического проведения КНМ:
с "__" __________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
по "__" __________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
(в случае, если проведение контрольного (надзорного) мероприятия было
начато)
Инспектор, проводивший КНМ:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
Причины невозможности проведения КНМ:
фактическое неосуществление деятельности контролируемым лицом;
иные действия (бездействие) контролируемого лица)
В ходе проведения КНМ установлено:
___________________________________________________________________________
(описание хода проведения КНМ, фактических обстоятельств, являющихся
причиной невозможности его проведения или завершения, фактически
проведенные контрольные (надзорные) действия, информация об их результатах)
Прилагаемые к акту документы (при наличии): _______________________________
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
Акт
наблюдения за соблюдением обязательных требований
Утратил силу. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-522-2025-rosprirodnadzor-federalnaya#p100008) Росприроднадзора от 20.08.2025 N 522.
Приложение N 18
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
Акт выездного обследования
Утратил силу. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-522-2025-rosprirodnadzor-federalnaya#p100008) Росприроднадзора от 20.08.2025 N 522.
Приложение N 19
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
| Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о контрольном (надзорном) мероприятии (далее - КНМ), профилактическом мероприятии в едином реестре КНМ |
| --- |
| Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ: |
| |
| QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись единого реестра КНМ о КНМ, профилактическом мероприятии в едином реестре КНМ, в рамках которого составлен соответствующий документ |
|
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР) |
| | |
| (Росприроднадзор (территориальный орган Росприроднадзора) | |
|
| (почтовый адрес центрального аппарата (территориального органа) | (телефон) | (адрес электронной почты) |
|
Предписание
об устранении выявленных нарушений |
|
| " | | " | | 20 | | г. | N | | | |
| (дата составления) | | (место составления) |
|
| Выдано: |
|
| (полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, индивидуального предпринимателя) |
| по результатам проведения |
|
|
|
|
| (КНМ (с указанием его вида), обязательного профилактического визита, дата, номер акта такого мероприятия) |
| На основании пункта 1 части 2 статьи 90 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" (далее - Закон N 248-ФЗ) предписывается устранить следующие нарушения: |
| N | Описание каждого выявленного нарушения обязательных требований | Конкретные структурные единицы нормативного правового акта, содержащего обязательные требования (абзацы, подпункты, пункты, части, статьи), реквизиты нормативного правового акта (дата, номер, название) | Срок устранения выявленного нарушения обязательных требований с указанием конкретной даты | Перечень рекомендованных мероприятий по устранению выявленного нарушения обязательных требований, перечень рекомендуемых сведений, которые должны быть представлены в качестве подтверждения устранения выявленного нарушения обязательных требований |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 1. | | | | |
| 2. | | | | |
Устранение выявленных нарушений является обязательным.
Жалоба на предписание контрольного (надзорного) органа может быть подана в течение десяти рабочих дней с момента получения контролируемым лицом предписания (часть 6 статьи 40 Закона N 248-ФЗ).
По истечении срока выполнения настоящего предписания информация о выполнении настоящего предписания (с документами, подтверждающими выполнение настоящего предписания) направляется в: |
|
| (центральный аппарат Росприроднадзора, наименование территориального органа Росприроднадзора и место его нахождения) |
| За невыполнение в срок настоящего предписания предусмотрена ответственность в соответствии со статьей 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. |
| | | | |
| (фамилия, инициалы инспектора) | | (подпись) | | (дата) |
|
| Предписание получил: |
| | | | | | |
| (должность) | | (фамилия, имя, отчество
(при наличии) | | (подпись) | | (дата вручения) |
|
| (сведения о документах (реквизиты), удостоверяющих полномочия представителя контролируемого лица) |
| Предписание направлено: |
| |
| (способ направления, дата, номер заказного письма, уведомления) | |
Приложение N 20
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
| Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о контрольном (надзорном) мероприятии (далее - КНМ) в едином реестре КНМ |
| --- |
Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ:
___________________________________________________________________________
```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│QR-код, обеспечивающий переход на страницу в │
│информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись│
│единого реестра КНМ о КНМ в едином реестре КНМ, в рамках которого│
│составлен соответствующий документ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР)
___________________________________________________________________
(Росприроднадзор (территориальный орган Росприроднадзора)
_____________________________________ ___________ _________________________
(почтовый адрес центрального аппарата (телефон) (адрес электронной почты)
(территориального органа)
Решение о внесении изменений в предписание
Рассмотрев _______________________________________________________________,
(реквизиты ходатайства (обращения) контролируемого лица,
представления инспектора, решения органа, уполномоченного
на рассмотрение жалоб на решения, действия (бездействие)
должностных лиц контрольного (надзорного) органа)
на основании ___________________ Федерального [закона](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-1) от 31.07.2020 N 248-ФЗ
Вариант 1: ["части 2 статьи 92"](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-92#p101024). Вариант 2: ["части 1 статьи 93"](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-93#p101026)
"О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской
Федерации", решил:
Вариант 1:
Внести изменения в предписание от _____________, выданное по результатам
проведения ______________ в отношении: ____________________________________
Вариант 2:
В силу обстоятельств, вследствие которых исполнение решения невозможно в
установленные сроки, а именно: ______________,
перенести срок исполнения пункта ___ предписания от _______________,
выданного по результатам проведения _________________ в отношении
______________, на "__" __________ 20__ г.
__________________________________________ _________ ____________________
(должность руководителя (заместителя) (подпись) (инициалы, фамилия)
руководителя Росприроднадзора
(территориального органа Росприроднадзора)
Приложение N 21
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
| Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о профилактическом мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий (далее - КНМ) |
| --- |
| Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре КНМ: |
| |
| QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись единого реестра КНМ о профилактическом мероприятии в едином реестре КНМ, в рамках которого составлен соответствующий документ |
|
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР) |
| | |
| (Росприроднадзор (территориальный орган Росприроднадзора) | |
|
| (почтовый адрес центрального аппарата (территориального органа) | (телефон) | (адрес электронной почты) |
|
Акт
профилактического визита по инициативе контролируемого лица |
|
| " | | " | | 20 | | г. | N | |
|
| Профилактический визит начат | "__" ________ 20__ г. в "__" ч. "__" мин. |
| Профилактический визит окончен | "__" ________ 20__ г. в "__" ч. "__" мин. |
| 1. Полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, гражданина, в отношении которого проводится профилактический визит, объекты контроля |
|
| 2. Основание проведения профилактического визита |
|
| (реквизиты заявления контролируемого лица о проведении профилактического визита) |
| 3. Профилактический визит проводится в рамках |
|
| (наименование вида государственного контроля (надзора) в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора) |
| 4. Место проведения профилактического визита |
|
| (по месту осуществления деятельности контролируемого лица с указанием адреса (местоположения) либо путем использования видео-конференц-связи или мобильного приложения "Инспектор") |
| 5. Срок проведения: с "__" ________ ____ г. по "__" ________ ____ г. |
| Срок приостанавливался: | |
| (на срок, необходимый для проведения испытания) |
| 6. Должность, фамилия и инициалы должностного лица Росприроднадзора (его территориального органа), проводящего профилактический визит и заполняющего настоящий акт |
|
| 7. К проведению профилактического визита привлечены эксперты, специалисты |
|
| (фамилии, имена, отчества (при наличии), должности экспертов с указанием сведений об аттестации эксперта в реестре экспертов контрольного (надзорного) органа или наименование экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа об аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации) |
| 8. Информация о результатах проведения профилактического визита |
| 8.1. Об информировании контролируемого лица об: |
|
| (обязательных требованиях, предъявляемых к его деятельности, к принадлежащим ему объектам контроля) |
|
| (соответствии объектов контроля критериям риска) |
|
| (рекомендуемых способах снижения категории риска) |
|
| (видах, содержании и об интенсивности мероприятий, проводимых в отношении объекта контроля исходя из его отнесения к соответствующей категории риска) |
| 8.2. Информация об: |
|
| (ознакомлении инспектора с объектом контроля) |
|
| (сборе сведений, необходимых для отнесения объектов контроля к категориям риска) |
|
| (проведении оценки уровня соблюдения контролируемым лицом обязательных требований, в том числе о выявленных нарушениях обязательных требований) |
| 9. Приложения: |
|
| (протоколы контрольных (надзорных) действий, ссылка на аудио-, видеозапись (при проведении профилактического визита с использованием видео-конференц-связи), иные документы) |
|
Должностное лицо,
проводившее профилактический визит | | | | |
| (подпись) | (инициалы, фамилия) |
|
Лицо, в отношении которого
проводился профилактический визит | | | | |
| (подпись) | (инициалы, фамилия, должность) |
Приложение N 22
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 25.03.2025 N 167
(форма)
| Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о профилактическом мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий |
| --- |
Ссылка на карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных)
мероприятий:
___________________________________________________________________________
```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│QR-код, обеспечивающий переход на страницу в│
│информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись│
│единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий о профилактическом│
│мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий,│
│в рамках которого составлен соответствующий документ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
(РОСПРИРОДНАДЗОР)
___________________________________________________________________
(Росприроднадзор (территориальный орган Росприроднадзора)
Акт
о невозможности проведения обязательного профилактического визита
При проведении обязательного профилактического визита, учетный
N _________________________________________________________________________
в отношении: ______________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии)
контролируемого лица)
установлена невозможность проведения обязательного профилактического
визита.
Даты и время фактического проведения обязательного профилактического
визита:
с "__" __________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
по "__" __________ 20__ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.
(в случае, если проведение обязательного профилактического визита было
начато)
Инспектор, проводивший обязательный профилактический визит:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)
Причины невозможности проведения обязательного профилактического визита:
___________________________________________________________________________
(в том числе, уклонение контролируемого лица от проведения
обязательного профилактического визита, фактическое
неосуществление деятельности контролируемым лицом, иные
действия (бездействие) контролируемого лица, повлекшими
невозможность проведения или завершения обязательного
профилактического визита)
В ходе проведения обязательного профилактического визита установлено:
___________________________________________________________________________
(описание хода проведения обязательного профилактического
визита, фактических обстоятельств, являющихся причиной
невозможности его проведения или завершения, фактически
проведенные контрольные (надзорные) действия, информация
об их результатах)
На основании [части 12 статьи 52.1](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-52-1#p101389), [пункта 9 части 1 статьи 57](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-57#p101413)
Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле
(надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации":
в случае невозможности проведения обязательного профилактического
визита уполномоченное должностное лицо контрольного (надзорного) органа
вправе не позднее трех месяцев с даты составления акта о невозможности
проведения обязательного профилактического визита принять решение о
повторном проведении обязательного профилактического визита в отношении
контролируемого лица;
уклонение контролируемого лица от проведения обязательного
профилактического визита является основанием для проведения контрольного
(надзорного) мероприятия.
Прилагаемые к акту документы (при наличии): _______________________________
"__" __________ 20__ г. ____ ____________________________________
(подпись инспектора, проводившего
обязательный профилактический визит)
---