Приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1659н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при задержке роста»
(Зарегистрировано в Минюсте России 26.02.2013 № 27351)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 01.07.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 26 февраля 2013 г. № 27351
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. № 1659н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЗАДЕРЖКЕ РОСТА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при задержке роста согласно приложению.
от 29 декабря 2012 г. № 1659н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАДЕРЖКЕ РОСТА
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно; дневной стационар
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
E34.3 Низкорослость [карликовость], не классифицированная в других рубриках
Q87.1 Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся преимущественно карликовостью
Q96.2 Кариотип 46,X с аномальной половой хромосомой, за исключением iso (Xq)
Q96.3 Мозаицизм 45,X/46,XX или XY
Q96.4 Мозаицизм 45,X/другая клеточная линия (линии) с аномальной половой хромосомой
Q96.8 Другие варианты синдрома Тернера
Q96.9 Синдром Тернера неуточненный
Q77.8 Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба
Q77.9 Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| A01.30.015 | Составление родословной | 1 | 1 |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога первичный | 0,2 | 1 |
| B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врачагенетика первичный | 0,5 | 1 |
| B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врачадетского кардиолога первичный | 0,4 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.024.001 | Прием (осмотр, консультация) врачанейрохирурга первичный | 0,05 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный | 1 | 1 |
| B01.046.001 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдологаоториноларинголога первичный | 0,4 | 1 |
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда первичный | 0,2 | 1 |
| B01.053.003 | Прием (осмотр, консультация) врачадетского уролога-андролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врачадетского эндокринолога первичный | 1 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,3 | 10 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.056 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 0,1 | 5 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови | 1 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 1 | 1 |
| A09.05.066 | Исследование уровня соматотропного гормона в крови | 0,3 | 12 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.136 | Исследование уровня свободного кортизола в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.204 | Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови | 1 | 1 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 0,5 | 1 |
| A09.28.021 | Определение объема мочи | 0,05 | 9 |
| A09.28.022 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 0,05 | 9 |
| A12.05.013 | Цитогенетическое исследование (кариотип) | 0,5 | 1 |
| A12.05.056 | Идентификация генов | 0,3 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,5 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.26.005 | Периметрия | 0,1 | 1 |
| A03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана | 1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,5 | 1 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,3 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,5 | 1 |
| A04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 0,1 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 0,3 | 1 |
| A04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 0,1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,6 | 1 |
| A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,1 | 1 |
| A06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,2 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти руки | 1 | 1 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 0,1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.015.004 | Прием (осмотр, консультация) врачадетского кардиолога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога повторный | 0,5 | 1 |
| B01.046.002 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдологаоториноларинголога повторный | 0,1 | 1 |
| B01.050.002 | Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда повторный | 0,1 | 1 |
| B01.053.004 | Прием (осмотр, консультация) врачадетского уролога-андролога повторный | 0,05 | 1 |
| B01.058.005 | Ежедневный осмотр врачомдетским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 13 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.136 | Исследование уровня свободного кортизола в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.204 | Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 0,5 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.26.005 | Периметрия | 0,1 | 1 |
| A03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана | 1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,2 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти руки | 1 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A10AB | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | 0,3 | ||||
| Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный] | МЕ | 40 | 40 | |||
| B05CX | Другие ирригационные растворы | 0,1 | ||||
| Декстроза | мл | 500 | 500 | |||
| C02AC | Агонисты имидазолиновых рецепторов | 0,3 | ||||
| Клонидин | мг | 0,15 | 0,15 | |||
| G03BA | Производные 3-оксоандрост-4-ена | 0,35 | ||||
| Тестостерон [смесь эфиров] | мг | 250 | 250 | |||
| Тестостерон | мг | 50 | 700 | |||
| G03CA | Природные и полусинтетические эстрогены | 0,1 | ||||
| Эстрадиол | мг | 2 | 28 | |||
| G03DB | Производные прегнадиена | 0,05 | ||||
| Дидрогестерон | мг | 10 | 140 | |||
| H01AC | Соматропин и его агонисты | 0,3 | ||||
| Соматропин | мг | 1,2 | 16,8 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,1 | ||||
| Гидрокортизон | мг | 100 | 100 | |||
| H03AA | Гормоны щитовидной железы | 0,4 | ||||
| Левотироксин натрия | мг | 0,075 | 1,05 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 14 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).