---
title: "Приказ Минздрава России от 27.03.2017 N 131"
number: "131"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2017-03-27
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-131-2017"
---

## Приказ Минздрава России от 27.03.2017 N 131

# Приказ Минздрава России от 27.03.2017 N 131

"Об утверждении методических рекомендаций по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-857-2017-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100005) Минздрава России от 23.10.2017 N 857.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-857-2017-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100005) Минздрава России от 23.10.2017 N 857. Приказом Минздрава России от 16.11.2017 N 913 утверждены новые Методические [рекомендации](https://bukva.ai/docs/prikaz-913-2017-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100008).


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 27 марта 2017 г. N 131

<a id="p100003"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ**
**ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ПОТРЕБНОСТИ В НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ**
**И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ**
**ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ**

<a id="p100004"></a>Приказываю:
<a id="p100005"></a>Утвердить прилагаемые методические [рекомендации](#p100008) по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения.

<a id="p100006"></a>Министр
**В.И.СКВОРЦОВА**





<a id="p100007"></a>Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 марта 2017 г. N 131


## <a id="p100008"></a>МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ПОТРЕБНОСТИ В НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ


1. <a id="p100009"></a>Настоящие методические рекомендации по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения (далее - Методические рекомендации), подготовлены в рамках исполнения [пункта 9](https://bukva.ai/docs/rasporyazhenie-1403-r-2016#p100134) плана мероприятий ("дорожной карты") "Повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях", утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 1 июля 2016 г. N 1403-р <1>.

<a id="p100010"></a>

---

<a id="p100011"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, N 29, ст. 4849.

2. <a id="p100012"></a>Методические рекомендации предназначены для определения:
1) <a id="p100013"></a>субъектами Российской Федерации общей годовой региональной потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, внесенных в [списки II](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100178) и [III](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998#p100315) перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации <2>, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения (далее соответственно - региональная потребность, наркотические лекарственные препараты, психотропные лекарственные препараты);

<a id="p100014"></a>

---

<a id="p100015"></a><2> [Постановление](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-681-1998) Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N 28, ст. 3439; 2009, N 26, ст. 3183; N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314; N 17, ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864; N 50, ст. 6696, 6720; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635; N 29, ст. 4466, 4473; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295; N 19, ст. 2400; N 22, ст. 2864; N 37, ст. 5002; N 48, ст. 6686; N 49, ст. 6861; 2013, N 9, ст. 953; N 25, ст. 3159; N 29, ст. 3962; N 37, ст. 4706; N 46, ст. 5943; N 51, ст. 6869; 2014, N 14, ст. 1626; N 23, ст. 2987; N 27, ст. 3763; N 44, ст. 6068; N 51, ст. 7430; 2015, N 11, ст. 1593; N 16, ст. 2368; N 20, ст. 2914; N 28, ст. 4232; N 42, ст. 5805; 2016, N 15, ст. 2088).

2) <a id="p100016"></a>медицинскими организациями и иными организациями, оказывающими медицинскую помощь (далее - медицинские организации), потребности в наркотических лекарственных препаратах и психотропных лекарственных препаратах, необходимых для оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
3. <a id="p100017"></a>Определение региональной потребности целесообразно проводить в рамках подготовки сводной заявки на наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, направляемой ежегодно в Министерство промышленности и торговли Российской Федерации в соответствии с [Правилами](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-558-2010#p100020) распределения, отпуска и реализации наркотических средств и психотропных веществ, а также отпуска и реализации их прекурсоров, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июля 2010 г. N 558 <3>.

<a id="p100018"></a>

---

<a id="p100019"></a><3> Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 31, ст. 4256; 2011, N 51, ст. 7534; 2012, N 37, ст. 5002; 2013, N 9, ст. 965; N 51, ст. 6869; 2016, N 35, ст. 5349.

4. <a id="p100020"></a>При определении региональной потребности следует учитывать следующие факторы:
1) <a id="p100021"></a>специфику применения наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в конкретном субъекте Российской Федерации;
2) <a id="p100022"></a>показатели смертности пациентов от злокачественных новообразований (ЗНО), терминальной стадии ВИЧ-инфекции (СПИД), иных неизлечимых прогрессирующих заболеваний (ИНПЗ);
3) <a id="p100023"></a>количество пациентов с болевым синдромом, в том числе хроническим, нуждающихся в обезболивании (со злокачественными новообразованиями (ЗНО), терминальной стадии ВИЧ-инфекции (СПИД), иными неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями (ИНПЗ);
4) <a id="p100024"></a>номенклатуру коечного фонда по профилям медицинской помощи и количество вызовов скорой медицинской помощи в конкретном субъекте Российской Федерации.
5. <a id="p100025"></a>Региональная потребность формируется из:
1) <a id="p100026"></a>общей потребности в наркотических и психотропных лекарственных препаратах, применяемых при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи), в стационарных условиях (далее - медицинская помощь в стационарных условиях);
2) <a id="p100027"></a>общей потребности в наркотических и психотропных лекарственных препаратах, применяемых при оказании первичной медико-санитарной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях (далее - медицинская помощь в амбулаторных условиях);
3) <a id="p100028"></a>общей потребности в наркотических и психотропных лекарственных препаратах, применяемых при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи вне медицинской организации.
6. <a id="p100029"></a>Региональная потребность, предусмотренная [пунктом 5](#p100025) Методических рекомендаций, формируется:
1) <a id="p100030"></a>для наркотических лекарственных препаратов:
<a id="p100031"></a>а) на основании полученных от медицинских организаций сведений о потребности в указанных лекарственных препаратах;
<a id="p100032"></a>б) в соответствии с примерной номенклатурой наркотических лекарственных препаратов согласно [приложению N 1](#p100089) к Методическим рекомендациям, которая формируется на основании информации, содержащейся в государственном реестре лекарственных средств для медицинского применения <4>;

<a id="p100033"></a>

---

<a id="p100034"></a><4> [Статья 33](https://bukva.ai/docs/zakon-61-fz-2010/statya-33#p100381) Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 16, ст. 1815; 2014, N 52, ст. 7540), [приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-80n-2016) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 февраля 2016 г. N 80н "Об утверждении порядка ведения государственного реестра лекарственных средств для медицинского применения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2016 г., регистрационный N 41471).

<a id="p100035"></a>в) с учетом особенностей расчетов потребности в наркотических лекарственных препаратах, предназначенных для купирования персистирующего болевого синдрома в амбулаторных условиях у взрослых и детей, указанных в [пунктах 10](#p100053) и [11](#p100062) Методических рекомендаций;
2) <a id="p100036"></a>для психотропных лекарственных препаратов - на основании полученных от медицинских организаций сведений о потребности в указанных лекарственных препаратах.
7. <a id="p100037"></a>Медицинские организации осуществляют расчет потребности:
1) <a id="p100038"></a>в наркотических лекарственных препаратах - на основании установленных нормативов для расчета потребности в наркотических лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения <5>, и с учетом особенностей расчетов потребности в наркотических лекарственных препаратах, предназначенных для купирования персистирующего болевого синдрома в амбулаторных условиях у взрослых и детей, указанных в [пунктах 10](#p100053) и [11](#p100062) Методических рекомендаций;

<a id="p100039"></a>

---

<a id="p100040"></a><5> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-917n-2016#p100010) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 декабря 2016 г. N 917н "Об утверждении нормативов для расчета потребности в наркотических и психотропных лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 декабря 2016 г., регистрационный N 44808) (далее - приказ N 917).

2) <a id="p100041"></a>в психотропных лекарственных препаратах - путем усреднения данных отчетов об использовании психотропных веществ за последние три года, представляемых ими в установленном порядке <6>, с учетом увеличения, но не более чем в 1,5 раза, использования психотропных лекарственных препаратов в прогнозируемый период <7>, если в этом возникла необходимость.

<a id="p100042"></a>

---

<a id="p100043"></a><6> [Правила](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-644-2006#p100014) представления юридическими лицами отчетов о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N 644 "О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 46, ст. 4795; 2008, N 50, ст. 5946; 2010, N 25, ст. 3178; 2012, N 37, ст. 5002; 2013, N 6, ст. 558; N 51, ст. 6869; 2015, N 33, ст. 4837).
<a id="p100044"></a><7> [Пункт 2](https://bukva.ai/docs/prikaz-917n-2016#p100007) приказа N 917н.

8. <a id="p100045"></a>Рассчитанная потребность в наркотических лекарственных препаратах может отличаться от фактической потребности в конкретных наименованиях наркотических лекарственных препаратов для различных видов медицинских организаций.
<a id="p100046"></a>Расчет фактической потребности в конкретных наименованиях наркотических лекарственных препаратов может осуществляться медицинскими организациями на основании расчетной потребности или на основании расчетной потребности с учетом сравнения ее с данными о фактическом либо максимальном фактическом потреблении наркотических лекарственных препаратов за предыдущий год (годы).
9. <a id="p100047"></a>Расчет потребности в наркотических лекарственных препаратах, применяемых при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, осуществляется медицинскими организациями по конкретному международному непатентованному наименованию наркотического лекарственного препарата следующим образом:

<a id="p100048"></a>P = (N1 x K1) + (N2 x K2) + (N3 x K3) ... + (Nn x Kn),

<a id="p100049"></a>где:
<a id="p100050"></a>P - расчетная потребность (г);
<a id="p100051"></a>N1, N2, N3, ..., Nn - норматив для расчета потребности конкретного наркотического лекарственного препарата, установленный в соответствии с профилем койки медицинской организации (г);
<a id="p100052"></a>K1, K2, K3, ..., Kn - количество коек соответствующего профиля в медицинской организации (шт.).
10. <a id="p100053"></a>Расчет потребности в наркотических лекарственных препаратах, предназначенных для купирования персистирующего болевого синдрома у взрослых при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО), терминальной стадией ВИЧ-инфекции (СПИД) и иными неизлечимыми прогрессирующим заболеваниями (ИНПЗ), осуществляется для конкретных наименований и лекарственных форм наркотических лекарственных препаратов следующим образом:

<a id="p100054"></a>M = N x H x J x Q / G,

<a id="p100055"></a>где:
<a id="p100056"></a>M - количество вторичных (потребительских) упаковок наркотических лекарственных препаратов на курс терапии на нуждающихся пациентов (шт.);
<a id="p100057"></a>N - количество умерших пациентов (80% от количества умерших пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО), 50% от количества умерших пациентов с терминальной стадией ВИЧ-инфекции (СПИД), 10% от количества умерших пациентов при иных неизлечимых прогрессирующих заболеваниях (ИНПЗ)) (чел.);
<a id="p100058"></a>H - постоянный коэффициент распределения наркотических лекарственных препаратов по лекарственным формам для пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО), терминальной стадией ВИЧ-инфекции (СПИД), иными неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями (ИНПЗ) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях ([приложение N 2](#p100205) к Методическим рекомендациям) или рекомендуемый коэффициент распределения наркотических лекарственных препаратов по международным непатентованным наименованиям для пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО), терминальной стадией ВИЧ-инфекции (СПИД), иными неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями (ИНПЗ) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях ([приложение N 3](#p100232) к Методическим рекомендациям), применяемых для терапии умеренной и сильной боли в соответствии с рекомендациями Всемирной организаций здравоохранения (%);
<a id="p100059"></a>J - количество наркотических лекарственных препаратов (таблетка, капсула, ампула, трансдермальная терапевтическая система) на 1 пациента (шт.);
<a id="p100060"></a>Q - длительность курса терапии обезболивания (от 30 до 90 дней) (день);
<a id="p100061"></a>G - количество единиц лекарственной формы наркотического лекарственного препарата во вторичной (потребительской) упаковке (шт.).
11. <a id="p100062"></a>Расчет потребности в наркотических лекарственных препаратах, предназначенных для купирования персистирующего болевого синдрома у детей при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, осуществляется для конкретных наименований наркотических лекарственных препаратов в зависимости от длительности их действия (короткого действия или пролонгированного действия) следующим образом:
1) <a id="p100063"></a>для препаратов морфина короткого действия:

<a id="p100064"></a>J = M x I / F,

<a id="p100065"></a>где:
<a id="p100066"></a>J - количество вторичных (потребительских) упаковок препаратов морфина короткого действия на расчетный год на общее количество детей, нуждающихся в обезболивании (шт.);
<a id="p100067"></a>M - количество умерших детей за предыдущий год в субъекте Российской Федерации (чел.);
<a id="p100068"></a>I - суммарная доза морфина короткого действия, необходимая для использования в течение 1 года на одного ребенка (мг);
<a id="p100069"></a>F - количество морфина во вторичной (потребительской) упаковке препарата морфина короткого действия (мг);
2) <a id="p100070"></a>для препаратов морфина пролонгированного действия:

<a id="p100071"></a>K = M x H,

<a id="p100072"></a>где:
<a id="p100073"></a>K - количество вторичных (потребительских) упаковок препаратов морфина пролонгированного действия на расчетный год на общее количество детей, нуждающихся в обезболивании (шт.);
<a id="p100074"></a>M - количество умерших детей за предыдущий год в субъекте Российской Федерации (чел.);
<a id="p100075"></a>H - суммарная доза морфина пролонгированного действия, необходимая для использования в течение 1 года на одного ребенка (мг).
3) <a id="p100076"></a>для препаратов фентанила короткого действия:

<a id="p100077"></a>P = M x L / 150,

<a id="p100078"></a>где:
<a id="p100079"></a>P - количество вторичных (потребительских) упаковок препаратов фентанила короткого действия на расчетный год на общее количество детей, нуждающихся в обезболивании (шт.);
<a id="p100080"></a>M - количество умерших детей за предыдущий год в субъекте Российской Федерации (чел.);
<a id="p100081"></a>L - суммарная доза фентанила короткого действия, необходимая для использования в течение 1 года на одного ребенка (мг).
4) <a id="p100082"></a>для препаратов фентанила пролонгированного действия:

<a id="p100083"></a>Q = M x N / 37,5 / 3,

<a id="p100084"></a>где:
<a id="p100085"></a>Q - количество вторичных (потребительских) упаковок препаратов фентанила пролонгированного действия на расчетный год на общее количество детей, нуждающихся в обезболивании (шт.);
<a id="p100086"></a>M - количество умерших детей за предыдущий год в субъекте Российской Федерации (чел.);
<a id="p100087"></a>N - суммарная доза фентанила пролонгированного действия, необходимая для использования в течение 1 года на одного ребенка (мг).





<a id="p100088"></a>Приложение N 1
к методическим рекомендациям
по определению потребности
в наркотических средствах
и психотропных веществах,
предназначенных для медицинского
применения, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 марта 2017 г. N 131

<a id="p100089"></a>**ПРИМЕРНАЯ НОМЕНКЛАТУРА**
**НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ**


<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="24%"><col width="13%"><col width="21%"><col width="19%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100090"></a>N п/п</td><td><a id="p100091"></a>Международное непатентованное наименование наркотического лекарственного препарата</td><td><a id="p100092"></a>Единица измерения</td><td><a id="p100093"></a>Лекарственная форма</td><td><a id="p100094"></a>Дозировка</td><td><a id="p100095"></a>Содержание действующего наркотического средства в 1 лекарственной форме, граммов</td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100096"></a>1</td><td rowspan="4"><a id="p100097"></a>Бупренорфин</td><td><a id="p100098"></a>ампула</td><td><a id="p100099"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100100"></a>0,3 мг/мл 1,0 мл</td><td><a id="p100101"></a>0,0003</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100102"></a>пластырь</td><td rowspan="3"><a id="p100103"></a>пластырь трансдермальный</td><td><a id="p100104"></a>35 мкг/час</td><td><a id="p100105"></a>0,02</td></tr>
<tr><td><a id="p100106"></a>52,5 мкг/час</td><td><a id="p100107"></a>0,03</td></tr>
<tr><td><a id="p100108"></a>70 мкг/час</td><td><a id="p100109"></a>0,04</td></tr>
<tr><td><a id="p100110"></a>2</td><td><a id="p100111"></a>Бупренорфин+налоксон</td><td><a id="p100112"></a>таблетка</td><td><a id="p100113"></a>таблетки подъязычные</td><td><a id="p100114"></a>0,2 мг + 0,2 мг</td><td><a id="p100115"></a>0,0002</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100116"></a>3</td><td rowspan="3"><a id="p100117"></a>Дигидрокодеин</td><td rowspan="3"><a id="p100118"></a>таблетка</td><td rowspan="3"><a id="p100119"></a>таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100120"></a>60 мг</td><td><a id="p100121"></a>0,06</td></tr>
<tr><td><a id="p100122"></a>90 мг</td><td><a id="p100123"></a>0,09</td></tr>
<tr><td><a id="p100124"></a>120 мг</td><td><a id="p100125"></a>0,12</td></tr>
<tr><td rowspan="5"><a id="p100126"></a>4</td><td rowspan="5"><a id="p100127"></a>Морфин</td><td rowspan="4"><a id="p100128"></a>таблетка, капсула</td><td rowspan="4"><a id="p100129"></a>таблетки, капсулы с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100130"></a>10 мг</td><td><a id="p100131"></a>0,01</td></tr>
<tr><td><a id="p100132"></a>30 мг</td><td><a id="p100133"></a>0,03</td></tr>
<tr><td><a id="p100134"></a>60 мг</td><td><a id="p100135"></a>0,06</td></tr>
<tr><td><a id="p100136"></a>100 мг</td><td><a id="p100137"></a>0,1</td></tr>
<tr><td><a id="p100138"></a>ампула</td><td><a id="p100139"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100140"></a>10 мг/мл 1,0 мл</td><td><a id="p100141"></a>0,01</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100142"></a>5</td><td rowspan="2"><a id="p100143"></a>Кодеин+Морфин+Носкапин+Папаверин+Тебаин</td><td rowspan="2"><a id="p100144"></a>ампула</td><td rowspan="2"><a id="p100145"></a>раствор для подкожного введения</td><td><a id="p100146"></a>1,44 + 11,5 + 5,4 + 0,72 + 0,1 мг/мл 1,0 мл</td><td><a id="p100147"></a>0,013</td></tr>
<tr><td><a id="p100148"></a>0,72 + 5,75 + 2,7 + 0,36 + 0,05 мг/мл 1,0 мл</td><td><a id="p100149"></a>0,0065</td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100150"></a>6</td><td rowspan="4"><a id="p100151"></a>Оксикодон, Оксокодон+Налоксон</td><td rowspan="4"><a id="p100152"></a>таблетка</td><td rowspan="4"><a id="p100153"></a>таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100154"></a>2,5 мг + 5 мг</td><td><a id="p100155"></a>0,0025</td></tr>
<tr><td><a id="p100156"></a>5 мг + 10 мг</td><td><a id="p100157"></a>0,005</td></tr>
<tr><td><a id="p100158"></a>10 мг + 20 мг</td><td><a id="p100159"></a>0,01</td></tr>
<tr><td><a id="p100160"></a>20 мг + 40 мг</td><td><a id="p100161"></a>0,02</td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100162"></a>7</td><td rowspan="4"><a id="p100163"></a>Тримеперидин</td><td rowspan="2"><a id="p100164"></a>ампула</td><td rowspan="2"><a id="p100165"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100166"></a>10 мг/мл 1 мл</td><td><a id="p100167"></a>0,01</td></tr>
<tr><td><a id="p100168"></a>20 мг/мл 1 мл</td><td><a id="p100169"></a>0,02</td></tr>
<tr><td><a id="p100170"></a>таблетка</td><td><a id="p100171"></a>таблетки</td><td><a id="p100172"></a>25 мг</td><td><a id="p100173"></a>0,025</td></tr>
<tr><td><a id="p100174"></a>шприц-тюбик</td><td><a id="p100175"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100176"></a>20 мг/мл 1 мл</td><td><a id="p100177"></a>0,02</td></tr>
<tr><td><a id="p100178"></a>8</td><td><a id="p100179"></a>Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин</td><td><a id="p100180"></a>таблетка</td><td><a id="p100181"></a>таблетки защечные</td><td><a id="p100182"></a>20 мг</td><td><a id="p100183"></a>0,02</td></tr>
<tr><td rowspan="7"><a id="p100184"></a>9</td><td rowspan="7"><a id="p100185"></a>Фентанил</td><td rowspan="5"><a id="p100186"></a>пластырь</td><td rowspan="5"><a id="p100187"></a>пластырь трансдермальный</td><td><a id="p100188"></a>12,5 мкг/час</td><td><a id="p100189"></a>0,0021</td></tr>
<tr><td><a id="p100190"></a>25 мкг/час</td><td><a id="p100191"></a>0,0042</td></tr>
<tr><td><a id="p100192"></a>50 мкг/час</td><td><a id="p100193"></a>0,0084</td></tr>
<tr><td><a id="p100194"></a>75 мкг/час</td><td><a id="p100195"></a>0,0126</td></tr>
<tr><td><a id="p100196"></a>100 мкг/час</td><td><a id="p100197"></a>0,0168</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100198"></a>ампула</td><td rowspan="2"><a id="p100199"></a>раствор для внутривенного и внутримышечного введения</td><td><a id="p100200"></a>50 мкг/мл 1,0 мл</td><td><a id="p100201"></a>0,00005</td></tr>
<tr><td><a id="p100202"></a>50 мкг/мл 2,0 мл</td><td><a id="p100203"></a>0,0001</td></tr>
</table>






<a id="p100204"></a>Приложение N 2
к методическим рекомендациям
по определению потребности
в наркотических средствах
и психотропных веществах,
предназначенных для медицинского
применения, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 марта 2017 г. N 131

<a id="p100205"></a>**ПОСТОЯННЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ**
**РАСПРЕДЕЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ**
**ПО ЛЕКАРСТВЕННЫМ ФОРМАМ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ**
**НОВООБРАЗОВАНИЯМИ (ЗНО), ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ**
**(СПИД), ИНЫМИ НЕИЗЛЕЧИМЫМИ ПРОГРЕССИРУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ**
**(ИНПЗ) ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ**
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ [<*>](#p100230)


<table>
<colgroup><col width="30%"><col width="25%"><col width="8%"><col width="16%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="2" rowspan="2"><a id="p100206"></a>Лекарственная форма наркотического лекарственного препарата</td><td colspan="3"><a id="p100207"></a>Постоянный коэффициент распределения</td></tr>
<tr><td><a id="p100208"></a>ЗНО</td><td><a id="p100209"></a>Терминальная стадия ВИЧ-инфекции (СПИД)</td><td><a id="p100210"></a>Иные неизлечимые прогрессирующие заболевания (ИНПЗ)</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100211"></a>Требуется применение наркотических лекарственных препаратов короткого действия</td><td><a id="p100212"></a>Инвазивные формы</td><td><a id="p100213"></a>10%</td><td><a id="p100214"></a>5%</td><td><a id="p100215"></a>1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100216"></a>Неинвазивные формы</td><td><a id="p100217"></a>10%</td><td><a id="p100218"></a>5%</td><td><a id="p100219"></a>1%</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100220"></a>Требуется применение неинвазивных пролонгированных форм наркотических лекарственных препаратов</td><td><a id="p100221"></a>Трансдермальные терапевтические системы (ТТС)</td><td><a id="p100222"></a>20%</td><td><a id="p100223"></a>15%</td><td><a id="p100224"></a>5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100225"></a>Пероральные формы</td><td><a id="p100226"></a>40%</td><td><a id="p100227"></a>25%</td><td><a id="p100228"></a>3%</td></tr>
</table>



<a id="p100229"></a>

---

<a id="p100230"></a><*> Расчет осуществляется исходя из числа пациентов, умерших от злокачественных новообразований (ЗНО), в терминальной стадии ВИЧ-инфекции (на стадии СПИДа), иных неизлечимых прогрессирующих заболеваний (ИНПЗ) за предшествующий год, принятых за 100%.





<a id="p100231"></a>Приложение N 3
к методическим рекомендациям
по определению потребности
в наркотических средствах
и психотропных веществах,
предназначенных для медицинского
применения, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 27 марта 2017 г. N 131

<a id="p100232"></a>**РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ**
**РАСПРЕДЕЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ**
**ПРЕПАРАТОВ ПО МЕЖДУНАРОДНЫМ НЕПАТЕНТОВАННЫМ НАИМЕНОВАНИЯМ**
**ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ (ЗНО),**
**ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ (СПИД), ИНЫМИ**
**НЕИЗЛЕЧИМЫМИ ПРОГРЕССИРУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ**
(ИНПЗ) [<*>](#p100393) ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
**В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ**


<table>
<colgroup><col width="19%"><col width="18%"><col width="11%"><col width="14%"><col width="13%"><col width="12%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100233"></a>Международное непатентованное наименование наркотического лекарственного препарата</td><td rowspan="4"><a id="p100234"></a>Лекарственная форма</td><td rowspan="4"><a id="p100235"></a>Дозировка</td><td rowspan="4"><a id="p100236"></a>Количество в потребительской упаковке</td><td colspan="3"><a id="p100237"></a>Рекомендуемый коэффициент распределения</td></tr>
<tr><td><a id="p100238"></a>Злокачественные новообразования (ЗНО)</td><td><a id="p100239"></a>Терминальная стадия ВИЧ-инфекции (СПИД)</td><td><a id="p100240"></a>Иные неизлечимые прогрессирующие заболевания (ИНПЗ) <a href="#p100393">&lt;*&gt;</a></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100241"></a>Не требуется наркотический лекарственный препарат</td></tr>
<tr><td><a id="p100242"></a>20%</td><td><a id="p100243"></a>50%</td><td><a id="p100244"></a>90%</td></tr>
<tr><td colspan="7"><a id="p100245"></a>I. Наркотические лекарственные препараты короткого действия, в том числе:</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100246"></a>Инвазивные наркотические лекарственные препараты</td><td><a id="p100247"></a>10%</td><td><a id="p100248"></a>5%</td><td><a id="p100249"></a>1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100250"></a>Тримеперидин</td><td><a id="p100251"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100252"></a>20 мг/мл</td><td><a id="p100253"></a>5</td><td><a id="p100254"></a>2%</td><td><a id="p100255"></a>1%</td><td><a id="p100256"></a>0,1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100257"></a>Кодеин+Морфин+Носкапин+Папаверин+Тебаин</td><td><a id="p100258"></a>раствор для подкожного введения</td><td><a id="p100259"></a>1,44 + 11,5 + 5,4 + 0,72 + 0,1 мг/мл</td><td><a id="p100260"></a>5</td><td><a id="p100261"></a>1%</td><td><a id="p100262"></a>1%</td><td><a id="p100263"></a>0,1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100264"></a>Морфин</td><td><a id="p100265"></a>раствор для инъекций</td><td><a id="p100266"></a>10 мг/мл</td><td><a id="p100267"></a>10</td><td><a id="p100268"></a>7%</td><td><a id="p100269"></a>3%</td><td><a id="p100270"></a>0,8%</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100271"></a>Неинвазивные наркотические лекарственные препараты</td><td><a id="p100272"></a>10%</td><td><a id="p100273"></a>5%</td><td><a id="p100274"></a>1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100275"></a>Пропионил-фенилэтокси-этилпиперидин</td><td><a id="p100276"></a>таблетки защечные</td><td><a id="p100277"></a>20 мг</td><td><a id="p100278"></a>10</td><td><a id="p100279"></a>4%</td><td><a id="p100280"></a>2%</td><td><a id="p100281"></a>0,25%</td></tr>
<tr><td><a id="p100282"></a>Бупренорфин+Налоксон</td><td><a id="p100283"></a>таблетки подъязычные</td><td><a id="p100284"></a>0,2 мг + 0,2 мг</td><td><a id="p100285"></a>20</td><td><a id="p100286"></a>3%</td><td><a id="p100287"></a>2%</td><td><a id="p100288"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100289"></a>Тримеперидин</td><td><a id="p100290"></a>таблетки</td><td><a id="p100291"></a>25 мг</td><td><a id="p100292"></a>20</td><td><a id="p100293"></a>3%</td><td><a id="p100294"></a>1%</td><td><a id="p100295"></a>0,25%</td></tr>
<tr><td colspan="7"><a id="p100296"></a>II. Наркотические лекарственные препараты пролонгированного действия, в том числе:</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100297"></a>Пероральные наркотические лекарственные препараты пролонгированного действия</td><td><a id="p100298"></a>40%</td><td><a id="p100299"></a>25%</td><td><a id="p100300"></a>3%</td></tr>
<tr><td><a id="p100301"></a>Оксикодон+налоксон</td><td><a id="p100302"></a>таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100303"></a>5 мг/2,5 мг</td><td><a id="p100304"></a>20</td><td><a id="p100305"></a>1%</td><td><a id="p100306"></a>1%</td><td><a id="p100307"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100308"></a>Оксикодон+Налоксон</td><td><a id="p100309"></a>таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100310"></a>10 мг/5 мг</td><td><a id="p100311"></a>20</td><td><a id="p100312"></a>4%</td><td><a id="p100313"></a>5%</td><td><a id="p100314"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100315"></a>Оксикодон+Налоксон</td><td><a id="p100316"></a>таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100317"></a>20 мг/10 мг</td><td><a id="p100318"></a>20</td><td><a id="p100319"></a>8%</td><td><a id="p100320"></a>5%</td><td rowspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100321"></a>Оксикодон+Налоксон</td><td><a id="p100322"></a>таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100323"></a>40 мг/20 мг</td><td><a id="p100324"></a>20</td><td><a id="p100325"></a>7%</td><td><a id="p100326"></a>1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100327"></a>Морфин</td><td><a id="p100328"></a>капсулы, таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100329"></a>10 мг</td><td><a id="p100330"></a>20</td><td><a id="p100331"></a>4%</td><td><a id="p100332"></a>4%</td><td><a id="p100333"></a>1,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100334"></a>Морфин</td><td><a id="p100335"></a>капсулы, таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100336"></a>30 мг</td><td><a id="p100337"></a>20</td><td><a id="p100338"></a>7%</td><td><a id="p100339"></a>4%</td><td><a id="p100340"></a>0,5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100341"></a>Морфин</td><td><a id="p100342"></a>капсулы, таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100343"></a>60 мг</td><td><a id="p100344"></a>20</td><td><a id="p100345"></a>6%</td><td><a id="p100346"></a>3%</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100347"></a>Морфин</td><td><a id="p100348"></a>капсулы, таблетки с пролонгированным высвобождением</td><td><a id="p100349"></a>100 мг</td><td><a id="p100350"></a>20</td><td><a id="p100351"></a>3%</td><td><a id="p100352"></a>2%</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100353"></a>Трансдермальные терапевтические системы наркотических лекарственных препаратов</td><td><a id="p100354"></a>20%</td><td><a id="p100355"></a>15%</td><td><a id="p100356"></a>5%</td></tr>
<tr><td><a id="p100357"></a>Фентанил</td><td><a id="p100358"></a>пластырь трансдермальный</td><td><a id="p100359"></a>12,5 мкг/час</td><td><a id="p100360"></a>5</td><td><a id="p100361"></a>1%</td><td><a id="p100362"></a>2%</td><td><a id="p100363"></a>2%</td></tr>
<tr><td><a id="p100364"></a>Фентанил</td><td><a id="p100365"></a>пластырь трансдермальный</td><td><a id="p100366"></a>25 мкг/час</td><td><a id="p100367"></a>5</td><td><a id="p100368"></a>4%</td><td><a id="p100369"></a>3%</td><td><a id="p100370"></a>2%</td></tr>
<tr><td><a id="p100371"></a>Фентанил</td><td><a id="p100372"></a>пластырь трансдермальный</td><td><a id="p100373"></a>50 мкг/час</td><td><a id="p100374"></a>5</td><td><a id="p100375"></a>9%</td><td><a id="p100376"></a>6%</td><td><a id="p100377"></a>1%</td></tr>
<tr><td><a id="p100378"></a>Фентанил</td><td><a id="p100379"></a>пластырь трансдермальный</td><td><a id="p100380"></a>75 мкг/час</td><td><a id="p100381"></a>5</td><td><a id="p100382"></a>5%</td><td><a id="p100383"></a>2%</td><td rowspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100384"></a>Фентанил</td><td><a id="p100385"></a>пластырь трансдермальный</td><td><a id="p100386"></a>100 мкг/час</td><td><a id="p100387"></a>5</td><td><a id="p100388"></a>1%</td><td><a id="p100389"></a>2%</td></tr>
</table>


<a id="p100390"></a>Примечание:
<a id="p100391"></a>При государственной регистрации новых наименований наркотических лекарственных препаратов коэффициент распределения может изменяться в соответствии с их потребностью.


<a id="p100392"></a>

---

<a id="p100393"></a><*> Иные неизлечимые прогрессирующие заболевания (ИНПЗ): хроническая острая почечная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая обструктивная болезнь легких, цирроз печени, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и другие деменции, ревматоидный артрит, сахарный диабет, мультирезистентный туберкулез.



<a id="p100394"></a>

---