Приказ Минздрава России от 24.12.2012 № 1445н
«Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при шоке»
(Зарегистрировано в Минюсте России 13.02.2013 № 27065)
Примечание
Начало действия документа - 21.06.2013.
Зарегистрировано в Минюсте России 13 февраля 2013 г. № 27065
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. № 1445н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШОКЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при шоке согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1445н
СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ШОКЕ
Категория возрастная: взрослые
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы R57.9 Шок неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
| B01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,9 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,9 | 1 |
| A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,9 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,1 | 2 |
| A11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов | 0,05 | 2 |
| A11.08.009 | Интубация трахеи | 0,3 | 1 |
| A11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 0,9 | 1 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,2 | 1 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,9 | 1 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,9 | 6 |
| A16.08.022 | Кониотомия | 0,05 | 1 |
| A16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,3 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 0,5 | ||||
| Атропин | мг | 0,5 | 0,5 | |||
| B05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,5 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | мл | 500 | 500 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 0,5 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 400 | 400 | |||
| C01CA | Адренергические и дофаминергические средства | 0,5 | ||||
| Эпинефрин | мг | 1 | 1 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 1 | ||||
| Преднизолон | мг | 120 | 120 | |||
| Бетаметазон | мг | 4 | 4 | |||
| Гидрокортизон | мг | 100 | 100 | |||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,5 | ||||
| Кеторолак | мг | 30 | 30 | |||
| M03AB | Производные холина | 0,3 | ||||
| Суксаметония хлорид | мг | 100 | 100 | |||
| Суксаметония йодид | мг | 100 | 100 | |||
| M03AC | Другие четвертичные аммониевые соединения | 0,3 | ||||
| Пипекурония бромид | мг | 4 | 4 | |||
| N01AF | Барбитураты | 0,3 | ||||
| Тиопентал натрия | мг | 500 | 500 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 0,3 | ||||
| Динитрогена оксид | мл | 240000 | 240000 | |||
| N02BB | Пиразолоны | 0,5 | ||||
| Метамизол натрия | мг | 500 | 500 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,3 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 10 | |||
| V03AN | Медицинские газы | 0,9 | ||||
| Кислород | мл | 240000 | 240000 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).