Приказ Минздрава России от 24.12.2012 № 1379н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при амебиазе средней степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2013 № 27131)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 21.06.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 15 февраля 2013 г. № 27131
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. № 1379н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ АМЕБИАЗЕ
СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при амебиазе средней степени тяжести согласно приложению.
от 24 декабря 2012 г. № 1379н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ АМЕБИАЗЕ
СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Стадия: средней степени тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 16
Код по МКБ X <*>
A06.0 Острая амебная дизентерия
A06.1 Хронический кишечный амебиаз
A06.2 Амебный недизентерийный колит
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.010.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный | 0,6 | 1 |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,5 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.107 | Исследование эндотоксина в крови | 0,25 | 1 |
| A09.19.001 | Исследование кала на скрытую кровь | 1 | 1 |
| A09.19.009 | Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов | 1 | 1 |
| A26.06.024 | Определение антител класса G (IgG) к эхинококку однокамерному в крови | 0,2 | 0,2 |
| A26.06.025 | Определение антител к эхинококку многокамерному (Echinococcus multilocularis) в крови | 0,2 | 0,2 |
| A26.06.026 | Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к амебе гистолитика (Entamoeba histolytica) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.073 | Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.077 | Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.093 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови | 0,2 | 1 |
| A26.06.094 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови | 0,2 | 1 |
| A26.06.095 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.096 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.097 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.098 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови | 1 | 1 |
| A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифопаратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
| A26.19.003 | Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.004 | Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.) | 0,2 | 1 |
| A26.19.005 | Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.) | 1 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 1 | 7 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| B03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,1 | 1 |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,2 | 1 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,25 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.010.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный | 0,1 | 1 |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачоминфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 15 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.013 | Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови | 1 | 1 |
| A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 1 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,25 | 1 |
| A09.05.107 | Исследование эндотоксина в крови | 0,25 | 2 |
| A09.19.001 | Исследование кала на скрытую кровь | 1 | 4 |
| A09.19.011 | Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile) | 0,25 | 1 |
| A26.05.016 | Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) | 0,2 | 1 |
| A26.06.026 | Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к амебе гистолитика (Entamoeba histolytica) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.073 | Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови | 0,3 | 1 |
| A26.19.007 | Бактериологическое исследование кала на клостридии (Clostridium spp.) | 0,3 | 1 |
| A26.19.008 | Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,3 | 1 |
| A26.19.011 | Микроскопическое исследование кала на простейшие | 1 | 3 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 1 | 2 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 3 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| B03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 5 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,5 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,25 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| Иные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.19.001 | Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки | 0,3 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A03AA | Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой | 0,3 | ||||
| Мебеверин | мг | 400 | 4000 | |||
| A03AD | Папаверин и его производные | 0,95 | ||||
| Дротаверин | мг | 120 | 1200 | |||
| Папаверин | мг | 20 | 320 | |||
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочнокишечного тракта | 0,3 | ||||
| Домперидон | мг | 10 | 50 | |||
| Метоклопрамид | мг | 20 | 100 | |||
| A07BA | Препараты угля | 0,1 | ||||
| Активированный уголь | г | 3 | 30 | |||
| A07BC | Адсорбирующие кишечные препараты другие | 0,9 | ||||
| Лигнин гидролизный | г | 1,2 | 12 | |||
| Смектит диоктаэдрический | г | 3 | 30 | |||
| A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | 1 | ||||
| Бифидобактерии + Лактобактерии | млн. КОЕ | 150 + 150 | 2100 + 2100 | |||
| Бифидобактерии бифидум | доза | 15 | 300 | |||
| Бифидобактерии бифидум + Лизоцим | доза | 10 | 140 | |||
| Бифидобактерии лонгум + энтерококкус фециум | таблетка | 4 | 56 | |||
| Лактобактерии ацидофильные | доза | 10 | 140 | |||
| Энтерол | мг | 500 | 5000 | |||
| A09AA | Ферментные препараты | 1 | ||||
| Панкреатин | ЕД | 30000 (по липазе) | 300000 (по липазе) | |||
| A10AB | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | 0,7 | ||||
| Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | МЕ | 30 | 150 | |||
| A12CX | Другие минеральные вещества | 0,5 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | таблетка | 2 | 20 | |||
| B01AB | Группа гепарина | 0,5 | ||||
| Гепарин натрия | МЕ | 20000 | 200000 | |||
| B02AA | Аминокислоты | 0,2 | ||||
| Аминокапроновая кислота | мл | 15 | 150 | |||
| B02BX | Другие системные гемостатики | 0,8 | ||||
| Этамзилат | мг | 250 | 2000 | |||
| B03AA | Пероральные препараты двухвалентного железа | 0,2 | ||||
| Железа сульфат | г | 0,6 | 9 | |||
| B03AB | Пероральные препараты трехвалентного железа | 0,4 | ||||
| Железа [III] гидроксид полимальтозат | мг | 300 | 5000 | |||
| B05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | мл | 200 | 800 | |||
| B05BB | Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс | 1 | ||||
| Декстроза + Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид | мл | 200 | 800 | |||
| Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид | мл | 200 | 600 | |||
| Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия глюконат + Натрия хлорид | мл | 200 | 600 | |||
| Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия хлорид + Натрия фумарат | мл | 200 | 800 | |||
| Калия хлорид + Натрия гидрокарбонат + Натрия хлорид | мл | 100 | 300 | |||
| B05CX | Другие ирригационные растворы | 0,7 | ||||
| Декстроза | мл | 1900 | 7600 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 1,2 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 200 | 800 | |||
| Калия хлорид | мг | 50 | 500 | |||
| C05CA | Биофлавоноиды | 1 | ||||
| Аскорбиновая кислота + Рутозид | мг | 100 + 100 | 1600 + 1600 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,25 | ||||
| Ибупрофен | мг | 120 | 600 | |||
| Ибупрофен | мг | 200 | 3000 | |||
| N02BB | Пиразолоны | 0,1 | ||||
| Метамизол натрия | мг | 250 | 1000 | |||
| N02BE | Анилиды | 0,5 | ||||
| Парацетамол | г | 0,6 | 3 | |||
| P01AB | Производные нитроимидазола | 1 | ||||
| Метронидазол | г | 0,5 | 5 | |||
| Орнидазол | г | 1,5 | 4,5 | |||
| Тинидазол | г | 2 | 6 | |||
| R06AC | Замещенные этилендиамины | 0,2 | ||||
| Хлоропирамин | мг | 20 | 200 | |||
| R06AE | Производные пиперазина | 0,3 | ||||
| Цетиризин | мг | 10 | 100 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) | 1 | 16 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).