Приказ Минздрава России от 24.12.2012 № 1505н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром тонзиллите»
(Зарегистрировано в Минюсте России 21.03.2013 № 27815)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 01.07.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 21 марта 2013 г. № 27815
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. № 1505н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТОНЗИЛЛИТЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при остром тонзиллите согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1505н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТОНЗИЛЛИТЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
J03.0 Стрептококковый тонзиллит
J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаинфекциониста первичный | 0,3 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра первичный | 0,5 | 1 |
| B01.040.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаревматолога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный | 0,5 | 1 |
| B01.064.003 | Прием (осмотр, консультация) врачастоматолога детского первичный | 0,1 | 1 |
| B01.065.001 | Прием (осмотр, консультация) врачастоматолога-терапевта первичный | 0,2 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.009 | Определение концентрации Cреактивного белка в сыворотке крови | 0,3 | 1 |
| A12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 0,1 | 1 |
| A12.06.015 | Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови | 1 | 1 |
| A26.05.011 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein — Barr virus) | 0,3 | 1 |
| A26.08.001 | Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) | 1 | 1 |
| A26.08.004 | Микроскопическое исследование мазков с миндалин на гонококк (Neisseria gonorrhoeae) | 0,1 | 1 |
| A26.08.005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
| A26.08.009 | Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.) | 0,2 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,8 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.031.005 | Ежедневный осмотр врачомпедиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 9 |
| B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачомтерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 9 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.009 | Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови | 0,3 | 1 |
| A12.06.015 | Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови | 0,5 | 1 |
| A26.08.009 | Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.) | 0,1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.007 | Мониторирование электрокардиографических данных | 0,2 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A22.30.003 | Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) | 0,5 | 5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A01AB | Противомикробные препараты и антисептик для местного лечения заболеваний полости рта | 0,1 | ||||
| Хлоргексидин | мл | 30 | 150 | |||
| A01AD | Другие препараты для местного лечения заболеваний полости рта | 0,1 | ||||
| Бензидамин | мг | 12 | 120 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 0,2 | ||||
| Калия хлорид | мл | 400 | 400 | |||
| Натрия хлорид | мл | 400 | 800 | |||
| D06BX | Другие противомикробные препараты | 0,1 | ||||
| Метронидазол | мг | 250 | 1750 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,05 | ||||
| Преднизолон | мг | 30 | 60 | |||
| J01CE | Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам | 0,16 | ||||
| Бензилпенициллин | мг | 1800 | 12600 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,24 | ||||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | мг | 1750 | 12250 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1- го поколения | 0,1 | ||||
| Цефазолин | мг | 3000 | 21000 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3- го поколения | 0,08 | ||||
| Цефтриаксон | мг | 2000 | 14000 | |||
| J01FA | Макролиды | 0,076 | ||||
| Азитромицин | мг | 500 | 3500 | |||
| Кларитромицин | мг | 1000 | 7000 | |||
| J02AC | Производные триазола | 0,3 | ||||
| Флуконазол | мг | 100 | 700 | |||
| J05AB | Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы | 0,08 | ||||
| Ацикловир | мг | 1000 | 7000 | |||
| J05AX | Прочие противовирусные препараты | 0,2 | ||||
| Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты | мг | 90 | 630 | |||
| Инозин Пранобекс | мг | 3500 | 24500 | |||
| L03AB | Интерфероны | 0,12 | ||||
| Интерферон альфа | МЕ | 2000000 | 20000000 | |||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,5 | ||||
| Диклофенак | мг | 100 | 1000 | |||
| Кеторолак | мг | 80 | 800 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,3 | ||||
| Ибупрофен | мг | 1400 | 2800 | |||
| N02BE | Анилиды | 0,2 | ||||
| Парацетамол | мг | 2000 | 14000 | |||
| R02A | Препараты для лечения заболеваний горла | 0 | ||||
| Грамицидин C + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид | мг | 9 | 63 | |||
| R02AA | Антисептики | 0,35 | ||||
| Аллантоин + Повидон-йод | мл | 10 | 100 | |||
| Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт | мг | 3,6 | 18 | |||
| Гексэтидин | мл | 10 | 100 | |||
| R02AB | Антибиотики | 0,2 | ||||
| Фузафунгин | мг | 0,5 | 3,5 | |||
| R06AE | Производные пиперазина | 0,3 | ||||
| Цетиризин | мг | 5 | 25 | |||
| R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | 0,2 | ||||
| Дезлоратадин | мг | 2,5 | 25 | |||
| Лоратадин | мг | 5 | 50 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 1 | 10 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).