Приказ ФМБА России от 27.07.2023 № 158

«Об утверждении Стратегии развития промышленной медицины в системе Федерального медико-биологического агентства»

В соответствии со статьей 17 Федерального закона от 28.06.2014 № 172-ФЗ «О стратегическом планировании в Российской Федерации», пунктом 26 Указа Президента Российской Федерации от 06.06.2019 № 254 «О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года», пунктом 1 Положения о Федеральном медико-биологическом агентстве, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 11.04.2005 № 206, а также в целях совершенствования оказания медицинской помощи работникам отдельных отраслей промышленности приказываю:

1. Утвердить прилагаемую Стратегию развития промышленной медицины в системе Федерального медико-биологического агентства согласно приложению № 1 к настоящему приказу.

2. Утвердить прилагаемый план мероприятий по реализации Стратегии развития промышленной медицины в системе Федерального медико-биологического агентства согласно приложению № 2 к настоящему приказу.

3. Утвердить перечень медицинских организаций Федерального медико-биологического агентства, в которых до 2027 года создаются центры промышленной медицины согласно приложению № 3 к настоящему приказу.

4. Управлению организации медицинской помощи и промышленной медицины ФМБА России:

4.1. осуществлять координацию и мониторинг выполнения мероприятий, предусмотренных планом мероприятий по реализации Стратегии развития промышленной медицины в системе Федерального медико-биологического агентства;

4.2. представлять руководителю ФМБА России доклад о ходе реализации плана ежегодно не позднее 1 февраля года, следующего за отчетным.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя руководителя ФМБА России Т.В. Яковлеву.

1. Стратегия развития промышленной медицины в системе Федерального медико-биологического агентства (далее — Стратегия) разработана в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2019 № 254 «О Стратегии развития здравоохранения Российской Федерации на период до 2025 года» и определяет цели, основные задачи и приоритетные направления деятельности Федерального медико-биологического агентства по укреплению здоровья работников отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, включает оценку современного состояния и основные направления развития системы оказания медицинской помощи работникам промышленных предприятий.

2. В Стратегии учтены положения нормативных правовых актов Российской Федерации в сфере здравоохранения, охраны здоровья работников отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда и рекомендации Всемирной организации здравоохранения.

3. Стратегия направлена на развитие системы оказания медицинской помощи работникам отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, укрепление их здоровья, увеличение трудового долголетия, снижение уровня инвалидизации, а также основой для совершенствования деятельности ФМБА России и подведомственных организаций, обслуживаемых промышленные предприятия на период 2023 — 2027 гг.

II. Современное состояние промышленной медицины в системе Федерального медико-биологического агентства

4. Федеральное медико-биологическое агентство обслуживает около 3 млн. человек, проживающих в 18 закрытых административно-территориальных образованиях, на 27 отдельных территориях, в 39 городах-спутниках и наукоградах, расположенных в 57 субъектах Российской Федерации и городе Байконур Республики Казахстан. В структуру ФМБА России входит 88 подведомственных медицинских организаций и около 2,5 тысяч объектов здравоохранения на территории Российской Федерации и в городе Байконур.

5. Согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России» медицинские организации, подведомственные ФМБА России, обслуживают 640 промышленных и научных организаций, большинство из которых являются предприятиями стратегически значимых отраслей промышленности. Работа 175501 сотрудника этих организаций связана с вредными условиями труда, в том числе 16713 работающих в опасных условиях труда, обусловленными воздействием радиационных и других факторов физической природы, химического и биологического поражения, в том числе подразделений государственных корпораций «Росатом» и «Роскосмос», объектов химической и оборонной промышленности, а также учреждений, в которых хранятся музейные штаммы микроорганизмов и вирусов.

6. На предприятиях, обслуживаемых ФМБА России, осуществляют свою деятельность более 700 тыс. человек, 446387 человек из которых подлежат периодическому медицинскому осмотру, 57878 человек подлежат предсменному, а 35428 человек послесменному медицинскому осмотру.

7. На предприятиях, обслуживаемых ФМБА России, созданы 398 здравпунктов, в том числе 333 фельдшерских, 61 врачебный и 4 комплексных врачебных.

8. В медицинских организациях, подведомственных ФМБА России, функционируют:

570 цеховых врачебных участков;

49 психофизиологических лабораторий;

18 центров профессиональной патологии;

6 центров промышленной медицины.

9. С 2019 по 2022 год:

число проведенных медицинскими организациями, подведомственными ФМБА России, предсменных/предрейсовых и послесменных/послерейсовых медицинских осмотров увеличилось на 2,42%;

показатель выполнения государственного задания по проведению периодических медицинских осмотров достиг 98,0%;

уровень профессиональных заболеваний снизился на 16,99%, однако при этом своевременное выявление начальных форм профессиональных заболеваний остается низким ввиду недостаточной заинтересованности работодателей в сохранении здоровья работников;

число работников промышленных предприятий с вредными, опасными и особо опасными условиями труда, прошедшими медицинский осмотр в центрах профессиональной патологии, увеличилось на 78,25%;

количество пациентов, пролеченных в отделениях профессиональной патологии увеличилось на 20,85%.

10. Медицинские организации, подведомственные ФМБА России, расположены в 133 населенных пунктах Российской Федерации, из которых в 120 населенных пунктах отсутствуют центры профессиональной патологии ФМБА России, также в 80 населенных пунктах отсутствуют центры профессиональной патологии как ФМБА России, так и иного подчинения, а территориальная удаленность обслуживаемых промышленных предприятий от ближайших центров профессиональной патологии может достигать более 3000 км.

11. Федеральное медико-биологическое агентство активно использует возможности мобильной медицины, с 2020 года в сети медицинских организаций активно развивается система проведения выездных форм медицинских осмотров на предприятиях. В 2022 году выездными бригадами ФМБА России было принято более 32000 работников, что на 21% больше, чем в 2021 году.

12. Серьезной проблемой остается отсутствие в 21 медицинской организации, подведомственных ФМБА России, с численностью обслуживаемых работников предприятий более 1000 человек, работающих во вредных, опасных и особо опасных условиях труда, профпатологических отделений.

13. Отмечается изношенность материально-технической базы медицинских организаций, подведомственных ФМБА России (изношенность зданий подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, составляет 48%, подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях — 39%).

14. Результаты проводимых мероприятий по совершенствованию системы оказания медицинской помощи работникам обслуживаемых предприятий показали тенденцию к снижению смертности обслуживаемого контингента и увеличение ожидаемой продолжительности жизни.

III. Основные проблемы промышленной медицины в системе Федерального медико-биологического агентства

15. Основными проблемами промышленной медицины в системе ФМБА России являются:

высокий уровень распространенности хронических неинфекционных заболеваний у работников промышленных предприятий;

риск возникновения чрезвычайных и аварийных ситуаций на обслуживаемых предприятиях и территориях;

недостаточная приверженность работников обслуживаемых предприятий к сохранению собственного здоровья;

старение работников промышленных предприятий;

неудовлетворенность работников промышленных предприятий качеством медицинской помощи;

риск противоправного использования опасных технологий и биологического терроризма против работников обслуживаемых промышленных предприятий в современных условиях.

IV. Цели, основные задачи и приоритетные направления развития промышленной медицины в системе Федерального медико-биологического агентства

16. Целями развития промышленной медицины в системе ФМБА России является создание условий, обеспечивающих повышение доступности и качества медицинской помощи работникам промышленных предприятий, а также населению закрытых административно-территориальных образований с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, в том числе сохранение профессионального долголетия данной категории граждан.

17. Основными задачами развития промышленной медицины в системе Федерального медико-биологического агентства являются:

оказание высококвалифицированной первичной медико-санитарной помощи работникам обслуживаемых промышленных предприятий;

обеспечение преемственности медицинской помощи на всех уровнях ее оказания работникам обслуживаемых промышленных предприятий с целью снижения заболеваемости, инвалидизации и смертности;

профилактика профессиональной заболеваемости и производственного травматизма;

увеличение «трудового долголетия» работников обслуживаемых промышленных предприятий;

профилактические мероприятия, в том числе профессионально обусловленных заболеваний, снижение профессиональных и поведенческих рисков;

обеспечение постоянной готовности к оказанию медицинской помощи в условиях возникновения чрезвычайных и аварийных ситуаций на обслуживаемых предприятиях.

18. Решение основных задач развития промышленной медицины в системе Федерального медико-биологического агентства должно осуществляться по следующим приоритетным направлениям:

совершенствование системы охраны здоровья работающего населения, выявление и профилактика профессиональных заболеваний, в том числе:

создание новых, в том числе «цифровых» здравпунктов на обслуживаемых промышленных предприятиях;

развитие инфраструктуры и материально-технической базы медицинских организаций, подведомственных ФМБА России;

оснащение современным диагностическим оборудованием медицинских организаций, подведомственных ФМБА России;

увеличение доли передвижных форм оказания медицинской помощи;

создание новых центров промышленной медицины, включающих центры профпатологии;

использование телемедицинских консультаций и ведение электронного документооборота в центрах промышленной медицины;

совершенствование системы проведения медицинских осмотров работников промышленных предприятий, в том числе:

использование комплексов для автоматического проведения предсменных и предрейсовых медицинских осмотров на промышленных предприятиях;

дальнейшее развитие систем управления потоками пациентов в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России;

создание в структуре медицинских организаций, подведомственных ФМБА России, новых психофизиологических лабораторий;

формирование системы мотивации работников промышленных предприятий к ведению здорового образа жизни;

реализация комплекса мероприятий, направленных на снижение профессиональных рисков;

совершенствование законодательства в сфере охраны здоровья, в части касающейся охраны здоровья работников обслуживаемых предприятий с вредными, опасными и особо опасными условиями труда;

мониторинг состояния здоровья работников обслуживаемых промышленных предприятий, занятых на работах с вредными, опасными и особо опасными производственными факторами в течение всей трудовой деятельности, в целях предупреждения профессиональных заболеваний;

организация и развитие системы профилактики профессиональных рисков, ориентированной на качественное и своевременное выполнение лечебно-профилактических мероприятий, позволяющих вернуть работников к активной трудовой и социальной деятельности и минимизировать риски повреждения здоровья;

интеграция здравпунктов, расположенных на территории промышленных предприятий, в Единую ведомственную медицинскую информационно-аналитическую систему ФМБА России;

развитие научно-технической и инновационной деятельности ФМБА России, направленной на сохранение здоровья работников отдельных отраслей промышленности и населения отдельных территорий;

обеспечение готовности медицинских организаций, подведомственных ФМБА России, к работе в условиях чрезвычайных ситуаций.

V. Основные показатели оценки состояния промышленной медицины в системе ФМБА России

19. Оценка состояния промышленной медицины в системе ФМБА России осуществляется по следующим показателям:

уровень охвата периодическими медицинскими осмотрами прикрепленного контингента;

количество организованных «цифровых» здравпунктов;

количество организованных центров промышленной медицины и центров профессиональной патологии, созданных в системе ФМБА России;

уровень охвата прикрепленного контингента, работающего во вредных и опасных условиях труда (ионизирующие излучение, радиоактивные вещества) психофизиологическими обследованиями;

уровень охвата прикрепленного контингента, занятого на работах во вредных и (или) опасных условиях труда (подклассы 3.1 — 3.4 класс 4 <*>) периодическими медицинскими осмотрами в центрах профессиональной патологии 1 раз в 5 лет;

---

<*> Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры».

доля работников промышленных предприятий, прошедших периодический медицинский осмотр, в отношении которых проведена оценка риска развития медицинских противопоказаний и профессиональных заболеваний;

доля работников промышленных предприятий с установленным риском развития медицинских противопоказаний и профессиональных заболеваний, охваченных диспансерным наблюдением;

доля пациентов из числа работников обслуживаемых предприятий, находящихся под активным диспансерным наблюдением, достигшим в течение года объективных целевых клинических показателей;

уровень заболеваемости работников обслуживаемых промышленных предприятий.

VI. Основные этапы и ожидаемые результаты реализации настоящей Стратегии

20. Реализация настоящей Стратегии позволит создать условия:

повышения качества и доступности медицинской помощи для работников промышленных предприятий с вредными, опасными и особо опасными условиями труда;

увеличения продолжительности активной трудовой жизни работников промышленных предприятий с вредными, опасными и особо опасными условиями труда;

сокращения периодов временной нетрудоспособности и повышения качества жизни работников промышленных предприятий за счет снижения уровня заболеваемости.

21. Реализация настоящей Стратегии предусматривает:

создание в структуре медицинских организаций, подведомственных ФМБА России, обслуживающих работников предприятий с вредным циклом производства, центров промышленной медицины за счет адаптации, модернизации, реконструкции имеющихся помещений и размещения в модульных конструкциях;

создание в структуре центров промышленной медицины ФМБА России новых центров профессиональной патологии четырех уровней:

1-й уровень — центр профессиональной патологии, являющийся структурным подразделением медицинской организации, подведомственной ФМБА России, оказывающей медицинскую помощь работникам промышленных предприятий. Основными задачами являются: проведение периодического осмотра работников, занятых на работах во вредных и (или) опасных условиях труда (в том числе подклассы 3.1 — 3.4 класс 4), разработка и проведение мер по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости и трудопотерь по болезни и инвалидности, экспертиза профессиональной пригодности;

2-й уровень — центр профессиональной патологии окружного медицинского центра ФМБА России. Основными задачами являются: проведение периодического осмотра работников, занятых на работах во вредных и (или) опасных условиях труда (в том числе подклассы 3.1 — 3.4 класс 4), разработка и проведение мер по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости и трудопотерь по болезни и инвалидности, экспертиза профессиональной пригодности в сложных и конфликтных случаях, организационно-методическое обеспечение и координация деятельности центров профессиональной патологии ФМБА России 1-го уровня;

3-й уровень — референс-центры профессиональной патологии на базе федеральных научно-клинических центров ФМБА России, осуществляющие, кроме основных задач центров профессиональной патологии, экспертизу связи заболевания с профессией, научно-методическое обеспечение и координацию деятельности центров профессиональной патологии ФМБА России 2-го уровня;

4-й уровень — единый координационный центр профессиональной патологии на базе Федерального государственного бюджетного учреждения «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства», основные задачи которого включают: научно-методическое, организационно-методическое обеспечение и координацию деятельности системы центров профессиональной патологии ФМБА России, формирование стратегии развития службы профпатологии ФМБА России, рассмотрение разногласий по вопросам установления диагноза профессионального заболевания, в том числе организация процедуры изменения или отмены ранее установленного заключительного диагноза профессионального заболевания;

обеспечение промышленных предприятий с вредными и опасными производственными факторами, численность персонала которых менее 500 человек, комплексами для проведения дистанционных медицинских осмотров;

создание на территории удаленных промышленных предприятий «цифровых» здравпунктов, оснащенных медицинским оборудованием с возможностью передачи данных в медицинские информационные системы и обеспечивающих проведение телемедицинских консультаций «врач-пациент»;

создание в структуре медицинских организаций, подведомственных ФМБА России, новых отделений, оказывающих медицинскую помощь по профилю «профпатология».

22. Реализация настоящей Стратегии осуществляется в соответствии с планом мероприятий, отражающим ход и основные результаты реализации настоящей Стратегии.

23. Ожидаемыми к 2027 году результатами реализации настоящей Стратегии являются:

увеличение охвата периодическими медицинскими осмотрами прикрепленного контингента до 99%;

организация 38 «цифровых» здравпунктов;

создание 61 центра промышленной медицины;

увеличение охвата прикрепленного контингента, работающего во вредных и опасных условиях труда (ионизирующее излучение, радиоактивные вещества) психофизиологическими обследованиями до 99%;

увеличение охвата прикрепленного контингента, занятого на работах во вредных и (или) опасных условиях труда (подклассы 3.1 — 3.4 класс 4) периодическими медицинскими осмотрами в центрах профессиональной патологии 1 раз в 5 лет до 100%.

24. Реализация настоящей Стратегии возможна при отсутствии рисков изменения макроэкономической ситуации и возникновения чрезвычайных ситуаций.

Наименование мероприятия		Ответственные исполнители	Срок реализации	Вид документа
Задача 1. Оказание высококвалифицированной первичной медико-санитарной помощи работникам обслуживаемых промышленных предприятий
1.	Создание 61 Центра промышленной медицины в медицинских организациях ФМБА России: к 2024 г. — 16 центров; к 2025 г. — 37 центров; к 2026 г. — 49 центров; к 2027 г. — 61 центр	Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины; Главный внештатный специалист по организации службы промышленной медицины ФМБА России; руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, февраль	доклад руководителю ФМБА России
2.	Создание 38 «цифровых» здравпунктов на обслуживаемых промышленных предприятиях: к 2024 г. — 5 здравпунктов; к 2025 г. — 25 здравпунктов; к 2026 г. — 30 здравпунктов; к 2027 г. — 38 здравпунктов	Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины; руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, декабрь	доклад руководителю ФМБА России
3.	Дооснащение медицинским оборудованием Центров промышленной медицины ФМБА России, не менее 100%: к 2024 г. — 16 центров; к 2025 г. — 37 центров; к 2026 г. — 49 центров; к 2027 г. — 61 центр	Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины; руководители медицинских организаций ФМБА России; внебюджетные ассигнования медицинских организаций и иные источники (пожертвования, благотворительность от обслуживаемых организаций) <*>	ежегодно, сентябрь	доклад руководителю ФМБА России
4.	Увеличение доли передвижных форм оказания медицинской помощи, при проведении медицинских осмотров работников, занятых во вредных и (или) опасных условиях труда (подклассы 3.1 — 3.4 класс 4) 1 раз в 5 лет: к 2024 г. — 40% потребности; к 2025 г. — 60% потребности; к 2026 г. — 80% потребности; к 2027 г. — 95% потребности	Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины; руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, май	доклад руководителю ФМБА России
Задача 2. Обеспечение преемственности медицинской помощи на всех уровнях ее оказания работникам обслуживаемых промышленных предприятий с целью снижения заболеваемости, инвалидизации и смертности
5.	5. Интеграция здравпунктов, расположенных на территории промышленных предприятий, в Единую ведомственную медицинскую информационно-аналитическую систему ФМБА России: 2024 г. — 40% здравпунктов; 2025 г. — 70% здравпунктов; 2026 г. — 100% здравпунктов	Управление спортивной медицины и цифровизации; руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, сентябрь	доклад руководителю ФМБА России
6.	Использование телемедицинских консультаций и ведение электронного документооборота в здравпунктах Центров промышленной медицины: 2024 г. — 40% здравпунктов; 2025 г. — 70% здравпунктов; 2026 г. — 100% здравпунктов	Управление спортивной медицины и цифровизации; руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, октябрь	доклад руководителю ФМБА России
7.	Внедрение систем управления потоками пациентов в медицинских организациях: к 2024 г. — 16 центров промышленной медицины; к 2025 г. — 37 центров промышленной медицины; к 2026 г. — 49 центров промышленной медицины; к 2027 г. — 61 центров промышленной медицины;	Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины; Управление спортивной медицины и цифровизации; руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, ноябрь	доклад руководителю ФМБА России
Задача 3. Профилактика профессиональной заболеваемости и производственного травматизма
8.	Создание школ здоровья для сотрудников промышленных предприятий, с учетом факторов профессиональной вредности: к 2024 г. — 16 школ здоровья; к 2025 г. — 37 школ здоровья; к 2026 г. — 49 школ здоровья; к 2027 г. — 61 школа здоровья;	Руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, сентябрь	доклад в Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины ФМБА России
9.	Разработка методических рекомендаций по медицинской профилактике производственного травматизма сотрудников промышленных предприятий в системе ФМБА России;	Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины; Главный внештатный специалист по медицинской профилактике ФМБА России; Главный внештатный специалист по организации службы промышленной медицины ФМБА России	2024, декабрь	доклад в Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины ФМБА России
Задача 4. Увеличение «трудового долголетия» работников обслуживаемых промышленных предприятий
10.	Создание отделений амбулаторной медицинской реабилитации на базе Центров промышленной медицины: к 2024 г. — 16 отделений; к 2025 г. — 37 отделений; к 2026 г. — 49 отделений; к 2027 г. — 61 отделений	Руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, декабрь	доклад в Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины ФМБА России
11.	Создание в ФМБА России интегрально-вертикализированной системы психофизиологического обследования сотрудников промышленных предприятий;	Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины; Управление правового обеспечения и имущественных отношений	2023, декабрь	доклад руководителю ФМБА России
Задача 5. Профилактические мероприятия, в том числе профессионально обусловленных заболеваний, снижение профессиональных и поведенческих рисков
12.	Создание психофизиологических лабораторий в структуре Центров промышленной медицины ФМБА России: к 2024 г. — 49 лабораторий; к 2025 г. — 53 лабораторий; к 2026 г. — 58 лабораторий; к 2027 г. — 61 лаборатория;	руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, декабрь	доклад в Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины ФМБА России
13.	Увеличение количества медицинских организаций ФМБА России, достигших показателя проведения периодических медицинских осмотров менее 3-х часов: к 2024 г. — 16 организаций; к 2025 г. — 37 организаций; к 2026 г. — 49 организаций; к 2027 г. — 61 отделений;	руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, сентябрь	доклад в Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины ФМБА России
Задача 6. Обеспечение постоянной готовности к оказанию медицинской помощи в условиях возникновения чрезвычайных и аварийных ситуаций на обслуживаемых предприятиях
14.	Участие медицинских организаций ФМБА России в работе сводных медицинских отрядов, в случае возникновения ЧС: к 2024 г. — 80%; к 2025 г. — 90%; к 2026 г. — 100%	руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, декабрь	доклад в Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины ФМБА России
15.	Систематическое проведение тренировок и инструктажей по вопросам ГО и ЧС с сотрудниками медицинских организаций, включая здравпункты, согласно Плану ФМБА России.	руководители медицинских организаций ФМБА России	ежегодно, декабрь	доклад в Управление организации медицинской помощи и промышленной медицины ФМБА России

---

Приложение № 3

приказом Федерального медико-биологического агентства от 27 июля 2023 г. № 158

№ п/п	Наименование медицинской организации	Месторасположение
Центральный федеральный округ
1.	Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»	г. Москва
2.	Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный клинический центр высоких медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства» (в том числе центр водолазной медицины и баротерапии)	г. Москва
3.	Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»	г. Москва
4.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 8 Федерального медико-биологического агентства»	Калужская область, г. Обнинск
5.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 33 Федерального медико-биологического агентства»	Воронежская область, г. Нововоронеж
6.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 85 Федерального медико-биологического агентства»	г. Москва
7.	Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины имени академика Ю.М. Лопухина Федерального медико-биологического агентства» (в том числе отделение водолазной медицины и баротерапии)	Московская область, г. Одинцово
8.	Филиал «Медико-санитарная часть № 8» Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 164 Федерального медико-биологического агентства»	Московская область, г. Серпухов
9.	Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 9» Федерального медико-биологического агентства»	Московская область, г. Дубна
10.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 97 Федерального медико-биологического агентства»	Воронежская область, г. Воронеж
11.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 125 Федерального медико-биологического агентства»	Курская область, г. Курчатов
12.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 135 Федерального медико-биологического агентства»	Смоленская область, г. Десногорск
13.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 154 Федерального медико-биологического агентства»	Московская область, г. Красноармейск
14.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 164 Федерального медико-биологического агентства»	Московская область, Серпуховский район, рабочий поселок Оболенск
15.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 174 Федерального медико-биологического агентства»	Московская область, г. Протвино
16.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 119 Федерального медико-биологического агентства»	г. Москва
17.	Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 141 Федерального медико-биологического агентства»	Тверская область, г. Удомля
Северо-Западный федеральный округ
18.	Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западный окружной научно-клинический центр имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства» (в том числе головной центр охраны здоровья моряков, центр водолазной медицины и баротерапии)	г. Санкт-Петербург
19.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства» (в том числе центр охраны здоровья моряков)	Архангельская область, г. Архангельск
20.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мурманский многопрофильный центр им. Н.И. Пирогова Федерального медико-биологического агентства» (в том числе центр охраны здоровья моряков, отделение водолазной медицины и баротерапии)	Мурманская область, г. Мурманск
21.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 118 Федерального медико-биологического агентства»	Мурманская область, г. Полярные Зори
22.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 58 Федерального медико-биологического агентства»	Архангельская область, г. Северодвинск
23.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 38 Федерального медико-биологического агентства»	Ленинградская область, г. Сосновый Бор
Южный федеральный округ
24.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства» (в том числе центр охраны здоровья моряков, отделение водолазной медицины и баротерапии)	Ростовская область, г. Ростов-на-Дону
25.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Волгоградский медицинский клинический центр Федерального медико-биологического агентства»	Волгоградская область, г. Волгоград
26.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Новороссийский клинический центр Федерального медико-биологического агентства» (в том числе центр охраны здоровья моряков, отделение водолазной медицины и баротерапии)	Краснодарский край, г. Новороссийск
27.	«Медико-санитарная часть № 5» Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Новороссийский клинический центр Федерального медико-биологического агентства»	Ростовская область, г. Волгодонск
28.	Филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства» в Крыму (в том числе центр водолазной медицины и баротерапии)	Республика Крым, г. Ялта
Северо-Кавказский федеральный округ
29.	Клиническая больница № 101 филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства» в городе Лермонтове	Ставропольский край, г. Лермонтов
Приволжский федеральный округ
30.	Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Приволжский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства»	Нижегородская область, г. Нижний Новгород
31.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Саратовский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства»	Саратовская область, г. Балаково
32.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства»	Пермский край, г. Пермь
33.	Клиническая больница № 172 филиал № 2 Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии Федерального медико-биологического агентства»	Ульяновская область, г. Димитровград
34.	Тольяттинская больница филиал № 1 Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии» Федерального медико-биологического агентства	Самарская область, г. Тольятти
35.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 50 Федерального медико-биологического агентства»	Нижегородская область, г. Саров
36.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федерального медико-биологического агентства»	Чувашская Республика, г. Новочебоксарск
37.	Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 41 Федерального медико-биологического агентства»	Удмуртская Республика, г. Глазов
38.	Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 52 Федерального медико-биологического агентства»	Кировская область, г. Кирово-Чепецк
39.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 59 Федерального медико-биологического агентства»	Пензенская область, г. Заречный
Уральский федеральный округ
40.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 71 Федерального медико-биологического агентства»	Челябинская область, г. Озерск
41.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 70 — Уральский центр профессиональной патологии им. Ю.А. Брусницына Федерального медико-биологического агентства»	Свердловская область, г. Екатеринбург
42.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 15 Федерального медико-биологического агентства»	Челябинская область, г. Снежинск
43.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 31 Федерального медико-биологического агентства»	Свердловская область, г. Новоуральск
44.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 91 Федерального медико-биологического агентства»	Свердловская область, г. Лесной
45.	Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 32 Федерального медико-биологического агентства»	Свердловская область, г. Заречный
46.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 72 Федерального медико-биологического агентства»	Челябинская область, г. Трехгорный
47.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 92 Федерального медико-биологического агентства»	Челябинская область, г. Миасс
Сибирский федеральный округ
48.	Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный Сибирский научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»	Красноярский край, г. Красноярск
49.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства»	Омская область, г. Омск
50.	Федеральное государственное бюджетное учреждение «Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»	Томская область, г. Северск
51.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сибирский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства»	Новосибирская область, г. Новосибирск
52.	Филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный Сибирский научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства» — «Клиническая больница № 42»	Красноярский край, г. Зеленогорск
53.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 51 Федерального медико-биологического агентства»	Красноярский край, г. Железногорск
54.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 28 Федерального медико-биологического агентства»	Иркутская область, г. Ангарск
Дальневосточный федеральный округ
55.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства (в том числе центр охраны здоровья моряков)»	Приморский край, г. Владивосток
56.	Якутская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства»	Республика Саха (Якутия), г. Якутск
57.	Камчатская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства» (в том числе центр охраны здоровья моряков)	Камчатский край, г. Петропавловск-Камчатский
58.	Холмская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства»	Сахалинская область, г. Холмск
59.	Восточная больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства»	Приморский край, г. Находка
60.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 98 Федерального медико-биологического агентства»	Приморский край, г. Большой Камень
61.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 107 Федерального медико-биологического агентства»	Забайкальский край, г. Краснокаменск

---