---
title: "Приказ Минтранса РФ от 16.11.2001 N 166"
number: "166"
issuer: "Министерство транспорта Российской Федерации"
issued_on: 2001-11-16
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-166-2001"
---
## Приказ Минтранса РФ от 16.11.2001 N 166
# Приказ Минтранса РФ от 16.11.2001 N 166
"О допуске российских перевозчиков к осуществлению международных автомобильных перевозок"
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 11.01.2002 N 3151)
> [!WARNING]
> Утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-36-2004-mintrans-rossii-ministerstvo#p100015) Минтранса РФ от 22.11.2004 N 36.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-36-2004-mintrans-rossii-ministerstvo#p100015) Минтранса РФ от 22.11.2004 N 36.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 января 2002 г. N 3151
---
**МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
## ПРИКАЗ
от 16 ноября 2001 г. N 166
**О ДОПУСКЕ РОССИЙСКИХ ПЕРЕВОЗЧИКОВ**
**К ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ МЕЖДУНАРОДНЫХ АВТОМОБИЛЬНЫХ ПЕРЕВОЗОК**
В соответствии с [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-730-2001#p100022) Правительства Российской Федерации от 16 октября 2001 г. N 730 "Об утверждении Положения о допуске российских перевозчиков к осуществлению международных автомобильных перевозок" <*> приказываю:
---
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 43, ст. 4109.
1. Утвердить:
1.1. Форму бланка заявления о допуске к осуществлению международных автомобильных перевозок, согласно [приложениям N 1](#p100026) и [N 2.](#p100101)
1.2. Форму бланка удостоверения допуска к осуществлению международных автомобильных перевозок, согласно [приложениям N 3](#p100185) и [N 4.](#p100283)
1.3. Форму бланка карточки допуска на транспортное средство для осуществления международных автомобильных перевозок, согласно [приложениям N 5](#p100381) и [N 6.](#p100417)
1.4. Форму образца бланка заявления на продление срока действия удостоверения допуска к осуществлению международных автомобильных перевозок, согласно [приложению N 7.](#p100453)
1.5. Форму образца бланка заявления на переоформление удостоверения допуска к осуществлению международных автомобильных перевозок, согласно [приложению N 8.](#p100498)
2. Департаменту Российской транспортной инспекции (А.А. Воронину):
2.1. Обеспечить изготовление необходимого количества бланков документов допуска российских перевозчиков к осуществлению международных автомобильных перевозок по [формам,](#p100026) утвержденным настоящим Приказом.
2.2. Согласовать порядок взаимодействия органов Российской транспортной инспекции с Государственным таможенным комитетом Российской Федерации по вопросам, связанным с допуском российских перевозчиков к осуществлению международных автомобильных перевозок.
3. Департаменту социального развития и кадров (А.З. Кирееву), Департаменту автомобильного транспорта (А.Б. Пинсону), Департаменту Российской транспортной инспекции (А.А. Воронину), Правовому департаменту (М.В. Прохорову) разработать, согласовать с Государственным таможенным комитетом Российской Федерации и представить на утверждение в установленном порядке квалификационные требования к ответственным специалистам российских перевозчиков, осуществляющим международные автомобильные перевозки.
4. Департаменту Российской транспортной инспекции (А.А. Воронину), Департаменту автомобильного транспорта (А.Б. Пинсону), Департаменту социального развития и кадров (А.З. Кирееву), Правовому департаменту (М.В. Прохорову) внести предложения по приведению актов Министерства в соответствие с [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-730-2001) Правительства Российской Федерации от 16 октября 2001 г. N 730.
5. Признать утратившими силу Приказы Минтранса России от 25 апреля 1997 г. [N 41](https://bukva.ai/docs/prikaz-41-1997-mintrans-rossii-ministerstvo) "Об утверждении форм документов по лицензированию перевозочной деятельности автомобильным транспортом" <*> и от 22 июня 1998 г. [N 74](https://bukva.ai/docs/prikaz-74-1998-mintrans-rossii-ministerstvo) "О частичном изменении Приказа Минтранса России от 25.04.97 N 41" <**> в части, касающейся международных автомобильных перевозок.
---
<*> Письмом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 мая 1997 г. N 07-02-713-97 признан не нуждающимся в государственной регистрации.
<**> Письмом Министерства юстиции Российской Федерации от 7 июля 1998 г. N 4437-ВЭ признан не нуждающимся в государственной регистрации.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра M.И. Козлова.
Приложение N 1
к Приказу Минтранса России
от 16 ноября 2001 г. N 166
```text
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ Форма утверждена │
│ Приказом Минтранса России │
│ от 16.11.2001 N 166 │
│ ______________________________________│
│ Наименование органа Ространсинспекции │
│ ______________________________________│
│ │
│ │
│ ЗАЯВЛЕНИЕ │
│ │
│________________________________________________________________│
│ (организационно - правовая форма и наименование юридического │
│________________________________________________________________│
│ лица; фамилия, имя, отчество, данные и наименование │
│________________________________________________________________│
│ документа (серия, номер, кем и когда выдан), удостоверяющего │
│ личность индивидуального предпринимателя) │
│Находящийся по адресу __________________________________________│
│ (для юридического лица - юридический адрес│
│________________________________________________________________│
│ и адрес для деловой переписки, если он отличается от │
│________________________________________________________________│
│юридического адреса; для индивидуального предпринимателя - адрес│
│________________________________________________________________│
│ проживания и адрес для деловой переписки, если он отличается │
│________________________________________________________________│
│ от адреса проживания) │
│________________________________________________________________│
│ (наименование банковского учреждения и номера расчетного счета │
│________________________________________________________________│
│ - для юридического лица) │
│ │
│Телефон __________________ Факс ___________________ │
│Адрес электронной почты _______________________________ │
│ИНН ______________________ ОКФС ___________________ │
│ОКПО _____________________ ОКОНХ __________________ │
│ │
│Прошу предоставить специальное разрешение на международные│
│автомобильные перевозки пассажиров и выдать Удостоверение│
│допуска к осуществлению автомобильным транспортом ______________│
│ (коммерческих,│
│ некоммерческих)│
│международных перевозок пассажиров на срок _________, по________│
│ (кол-во (число)│
│ лет) │
│_________________ 20__ года. │
│ (месяц) │
│а также карточки допуска на автобусы в количестве _______ штук. │
│Опыт работы международным перевозчиком в течение последних 4 лет│
│__________________________________________ │
│ (не имею, имею с указанием срока) │
│Лицензия на перевозки пассажиров автомобильным транспортом по│
│территории Российской Федерации ________________________________│
│ (имеется - при наличии │
│________________________________________________________________│
│указывается регистрационный номер и срок действия; не требуется)│
│Ответственный специалист за осуществлением международных│
│перевозок ______________________________________________________│
│ (указывается полностью Ф.И.О.) │
│________________________________________________________________│
│К заявлению прилагаются документы в соответствии с Положением о│
│допуске российских перевозчиков к осуществлению международных│
│автомобильных перевозок, утвержденным Постановлением│
│Правительства Российской Федерации от 16.10.2001 N 730, на _____│
│листах в двух экземплярах и опись представляемых документов. │
│ │
│________________________ _____________ _________________│
│ (должность заявителя) (подпись) (Ф.И.О.) │
│ │
│Дата ___________________ │
│ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
Приложение N 2
к Приказу Минтранса России
от 16 ноября 2001 г. N 166
```text
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ Форма утверждена │
│ Приказом Минтранса России │
│ от 16.11.2001 N 166 │
│ ______________________________________│
│ Наименование органа Ространсинспекции │
│ ______________________________________│
│ │
│ │
│ ЗАЯВЛЕНИЕ │
│ │
│________________________________________________________________│
│ (организационно - правовая форма и наименование юридического │
│________________________________________________________________│
│ лица; фамилия, имя, отчество, данные и наименование │
│________________________________________________________________│
│ документа (серия, номер, кем и когда выдан), удостоверяющего │
│ личность индивидуального предпринимателя) │
│Находящийся по адресу __________________________________________│
│ (для юридического лица - юридический адрес│
│________________________________________________________________│
│ и адрес для деловой переписки, если он отличается от │
│________________________________________________________________│
│юридического адреса; для индивидуального предпринимателя - адрес│
│________________________________________________________________│
│ проживания и адрес для деловой переписки, если он отличается │
│________________________________________________________________│
│ от адреса проживания) │
│________________________________________________________________│
│ (наименование банковского учреждения и номера расчетного счета │
│________________________________________________________________│
│ - для юридического лица) │
│ │
│Телефон __________________ Факс ___________________ │
│Адрес электронной почты _______________________________ │
│ИНН ______________________ ОКФС ___________________ │
│ОКПО _____________________ ОКОНХ __________________ │
│ │
│Прошу предоставить специальное разрешение на международные│
│автомобильные перевозки и выдать Удостоверение допуска к│
│осуществлению автомобильным транспортом ________________________│
│ (коммерческих, │
│ некоммерческих) │
│международных перевозок грузов на срок _________, по________│
│ (кол-во (число)│
│ лет) │
│_________________ 20__ года, │
│ (месяц) │
│а также карточки допуска на грузовые автомобили в количестве ___│
│_____________ штук. │
│ │
│Опыт работы международным перевозчиком в течение последних 4 лет│
│__________________________________________ │
│ (не имею, имею с указанием срока) │
│ │
│Лицензия на перевозки грузов автомобильным транспортом по│
│территории Российской Федерации ________________________________│
│ (имеется - при наличии │
│________________________________________________________________│
│указывается регистрационный номер и срок действия; не требуется)│
│Лицензия на осуществление подлежащих лицензированию экспортных│
│или импортных операций для некоммерческих перевозок ____________│
│ (имеется │
│________________________________________________________________│
│ разовая, генеральная лицензия; не требуется) │
│ │
│Ответственный специалист за осуществлением международных│
│перевозок ______________________________________________________│
│ (указывается полностью Ф.И.О.) │
│________________________________________________________________│
│ │
│К заявлению прилагаются документы в соответствии с Положением о│
│допуске российских перевозчиков к осуществлению международных│
│автомобильных перевозок, утвержденным Постановлением│
│Правительства Российской Федерации от 16.10.2001 N 730, на _____│
│листах в двух экземплярах и опись представляемых документов. │
│ │
│________________________ _____________ _________________│
│ (должность заявителя) (подпись) (Ф.И.О.) │
│ │
│Дата ___________________ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
Приложение N 3
к Приказу Минтранса России
от 16 ноября 2001 г. N 166
```text
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ Герб Форма утверждена │
│ России Приказом Минтранса России │
│ от 16.11.2001 N 166 │
│ │
│ МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ │
│ │
│ УДОСТОВЕРЕНИЕ ДОПУСКА │
│ к осуществлению международных автомобильных перевозок │
│ пассажиров │
│ │
│Регистрационный N __________________ от ________________________│
│ (число, месяц, год) │
│Владелец Удостоверения _________________________________________│
│ (организационно - правовая форма и │
│________________________________________________________________│
│наименование юридического лица; данные и наименование документа │
│________________________________________________________________│
│ (серия, номер, кем и когда выдан), │
│________________________________________________________________│
│ удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя) │
│находящийся по адресу __________________________________________│
│ (для юридического лица - юридический адрес│
│________________________________________________________________│
│ и адрес для деловой переписки, если он отличается от │
│________________________________________________________________│
│юридического адреса; для индивидуального предпринимателя - адрес│
│________________________________________________________________│
│ проживания и адрес для деловой переписки, если он отличается │
│________________________________________________________________│
│ от адреса проживания) │
│Настоящее Удостоверение подтверждает допуск его владельца к│
│осуществлению __________________________________________________│
│ (коммерческих, некоммерческих) │
│международных перевозок пассажиров автомобильным транспортом. │
│Срок действия Удостоверения с _________________ по _____________│
│ │
│Удостоверение выдано на основании приказа ______________________│
│ (наименование │
│ отделения РТИ) │
│от ___________________ 20__ года N _____ │
│ │
│ МП ______________________ ______________________ │
│ (подпись руководителя (И.О. Фамилия) │
│ отделения РТИ) │
│ │
│Удостоверение продлено на основании приказа от __ 20__ года N __│
│по _______________ МП _________________________ ________________│
│ (подпись руководителя (И.О. Фамилия) │
│ отделения РТИ) │
│ │
│Удостоверение продлено на основании приказа от __ 20__ года N __│
│по _______________ МП _________________________ ________________│
│ (подпись руководителя (И.О. Фамилия) │
│ отделения РТИ) │
│ │
│ │
│ Серия N ______ │
│ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Оборотная сторона
Удостоверения допуска к осуществлению
международных перевозок пассажиров
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ Регистрационные номера карточек допуска: │
│ │
│выданных при получении Удостоверения ___________________________│
│ (коммерческие, │
│________________________________________________________________│
│ некоммерческие перевозки пассажиров) │
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│ │
│выданных дополнительно ________________________________________│
│ (дата, на коммерческие, некоммерческие │
│________________________________________________________________│
│ перевозки пассажиров) │
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│ │
│аннулированных ________________________________________________│
│ (дата, на коммерческие, некоммерческие │
│________________________________________________________________│
│ перевозки пассажиров) │
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│ │
│Примечание: записи о регистрационных номерах заверяются гербовой│
│печатью отделения РТИ. │
│ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
Приложение N 4
к Приказу Минтранса России
от 16 ноября 2001 г. N 166
```text
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ Герб Форма утверждена │
│ России Приказом Минтранса России │
│ от 16.11.2001 N 166 │
│ │
│ МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ │
│ │
│ УДОСТОВЕРЕНИЕ ДОПУСКА │
│ к осуществлению международных автомобильных перевозок │
│ грузов │
│ │
│Регистрационный N __________________ от ________________________│
│ (число, месяц, год) │
│Владелец Удостоверения _________________________________________│
│ (организационно - правовая форма и │
│________________________________________________________________│
│наименование юридического лица; данные и наименование документа │
│________________________________________________________________│
│ (серия, номер, кем и когда выдан), │
│________________________________________________________________│
│ удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя) │
│находящийся по адресу __________________________________________│
│ (для юридического лица - юридический адрес│
│________________________________________________________________│
│ и адрес для деловой переписки, если он отличается от │
│________________________________________________________________│
│юридического адреса; для индивидуального предпринимателя - адрес│
│________________________________________________________________│
│ проживания и адрес для деловой переписки, если он отличается │
│________________________________________________________________│
│ от адреса проживания) │
│Настоящее Удостоверение подтверждает допуск его владельца к│
│осуществлению __________________________________________________│
│ (коммерческих, некоммерческих) │
│международных перевозок грузов автомобильным транспортом. │
│ │
│Срок действия Удостоверения с _________________ по _____________│
│Удостоверение выдано на основании приказа ______________________│
│ (наименование │
│ отделения РТИ) │
│от ___________________ 20__ года N ____ │
│ │
│ МП ______________________ ______________________ │
│ (подпись руководителя (И.О. Фамилия) │
│ отделения РТИ) │
│ │
│Удостоверение продлено на основании приказа от __ 20__ года N __│
│по _______________ МП _________________________ ________________│
│ (подпись руководителя (И.О. Фамилия) │
│ отделения РТИ) │
│ │
│Удостоверение продлено на основании приказа от __ 20__ года N __│
│по _______________ МП _________________________ ________________│
│ (подпись руководителя (И.О. Фамилия) │
│ отделения РТИ) │
│ │
│ │
│ Серия N ______ │
│ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Оборотная сторона
Удостоверения допуска к осуществлению
международных перевозок грузов
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ Регистрационные номера карточек допуска: │
│ │
│выданных при получении Удостоверения ___________________________│
│ (коммерческие, │
│________________________________________________________________│
│ некоммерческие перевозки грузов) │
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│ │
│выданных дополнительно ________________________________________│
│ (дата, на коммерческие, некоммерческие │
│________________________________________________________________│
│ перевозки грузов) │
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│ │
│аннулированных ________________________________________________│
│ (дата, на коммерческие, некоммерческие │
│________________________________________________________________│
│ перевозки грузов) │
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│ │
│Примечание: записи о регистрационных номерах заверяются гербовой│
│печатью отделения РТИ. │
│ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
Приложение N 5
к Приказу Минтранса России
от 16 ноября 2001 г. N 166
Форма бланка Карточки допуска на автотранспортное
средство для осуществления международных автомобильных
перевозок пассажиров
```text
┌──────────────────────────────────────────────────────┐
│ Форма утверждена │
│ Приказом Минтранса России│
│ от 16.11.2001 N 166 │
│ │
│ КАРТОЧКА ДОПУСКА │
│ НА АВТОТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО │
│ (МЕЖДУНАРОДНЫЕ ПЕРЕВОЗКИ ПАССАЖИРОВ) │
│ │
│ Место для │
│ виньетки │
│ │
│ серия N 000000 │
│ │
└──────────────────────────────────────────────────────┘
Оборотная сторона
┌──────────────────────────────────────────────────────┐
│ Регистрационный N 000000 │
│ │
│К Удостоверению допуска рег. N _______ от ____________│
│Действительна по "__" _______________ г. │
│Марка автобуса: ______________________________________│
│Регистрационный знак N _______________________________│
│Владелец Удостоверения допуска: ______________________│
│______________________________________________________│
│Деятельность: ________________________________________│
│______________________________________________________│
│М.П. │
│ ____________________ ___________________ │
│ (Подпись) (И.О. Фамилия) │
└──────────────────────────────────────────────────────┘
```
*Примечания.* 1. При заполнении строки "Действительна по" проставляется дата окончания действия Удостоверения, в случае использования автобуса по договору аренды - срок окончания его действия. Регистрационный номер Карточки допуска сохраняется на весь период действия Удостоверения.
2. При заполнении строки "Деятельность" проставляется: "коммерческие (некоммерческие) перевозки пассажиров".
Приложение N 6
к Приказу Минтранса России
от 16 ноября 2001 г. N 166
Форма бланка карточки допуска на автотранспортное
средство для осуществления международных автомобильных
перевозок грузов
```text
┌──────────────────────────────────────────────────────┐
│ Форма утверждена │
│ Приказом Минтранса России│
│ от 16.11.2001 N 166 │
│ │
│ КАРТОЧКА ДОПУСКА │
│ НА АВТОТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО │
│ (МЕЖДУНАРОДНЫЕ ПЕРЕВОЗКИ ГРУЗОВ) │
│ │
│ Место для │
│ виньетки │
│ │
│ серия N 000000 │
│ │
└──────────────────────────────────────────────────────┘
Оборотная сторона
┌──────────────────────────────────────────────────────┐
│ Регистрационный N 000000 │
│ │
│К Удостоверению допуска рег. N _______ от ____________│
│Действительна по "__" _______________ г. │
│Марка грузового автомобиля: __________________________│
│Регистрационный знак N _______________________________│
│Владелец Удостоверения допуска: ______________________│
│______________________________________________________│
│Деятельность: ________________________________________│
│______________________________________________________│
│М.П. │
│ ____________________ ___________________ │
│ (Подпись) (И.О. Фамилия) │
└──────────────────────────────────────────────────────┘
```
*Примечания.* 1. При заполнении строки "Действительна по" проставляется дата окончания действия Удостоверения, в случае использования грузового автомобиля по договору аренды - срок окончания его действия. Регистрационный номер Карточки допуска сохраняется на весь период действия Удостоверения.
2. При заполнении строки "Деятельность" проставляется: "коммерческие (некоммерческие) перевозки грузов".
Приложение N 7
к Приказу Минтранса России
от 16 ноября 2001 г. N 166
```text
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ Форма образца утверждена │
│ Приказом Минтранса России │
│ от 16.11.2001 N 166 │
│ _______________________________________│
│ (наименование органа Ространсинспекции)│
│ ______________________________________│
│ │
│ │
│ ЗАЯВЛЕНИЕ │
│ │
│________________________________________________________________│
│ (организационно - правовая форма и наименование юридического │
│________________________________________________________________│
│ лица; фамилия, имя, отчество, данные и наименование │
│________________________________________________________________│
│ документа (серия, номер, кем и когда выдан), удостоверяющего │
│________________________________________________________________│
│ личность индивидуального предпринимателя) │
│ │
│Прошу срок действия специального разрешения на международные│
│автомобильные перевозки и Удостоверения допуска к осуществлению│
│международных автомобильных перевозок __________________________│
│ (грузов, пассажиров) │
│регистрационный N _________________ от _________________________│
│продлить по _______________________ │
│а также выдать карточки допуска на _____________________________│
│ (грузовые автомобили, │
│ автобусы) │
│в количестве ________ штук. │
│ │
│Изменения в ранее предоставленных документах на получение│
│Удостоверения допуска: │
│отсутствуют; │
│имеются, документы об изменениях прилагаются на ____ листах. │
│(ненужное зачеркнуть) │
│ │
│_________________________ _______________ ______________________│
│ (должность заявителя) (подпись) (И.О. Фамилия) │
│ │
│Дата ____________________ │
│ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
Приложение N 8
к Приказу Минтранса России
от 16 ноября 2001 г. N 166
```text
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ Форма образца утверждена │
│ Приказом Минтранса России │
│ от 16.11.2001 N 166 │
│ _______________________________________│
│ (наименование органа Ространсинспекции)│
│ ______________________________________│
│ │
│ │
│ ЗАЯВЛЕНИЕ │
│ │
│________________________________________________________________│
│ (организационно - правовая форма и наименование юридического │
│________________________________________________________________│
│ лица; фамилия, имя, отчество, данные и наименование │
│________________________________________________________________│
│ документа (серия, номер, кем и когда выдан), удостоверяющего │
│________________________________________________________________│
│ личность индивидуального предпринимателя) │
│ │
│В связи с преобразованием, изменением наименования, места│
│нахождения юридического лица либо изменением фамилии, имени,│
│отчества или места жительства индивидуального предпринимателя│
│(ненужное зачеркнуть) прошу переоформить Удостоверение допуска к│
│осуществлению международных автомобильных перевозок. │
│ │
│регистрационный N _________________ от _________________________│
│сроком действия с _________________ по _________________________│
│а также произвести замену карточек допуска на __________________│
│ (грузовые │
│ автомобили, │
│ автобусы) │
│в количестве ________ штук. │
│ │
│Документы, подтверждающие указанные изменения, прилагаются на│
│_______ листах. │
│ │
│_________________________ _______________ ______________________│
│ (должность заявителя) (подпись) (И.О. Фамилия) │
│ │
│Дата ____________________ │
│ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```
---
> [!TIP]
> [См. данную форму в MS-Word.](https://bukva.ai/docs/prikaz-166-2001/attachments/%2434915_01S.RTF)
> [!TIP]
> [См. данную форму в MS-Word.](https://bukva.ai/docs/prikaz-166-2001/attachments/%2434915_02S.RTF)
> [!TIP]
> [См. данную форму в MS-Word.](https://bukva.ai/docs/prikaz-166-2001/attachments/%2434915_07S.RTF)
> [!TIP]
> [См. данную форму в MS-Word.](https://bukva.ai/docs/prikaz-166-2001/attachments/%2434915_08S.RTF)
## Вложения
- [$34915_01S.RTF](https://bukva.ai/docs/prikaz-166-2001/attachments/%2434915_01S.RTF)
- [$34915_02S.RTF](https://bukva.ai/docs/prikaz-166-2001/attachments/%2434915_02S.RTF)
- [$34915_07S.RTF](https://bukva.ai/docs/prikaz-166-2001/attachments/%2434915_07S.RTF)
- [$34915_08S.RTF](https://bukva.ai/docs/prikaz-166-2001/attachments/%2434915_08S.RTF)