---
title: "Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1453н"
number: "1453н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2012-12-24
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-1453n"
---

## Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1453н

# Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1453н

"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2-III стадии (предоперационная дистанционная лучевая терапия)"

(Зарегистрировано в Минюсте России 06.02.2013 N 26860)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-146n-2021#p100030) Минздрава России от 01.03.2021 N 146н, утвердившего новые [стандарты](https://bukva.ai/docs/prikaz-146n-2021#p100006).
> Начало действия документа - 21.06.2013.
> Окончание действия документа - 23.04.2021.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-146n-2021#p100030) Минздрава России от 01.03.2021 N 146н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 13.04.2021).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 6 февраля 2013 г. N 26860

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 24 декабря 2012 г. N 1453н

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ**
**НОВООБРАЗОВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ IA2-III СТАДИИ**
**(ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ДИСТАНЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)**

<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях шейки матки IA2-III стадии (предоперационная дистанционная лучевая терапия) согласно приложению.

<div align="center">

<a id="p100007"></a>Министр<br>
**В.И.СКВОРЦОВА**

</div>






<a id="p100008"></a>Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1453н

<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ**
**НОВООБРАЗОВАНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ IA2-III СТАДИИ**
**(ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ДИСТАНЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)**

<a id="p100010"></a>Категория возрастная: взрослые
<a id="p100011"></a>Пол: женский
<a id="p100012"></a>Фаза: первичный процесс
<a id="p100013"></a>Стадия: IA2-III (T1a2N0M0; T1b1; 2N0M0; T2а; bN0M0; T1; T2; 3bN1M0)
<a id="p100014"></a>Осложнения: без осложнений
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
<a id="p100016"></a>Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая
<a id="p100018"></a>Средние сроки лечения (количество дней): 20

<a id="p100019"></a> Код по МКБ X [<*>](#p100118) C53 Злокачественное новообразование шейки
<a id="p100020"></a>    Нозологические единицы            матки


### 1. <a id="p100021"></a>Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="35%"><col width="24%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100026">&lt;1&gt;</a></td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.038.003</td><td>Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<a id="p100025"></a>

---

<a id="p100026"></a><1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="35%"><col width="24%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A08.20.011</td><td>Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки</td><td>0,02</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A08.20.012</td><td>Цитологическое исследование препарата тканей влагалища</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.005.006</td><td>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td>0,03</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.003</td><td>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="35%"><col width="24%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A04.06.002</td><td>Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.12.002.001</td><td>Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.10.006</td><td>Регистрация электрокардиограммы</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.004</td><td>Магнитно-резонансная томография органов малого таза</td><td>0,03</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.004.001</td><td>Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.001</td><td>Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства</td><td>0,03</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.003</td><td>Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.20.005</td><td>Получение влагалищного мазка</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.20.011</td><td>Биопсия шейки матки</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.20.025</td><td>Получение мазка с шейки матки</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.052.001</td><td>Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100049"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="36%"><col width="24%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.038.004</td><td>Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный</td><td>1</td><td>19</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="36%"><col width="24%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A08.06.001</td><td>Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.20.009</td><td>Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.005.006</td><td>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.002</td><td>Общий (клинический) анализ крови</td><td>1</td><td>3</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>1</td><td>3</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="36%"><col width="24%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A04.06.002</td><td>Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.12.002.001</td><td>Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.10.006</td><td>Регистрация электрокардиограммы</td><td>0,02</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.004</td><td>Магнитно-резонансная томография органов малого таза</td><td>0,02</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.004.001</td><td>Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.009</td><td>Топометрия магнитнорезонансно-томографическая</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.001</td><td>Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.003</td><td>Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.009</td><td>Топометрия компьютернотомографическая</td><td>0,99</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.30.020</td><td>Дозиметрическое планирование лучевой терапии</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.30.021</td><td>Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.06.003</td><td>Пункция лимфатического узла</td><td>0,03</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.06.003.001</td><td>Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования</td><td>0,02</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.20.005</td><td>Получение влагалищного мазка</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.052.001</td><td>Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="36%"><col width="24%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A07.20.003.001</td><td>Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов</td><td>0,6</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.20.003.002</td><td>Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов</td><td>0,4</td><td>1</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100083"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<**>](#p100119) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100120) | СКД [<****>](#p100121) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| A03AA | Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой |  | 0,5 |  |  |  |
|  |  | Платифиллин |  | мл | 1 | 3 |
|  |  | Платифиллин |  | г | 0,015 | 0,1 |
| A03AD | Папаверин и его производные |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Дротаверин |  | мл | 4 | 40 |
| A04AA | Блокаторы серотониновых 5HT3- рецепторов |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Ондансетрон |  | мг | 8 | 40 |
| A07AA | Антибиотики |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Нистатин |  | г | 2 | 10 |
| A07DA | Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта |  | 0,4 |  |  |  |
|  |  | Лоперамид |  | мг | 4 | 8 |
| A07FA | Противодиарейные микроорганизмы |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Бифидобактерии бифидум |  | доз | 15 | 300 |
| B03AB | Пероральные препараты трехвалентного железа |  | 0,8 |  |  |  |
|  |  | Железа [III] гидроксид полимальтозат |  | мг | 300 | 6000 |
|  |  | Железа [III] гидроксид полимальтозат |  | мг | 400 | 8000 |
| B03BB | Фолиевая кислота и ее производные |  | 0,8 |  |  |  |
|  |  | Фолиевая кислота |  | мг | 1 | 20 |
| B03XA | Другие антианемические препараты |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Эпоэтин альфа |  | МЕ | 10000 | 50000 |
|  |  | Эпоэтин бета |  | МЕ | 10000 | 50000 |
| D08AX | Другие антисептики и дезинфицирующие средства |  | 1 |  | 1 |  |
|  |  | Водорода пероксид |  | мл | 5 | 100 |
| H02AB | Глюкокортикоиды |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Дексаметазон |  | мг | 4 | 20 |
| V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства |  | 0,02 |  |  |  |
|  |  | Йогексол |  | мг | 300 | 300 |
|  |  | Йопромид |  | мг | 300 | 300 |
|  |  | Йопромид |  | мг | 370 | 370 |
| V08CA | Парамагнитные контрастные средства |  | 0,02 |  |  |  |
|  |  | Гадодиамид |  | ммоль | 0,5 | 0,5 |
|  |  | Гадопентетовая кислота |  | ммоль | 0,5 | 0,5 |



<a id="p100117"></a>

---

<div align="center">

<a id="p100118"></a><*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.<br>
<a id="p100119"></a><**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.<br>
<a id="p100120"></a><***> Средняя суточная доза.<br>
<a id="p100121"></a><***> Средняя курсовая доза.

<a id="p100122"></a>Примечания:<br>
1. <a id="p100123"></a>Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.<br>
2. <a id="p100124"></a>Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([часть 5 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100412) Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

</div>




<a id="p100125"></a>

---