«Об утверждении профессионального стандарта „Врач — судебно-медицинский эксперт“»
| Трудовые действия | Участие в осмотре трупа на месте его обнаружения (происшествия) |
| Изучение документов (постановления или определения о назначении экспертизы, иных материалов дела), представленных органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу |
| Планирование, определение порядка, объема судебно-медицинской экспертизы трупа и его частей |
| Проведение наружного исследования трупа и его частей |
| Проведение внутреннего исследования трупа и его частей |
| Изъятие и направление объектов от трупа и его частей для дополнительного инструментального и (или) лабораторного исследования |
| Использование и приобщение к материалам судебно-медицинской экспертизы результатов дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований объектов от трупа и его частей |
| Формулировка и обоснование экспертных выводов в соответствии с требованиями процессуального законодательства Российской Федерации и нормативных правовых документов в сфере государственной судебно-экспертной деятельности |
| Участие в уголовном, гражданском, административном судопроизводстве и следственных действиях в порядке, определенном законодательством Российской Федерации |
| Необходимые умения | Проводить осмотр трупа на месте его обнаружения с повреждениями различного происхождения (происшествия), а также:
- при внебольничном производстве аборта;
- обнаружении трупа плода и новорожденного;
- обнаружении трупа, личность которого не установлена;
- обнаружении частей трупа;
- обнаружении скелетированного, кремированного трупа, трупа с поздними трупными изменениями;
- эксгумированного трупа;
- массовой гибели людей в чрезвычайных ситуациях;
- подозрении на особо опасные инфекции, ВИЧ-инфекцию, СПИД |
| Описывать состояние предметов одежды и обуви на трупе, их повреждения и загрязнения; предметы, находящиеся на трупе, его частях и в непосредственной близости от них |
| Устанавливать следы объектов биологического и иного происхождения |
| Оказывать содействие следователю в обнаружении, фиксации, изъятии и упаковке вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения, а также в формулировке вопросов, которые могут быть поставлены перед судебно-медицинским экспертом органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу |
| Изучать, анализировать и интерпретировать информацию, полученную из документов, представленных органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу |
Производить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа и его частей в случаях смерти от:
- повреждений твердыми тупыми предметами;
- транспортной травмы;
- повреждений острыми предметами;
- огнестрельных повреждений и взрывной травмы;
- кислородного голодания, вызванного внешними факторами, поражения атмосферным и техническим электричеством, высокой и низкой температурой, высоким и низким барометрическим давлением;
- действия ионизирующего излучения;
- отравлений |
| Производить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа и его частей в случаях массовой гибели людей при чрезвычайных ситуациях |
| Производить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) неопознанных, скелетированных, эксгумированных, кремированных трупов, трупов в состоянии поздних трупных изменений |
| Производить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа плода и новорожденного |
| Проводить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа в случаях ненасильственной смерти от различных заболеваний |
| Проводить судебно-медицинскую экспертизу (исследование) трупа с подозрением на особо опасные инфекции, ВИЧ-инфекцию, СПИД в соответствии с нормативными правовыми документами и санитарными правилами по безопасности работы с микроорганизмами соответствующих групп патогенности |
При наружном исследовании трупа и его частей:
- устанавливать и исследовать суправитальные реакции, трупные изменения;
- применять инструментальные и лабораторные методы определения давности наступления смерти;
- исследовать антропологический тип, пол, возраст, рост, телосложение трупа и его частей;
- описывать признаки внешности методом словесного портрета;
- фиксировать морфологические признаки повреждений;
- исследовать, в том числе и с оптическими средствами, измерять, описывать, фотографировать, зарисовывать (схематически) повреждения на контурных схемах частей тела человека;
- производить изъятие мазков, выделений, наложений, одежды, обуви и других объектов, необходимых для проведения дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований |
| Исследовать предметы, доставленные с трупом и его частями |
| Изучать, интерпретировать и анализировать результаты наружного исследования трупа и его частей |
| Планировать и определять порядок и объем проведения внутреннего исследования трупа и его частей, руководствуясь выявленными повреждениями, патологическими изменениями, имеющимися сведениями об обстоятельствах дела |
| Применять при исследовании трупа приемы секционной техники, выполнять дополнительные диагностические пробы у секционного стола в соответствии с порядком организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации |
| Планировать и определять объем дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований трупа и его частей |
| Производить забор объектов для производства дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, заполнять соответствующие направления |
| Анализировать и интерпретировать результаты внутреннего исследования трупа и его частей |
| Анализировать и интерпретировать полученные результаты дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований |
| Анализировать и интерпретировать результаты проведенной судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа |
| Устанавливать давность наступления смерти |
| Устанавливать характер и локализацию повреждений на трупе; тяжесть вреда, причиненного здоровью; наличие причинной связи между повреждениями и наступлением смерти |
| Изучать, анализировать и интерпретировать результаты проведенной судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа в случаях смертельного исхода в медицинской организации |
| Устанавливать причину смерти, формулировать судебно-медицинский диагноз, выводы (заключение) судебно-медицинской экспертизы |
| Сопоставлять заключительный клинический и судебно-медицинский диагнозы, определять причины и категорию расхождения заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов |
| Использовать в своей работе медицинские изделия |
| Необходимые знания | Нормативные правовые акты и методические документы, регламентирующие производство судебно-медицинской экспертизы |
| Организация, структура, штаты и оснащение медицинских организаций, осуществляющих производство судебно-медицинских экспертиз |
| Требования законодательства Российской Федерации к порядку изъятия и заготовки органов и (или) тканей человека для целей трансплантации, а также для клинических, научных и учебно-методических целей |
| Порядок организации и производства судебно-медицинских экспертиз |
| Танатология: определение, основные направления судебно-медицинской танатологии, умирание и смерть, новая концепция смерти (смерть мозга); порядок констатации смерти; вероятные и достоверные признаки смерти; ранние трупные явления, поздние трупные изменения; установление давности наступления смерти |
| Особенности осмотра трупов при различных видах смерти |
| Разрушение трупа и его частей под воздействием внешних факторов |
| Методика проведения наружного исследования трупа и его частей: установление антропологической и половой характеристики трупа; описание признаков внешности методом словесного портрета, установление наличия трупных явлений и суправитальных реакций |
| Методика исследования предметов, доставленных с трупом и его частями |
| Правила судебной фотографии, видеосъемки, зарисовки повреждений на контурных схемах частей тела человека |
| Виды и объем инструментальных и (или) лабораторных исследований объектов биологического и иного происхождения в зависимости от выявленных повреждений, патологических изменений и вопросов, поставленных органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу |
| Методика изъятия мазков, выделений, наложений, одежды, обуви и других объектов, необходимых для проведения дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований; порядок их упаковки, транспортировки, сроки хранения |
| Методика и порядок проведения внутреннего исследования трупа и его частей |
| Методика производства судебно-медицинской экспертизы эксгумированного трупа |
| Методика судебно-медицинской экспертизы дефектов оказания медицинской помощи |
| Методы определения вида внешнего воздействия, последовательности и прижизненности происхождения повреждений, давности их образования |
| Дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования, используемые при судебно-медицинской экспертизе механических повреждений; причины смерти человека при механических повреждениях |
| Повреждения острыми предметами: механизм образования и морфологические особенности повреждений от действия предметов с режущими, колющими, колюще-режущими, рубящими, комбинированными свойствами |
| Повреждения твердыми тупыми предметами: морфогенез повреждений различных органов и тканей; клинические и патоморфологические проявления черепно-мозговой травмы; вопросы судебно-медицинской экспертизы автомобильной травмы, травмы от падения с высоты, железнодорожной травмы, а также авиационной, мотоциклетной, тракторной травмы, травмы на водном транспорте |
| Огнестрельные повреждения: повреждающие факторы выстрела и механизм образования огнестрельного повреждения; общая и частная морфология огнестрельного повреждения; взрывная травма: поражающие факторы, морфологические признаки, особенности исследования трупа; лабораторные методы исследования, применяемые при экспертизе огнестрельной и взрывной травмы |
| Виды гипоксических состояний и причины их развития, классификация, морфологические признаки, причины смерти; механическая асфиксия и утопление |
| Патоморфологические изменения тканей и органов при поражениях техническим и атмосферным электричеством, местном и общем действии низкой и высокой температуры, воздействии ионизирующего излучения, резких изменений внешнего давления |
| Классификация ядов; действие отравляющих, наркотических, токсикоманических веществ на организм, их клинические и морфологические проявления, особенности производства судебно-медицинских экспертиз (исследований) |
| Признаки новорожденности, доношенности, зрелости, жизнеспособности, живорожденности; причины смерти в анте-, интра- и постнатальном периодах; особенности судебно-медицинского исследования трупов плодов и новорожденных |
| Заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция, СПИД (этиология, патогенез, морфогенез, основные клинические проявления, осложнения, исходы и причины смерти), патоморфоз; методика и порядок производства судебно-медицинской экспертизы (исследования) в случаях смерти от заболеваний; принципы судебно-медицинской диагностики ненасильственной смерти |
| Клинические проявления ВИЧ-инфекции и ее морфологические признаки: клиническая классификация; синдромы, встречающиеся при ВИЧ-инфекции; оппортунистические инфекции, их морфологические проявления |
| Порядок организации и производства судебно-медицинских экспертиз (исследований) трупа с подозрением на особо опасные инфекции, ВИЧ-инфекцию, СПИД |
| Нормативные правовые документы и санитарные правила по безопасности работы с микроорганизмами соответствующих групп патогенности, ВИЧ-инфекцией, СПИД |
| Особенности судебно-медицинской экспертизы трупов неизвестных лиц, фрагментированных, расчлененных, скелетированных, кремированных трупов |
| Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ) |
| Другие характеристики | - |
| Трудовые действия | Изучение документов, представленных органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу (обследование) в отношении живого лица |
| Планирование, определение порядка, объема судебно-медицинской экспертизы (обследования) в отношении живого лица |
| Медицинское обследование лица, в отношении которого назначена судебно-медицинская экспертиза |
| Исследование представленных органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу в отношении живого лица, материалов дела и оригиналов (или заверенных копий) медицинских и иных документов |
| Забор и направление объектов для дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований в установленном порядке |
| Использование и приобщение к материалам судебно-медицинской экспертизы результатов дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований объектов, а также поступивших дополнительных материалов дела |
| Формулировка и обоснование экспертных выводов в соответствии с требованиями процессуального законодательства Российской Федерации и нормативных правовых документов о государственной судебно-экспертной деятельности |
| Участие в уголовном, гражданском, административном производстве и следственных действиях в порядке, определенном законодательством Российской Федерации |
| Необходимые умения | Анализировать, интерпретировать и приобщать информацию, полученную при изучении документов, представленных органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу (обследование) |
| Использовать методику медицинского обследования живого лица, в отношении которого проводится судебно-медицинская экспертиза (обследование) |
| Устанавливать характер и локализацию повреждений у живых лиц, в отношении которых проводится судебно-медицинская экспертиза (обследование) |
| Устанавливать степень тяжести вреда, причиненного здоровью; применять медицинские критерии квалифицирующих признаков определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью, в отношении живых лиц |
| Устанавливать возраст лица, в отношении которого проводится судебно-медицинская экспертиза (обследование) |
| Использовать методику медицинского обследования живых лиц в связи с совершением преступлений против половой неприкосновенности и половой свободы личности |
| Производить забор объектов в случаях преступлений против половой неприкосновенности и половой свободы личности |
| Анализировать и интерпретировать полученные результаты дополнительных инструментальных и (или) лабораторных исследований |
| Участвовать в производстве следственных действий, предусмотренных уголовно-процессуальным законодательством Российской Федерации |
| Использовать медицинские изделия |
| Необходимые знания | Порядок организации и производства судебно-медицинских экспертиз в отношении живого лица |
| Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда, причиненного здоровью; квалифицирующие признаки тяжести вреда, причиненного здоровью; нормативные правовые документы, регламентирующие определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью |
| Задачи судебно-медицинского эксперта при исследовании повреждений у живого лица |
| Особенности судебно-медицинской экспертизы (обследования) живого лица при повреждениях тупыми, острыми предметами, стрелковым оружием, в случаях отравления ядом, кислородного голодания, поражения атмосферным и техническим электричеством, высокой и низкой температурой, высоким и низким барометрическим давлением |
| Особенности производства судебно-медицинской экспертизы при определении тяжести вреда здоровью в случаях прерывания беременности, психического расстройства, неизгладимого обезображения лица, заболевания наркоманией или токсикоманией |
| Установление состояния здоровья; определение понятий «аггравация», «симуляция», искусственные болезни и самоповреждения, методика экспертизы определения состояния здоровья |
| Методика проведения медицинского обследования мужчин и женщин |
| Лабораторные, физикальные и инструментальные методы, используемые при судебно-медицинской экспертизе по поводу половых преступлений |
| Возрастная морфология |
| Клинические проявления заболеваний и состояний, вызванных воздействием физических, химических, биологических и психогенных факторов внешней среды |
| Судебно-медицинская экспертиза утраты трудоспособности: определение понятий, порядок организации и производства |
| Другие характеристики | - |
| Трудовые действия | Производство судебно-гистологического исследования объектов биологического происхождения |
| Производство медико-криминалистической экспертизы (исследования) вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения |
| Производство судебно-биологической экспертизы (исследования) вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения |
| Производство генетической экспертизы (исследования) вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения |
| Производство судебно-биохимической экспертизы (исследования) объектов биологического происхождения |
| Формулировка и обоснование экспертных выводов в соответствии с требованиями процессуального законодательства Российской Федерации и нормативных правовых документов о государственной судебно-экспертной деятельности |
| Консультативное сопровождение на этапе интерпретации результатов судебно-медицинской экспертизы (исследования) вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения |
| Участие в уголовном, гражданском, административном производстве и следственных действиях в порядке, определенном законодательством Российской Федерации |
| Необходимые умения | Изучать, анализировать, интерпретировать и приобщать информацию, полученную из документов, представленных органом или лицом, назначившим судебно-медицинскую экспертизу (исследование) |
| Определять пригодность вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения для проведения лабораторного и инструментального экспертного исследования |
| Планировать, определять порядок, объем и проводить лабораторные и инструментальные экспертные исследования |
| Анализировать, интерпретировать полученные результаты лабораторного и инструментального экспертных исследований вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения |
| Формулировать и обосновывать экспертные выводы в соответствии с требованиями процессуального законодательства Российской Федерации и нормативных правовых документов о государственной судебно-экспертной деятельности |
| Необходимые знания | Порядок взятия, упаковки, направления, транспортировки, хранения вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения, предоставляемых на лабораторные и инструментальные экспертные исследования |
| Методы лабораторных и инструментальных экспертных исследований вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения |
| Организация работы судебно-гистологического отделения |
| Особенности взятия объектов для производства судебно-гистологического исследования |
| Назначение специальных окрасок и дополнительных методов исследования с учетом поставленной цели; приготовление препаратов |
| Основы микроскопического исследования биологического материала |
| Патоморфологические микроскопические изменения в тканях травматического и нетравматического генеза при различных видах насильственной смерти и при подозрении на нее |
| Микроскопические признаки патологических процессов внутренних органов |
| Гистологические признаки давности образования повреждений, давности течения патологических процессов |
| Организация работы медико-криминалистического отделения |
| Порядок производства медико-криминалистической экспертизы (исследования) |
| Судебно-медицинские трасологические исследования |
| Судебно-медицинские баллистические исследования |
| Судебно-медицинские исследования по отождествлению личности |
| Судебно-медицинские микрологические исследования |
| Судебно-медицинские исследования по реконструкции событий |
Методы и технические приемы медико-криминалистического исследования вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения для решения диагностических, идентификационных и ситуационных экспертных задач:
- подготовительные;
- наблюдения и фиксации свойств объектов;
- моделирования;
- аналитические |
| Порядок производства спектрографической экспертизы; методы спектрального анализа вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения |
| Организация работы судебно-биологического отделения |
| Порядок производства судебно-биологической экспертизы (исследования) |
| Методы судебно-биологического исследования вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения |
| Проведение судебно-биологического экспертного исследования крови, спермы, слюны, пота и мочи: методы обнаружения, определение наличия и групповой принадлежности |
| Судебно-биологическое исследование волос, ногтей, зубов человеческого организма |
| Судебно-биологическое исследование органов, тканей, частей фрагментированного, скелетированного, кремированного трупа |
| Порядок производства судебно-цитологической экспертизы (исследования): объекты судебно-цитологического исследования; вопросы, решаемые при проведении судебно-цитологических исследований |
| Организация работы молекулярно-генетического отделения |
| Порядок производства генетической экспертизы (исследования) с целью установления принадлежности следов и иных объектов биологического происхождения, идентификации личности и установления биологического родства, индивидуализации человека |
| Методы молекулярно-генетической индивидуализации человека |
| Предметы генетической экспертизы |
| Этапы выполнения генетической экспертизы |
| Генетическая экспертиза с целью идентификации личности |
| Генетическая экспертиза по поводу спорного происхождения детей |
| Организация работы судебно-биохимического отделения |
| Порядок производства биохимической экспертизы (исследования) объектов биологического происхождения |
| Методы биохимического исследования объектов биологического происхождения |
| Биохимические показатели при нозологических формах, наиболее часто встречающихся в судебно-медицинской практике |
| Другие характеристики | - |
| Трудовые действия | Составление плана своей работы и отчета о ней |
| Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа |
| Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции |
| Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала |
| Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей |
| Использование медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» |
| Использование в работе персональных данных лиц, в отношении которых проводится судебно-медицинская экспертиза, и сведений, составляющих врачебную тайну |
| Необходимые умения | Составлять план работы и отчет о своей работе |
| Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа |
| Оформлять медицинское свидетельство о смерти (медицинское свидетельство о перинатальной смерти) в установленном порядке с учетом действующей МКБ |
| Оформлять заключения эксперта в соответствии с требованиями процессуального законодательства Российской Федерации и нормативных правовых документов о государственной судебно-экспертной деятельности |
| Работать с персональными данными лиц, в отношении которых проводится судебно-медицинская экспертиза (исследование), и сведениями, составляющими врачебную тайну |
| Анализировать показатели смертности |
| Представлять медико-статистические показатели для отчета о деятельности медицинской организации, осуществляющей производство судебно-медицинских экспертиз |
| Использовать медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» |
| Проводить противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции |
| Контролировать выполнение должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала |
| Необходимые знания | Правила оформления медицинской документации в судебно-экспертных медицинских организациях, осуществляющих производство судебно-медицинских экспертиз, в том числе в форме электронного документа |
| Порядок приема и регистрации материалов судебно-медицинских экспертиз |
| Правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» |
| Требования охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии в медицинских организациях, осуществляющих производство судебно-медицинских экспертиз |
| Должностные обязанности медицинского персонала в медицинских организациях, осуществляющих производство судебно-медицинских экспертиз |
| Другие характеристики | - |