Приказ Минздрава России от 24.12.2012 № 1373н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при цитомегаловирусной болезни средней степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте России 15.03.2013 № 27714)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 24.06.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 15 марта 2013 г. № 27714
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. № 1373н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ БОЛЕЗНИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при цитомегаловирусной болезни средней степени тяжести согласно приложению.
В. И. Скворцова
от 24 декабря 2012 г. № 1373н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ БОЛЕЗНИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 12
Код по МКБ X <*>
B25.0+ Цитомегаловирусный пневмонит (J17.1)
B25.1+ Цитомегаловирусный гепатит (K77.0)
B25.2+ Цитомегаловирусный панкреатит (K87.1)
B25.8 Другие цитомегаловирусные болезни
B25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаинфекциониста первичный | 0,9 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога первичный | 0,6 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра первичный | 0,9 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.19.009 | Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов | 0,9 | 1 |
| A26.05.011 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein — Barr virus) | 0,9 | 1 |
| A26.05.013 | Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) | 0,5 | 1 |
| A26.05.017 | Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,9 | 1 |
| A26.06.015 | Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидиям (Chlamidia spp.) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.016 | Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.022 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.028 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein — Barr virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.034 | Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,2 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 0,2 | 1 |
| A26.06.045 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови | 0,2 | 1 |
| A26.06.047 | Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,8 | 1 |
| A26.06.057 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.067 | Определение антител к респираторному синцитиальному вирусу (Respiratory syncytial virus) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.081 | Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.07.007 | Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,7 | 1 |
| A26.08.001 | Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebaccerium diphtheriae) | 0,2 | 1 |
| A26.08.005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,8 | 1 |
| A26.09.006 | Микробиологическое исследование мокроты на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) | 0,3 | 1 |
| A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 0,9 | 1 |
| A26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифопаратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 0,9 | 1 |
| A26.19.003 | Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) | 0,9 | 1 |
| A26.28.009 | Молекулярно-биологическое исследование мочи на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,9 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,8 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,8 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,4 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачоминфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 11 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A03AD | Папаверин и его производные | 1 | ||||
| Дротаверин | г | 0,04 | 0,1 | |||
| Папаверин | г | 0,04 | 0,1 | |||
| A05AA | Препараты желчных кислот | 0,1 | ||||
| Урсодезоксихолевая кислота | г | 0,5 | 5 | |||
| A05AX | Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей | 0,4 | ||||
| Артишока листьев экстракт | г | 0,6 | 6 | |||
| A05BA | Препараты для лечения заболеваний печени | 0,3 | ||||
| Расторопши пятнистой плодов экстракт | г | 0,105 | 1,26 | |||
| B05BB | Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс | 0,4 | ||||
| Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид | мл | 200 | 600 | |||
| B05CX | Другие ирригационные растворы | 0,4 | ||||
| Декстроза | мл | 200 | 600 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 1 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 200 | 800 | |||
| Калия хлорид | мл | 10 | 40 | |||
| Кальция хлорид | мл | 2 | 6 | |||
| B06AA | Ферментные препараты | 0,4 | ||||
| Химотрипсин | г | 0,01 | 0,07 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,06 | ||||
| Дексаметазон | г | 0,01 | 0,01 | |||
| Преднизолон | г | 0,1 | 0,3 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз | 0,2 | ||||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | г | 1000 + 200 | 10000+ 2000 | |||
| Ампициллин + [Сульбактам] | г | 4,5 + 2,25 | 45 + 22,5 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,6 | ||||
| Цефотаксим | г | 3 | 30 | |||
| Цефтриаксон | г | 2 | 14 | |||
| J01FA | Макролиды | 0,1 | ||||
| Азитромицин | г | 0,5 | 2,5 | |||
| J05AB | Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы | 0,1 | ||||
| Валацикловир | г | 1,5 | 15 | |||
| J05AX | Прочие противовирусные препараты | 0,2 | ||||
| Инозин Пранобекс | г | 1,5 | 15 | |||
| Кагоцел | г | 0,072 | 0,36 | |||
| J06BB | Специфические иммуноглобулины | 0,01 | ||||
| Иммуноглобулин человека антицитомегаловирусный | мл | 10 | 50 | |||
| L03AB | Интерфероны | 0,9 | ||||
| Интерферон альфа-2a | МЕ | 1000000 | 10000000 | |||
| Интерферон альфа-2b + Таурин | МЕ + мг | 250000 + 10 | 2750000 + 110 | |||
| L03AC | Интерлейкины | 0,01 | ||||
| Интерлейкин-2 | мкг | 500 | 2500 | |||
| L03AX | Другие иммуностимуляторы | 0,7 | ||||
| Меглюмина акридонацетат | г | 0,25 | 1,5 | |||
| Тилорон | г | 0,125 | 0,875 | |||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,05 | ||||
| Диклофенак | г | 0,05 | 0,3 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,7 | ||||
| Ибупрофен | г | 0,8 | 6 | |||
| N02BB | Пиразолоны | 0,6 | ||||
| Метамизол натрия | мл | 1 | 3 | |||
| N02BE | Анилиды | 0,6 | ||||
| Парацетамол | г | 1 | 4 | |||
| R05C | Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами | 0,1 | ||||
| Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол | мл | 30 | 210 | |||
| R05CB | Муколитические препараты | 0,1 | ||||
| Амброксол | г | 0,06 | 0,42 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Антирефлюксная смесь | 0,01 | 12 |
| Диетическая терапия при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта (стол 7, 7а, 7б, 7в, 7г, 7р, 14) | 0,01 | 12 |
| Диетическая терапия при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (стол 5а, 5щ, 5л/ж, 5п) | 0,05 | 12 |
| Жидкая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей | 0,01 | 12 |
| Сухая специальная смесь на основе гидролизата белков молочной сыворотки для вскармливания детей с рождения | 0,01 | 12 |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,86 | 12 |
| Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения | 0,05 | 12 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).