Приказ Минздрава России от 28.12.2012 № 1591н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тяжелых формах локализованной склеродермии»
(Зарегистрировано в Минюсте России 07.02.2013 № 26892)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 21.06.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 7 февраля 2013 г. № 26892
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. № 1591н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМАХ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при тяжелых формах локализованной склеродермии согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1591н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМАХ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ
Категория возрастная: взрослые
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 18
Код по МКБ X <*>
L94.0 Локализованная склеродермия [morphea]
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога первичный | 0,2 | 1 |
| B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врачадерматовенеролога первичный | 1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный | 0,2 | 1 |
| B01.040.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаревматолога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный | 0,8 | 1 |
| B01.057.003 | Прием (осмотр, консультация) врачапластического хирурга первичный | 0,02 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаэндокринолога первичный | 0,8 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.01.001 | Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи | 0,5 | 1 |
| A09.05.062 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,2 | 1 |
| A12.06.010 | Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК | 0,1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,5 | 1 |
| A12.06.017 | Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови | 0,2 | 1 |
| A12.06.019 | Исследование ревматоидных факторов в крови | 0,5 | 1 |
| A12.06.045 | Исследование антител к тиреопероксидазе в крови | 0,2 | 1 |
| A26.06.011 | Определение антител к борелии Бургдорфера (Borrelia burgdorfery) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.100 | Определение иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) в крови | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,2 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,2 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,2 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,6 | 1 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,6 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,6 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 0,6 | 1 |
| A06.03.021 | Рентгенография верхней конечности | 0,01 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти руки | 0,01 | 1 |
| A06.03.036 | Рентгенография нижней конечности | 0,01 | 1 |
| A06.03.052 | Рентгенография стопы | 0,01 | 1 |
| A06.03.056 | Рентгенография костей лицевого скелета | 0,01 | 1 |
| A11.01.001 | Биопсия кожи | 0,5 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.008.005 | Ежедневный осмотр врачомдерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 17 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта повторный | 0,2 | 2 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,3 | 3 |
| B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаэндокринолога повторный | 0,01 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 2 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A22.01.001.001 | Ультрафонофорез лекарственный кожи | 0,3 | 12 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| B06AB | Прочие гематологические средства | 0,65 | ||||
| Актовегин | мл | 2 | 30 | |||
| Актовегин | мг | 600 | 10800 | |||
| Актовегин | г | 5 | 90 | |||
| C04AD | Производные пурина | 0,8 | ||||
| Ксантинола никотинат | мг | 450 | 8100 | |||
| Ксантинола никотинат | мл | 2 | 28 | |||
| Пентоксифиллин | мг | 300 | 5400 | |||
| D07AA | Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) | 0,3 | ||||
| Гидрокортизон | мг | 5 | 60 | |||
| Метилпреднизолона ацепонат | мг | 5 | 90 | |||
| D07AC | Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III) | 0,2 | ||||
| Бетаметазон | мг | 5 | 90 | |||
| D07AD | Кортикостероиды с очень высокой активностью (группа IV) | 0,6 | ||||
| Клобетазол | мг | 5 | 90 | |||
| D10AD | Ретиноиды для лечения угревой сыпи для наружного применения | 0,5 | ||||
| Ретинол | МЕ | 3300 | 59400 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,6 | ||||
| Преднизолон | мг | 45 | 810 | |||
| M02AX | Другие препараты для местного применения при мышечных и суставных болях | 0,5 | ||||
| Диметилсульфоксид | мл | 25 | 450 | |||
| N01BB | Амиды | 0,5 | ||||
| Артикаин + [Эпинефрин] | мл | 2 | 2 | |||
| Лидокаин | мл | 2 | 2 | |||
| V03AX | Прочие лечебные средства | 0,5 | ||||
| Гиалуронидазы с азоксимера бромидом конъюгат | МЕ | 3000 | 15000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 18 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).