---
title: "Приказ Минздрава России от 20.02.2021 N 127н"
number: "127н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2021-02-20
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-127n-2021"
---

## Приказ Минздрава России от 20.02.2021 N 127н

# Приказ Минздрава России от 20.02.2021 N 127н

"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при опухолях средостения (диагностика и лечение)"

(Зарегистрировано в Минюсте России 12.03.2021 N 62741)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-20n-2026#p100007) Минздрава России от 13.01.2026 N 20н, утвердившего новый [стандарт](https://bukva.ai/docs/prikaz-20n-2026#p100010).
> Начало действия документа - 26.03.2021.
> Окончание действия документа - 27.02.2026.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-20n-2026#p100007) Минздрава России от 13.01.2026 N 20н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 17.02.2026).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 12 марта 2021 г. N 62741

---


<a id="p100002"></a>МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

<div align="center">

от 20 февраля 2021 г. N 127н

</div>


<a id="p100004"></a>ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОПУХОЛЯХ СРЕДОСТЕНИЯ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

<a id="p100005"></a>В соответствии с [пунктом 4 части 1 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и [подпунктом 5.2.18](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-608-2012#p100036) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при опухолях средостения (диагностика и лечение) согласно [приложению](#p100009).

<a id="p100007"></a>Министр
М.А.МУРАШКО





<div align="center">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 20 февраля 2021 г. N 127н

</div>


<a id="p100009"></a>СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОПУХОЛЯХ СРЕДОСТЕНИЯ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

<a id="p100010"></a>Возрастная категория пациента: взрослые
<a id="p100011"></a>Пол пациента: любой
<a id="p100012"></a>Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
<a id="p100013"></a>Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

<div align="center">

<a id="p100014"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая<br>
<a id="p100015"></a>Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы<br>
<a id="p100016"></a>Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости<br>
<a id="p100017"></a>Осложнения: вне зависимости<br>
<a id="p100018"></a>Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 181<br>
<a id="p100019"></a>Нозологические единицы (код по МКБ X [<1>](#p100222)):

</div>



| <a id="p100020"></a>C37 | <a id="p100021"></a>Злокачественное новообразование вилочковой железы |
| --- | --- |
| <a id="p100022"></a>C38.1 | <a id="p100023"></a>Злокачественное новообразование переднего средостения |
| <a id="p100024"></a>C38.2 | <a id="p100025"></a>Злокачественное новообразование заднего средостения |
| <a id="p100026"></a>C38.3 | <a id="p100027"></a>Злокачественное новообразование средостения неуточненной части |



### 1. <a id="p100028"></a>Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="48%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100029"></a>1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td><a id="p100030"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100031"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100032"></a>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100223">&lt;2&gt;</a></td><td><a id="p100033"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100034"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119528">B01.027.001</a></td><td><a id="p100035"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный</td><td><a id="p100036"></a>1</td><td><a id="p100037"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="48%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100038"></a>1.2. Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100039"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100040"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100041"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100042"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100043"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p107">A09.05.089</a></td><td><a id="p100044"></a>Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови</td><td><a id="p100045"></a>1</td><td><a id="p100046"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100047"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p109">A09.05.090</a></td><td><a id="p100048"></a>Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови</td><td><a id="p100049"></a>1</td><td><a id="p100050"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100051"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120066">B03.016.003</a></td><td><a id="p100052"></a>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td><a id="p100053"></a>1</td><td><a id="p100054"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100055"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120068">B03.016.004</a></td><td><a id="p100056"></a>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td><a id="p100057"></a>1</td><td><a id="p100058"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100059"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120072">B03.016.006</a></td><td><a id="p100060"></a>Общий (клинический) анализ мочи</td><td><a id="p100061"></a>1</td><td><a id="p100062"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="48%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100063"></a>1.3. Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100064"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100065"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100066"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100067"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100068"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100882">A03.09.002</a></td><td><a id="p100069"></a>Трахеоскопия</td><td><a id="p100070"></a>1</td><td><a id="p100071"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100072"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101088">A04.01.001</a></td><td><a id="p100073"></a>Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)</td><td><a id="p100074"></a>1</td><td><a id="p100075"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100076"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101112">A04.06.002</a></td><td><a id="p100077"></a>Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)</td><td><a id="p100078"></a>1</td><td><a id="p100079"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100080"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101284">A04.16.001</a></td><td><a id="p100081"></a>Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)</td><td><a id="p100082"></a>1</td><td><a id="p100083"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100084"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101610">A05.23.009.001</a></td><td><a id="p100085"></a>Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием</td><td><a id="p100086"></a>0,3</td><td><a id="p100087"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100088"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102082">A06.09.005.002</a></td><td><a id="p100089"></a>Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием</td><td><a id="p100090"></a>1</td><td><a id="p100091"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100092"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102090">A06.09.007</a></td><td><a id="p100093"></a>Рентгенография легких</td><td><a id="p100094"></a>1</td><td><a id="p100095"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100096"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102454">A06.23.004.006</a></td><td><a id="p100097"></a>Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием</td><td><a id="p100098"></a>0,3</td><td><a id="p100099"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100100"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102606">A07.03.001.001</a></td><td><a id="p100101"></a>Сцинтиграфия костей всего тела</td><td><a id="p100102"></a>0,3</td><td><a id="p100103"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100104"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103150">A07.30.043</a></td><td><a id="p100105"></a>Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП</td><td><a id="p100106"></a>0,3</td><td><a id="p100107"></a>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100108"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="48%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100109"></a>2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td><a id="p100110"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100111"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100112"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100113"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100114"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119378">B01.003.003</a></td><td><a id="p100115"></a>Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом</td><td><a id="p100116"></a>0,058</td><td><a id="p100117"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100118"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119530">B01.027.002</a></td><td><a id="p100119"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный</td><td><a id="p100120"></a>1</td><td><a id="p100121"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100122"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119532">B01.027.003</a></td><td><a id="p100123"></a>Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td><a id="p100124"></a>1</td><td><a id="p100125"></a>8</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="48%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100126"></a>2.2. Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100127"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100128"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100129"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100130"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100131"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103430">A08.11.001</a></td><td><a id="p100132"></a>Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухоли средостения</td><td><a id="p100133"></a>1</td><td><a id="p100134"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100135"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103432">A08.11.002</a></td><td><a id="p100136"></a>Цитологическое исследование микропрепарата опухоли средостения</td><td><a id="p100137"></a>1</td><td><a id="p100138"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100139"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103742">A08.30.004</a></td><td><a id="p100140"></a>Иммуноцитохимическое исследование биологического материала</td><td><a id="p100141"></a>0,35</td><td><a id="p100142"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100143"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103756">A08.30.013</a></td><td><a id="p100144"></a>Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов</td><td><a id="p100145"></a>0,58</td><td><a id="p100146"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100147"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120066">B03.016.003</a></td><td><a id="p100148"></a>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td><a id="p100149"></a>0,16</td><td><a id="p100150"></a>7</td></tr>
<tr><td><a id="p100151"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120068">B03.016.004</a></td><td><a id="p100152"></a>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td><a id="p100153"></a>0,16</td><td><a id="p100154"></a>7</td></tr>
<tr><td><a id="p100155"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120072">B03.016.006</a></td><td><a id="p100156"></a>Общий (клинический) анализ мочи</td><td><a id="p100157"></a>0,16</td><td><a id="p100158"></a>7</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="48%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100159"></a>2.3. Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100160"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100161"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100162"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100163"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100164"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p103150">A07.30.043</a></td><td><a id="p100165"></a>Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП</td><td><a id="p100166"></a>0,049</td><td><a id="p100167"></a>2</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="48%"><col width="16%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100168"></a>2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения</td></tr>
<tr><td><a id="p100169"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100170"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100171"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100172"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100173"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100888">A03.10.001</a></td><td><a id="p100174"></a>Торакоскопия</td><td><a id="p100175"></a>0,4</td><td><a id="p100176"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100177"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p105275">A11.11.004</a></td><td><a id="p100178"></a>Биопсия средостения</td><td><a id="p100179"></a>0,7</td><td><a id="p100180"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100181"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p108973">A16.11.002</a></td><td><a id="p100182"></a>Удаление новообразования средостения</td><td><a id="p100183"></a>0,028</td><td><a id="p100184"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100185"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p108977">A16.11.002.002</a></td><td><a id="p100186"></a>Удаление новообразования средостения комбинированное</td><td><a id="p100187"></a>0,015</td><td><a id="p100188"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100189"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p108979">A16.11.002.003</a></td><td><a id="p100190"></a>Удаление новообразования средостения расширенное</td><td><a id="p100191"></a>0,015</td><td><a id="p100192"></a>1</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100193"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| <a id="p100194"></a>Код | <a id="p100195"></a>Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | <a id="p100196"></a>Наименование лекарственного препарата [<3>](#p100224) | <a id="p100197"></a>Усредненный показатель частоты предоставления | <a id="p100198"></a>Единицы измерения | <a id="p100199"></a>ССД [<4>](#p100225) | <a id="p100200"></a>СКД [<5>](#p100226) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100201"></a>L01DB | <a id="p100202"></a>Антрациклины и родственные соединения |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100203"></a>Доксорубицин | <a id="p100204"></a>0,082 | <a id="p100205"></a>мкг | <a id="p100206"></a>71 600 | <a id="p100207"></a>501 200 |
|  |  | <a id="p100208"></a>Доксорубицин | <a id="p100209"></a>0,082 | <a id="p100210"></a>мкг | <a id="p100211"></a>89 500 | <a id="p100212"></a>626 500 |



### 4. <a id="p100213"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания



<table>
<colgroup><col width="56%"><col width="26%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100214"></a>4.1. Лечебное питание</td></tr>
<tr><td><a id="p100215"></a>Наименование вида лечебного питания</td><td><a id="p100216"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100217"></a>Количество</td></tr>
<tr><td><a id="p100218"></a>Основной вариант стандартной диеты</td><td><a id="p100219"></a>1</td><td><a id="p100220"></a>6</td></tr>
</table>



<a id="p100221"></a>

---

<a id="p100222"></a><1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<div align="center">

<a id="p100223"></a><2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.<br>
<a id="p100224"></a><3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.<br>
<a id="p100225"></a><4> Средняя суточная доза.<br>
<a id="p100226"></a><5> Средняя курсовая доза.

</div>




<a id="p100227"></a>

---