---
title: "Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1539н"
number: "1539н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2012-12-24
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-1539n"
---

## Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1539н

# Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1539н

"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дистониях"

(Зарегистрировано в Минюсте России 19.03.2013 N 27752)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-256n-2023-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100008) Минздрава России от 23.05.2023 N 256н, утвердившего новый [стандарт](https://bukva.ai/docs/prikaz-256n-2023-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100012).
> Начало действия документа - 28.06.2013.
> Окончание действия документа - 09.07.2023.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-256n-2023-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100008) Минздрава России от 23.05.2023 N 256н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 29.06.2023).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 19 марта 2013 г. N 27752

---


<div align="center">

<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

</div>



## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 24 декабря 2012 г. N 1539н

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДИСТОНИЯХ**

<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) первичной медико-санитарной помощи при дистониях согласно приложению.

<a id="p100007"></a>Министр
**В.И.СКВОРЦОВА**





<a id="p100008"></a>Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1539н

<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДИСТОНИЯХ**

<a id="p100010"></a>Категория возрастная: взрослые
<a id="p100011"></a>Пол: любой
<a id="p100012"></a>Фаза: обострение; ремиссия
<a id="p100013"></a>Стадия: любая
<a id="p100014"></a>Осложнения: вне зависимости от осложнений
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
<a id="p100016"></a>Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая
<a id="p100018"></a>Средние сроки лечения (количество дней): 365

<a id="p100019"></a>Код по МКБ X [<*>](#p100122)
<a id="p100020"></a>Нозологические единицы

<a id="p100021"></a> G24.0 Дистония, вызванная лекарственными
                                       средствами
<a id="p100022"></a> G24.1 Идиопатическая семейная дистония
<a id="p100023"></a> G24.2 Идиопатическая несемейная дистония
<a id="p100024"></a> G24.3 Спастическая кривошея
<a id="p100025"></a> G24.4 Идиопатическая рото-лицевая дистония
<a id="p100026"></a> G24.5 Блефароспазм
<a id="p100027"></a> G24.8 Прочие дистонии
<a id="p100028"></a> G24.9 Дистония неуточненная


### 1. <a id="p100029"></a>Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="32%"><col width="26%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100040">&lt;1&gt;</a></td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.023.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.028.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога первичный</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.029.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.035.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра первичный</td><td>0,02</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.047.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.064.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачастоматолога первичный</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B04.050.004</td><td>Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
</table>



<a id="p100039"></a>

---

<a id="p100040"></a><1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="32%"><col width="26%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A09.05.077</td><td>Исследование уровня церулоплазмина в крови</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.003</td><td>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.005</td><td>Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="32%"><col width="26%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A05.02.001</td><td>Электромиография игольчатыми электродами (одна мышца)</td><td>0,3</td><td>6</td></tr>
<tr><td>A05.23.009</td><td>Магнитно-резонансная томография головного мозга</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.008</td><td>Магнитно-резонансная томография шеи</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.03.002</td><td>Компьютерная томография головы</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.03.010</td><td>Рентгенография шейного отдела позвоночника</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.03.012</td><td>Компьютерная томография шеи</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.03.018</td><td>Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.002</td><td>Описание и интерпретация рентгенографических изображений</td><td>0,4</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.002.001</td><td>Описание и интерпретация компьютерных томограмм</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.002.002</td><td>Описание и интерпретация магнитнорезонансных томограмм</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100059"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="35%"><col width="23%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.023.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаневролога повторный</td><td>1</td><td>8</td></tr>
<tr><td>B01.028.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога повторный</td><td>0,05</td><td>4</td></tr>
<tr><td>B01.029.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога повторный</td><td>0,2</td><td>4</td></tr>
<tr><td>B01.035.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра повторный</td><td>0,02</td><td>4</td></tr>
<tr><td>B01.047.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта повторный</td><td>0,5</td><td>4</td></tr>
<tr><td>B01.064.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачастоматолога повторный</td><td>0,1</td><td>4</td></tr>
<tr><td>B04.050.004</td><td>Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда</td><td>0,1</td><td>4</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="35%"><col width="23%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A11.02.002</td><td>Внутримышечное введение лекарственных препаратов</td><td>0,05</td><td>4</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="35%"><col width="23%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B03.016.003</td><td>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.005</td><td>Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="35%"><col width="23%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A04.01.001</td><td>Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)</td><td>0,05</td><td>4</td></tr>
<tr><td>A05.02.001</td><td>Электромиография игольчатыми электродами (одна мышца)</td><td>0,3</td><td>24</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="35%"><col width="23%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A13.29.008</td><td>Психотерапия</td><td>0,05</td><td>20</td></tr>
<tr><td>A17.02.001</td><td>Миоэлектростимуляция</td><td>0,05</td><td>20</td></tr>
<tr><td>A19.23.002.001</td><td>Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга в бассейне</td><td>0,1</td><td>20</td></tr>
<tr><td>A19.23.002.009</td><td>Лечебная физкультура при дисфагии</td><td>0,1</td><td>20</td></tr>
<tr><td>A21.23.001</td><td>Массаж при заболеваниях центральной нервной системы</td><td>0,1</td><td>20</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100089"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<**>](#p100123) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100124) | СКД [<****>](#p100125) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| C07AA | Неселективные бетаадреноблокаторы |  | 0,15 |  |  |  |
|  |  | Пропранолол |  | мг | 80 | 29200 |
| M03AX | Другие миорелаксанты периферического действия |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Ботулинический токсин типа Aгемагглютинин комплекс |  | ЕД | 500 | 2000 |
|  |  | Ботулинический нейротоксин типа A |  | ЕД | 200 | 800 |
| M03BX | Другие миорелаксанты центрального действия |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Лидокаин + Толперизон |  | мг | 2,5 + 100 | 50 + 2000 |
|  |  | Тизанидин |  | мг | 6 | 1500 |
|  |  | Баклофен |  | мг | 75 | 18750 |
|  |  | Толперизон |  | мг | 150 | 37500 |
| N03AE | Производные бензодиазепина |  | 0,8 |  |  |  |
|  |  | Клоназепам |  | мг | 3 | 1095 |
| N04AA | Третичные амины |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Тригексифенидил |  | мг | 6 | 2190 |
| N04BA | Допа и ее производные |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Леводопа + [Карбидопа] |  | мг | 500 + 50 | 182500 + 18250 |
| N05AL | Бензамиды |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Сульпирид |  | мг | 50 | 18250 |
|  |  | Тиаприд |  | мг | 200 | 73000 |
| N05BA | Производные бензодиазепина |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Диазепам |  | мг | 5 | 450 |
| N06AA | Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Амитриптилин |  | мг | 50 | 18250 |
| N06AB | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Флуоксетин |  | мг | 20 | 5000 |
|  |  | Пароксетин |  | мг | 20 | 2000 |
|  |  | Сертралин |  | мг | 100 | 10000 |
|  |  | Флувоксамин |  | мг | 100 | 10000 |
| N06AX | Другие антидепрессанты |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Тразодон |  | мг | 150 | 15000 |



<a id="p100121"></a>

---

<div align="center">

<a id="p100122"></a><*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.<br>
<a id="p100123"></a><**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.<br>
<a id="p100124"></a><***> Средняя суточная доза.<br>
<a id="p100125"></a><****> Средняя курсовая доза.

<a id="p100126"></a>Примечания:<br>
1. <a id="p100127"></a>Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.<br>
2. <a id="p100128"></a>Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([часть 5 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100412) Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).<br>
3. <a id="p100129"></a>Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-178-fz-1999/statya-1) от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в [Перечень](https://bukva.ai/docs/prikaz-665-2006#p138) лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

</div>




<a id="p100130"></a>

---