---
title: "Приказ Минздрава России от 13.04.2023 N 159н"
number: "159н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2023-04-13
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-159n-2023"
---

## Приказ Минздрава России от 13.04.2023 N 159н

# Приказ Минздрава России от 13.04.2023 N 159н

"Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии"

(вместе со "Стандартом медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии (диагностика и лечение)", "Стандартом медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии (диспансерное наблюдение)")

(Зарегистрировано в Минюсте России 24.05.2023 N 73411)

> [!IMPORTANT]
> Начало действия документа - 04.06.2023.


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 24 мая 2023 г. N 73411

---


<a id="p100002"></a>МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

<div align="center">

от 13 апреля 2023 г. N 159н

</div>


<a id="p100004"></a>ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА И КАРДИИ

<a id="p100005"></a>В соответствии с [пунктом 4 части 1 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-37#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и [подпунктом 5.2.18 пункта 5](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-608-2012#p100036) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. <a id="p100006"></a>Утвердить:
<a id="p100007"></a>[стандарт](#p100012) медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
<a id="p100008"></a>[стандарт](#p100413) медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.
2. <a id="p100009"></a>Признать утратившим силу [приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-125n-2021) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 125н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 марта 2021 г., регистрационный N 62806).

<div align="center">

<a id="p100010"></a>Министр<br>
М.А.МУРАШКО

</div>






<div align="center">

<a id="p100011"></a>Приложение N 1<br>
к приказу Министерства здравоохранения

</div>

Российской Федерации
от 13 апреля 2023 г. N 159н

<div align="center">

<a id="p100012"></a>СТАНДАРТ<br>
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА И КАРДИИ<br>
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

</div>


<a id="p100013"></a>Возрастная категория пациента: взрослые
<a id="p100014"></a>Пол пациента: любой
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

<div align="center">

<a id="p100016"></a>Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно<br>
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая

</div>

<a id="p100018"></a>Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
<a id="p100019"></a>Нозологические единицы (код по МКБ X [<1>](#p100407)):


| <a id="p100020"></a>C15 | <a id="p100021"></a>Злокачественное новообразование пищевода |
| --- | --- |
| <a id="p100022"></a>C16.0 | <a id="p100023"></a>Злокачественное новообразование кардии |



### 1. <a id="p100024"></a>Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100025"></a>1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td><a id="p100026"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100027"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100028"></a>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100408">&lt;2&gt;</a></td><td><a id="p100029"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100030"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119528">B01.027.001</a></td><td><a id="p100031"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный</td><td><a id="p100032"></a>0,99</td><td><a id="p100033"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100034"></a>1.2. Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100035"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100036"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100037"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100038"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100039"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103462">A08.16.001</a></td><td><a id="p100040"></a>Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пищевода</td><td><a id="p100041"></a>0,99</td><td><a id="p100042"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100043"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103758">A08.30.013.001</a></td><td><a id="p100044"></a>Патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов</td><td><a id="p100045"></a>0,2</td><td><a id="p100046"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100047"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103829">A08.30.039</a></td><td><a id="p100048"></a>Определение экспрессии белка PDL1 иммуногистохимическим методом</td><td><a id="p100049"></a>0,2</td><td><a id="p100050"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100051"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p29">A27.30.001</a></td><td><a id="p100052"></a>Определение микросателлитной нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР</td><td><a id="p100053"></a>0,2</td><td><a id="p100054"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100055"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120066">B03.016.003</a></td><td><a id="p100056"></a>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td><a id="p100057"></a>0,99</td><td><a id="p100058"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100059"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120068">B03.016.004</a></td><td><a id="p100060"></a>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td><a id="p100061"></a>0,99</td><td><a id="p100062"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100063"></a>1.3. Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100064"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100065"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100066"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100067"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100068"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100874">A03.09.001</a></td><td><a id="p100069"></a>Бронхоскопия</td><td><a id="p100070"></a>0,099</td><td><a id="p100071"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100072"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100886">A03.09.003.001</a></td><td><a id="p100073"></a>Видеотрахеобронхоскопия</td><td><a id="p100074"></a>0,3</td><td><a id="p100075"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100076"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100904">A03.16.001</a></td><td><a id="p100077"></a>Эзофагогастродуоденоскопия</td><td><a id="p100078"></a>0,99</td><td><a id="p100079"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100080"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100914">A03.16.001.005</a></td><td><a id="p100081"></a>Эзофагогастродуоденоскопия трансназальная</td><td><a id="p100082"></a>0,3</td><td><a id="p100083"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100084"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101076">A03.30.006.006</a></td><td><a id="p100085"></a>Узкоспектральное NBI-исследование органов желудочно-кишечного тракта</td><td><a id="p100086"></a>0,99</td><td><a id="p100087"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100088"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101112">A04.06.002</a></td><td><a id="p100089"></a>Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)</td><td><a id="p100090"></a>0,99</td><td><a id="p100091"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100092"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101292">A04.16.005</a></td><td><a id="p100093"></a>Эндосонография пищевода</td><td><a id="p100094"></a>0,69</td><td><a id="p100095"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100096"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102082">A06.09.005.002</a></td><td><a id="p100097"></a>Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием</td><td><a id="p100098"></a>0,99</td><td><a id="p100099"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100100"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102306">A06.16.001.001</a></td><td><a id="p100101"></a>Рентгеноскопия пищевода</td><td><a id="p100102"></a>0,99</td><td><a id="p100103"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100104"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102560">A06.30.005.003</a></td><td><a id="p100105"></a>Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием</td><td><a id="p100106"></a>0,99</td><td><a id="p100107"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100108"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103150">A07.30.043</a></td><td><a id="p100109"></a>Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП</td><td><a id="p100110"></a>0,5</td><td><a id="p100111"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100112"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p105083">A11.06.002.001</a></td><td><a id="p100113"></a>Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования</td><td><a id="p100114"></a>0,099</td><td><a id="p100115"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100116"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p105371">A11.16.001</a></td><td><a id="p100117"></a>Биопсия пищевода с помощью эндоскопии</td><td><a id="p100118"></a>0,99</td><td><a id="p100119"></a>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100120"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100121"></a>2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td><a id="p100122"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100123"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100124"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100125"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100126"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119374">B01.003.001</a></td><td><a id="p100127"></a>Осмотр (консультация) врачом - анестезиологом-реаниматологом первичный</td><td><a id="p100128"></a>0,12</td><td><a id="p100129"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100130"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119378">B01.003.003</a></td><td><a id="p100131"></a>Суточное наблюдение врачом - анестезиологом-реаниматологом</td><td><a id="p100132"></a>0,42</td><td><a id="p100133"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100134"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119468">B01.015.001</a></td><td><a id="p100135"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный</td><td><a id="p100136"></a>0,45</td><td><a id="p100137"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100138"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119530">B01.027.002</a></td><td><a id="p100139"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный</td><td><a id="p100140"></a>1</td><td><a id="p100141"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100142"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119532">B01.027.003</a></td><td><a id="p100143"></a>Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td><a id="p100144"></a>0,73</td><td><a id="p100145"></a>21</td></tr>
<tr><td><a id="p100146"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119638">B01.038.005</a></td><td><a id="p100147"></a>Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td><a id="p100148"></a>0,58</td><td><a id="p100149"></a>36</td></tr>
<tr><td><a id="p100150"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119794">B01.058.001</a></td><td><a id="p100151"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный</td><td><a id="p100152"></a>0,11</td><td><a id="p100153"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100154"></a>2.2. Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100155"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100156"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100157"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100158"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100159"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103462">A08.16.001</a></td><td><a id="p100160"></a>Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пищевода</td><td><a id="p100161"></a>0,45</td><td><a id="p100162"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100163"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119966">B03.005.006</a></td><td><a id="p100164"></a>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td><a id="p100165"></a>0,84</td><td><a id="p100166"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100167"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120066">B03.016.003</a></td><td><a id="p100168"></a>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td><a id="p100169"></a>0,98</td><td><a id="p100170"></a>8</td></tr>
<tr><td><a id="p100171"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120068">B03.016.004</a></td><td><a id="p100172"></a>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td><a id="p100173"></a>0,97</td><td><a id="p100174"></a>7</td></tr>
<tr><td><a id="p100175"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120072">B03.016.006</a></td><td><a id="p100176"></a>Общий (клинический) анализ мочи</td><td><a id="p100177"></a>0,97</td><td><a id="p100178"></a>4</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100179"></a>2.3. Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100180"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100181"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100182"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100183"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100184"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101144">A04.10.002</a></td><td><a id="p100185"></a>Эхокардиография</td><td><a id="p100186"></a>0,57</td><td><a id="p100187"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100188"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101184">A04.12.002.002</a></td><td><a id="p100189"></a>Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей</td><td><a id="p100190"></a>0,57</td><td><a id="p100191"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100192"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101490">A05.10.006</a></td><td><a id="p100193"></a>Регистрация электрокардиограммы</td><td><a id="p100194"></a>0,57</td><td><a id="p100195"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100196"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101502">A05.10.008</a></td><td><a id="p100197"></a>Холтеровское мониторирование сердечного ритма</td><td><a id="p100198"></a>0,17</td><td><a id="p100199"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100200"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p106181">A12.09.001</a></td><td><a id="p100201"></a>Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков</td><td><a id="p100202"></a>0,57</td><td><a id="p100203"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="12%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100204"></a>2.4.</td><td colspan="4"><a id="p100205"></a>Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100206"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100207"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100208"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100209"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100210"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p107741">A16.06.004</a></td><td><a id="p100211"></a>Лимфаденэктомия медиастинальная</td><td><a id="p100212"></a>0,3</td><td><a id="p100213"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100214"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p107777">A16.06.009.002</a></td><td><a id="p100215"></a>Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня</td><td><a id="p100216"></a>0,42</td><td><a id="p100217"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100218"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p109789">A16.16.005</a></td><td><a id="p100219"></a>Наложение анастомоза пищевода (внутригрудной)</td><td><a id="p100220"></a>0,42</td><td><a id="p100221"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100222"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p109795">A16.16.006.002</a></td><td><a id="p100223"></a>Стентирование пищевода</td><td><a id="p100224"></a>0,036</td><td><a id="p100225"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100226"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p109833">A16.16.017.005</a></td><td><a id="p100227"></a>Резекция желудка проксимальная субтотальная трансторакальная</td><td><a id="p100228"></a>0,033</td><td><a id="p100229"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100230"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p109931">A16.16.034.001</a></td><td><a id="p100231"></a>Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий</td><td><a id="p100232"></a>0,083</td><td><a id="p100233"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100234"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p109943">A16.16.037</a></td><td><a id="p100235"></a>Эндоскопическая резекция слизистой пищевода</td><td><a id="p100236"></a>0,024</td><td><a id="p100237"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100238"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p109953">A16.16.040</a></td><td><a id="p100239"></a>Резекция пищевода с одномоментной пластикой</td><td><a id="p100240"></a>0,27</td><td><a id="p100241"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100242"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p109955">A16.16.040.001</a></td><td><a id="p100243"></a>Резекция пищевода с одномоментной пластикой видеоторакоскопическая</td><td><a id="p100244"></a>0,12</td><td><a id="p100245"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100246"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p109995">A16.16.050</a></td><td><a id="p100247"></a>Видеоторакоскопическая лимфодиссекция при раке пищевода</td><td><a id="p100248"></a>0,12</td><td><a id="p100249"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100250"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p114731">A22.16.011</a></td><td><a id="p100251"></a>Эндоскопическая фотодинамическая терапия при новообразованиях пищевода</td><td><a id="p100252"></a>0,0045</td><td><a id="p100253"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100254"></a>2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации</td></tr>
<tr><td><a id="p100255"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100256"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100257"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100258"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100259"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102822">A07.16.002</a></td><td><a id="p100260"></a>Внутриполостная лучевая терапия опухолей пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки</td><td><a id="p100261"></a>0,00059</td><td><a id="p100262"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100263"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103070">A07.30.009</a></td><td><a id="p100264"></a>Конформная дистанционная лучевая терапия</td><td><a id="p100265"></a>0,56</td><td><a id="p100266"></a>25</td></tr>
<tr><td><a id="p100267"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103072">A07.30.009.001</a></td><td><a id="p100268"></a>Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая</td><td><a id="p100269"></a>0,02</td><td><a id="p100270"></a>30</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100271"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| <a id="p100272"></a>Код | <a id="p100273"></a>Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | <a id="p100274"></a>Наименование лекарственного препарата [<3>](#p100409) | <a id="p100275"></a>Усредненный показатель частоты предоставления | <a id="p100276"></a>Единицы измерения | <a id="p100277"></a>ССД [<4>](#p100410) | <a id="p100278"></a>СКД [<5>](#p100411) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100279"></a>L01BC | <a id="p100280"></a>Аналоги пиримидина |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100281"></a>Фторурацил | <a id="p100282"></a>0,097 | <a id="p100283"></a>мг | <a id="p100284"></a>1 790 | <a id="p100285"></a>23 270 |
|  |  | <a id="p100286"></a>Фторурацил | <a id="p100287"></a>0,0023 | <a id="p100288"></a>мг | <a id="p100289"></a>2 327 | <a id="p100290"></a>41 886 |
|  |  | <a id="p100291"></a>Фторурацил | <a id="p100292"></a>0,014 | <a id="p100293"></a>мкг | <a id="p100294"></a>1 342 500 | <a id="p100295"></a>40 275 000 |
|  |  | <a id="p100296"></a>Фторурацил | <a id="p100297"></a>0,027 | <a id="p100298"></a>мг | <a id="p100299"></a>716 | <a id="p100300"></a>5 012 |
|  |  | <a id="p100301"></a>Фторурацил | <a id="p100302"></a>0,0018 | <a id="p100303"></a>мкг | <a id="p100304"></a>1 566 250 | <a id="p100305"></a>40 722 500 |
|  |  | <a id="p100306"></a>Фторурацил | <a id="p100307"></a>0,062 | <a id="p100308"></a>мг | <a id="p100309"></a>1 432 | <a id="p100310"></a>34 368 |
|  |  | <a id="p100311"></a>Фторурацил | <a id="p100312"></a>0,013 | <a id="p100313"></a>мг | <a id="p100314"></a>537 | <a id="p100315"></a>10 740 |
|  |  | <a id="p100316"></a>Фторурацил | <a id="p100317"></a>0,0041 | <a id="p100318"></a>мг | <a id="p100319"></a>2 148 | <a id="p100320"></a>51 552 |
| <a id="p100321"></a>L01CD | <a id="p100322"></a>Таксаны |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100323"></a>Доцетаксел | <a id="p100324"></a>0,014 | <a id="p100325"></a>мкг | <a id="p100326"></a>134 250 | <a id="p100327"></a>805 500 |
| <a id="p100328"></a>L01XA | <a id="p100329"></a>Препараты платины |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100330"></a>Цисплатин | <a id="p100331"></a>0,19 | <a id="p100332"></a>мкг | <a id="p100333"></a>134 250 | <a id="p100334"></a>671 250 |
|  |  | <a id="p100335"></a>Цисплатин | <a id="p100336"></a>0,014 | <a id="p100337"></a>мкг | <a id="p100338"></a>71 600 | <a id="p100339"></a>644 400 |
|  |  | <a id="p100340"></a>Цисплатин | <a id="p100341"></a>0,006 | <a id="p100342"></a>мкг | <a id="p100343"></a>125 300 | <a id="p100344"></a>626 500 |
| <a id="p100345"></a>L01XC | <a id="p100346"></a>Моноклональные антитела |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100347"></a>Ниволумаб | <a id="p100348"></a>0,033 | <a id="p100349"></a>мг | <a id="p100350"></a>210 | <a id="p100351"></a>3 150 |
|  |  | <a id="p100352"></a>Ниволумаб | <a id="p100353"></a>0,035 | <a id="p100354"></a>мг | <a id="p100355"></a>240 | <a id="p100356"></a>3 600 |
|  |  | <a id="p100357"></a>Ниволумаб | <a id="p100358"></a>0,027 | <a id="p100359"></a>мг | <a id="p100360"></a>480 | <a id="p100361"></a>3 360 |
|  |  | <a id="p100362"></a>Пембролизумаб | <a id="p100363"></a>0,04 | <a id="p100364"></a>мг | <a id="p100365"></a>200 | <a id="p100366"></a>1 400 |
|  |  | <a id="p100367"></a>Пембролизумаб | <a id="p100368"></a>0,0094 | <a id="p100369"></a>мг | <a id="p100370"></a>400 | <a id="p100371"></a>1 200 |
| <a id="p100372"></a>L03AA | <a id="p100373"></a>Колониестимулирующие факторы |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100374"></a>Филграстим | <a id="p100375"></a>0,014 | <a id="p100376"></a>мкг | <a id="p100377"></a>350 | <a id="p100378"></a>14 700 |



### 4. <a id="p100379"></a>Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека



| <a id="p100380"></a>Код | <a id="p100381"></a>Наименование вида медицинского изделия | <a id="p100382"></a>Усредненный показатель частоты предоставления | <a id="p100383"></a>Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100384"></a>218170 | <a id="p100385"></a>Стент пищеводный металлический непокрытый, стерильный | <a id="p100386"></a>0,0036 | <a id="p100387"></a>1 |
| <a id="p100388"></a>332180 | <a id="p100389"></a>Стент пищеводный полимерно-металлический, стерильный | <a id="p100390"></a>0,032 | <a id="p100391"></a>1 |



### 5. <a id="p100392"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию



<table>
<colgroup><col width="60%"><col width="25%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100393"></a>5.1. Лечебное питание</td></tr>
<tr><td><a id="p100394"></a>Наименование вида лечебного питания</td><td><a id="p100395"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100396"></a>Количество</td></tr>
<tr><td><a id="p100397"></a>Вариант диеты с механическим и химическим щажением</td><td><a id="p100398"></a>0,62</td><td><a id="p100399"></a>20</td></tr>
<tr><td><a id="p100400"></a>Основной вариант стандартной диеты</td><td><a id="p100401"></a>0,15</td><td><a id="p100402"></a>20</td></tr>
<tr><td><a id="p100403"></a>Энтеральное питание (ЭП)</td><td><a id="p100404"></a>0,5</td><td><a id="p100405"></a>6</td></tr>
</table>



<a id="p100406"></a>

---

<a id="p100407"></a><1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<a id="p100408"></a><2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<a id="p100409"></a><3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<a id="p100410"></a><4> Средняя суточная доза.
<a id="p100411"></a><5> Средняя курсовая доза.





<div align="right">

<a id="p100412"></a>Приложение N 2<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 13 апреля 2023 г. N 159н

</div>


<div align="center">

<a id="p100413"></a>**СТАНДАРТ**<br>
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА И КАРДИИ**<br>
**(ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)**

</div>


<a id="p100414"></a>Возрастная категория пациента: взрослые
<a id="p100415"></a>Пол пациента: любой
<a id="p100416"></a>Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
<a id="p100417"></a>Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
<a id="p100418"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая
<a id="p100419"></a>Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
<a id="p100420"></a>Нозологические единицы (код по МКБ X [<1>](#p100465)):


| <a id="p100421"></a>C15 | <a id="p100422"></a>Злокачественное новообразование пищевода |
| --- | --- |
| <a id="p100423"></a>C16.0 | <a id="p100424"></a>Злокачественное новообразование кардии |



### 1. <a id="p100425"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100426"></a>1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td><a id="p100427"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100428"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100429"></a>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100466">&lt;2&gt;</a></td><td><a id="p100430"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100431"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120662">B04.027.001</a></td><td><a id="p100432"></a>Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога</td><td><a id="p100433"></a>1</td><td><a id="p100434"></a>2</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="49%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100435"></a>1.2. Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100436"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100437"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100438"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100439"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100440"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100904">A03.16.001</a></td><td><a id="p100441"></a>Эзофагогастродуоденоскопия</td><td><a id="p100442"></a>1</td><td><a id="p100443"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100444"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101284">A04.16.001</a></td><td><a id="p100445"></a>Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)</td><td><a id="p100446"></a>0,93</td><td><a id="p100447"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100448"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p95">A04.30.010</a></td><td><a id="p100449"></a>Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)</td><td><a id="p100450"></a>0,93</td><td><a id="p100451"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100452"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102082">A06.09.005.002</a></td><td><a id="p100453"></a>Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием</td><td><a id="p100454"></a>0,19</td><td><a id="p100455"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100456"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102090">A06.09.007</a></td><td><a id="p100457"></a>Рентгенография легких</td><td><a id="p100458"></a>0,93</td><td><a id="p100459"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100460"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102556">A06.30.005.001</a></td><td><a id="p100461"></a>Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства</td><td><a id="p100462"></a>0,19</td><td><a id="p100463"></a>1</td></tr>
</table>



<a id="p100464"></a>

---

<a id="p100465"></a><1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<a id="p100466"></a><2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.



<a id="p100467"></a>

---