Приказ МВД РФ от 01.04.2011 № 154
Актуально на 07.11.2026.
Как цитировать: Приказ МВД РФ от 01.04.2011 N 154. 154. 01.04.2011. https://bukva.ai/docs/prikaz-154-2011-mvd-rossii-ministerstvo
«Об утверждении формы справки о дорожно-транспортном происшествии»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 05.05.2011 № 20671)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа МВД России от 25.01.2018 № 35. Начало действия документа — 24.05.2011. Окончание действия документа — 03.03.2018. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа МВД России от 25.01.2018 № 35, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 21.02.2018).
Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 мая 2011 г. № 20671
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 апреля 2011 г. № 154
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ СПРАВКИ О ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ
1. Утвердить согласованную с Министерством финансов Российской Федерации прилагаемую форму справки о дорожно-транспортном происшествии.
2. Министрам внутренних дел, начальникам ГУВД, УВД по субъектам Российской Федерации обеспечить доведение до сведения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации положений настоящего Приказа.
3. Установить, что наряду с утвержденной пунктом 1 настоящего Приказа формой справки о дорожно-транспортном происшествии до 1 февраля 2012 года действительны бланки справки о дорожно-транспортном происшествии, изготовленные по форме, утвержденной Приказом МВД России от 25 сентября 2006 г. № 748 <*>.
<*> Зарегистрирован в Минюсте России 27 сентября 2006 г., регистрационный № 8323.
4. Считать утратившим силу с 1 февраля 2012 года Приказ МВД России от 25 сентября 2006 г. № 748.
Р.НУРГАЛИЕВ
Приложение
к Приказу МВД России
от 01.04.2011 № 154
СПРАВКА о дорожно-транспортном происшествии
<pre class="legal-pre"> ┌─┬─┐ ┌─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌────────────┐
│ │ │ 201│ │ г. в │ │ │ час. │ │ │ минут │Широта (N): │
Угловой штамп └─┴─┴─────────── └─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ │ │
органа внутренних дел ├────────────┤
(должен содержать _____________________________________________________│Долгота (E):│
полные реквизиты (место дорожно-транспортного происшествия, │ │
подразделения, наименование населенного пункта, улицы, дороги, ├────────────┤
включая адрес места на каком километре) │Информация о│
расположения) _____________________________________________________│координатах │</pre>
(обстоятельства происшествия, количество участников)│места проис-│
_____________________________________________________│шествия (за-│
│полняется на│
│основании │
│данных, по- │
_____________________________________________________│лученных с │
│использова- │
│нием навига-│
│ционной ап- │
│паратуры │
│ГЛОНАСС или │
│ГЛОНАСС/GPS)│
─────────────────────────────────────────────────────┴────────────┘
-----------------------------------------------------------------------------------------
┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ ВОДИТЕЛЬ: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<pre class="legal-pre">└─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
(фамилия, имя, отчество) ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
_____________________________________________________ телефон │ │ │ │ - │ │ │ │ │ │ │ │
(место жительства) └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
код номер</pre>
_________________________________________________________________________________________
<pre class="legal-pre">Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения: │ │ да │ │ нет
├─┤ ├─┤
Направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения: │ │ да │ │ нет
└─┘ └─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐
Водительское удостоверение или временное │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │A│B│C│D│E│
разрешение: └─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┘
серия номер категория</pre>
(ненужное
зачеркнуть)
<pre class="legal-pre">┌─┐ ┌─┐
│ │ Протокол об административном │ │ Определение о возбуждении дела об
└─┘ правонарушении └─┘ административном правонарушении</pre>
┌─┐
│ │ Постановление по делу об
└─┘ административном правонарушении
┌─┐
│ │ Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении
└─┘
_________________________________________________________________________________________
(существо нарушения, пункт Правил дорожного движения, часть, статья Кодекса Российской
Федерации об административных правонарушениях, устанавливающая ответственность)
┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Страховой полис: серия │ │ │ │ N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ __________________________________
(наименование страховой
организации, оформившей страховой
полис)
государственный ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
<pre class="legal-pre">ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО: _____________________ регистрационный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(марка, модель) знак └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘</pre>
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
VIN │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Принадлежит: ____________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства/наименование, адрес организации)
В результате ДТП повреждено: ____________________________________________________________
┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ ВОДИТЕЛЬ: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
<pre class="legal-pre">└─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
(фамилия, имя, отчество) ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
_____________________________________________________ телефон │ │ │ │ - │ │ │ │ │ │ │ │
(место жительства) └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
код номер</pre>
_________________________________________________________________________________________
<pre class="legal-pre">Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения: │ │ да │ │ нет
├─┤ ├─┤
Направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения: │ │ да │ │ нет
└─┘ └─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┐
Водительское удостоверение или временное │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │A│B│C│D│E│
разрешение: └─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┘
серия номер категория</pre>
(ненужное
зачеркнуть)
<pre class="legal-pre">┌─┐ ┌─┐
│ │ Протокол об административном │ │ Определение о возбуждении дела об
└─┘ правонарушении └─┘ административном правонарушении</pre>
┌─┐
│ │ Постановление по делу об
└─┘ административном правонарушении
┌─┐
│ │ Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении
└─┘
_________________________________________________________________________________________
(существо нарушения, пункт Правил дорожного движения, часть, статья Кодекса Российской
Федерации об административных правонарушениях, устанавливающая ответственность)
┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Страховой полис: серия │ │ │ │ N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ __________________________________
(наименование страховой
организации, оформившей страховой
полис)
государственный ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
<pre class="legal-pre">ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО: _____________________ регистрационный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(марка, модель) знак └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘</pre>
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
VIN │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Принадлежит: ____________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, место жительства/наименование, адрес организации)
В результате ДТП повреждено: ____________________________________________________________
Приложение к справке о дорожно-транспортном происшествии: на _____ л.
(должность, подразделение, телефон, специальное звание, фамилия, инициалы лица,
составившего справку)
<pre class="legal-pre"> ┌─┬─┐ ┌─┐
│ │ │ 201│ │ г.
└─┴─┴─────────────── └─┘ ______________________________________________________</pre>
о дорожно-транспортном происшествии, при наличии пострадавших)
┌─┐ ┌─┐
ИМЕЮТСЯ: ПОСТРАДАВШИЕ В КОЛИЧЕСТВЕ │ │, ИЗ НИХ ПОГИБШИЕ В КОЛИЧЕСТВЕ │ │
└─┘ └─┘
---------------------------------------------------------------------------
<pre class="legal-pre">┌─────┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│1.<*>│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘</pre>
(фамилия, имя, отчество)
┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Телефон <**> │ │ │ │ - │ │ │ │ │ │ │ │
<pre class="legal-pre"> └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┐ ┌─┐
ПОСТРАДАВШИЙ (ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗДОРОВЬЮ) │ │ ПОГИБШИЙ (СМЕРТЬ) │ │
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐</pre>
КАТЕГОРИЯ ПОСТРАДАВШЕГО: │ │ ВОДИТЕЛЬ ТС; │ │ ПАССАЖИР ТС; │ │ ПЕШЕХОД; │ │ ИНАЯ
<pre class="legal-pre"> └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ КАТЕГОРИЯ.
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐</pre>
ВЫЗОВ СКОРОЙ ПОМОЩИ: │ │ ДА │ │ НЕТ; НОМЕР БРИГАДЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ │ ││ ││ │
└─┘ └─┘ └─┘└─┘└─┘
______________________________________________________________________________________
(название медицинской организации, работники которой прибыли на место ДТП)
<pre class="legal-pre"> ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Данные о пострадавшем (погибшем) │ │ данным │ │ со слов │ │ со слов
заполнены согласно: └─┘ документов;└─┘ потерпевшего;└─┘ свидетелей.</pre>
--------------------------------------------------------------------------------------
<pre class="legal-pre">┌─────┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│2.<*>│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘</pre>
(фамилия, имя, отчество)
┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Телефон <**> │ │ │ │ - │ │ │ │ │ │ │ │
<pre class="legal-pre"> └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┐ ┌─┐
ПОСТРАДАВШИЙ (ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗДОРОВЬЮ) │ │ ПОГИБШИЙ (СМЕРТЬ) │ │
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐</pre>
КАТЕГОРИЯ ПОТЕРПЕВШЕГО: │ │ ВОДИТЕЛЬ ТС; │ │ ПАССАЖИР ТС; │ │ ПЕШЕХОД; │ │ ИНАЯ
<pre class="legal-pre"> └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ КАТЕГОРИЯ.
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐</pre>
ВЫЗОВ СКОРОЙ ПОМОЩИ: │ │ ДА │ │ НЕТ; НОМЕР БРИГАДЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ │ ││ ││ │
└─┘ └─┘ └─┘└─┘└─┘
______________________________________________________________________________________
(название медицинской организации, работники которой прибыли на место ДТП)
<pre class="legal-pre"> ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Данные о пострадавшем (погибшем) │ │ данным │ │ со слов │ │ со слов
заполнены согласно: └─┘ документов;└─┘ потерпевшего;└─┘ свидетелей.</pre>
--------------------------------------------------------------------------------------
<pre class="legal-pre">┌─────┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│3.<*>│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘</pre>
(фамилия, имя, отчество)
┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Телефон <**> │ │ │ │ - │ │ │ │ │ │ │ │
<pre class="legal-pre"> └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┐ ┌─┐
ПОСТРАДАВШИЙ (ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗДОРОВЬЮ) │ │ ПОГИБШИЙ (СМЕРТЬ) │ │
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐</pre>
КАТЕГОРИЯ ПОТЕРПЕВШЕГО: │ │ ВОДИТЕЛЬ ТС; │ │ ПАССАЖИР ТС; │ │ ПЕШЕХОД; │ │ ИНАЯ
<pre class="legal-pre"> └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ КАТЕГОРИЯ.
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐</pre>
ВЫЗОВ СКОРОЙ ПОМОЩИ: │ │ ДА │ │ НЕТ; НОМЕР БРИГАДЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ │ ││ ││ │
└─┘ └─┘ └─┘└─┘└─┘
______________________________________________________________________________________
(название медицинской организации, работники которой прибыли на место ДТП)
<pre class="legal-pre"> ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Данные о пострадавшем (погибшем) │ │ данным │ │ со слов │ │ со слов
заполнены согласно: └─┘ документов;└─┘ потерпевшего;└─┘ свидетелей.</pre>
--------------------------------------------------------------------------------------
<pre class="legal-pre">┌─────┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│4.<*>│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘</pre>
(фамилия, имя, отчество)
┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Телефон <**> │ │ │ │ - │ │ │ │ │ │ │ │
<pre class="legal-pre"> └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┐ ┌─┐
ПОСТРАДАВШИЙ (ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗДОРОВЬЮ) │ │ ПОГИБШИЙ (СМЕРТЬ) │ │
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐</pre>
КАТЕГОРИЯ ПОТЕРПЕВШЕГО: │ │ ВОДИТЕЛЬ ТС; │ │ ПАССАЖИР ТС; │ │ ПЕШЕХОД; │ │ ИНАЯ
<pre class="legal-pre"> └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ КАТЕГОРИЯ.
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐</pre>
ВЫЗОВ СКОРОЙ ПОМОЩИ: │ │ ДА │ │ НЕТ; НОМЕР БРИГАДЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ │ ││ ││ │
└─┘ └─┘ └─┘└─┘└─┘
______________________________________________________________________________________
(название медицинской организации, сотрудники которой прибыли на место ДТП)
<pre class="legal-pre"> ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Данные о пострадавшем (погибшем) │ │ данным │ │ со слов │ │ со слов
заполнены согласно: └─┘ документов;└─┘ потерпевшего;└─┘ свидетелей.</pre>
| 5. <***> |
|---|
(должность, подразделение, телефон, специальное звание, фамилия, инициалы лица,
составившего справку)
<pre class="legal-pre"> ┌─┬─┐ ┌─┐
│ │ │ 201│ │ г.
└─┴─┴─────────────── └─┘ ___________________________________________________</pre>
(подпись должностного лица)
<*> Если личность пострадавшего не установлена, то необходимо в графе Ф.И.О. указать «личность не установлена».
<**> Заполняется при наличии соответствующих сведений.
<***> Если пострадавших более четырех, то сведения заполняются аналогично графам 1 — 4 в дополнительном экземпляре листа — приложения к справке о дорожно-транспортном происшествии, с указанием в графе 5 количества заполненных листов приложения.