Приказ Минпроса СССР, Минздрава СССР от 06.06.1986 № 124/791

«Об утверждении Положения о здравпункте специальной общеобразовательной школы для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания, и штатных нормативов медицинского персонала здравпунктов»

В целях совершенствования оказания медицинской помощи воспитанникам специальных общеобразовательных школ для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания, в соответствии с Типовым положением о данной школе (приказ Министерства просвещения СССР от 17.07.78 № 116)

1. Утверждаем:

1.1. Положение о здравпункте специальной общеобразовательной школы для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания.

1.2. Штатные нормативы медицинского персонала здравпунктов специальных общеобразовательных школ для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания.

2. Приказываем:

2.1 Министрам просвещения союзных и автономных республик, руководителям органов народного образования:

2.1.1. Организовать работу здравпунктов специальных общеобразовательных школ для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания, в соответствии с Положением, утвержденным настоящим приказом;

2.1.2. Принять меры к обеспечению здравпунктов соответствующими помещениями, необходимой мебелью, медицинским оборудованием и медикаментами, укомплектованию их врачами специалистами;

2.1.3. Устанавливать штаты медицинского персонала здравпунктов специальных общеобразовательных школ для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания, согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим приказом;

2.1.4. Довести содержание приказа до руководителей специальных общеобразовательных школ для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания;

2.1.5. Обеспечить контроль за работой здравпунктов специальных общеобразовательных школ для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания.

2.2. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям местных органов здравоохранения обеспечить контроль за организацией работы здравпунктов и качеством оказания медицинской помощи воспитанникам специальных общеобразовательных школ для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания, и при необходимости проводить госпитализацию их в соответствующие учреждения здравоохранения.

3. Контроль за выполнением приказа возложить на Главное управление школ Министерства просвещения СССР (т. Иванов Ю.Ю.) и Главное управление лечебно-профилактической помощи детям и матерям Министерства здравоохранения СССР (т. Гребешева И.И.).

1. В соответствии с Типовым положением о специальной общеобразовательной школе для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания, <*> утвержденном приказом Министерства просвещения СССР от 17.07.78 № 116, в этом учреждении создается здравпункт.

---

<*> В последующем тексте специальные общеобразовательные школы для детей и подростков, нуждающихся в особых условиях воспитания, будут именоваться «специальные школы».

2. Свою деятельность здравпункт осуществляет в соответствии с настоящим Положением и действующими инструкциями и приказами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР и Министерством просвещения СССР, а также указаниями администрации школы.

3. Здравпункт обеспечивает: оказание врачебной амбулаторной помощи заболевшим детям, своевременную их изоляцию, принимает оперативные меры в дневное и ночное время по оказанию неотложной помощи. При необходимости проводит госпитализацию воспитанников в территориальные учреждения здравоохранения, организует лечение больных детей, находящихся в медицинском изоляторе; осуществляет профилактические осмотры и диспансеризацию воспитанников, гигиеническое воспитание детей, контроль за санитарным состоянием пищеблока, помещений и территории школы, проводит медико-санитарную пропаганду среди воспитанников и сотрудников и выполняет другие функции, предусмотренные Положением о специальной школе и указаниями руководящих органов здравоохранения и просвещения.

4. В здравпункте предусматриваются следующие помещения: кабинет заведующего, кабинеты врачей и медицинских сестер, стоматологический, гинекологический (в школе для девочек), физиотерапии; изолятор, процедурная, буфетная комната, помещение для хранения медикаментов и медицинского имущества, санитарный узел (туалет, ванно-душевая комната).

Все помещения должны иметь соответствующее табельное оборудование по нормам, установленным Министерством здравоохранения СССР.

5. Здравпункт работает под руководством заведующего, который подчиняется непосредственно директору школы и местным органам здравоохранения.

5.1. Заведующий здравпунктом назначается и увольняется районным (городским) отделом народного образования по согласованию с районным (городским) отделом здравоохранения.

5.2. На должность заведующего здравпунктом назначается врач-педиатр со стажем работы по специальности не менее пяти лет.

5.3. Заведующий здравпунктом работает в тесном контакте с территориальными лечебно-профилактическими учреждениями, согласовывает свою деятельность с районными управлениями (отделами) народного образования и обществом Красного Креста.

5.4 Заведующий здравпунктом имеет право:

• отдавать распоряжения и указания работникам здравпункта;
• представлять работников здравпункта к поощрению и вносить предложения о наложении взыскания на лиц, нарушающих трудовую дисциплину и неудовлетворительно выполняющих свои обязанности.

5.5 Заведующий здравпунктом выполняет следующие обязанности:

• участвует в подборе и расстановке медицинских кадров;
• осуществляет непосредственное руководство и контроль за лечебно-профилактической и санитарно-просветительной работой медицинского персонала здравпункта;
• организует плановую диспансеризацию учащихся и их оздоровление;
• консультирует и контролирует лечение больных в изоляторе, обеспечивает своевременную госпитализацию больных, подлежащих стационарному лечению;
• принимает участие в составлении планов и графиков работы медицинского персонала здравпункта, контролирует выполнение им ежемесячных планов работы;
• анализирует основные качественные показатели и представляет в установленные сроки директору специальной школы и местным органам здравоохранения отчеты о работе здравпункта;
• обеспечивает проведение мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала, проводит производственные совещания, инструктаж для вновь поступивших медицинских работников;
• внедряет передовые формы медицинского обслуживания учащихся;
• осуществляет контроль за организацией режима в специальной школе, за состоянием здоровья воспитанников, физическим развитием, трудовой нагрузкой учащихся, качеством питания, физического и гигиенического воспитания;
• оказывает методическую помощь учителям в организации работы по физическому воспитанию и закаливанию учащихся и проведению летних оздоровительных мероприятий;
• составляет заявки на необходимую медицинскую аппаратуру, медикаменты, инструментарий и оборудование;
• доводит до сведения педагогического коллектива результаты медицинских осмотров с рекомендациями врачей-специалистов;
• доводит до сведения работников здравпункта приказы, распоряжения инструктивно-методические указания вышестоящих органов и обеспечивает их своевременное выполнение;
• ведет работу в коллективе по воспитанию коммунистического отношения к труду, внимательного и чуткого отношения к учащимся;
• является членом педагогического совета школы.

6. Врач здравпункта оказывает медицинскую помощь учащимся по своей специальности, работает в тесном контакте с другими медицинскими работниками здравпункта.

6.1. Врач здравпункта имеет право давать указания среднему и младшему персоналу здравпункта, вносить предложения о поощрении этих работников или наложении на них дисциплинарных взысканий.

6.2 Врач работает под руководством заведующего здравпунктом.

6.3. Основной задачей врача является организация и проведение лечебной и профилактической работы с детьми. В этих целях врач:

• обеспечивает раннее выявление заболеваний, квалифицированное и своевременное обследование и лечение больных своего профиля;
• проводит диспансерное наблюдение за хроническими больными и часто болеющими, обеспечивает лечение их вплоть до снятия с учета;
• проводит санитарно-просветительную работу среди учащихся и персонала;
• внедряет в практику работы новейшие методики диагностики и лечения;
• систематически повышает свою квалификацию, участвует в работе по повышению квалификации среднего медицинского персонала;
• ведет утвержденную Министерством здравоохранения СССР медицинскую документацию;
• осуществляет медицинский контроль за учащимися, занимающимися физкультурой и спортом.

7. Средний (фельдшер и медицинская сестра) и младший медицинский персонал работает под руководством заведующего здравпунктом, выполняет все назначения по оказанию лечебно-профилактической помощи учащимся.

7.1 Средний медицинский персонал обязан:

• оказывать помощь врачам в проведении медицинских осмотров школьников и в выполнении всех назначенных после медицинского осмотра рекомендаций;
• вести установленную Министерством здравоохранения СССР медицинскую документацию и учет, обеспечивать хранение медицинского инвентаря, медикаментов, прививочного материала, следить за своевременным их пополнением;
• проводить под контролем врача профилактические прививки;
• вести наблюдение за детьми, бывшими в контакте с инфекционными больными;
• проводить совместно с врачом амбулаторный прием учащихся;
• проводить работу по профилактике травматизма, учету и анализу (совместно с врачом) всех случаев травм;
• осуществлять медицинский контроль за:

а) организацией питания, санитарно-гигиеническими условиями обучения и гигиенического воспитания учащихся;

б) противоэпидемическим режимом, соблюдением работниками пищеблока санитарных требований, прохождением ими обязательных медицинских осмотров;

в) охраной труда и трудового обучения, самообслуживанием, внеучебными дополнительными занятиями;

г) своевременным и полным прохождением персоналом школы обязательных медицинских профилактических осмотров.

8. Распорядок и план работы здравпункта определяется его заведующим и утверждается директором школы.

9. Посещение детей, находящихся в изоляторе, передача им вещей и продуктов питания производится в установленном порядке с разрешения врача.

10. Питание детей, находящихся в изоляторе, осуществляется по установленным нормам. В случае необходимости, врач может назначить больному соответствующую диету. Прием пищи детьми проводится в определенное распорядком дня время и в присутствии медицинского работника.

11. Режим детей, находящихся в изоляторе, определяется врачом. Чтение книг, выполнение уроков, игры и другие занятия детей допускаются только с разрешения врача.

12. Врачи и средний медицинский персонал здравпункта обязаны систематически повышать свою квалификацию на курсах, в институтах усовершенствования врачей, медицинских училищах, путем самообразования и т.п. Одна из медицинских сестер должна пройти специализацию по физиотерапии.

1.	Заведующий здравпунктом (врач-педиатр)	1 должность на школу
2.	Врач	1 должность из расчета на 100 учащихся
3.	Фельдшер	1 должность на школу
4.	Медицинская сестра	1 должность из расчета на 50 учащихся

Примечания:

1. Конкретные наименования должностей врачей (в соответствии с действующей номенклатурой) и их число (в пределах данного норматива) определяются органами народного образования по подчиненности.

2. В штатные расписания могут вводиться: целые; 0,75; 0,5; или 0,25 должности.

---