Приказ Минздрава СССР от 10.11.1986 № 1470

«Об усилении медико-санитарного контроля за условиями обучения и состояния здоровья детей 6-летнего возраста»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ПРИКАЗ от 10 ноября 1986 г. № 1470

ОБ УСИЛЕНИИ МЕДИКО-САНИТАРНОГО КОНТРОЛЯ ЗА УСЛОВИЯМИ ОБУЧЕНИЯ И СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ 6-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА

В соответствии с Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 12.04.84 № 313 «О дальнейшем совершенствовании общего среднего образования молодежи и улучшении условий работы общеобразовательной школы» в стране осуществляется переход к обучению в школе детей с шестилетнего возраста.

Вопросы организации перехода к обучению в школе детей с шестилетнего возраста должны находиться под постоянным контролем органов и учреждений здравоохранения.

Вместе с тем в их работе по организации медицинского и санитарно-гигиенического контроля за состоянием здоровья и условиями обучения в школе детей с шестилетнего возраста имеется ряд серьезных недостатков. Так, не на должном уровне проводятся подготовка и отбор детей к обучению. Диспансеризация детей в 3- и 5-летнем возрасте зачастую проводится формально, страдает качество профилактических осмотров, недостаточно привлекаются к их проведению врачи-специалисты (хирург, офтальмолог, отоларинголог, невропатолог). Мало уделяется внимания комплексному оздоровлению детей с отклонениями в состоянии здоровья, нет должной преемственности в этой работе между участковыми врачами-педиатрами и медицинскими работниками дошкольных учреждений и школ. До настоящего времени не решены вопросы правильной организации питания детей шестилетнего возраста.

Открытие классов для детей шестилетнего возраста часто проводится в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям, без согласования с санэпидстанциями.

Контроль со стороны санитарно-эпидемиологических станций за работой школ, детских дошкольных учреждений остается недостаточно требовательным.

В целях улучшения медико-санитарного контроля за состоянием здоровья и условиями обучения детей 6-летнего возраста и осуществления диспансеризации детей в полном объеме:

1. Утверждаю:

Изменения штатных нормативов учреждений здравоохранения, обеспечивающих оказание медицинской помощи детскому населению (Приложение 1).

2. Приказываю:

2.1 Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям органов и учреждений здравоохранения:

2.1.1. Обеспечить внесение в установленном порядке изменений в штаты лечебно-профилактических учреждений в соответствии с настоящим Приказом.

2.1.2. Принять меры к укомплектованию амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) врачами-педиатрами для оказания медицинской помощи детям в школах, а также врачами: офтальмологами, отоларингологами, травматологами-ортопедами, невропатологами, средним и младшим медицинским персоналом.

2.1.3 Обязать главных врачей лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям:

2.1.3.1. Повысить качество диспансеризации детей 3- и 5-летнего возраста, обеспечивая их углубленный профилактический осмотр врачом педиатром, врачами-специалистами и максимально полное оздоровление до поступления в школу. Всем детям перед поступлением в школу давать комплексную оценку состояния здоровья и медицинское заключение о готовности к поступлению в школу.

2.1.3.2. Усилить в школах медицинский контроль за детьми, обучающимися с 6-ти лет. В целях динамического наблюдения за состоянием их здоровья ввести дополнительный профилактический осмотр в середине учебного года врачом-педиатром с использованием скрининг-тестов и привлечением, в случае необходимости, врачей-специалистов соответствующего профиля. Повысить требования к организации их физического воспитания, питания и соблюдения режима.

2.1.3.3. Своевременно информировать советско-партийные органы на местах о имеющихся недостатках и трудностях в работе по организации перехода на обучение детей с 6-ти лет.

2.2 Главным государственным санитарным врачам союзных республик:

2.2.1. Повысить требовательность к органам народного образования, директорам школ за строгое соблюдение действующих нормативных документов:

• «Санитарно-гигиенические правила и нормы по организации обучения детей 6-летнего возраста», утвержденные Главным государственным санитарным врачом СССР 05.11.86 № 42-125-4216-86 (приложение 2 — не приводится);
• «Совместное письмо Госгражданстроя, Минпроса СССР, Минздрава СССР от 21.05.86 № 04-4/85-4 „О проектировании в школах помещений для учащихся первых классов“.»

2.2.2. Разрешать открытие классов для детей, обучающихся с 6-ти лет, только при наличии необходимых условий.

2.2.3. При выявлении нарушений действующих санитарных норм и правил при организации обучения детей с 6-летнего возраста принимать строгие меры к руководителям учреждений; в случае неустранения нарушений закрывать вышеуказанные классы.

2.3. Главному управлению лечебно-профилактической помощи детям и матерям Минздрава СССР (т. Гребешева И.И.), Главному санитарно-эпидемиологическому управлению (и.о. начальника т. Заиченко А.И.) совместно с Министерством просвещения СССР осуществлять систематические проверки организации санитарного и медицинского контроля за условиями обучения и состояния здоровья детей, обучающихся с 6-летнего возраста.

2.4 Министрам здравоохранения союзных республик:

2.4.1. Обеспечить доведение Приказа до подведомственных органов и учреждений здравоохранения, для чего разрешается размножить его в необходимом количестве.

2.4.2. Доложить Министерству здравоохранения СССР о выполнении настоящего Приказа к 1 сентябрю 1987 г.

2.5. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения СССР т. Щепина О.П. и заместителя Министра т. Хлябича Г.Н.

1. Приложение 2 к Приказу Минздрава СССР от 11.10.82 № 999 «Штатные нормативы медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тысяч человек»:

1.1. В пункте 1.1.1 норматив по должностям врачей: травматолога-ортопеда, отоларинголога, невропатолога и офтальмолога установить:

Наименование должности	Число должностей на 10 тысяч детей до 14 лет включительно (14 лет 11 мес. 29 дней), прикрепленных к поликлинике
Врач-травматолог-ортопед Врач-отоларинголог Врач-невропатолог Врач-офтальмолог	0,5 1,2 1,0 1,0

1.2. Последний абзац пункта 1.1.3.1 изложить в редакции:

«- на 2000 учащихся школ».

2. Приложение № 1 к Приказу Минздрава СССР от 26.09.78 № 900 «Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа (рабочих, курортных и городских) с численностью населения до 25 тыс. человек»:

2.1. В пункте 3 подпункты «г», «з», «и», «к» в графах 3, 5 и 7 изложить:

1	3	5	7
г. Врач-травматолог-ортопед з. Врач-отоларинголог и. Врач-офтальмолог к. Врач-невропатолог	0,04 0,12 0,08 0,06	0,04 0,12 0,08 0,06	0,01 0,01 0,01 0,01

---