Приказ ФМБА России от 30.04.2020 № 138

«О мерах по снижению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территориях и в организациях, обслуживаемых медицинскими организациями ФМБА России»

В условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) на территориях и в организациях, обслуживаемых медицинскими организациями ФМБА России, приказываю:

1. Руководителям медицинских организаций ФМБА России, исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации, с учетом решений регионального оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19),

1. временно приостановить:

проведение профилактических мероприятий в части диспансеризации и профилактических медицинских осмотров граждан, в том числе несовершеннолетних;

проведение плановой иммунизации детского населения в рамках Национального календаря профилактических прививок;

направление граждан на плановое восстановительное и реабилитационное, санаторно-курортное лечение;

2. не допускать приостановления проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров отдельных профессиональных групп, предусмотренных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (приложение № 2), в том числе предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров специальных контингентов, работников организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда при условии строгого соблюдения мер профилактики распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

3. обеспечить функционирование медицинских организаций в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территориях и в организациях, обслуживаемых ФМБА России, в соответствии требованиями, установленными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», в том числе в части:

а) готовности к приему пациентов с симптомами острых респираторных вирусных инфекций (далее — ОРВИ) и оказанию им медицинской помощи, отбору биологического материала для исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

б) обеспечения немедленной изоляции и, при наличии показаний, госпитализации пациентов в специально созданные для данного контингента медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, при появлении подозрения или установлении факта заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19);

в) создания условий для оказания:

первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной форме при острых респираторных вирусных заболеваниях, гриппе, пневмонии, новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также медицинской помощи пациентам, нуждающимся в респираторной экстракорпоральной мембранной оксигенации, с учетом потребности пациентов в необходимом виде медицинской помощи и схемы дальнейшей их маршрутизации;

медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара (плановая госпитализация) и назначения отдельных инструментальных и лабораторных исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы) только по направлению врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях медицинской организации, к которой прикреплено застрахованное в системе обязательного медицинского страхования лицо;

медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также находящимся на заместительной почечной терапии (диализ) в полном объеме;

г) возможности переноса сроков оказания медицинской помощи в плановой форме в случае введения ограничительных мероприятий (карантина) на территории субъекта, муниципального образования;

д) приоритета оказания скорой медицинской помощи, медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому пациентам с симптомами ОРВИ, в том числе лицам из групп риска (лица в возрасте старше 60 лет, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременные женщины), гражданам, посещавшим территории с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по COVID-19;

е) оперативной связи для медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), с профильными специалистами медицинских организаций второго и третьего уровня, профильными главными внештатными специалистами ФМБА России в сфере охраны здоровья;

ж) обеспечения санитарно-эпидемиологического режима в медицинских организациях (соблюдение температурного режима, режима проветривания, текущей дезинфекции помещений, при необходимости увеличение кратности дезинфекционных обработок помещений, проведение обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях с использованием бактерицидных облучателей и (или) других устройств для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей, контроль концентрации дезинфицирующих средств в рабочих растворах, использование работниками средств индивидуальной защиты и т.д.);

з) обеспечения необходимого запаса расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований, дезинфекционных средств и медицинских изделий, включая средства индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат, бахилы), медицинские изделия, включая пульсоксиметры);

и) обеспечения порядка передачи биологического материала от пациентов при подозрении на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи в соответствии с установленными требованиями;

к) организации системной работы по информированию населения о рисках новой коронавирусной инфекции (COVID-19), мерах индивидуальной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых симптомов ОРВИ.

2. Признать утратившим силу приказ ФМБА России от 9 апреля 2020 г. № 100 «О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVI-19 на территориях и в организациях, обслуживаемых ФМБА России».

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя руководителя ФМБА России Т.В. Яковлеву.

---