---
title: "Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1462н"
number: "1462н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2012-12-24
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-1462n"
---

## Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1462н

# Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1462н

"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях легкого III-IV стадии (паллиативное эндоскопическое лечение)"

(Зарегистрировано в Минюсте России 19.03.2013 N 27766)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-347n-2021#p100018) Минздрава России от 13.04.2021 N 347н, утвердившего новый [Стандарт](https://bukva.ai/docs/prikaz-347n-2021#p100024).
> Начало действия документа - 28.06.2013.
> Окончание действия документа - 27.05.2021.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-347n-2021#p100018) Минздрава России от 13.04.2021 N 347н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 17.05.2021).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 19 марта 2013 г. N 27766

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 24 декабря 2012 г. N 1462н

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ**
**НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЛЕГКОГО III-IV СТАДИИ (ПАЛЛИАТИВНОЕ**

<div align="center">

**ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)**

</div>


<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях легкого III - IV стадии (паллиативное эндоскопическое лечение) согласно приложению.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Министр

</div>

**В.И.СКВОРЦОВА**





<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации

</div>

от 24 декабря 2012 г. N 1462н

<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ**
**ЛЕГКОГО III - IV СТАДИИ (ПАЛЛИАТИВНОЕ**
**ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)**

<a id="p100010"></a>Категория возрастная: взрослые
<a id="p100011"></a>Пол: любой
<a id="p100012"></a>Фаза: первичный процесс
<a id="p100013"></a>Стадия: III - IV (T2-4N любая, M любая)
<a id="p100014"></a>Осложнения: без осложнений
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
<a id="p100016"></a>Условия оказания медицинской помощи: стационарно
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая
<a id="p100018"></a>Средние сроки лечения (количество дней): 10

<a id="p100019"></a> Код по МКБ X [<*>](#p100097)
<a id="p100020"></a> Нозологические единицы C34 Злокачественное новообразование бронхов
                                    и легкого


### 1. <a id="p100021"></a>Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="30%"><col width="31%"><col width="22%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100028">&lt;1&gt;</a></td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.003.001</td><td>Осмотр (консультация) врачоманестезиологомреаниматологом первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.027.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаонколога первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.059.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаэндоскописта первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<a id="p100027"></a>

---

<a id="p100028"></a><1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


<table>
<colgroup><col width="19%"><col width="34%"><col width="26%"><col width="22%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A08.09.001</td><td>Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.005.006</td><td>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.002</td><td>Общий (клинический) анализ крови</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="35%"><col width="24%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A03.09.001</td><td>Бронхоскопия</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.005.003</td><td>Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.11.001</td><td>Рентгенография средостения</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.09.008</td><td>Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.052.001</td><td>Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100043"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="35%"><col width="26%"><col width="22%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.027.003</td><td>Ежедневный осмотр врачомонкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td>1</td><td>9</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="19%"><col width="32%"><col width="26%"><col width="23%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B03.016.003</td><td>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="41%"><col width="22%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A03.09.001</td><td>Бронхоскопия</td><td>1</td><td>3</td></tr>
<tr><td>A03.16.001</td><td>Эзофагогастродуоденоскопия</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.11.001</td><td>Ультразвуковое исследование средостения</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.005.002</td><td>Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>0,7</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="38%"><col width="23%"><col width="22%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A11.09.009</td><td>Эндобронхиальное введение лекарственных препаратов при бронхоскопии</td><td>0,5</td><td>3</td></tr>
<tr><td>A16.09.024</td><td>Эндопротезирование бронхов</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A17.30.021</td><td>Электрокоагуляция</td><td>0,2</td><td>3</td></tr>
<tr><td>A22.09.002</td><td>Эндоскопическая фотодинамическая терапия злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и легочной ткани</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A22.09.003</td><td>Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях бронхов</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A22.09.004</td><td>Эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция новообразований нижних дыхательных путей и легочной ткани</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.003.004</td><td>Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="19%"><col width="32%"><col width="26%"><col width="23%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A20.09.001</td><td>Респираторная терапия</td><td>1</td><td>5</td></tr>
<tr><td>A20.09.002</td><td>Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при заболеваниях легких</td><td>1</td><td>3</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100071"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<**>](#p100098) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100099) | СКД [<****>](#p100100) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Атропин |  | мл | 1 | 2 |
| B05XA | Растворы электролитов |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Натрия хлорид |  | мл | 1000 | 2000 |
| C01DA | Органические нитраты |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Нитроглицерин |  | мг | 1 | 2 |
| D05AX | Другие препараты для лечения псориаза для наружного применения |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Гидроксиалюминия трисульфофталоцианин |  | мг | 35 | 35 |
| H02AB | Глюкокортикоиды |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Преднизолон |  | мг | 75 | 375 |
|  |  | Дексаметазон |  | г | 0,04 | 0,16 |
| N01AF | Барбитураты |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Тиопентал натрия |  | мг | 200 | 1000 |
| N01AH | Опиоидные анальгетики |  | 0,7 |  |  |  |
|  |  | Тримеперидин |  | мг | 60 | 120 |
|  |  | Фентанил |  | мкг | 1500 | 1500 |
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Пропофол |  | г | 1,875 | 14 |
| N01BB | Амиды |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Лидокаин |  | доз | 4 | 16 |
| N02AE | Производные орипавина |  | 0,002 |  |  |  |
|  |  | Бупренорфин |  | мкг | 1260 | 12600 |
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия |  | 0,302 |  |  |  |
|  |  | Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |  | мг | 80 | 400 |
|  |  | Трамадол |  | мг | 300 | 600 |
| N05BA | Производные бензодиазепина |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Диазепам |  | мл | 2 | 10 |
| V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства |  | 0,06 |  |  |  |
|  |  | Йогексол |  | мг | 300 | 300 |
|  |  | Йопромид |  | мг | 300 | 300 |
|  |  | Йопромид |  | мг | 370 | 370 |



### 4. <a id="p100086"></a>Кровь и ее компоненты



| Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100099) | СКД [<****>](#p100100) |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, вирусинактивированная | 0,001 | доз | 1 | 2 |
| Эритроциты с удаленным лейкотромбоцитарным слоем | 0,001 | доз | 1 | 1 |



### 5. <a id="p100090"></a>Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека



| Код | Наименование вида медицинского изделия | Усредненный показатель частоты предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| 6924 | Стенты (эндопротезы) с термопамятью | 0,1 | 1 |



### 6. <a id="p100093"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания



| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| --- | --- | --- |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 9 |



<a id="p100096"></a>

---

<a id="p100097"></a><*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<a id="p100098"></a><**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<div align="center">

<a id="p100099"></a><***> Средняя суточная доза.<br>
<a id="p100100"></a><****> Средняя курсовая доза.

<a id="p100101"></a>Примечания:<br>
1. <a id="p100102"></a>Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.<br>
2. <a id="p100103"></a>Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([часть 5 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100412) Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

</div>




<a id="p100104"></a>

---