Приказ Минздрава России от 24.12.2012 № 1389н
«Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при травмах грудной клетки»
(Зарегистрировано в Минюсте России 07.02.2013 № 26916)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 21.06.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 7 февраля 2013 г. № 26916
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. № 1389н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при травмах грудной клетки согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1389н
СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Категория возрастная: взрослые
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ X <*>
S20.3 Другие поверхностные травмы передней стенки грудной клетки
S20.4 Другие поверхностные травмы задней стенки грудной клетки
S20.7 Множественные поверхностные травмы грудной клетки
S20.8 Поверхностные травмы другой и неуточненной части грудной клетки
S21.1 Открытая рана передней стенки грудной клетки
S21.2 Открытая рана задней стенки грудной клетки
S21.7 Множественные открытые раны стенки грудной клетки
S21.8 Открытая рана других отделов грудной клетки
S21.9 Открытая рана неуточненного отдела грудной клетки
S22.4 Множественные переломы ребер
S22.5 Западающая грудная клетка
S22.8 Перелом других отделов костной грудной клетки
S22.9 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки
S25 Травма кровеносных сосудов грудного отдела
S27 Травма других и неуточненных органов грудной полости
S28.0 Раздавленная грудная клетка
S29 Другие и неуточненные травмы грудной клетки
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
| B01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,9 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,9 | 1 |
| A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,9 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,5 | 2 |
| A11.08.009 | Интубация трахеи | 0,1 | 1 |
| A11.08.011 | Установка воздуховода | 0,1 | 1 |
| A11.09.003 | Пункция плевральной полости | 0,1 | 1 |
| A11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | 0,9 | 1 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,05 | 1 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,5 | 1 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,9 | 5 |
| A15.01.001 | Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов | 0,5 | 1 |
| A16.08.022 | Кониотомия | 0,01 | 1 |
| A16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,1 | 1 |
| A21.10.001 | Массаж сердца | 0,05 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 0,1 | ||||
| Атропин | мг | 1 | 1 | |||
| B05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,15 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | мл | 400 | 400 | |||
| Декстран | мл | 400 | 400 | |||
| B05BB | Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс | 0,5 | ||||
| Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] | мл | 400 | 400 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 0,5 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 400 | 400 | |||
| C01CA | Адренергические и дофаминергические средства | 0,1 | ||||
| Допамин | мг | 50 | 50 | |||
| D08AX | Другие антисептики и дезинфицирующие средства | 0,5 | ||||
| Водорода пероксид | мл | 200 | 200 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,5 | ||||
| Преднизолон | мг | 90 | 90 | |||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,5 | ||||
| Кеторолак | мг | 30 | 30 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 0,1 | ||||
| Кетамин | мг | 50 | 50 | |||
| Пропофол | мг | 160 | 160 | |||
| N02AA | Алкалоиды опия | 0,05 | ||||
| Морфин | мл | 1 | 1 | |||
| N02AB | Производные фенилпиперидина | 0,05 | ||||
| Фентанил | мг | 0,1 | 0,1 | |||
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,05 | ||||
| Трамадол | мг | 50 | 50 | |||
| N02BB | Пиразолоны | 0,5 | ||||
| Метамизол натрия | мг | 100 | 100 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,1 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 10 | |||
| V03AN | Медицинские газы | 0,9 | ||||
| Кислород | мл | 240000 | 240000 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).