Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1205н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите»
(Зарегистрировано в Минюсте России 20.03.2013 № 27798)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 28.06.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 20 марта 2013 г. № 27798
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. № 1205н
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТОНЗИЛЛИТЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите согласно приложению.
В. И. Скворцова
от 20 декабря 2012 г. № 1205н
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТОНЗИЛЛИТЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
J03.0 Стрептококковый тонзиллит
J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.026.001 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный | 0,01 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра первичный | 0,25 | 1 |
| B01.031.003 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра участкового первичный | 0,25 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный | 0,25 | 1 |
| B01.047.005 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта участкового первичный | 0,25 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.009 | Определение концентрации Cреактивного белка в сыворотке крови | 0,3 | 1 |
| A12.06.015 | Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови | 0,3 | 1 |
| A26.08.001 | Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) | 0,5 | 1 |
| A26.08.005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,7 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,7 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.026.002 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный | 0,01 | 1 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога повторный | 0,3 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра повторный | 0,25 | 2 |
| B01.031.004 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра участкового повторный | 0,25 | 1 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта повторный | 0,25 | 2 |
| B01.047.006 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта участкового повторный | 0,25 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,3 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,2 | 10 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A22.30.003 | Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) | 0,3 | 5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A01AD | Другие препараты для местного лечения заболеваний полости рта | 0,05 | ||||
| Бензидамин | мг | 12 | 120 | |||
| J01CA04 | Антибиотикпенициллин полусинтетический | 0,2 | ||||
| Амоксициллин | мг | 2000 | 10000 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,3 | ||||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | мг | 1500 + 375 | 10500 + 2625 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1- го поколения | 0,05 | ||||
| Цефазолин | мг | 3000 | 21000 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3- го поколения | 0,1 | ||||
| Цефиксим | мг | 400 | 2800 | |||
| J01FA | Макролиды | 0,15 | ||||
| Азитромицин | мг | 500 | 3500 | |||
| Джозамицин | мг | 1000 | 10000 | |||
| Кларитромицин | мг | 1000 | 10000 | |||
| J02AC | Производные триазола | 0,01 | ||||
| Флуконазол | мг | 100 | 700 | |||
| J05AX | Прочие противовирусные препараты | 0,3 | ||||
| Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты | мг | 90 | 450 | |||
| L03AB | Интерфероны | 0,12 | ||||
| Интерферон альфа | МЕ | 2000000 | 20000000 | |||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,5 | ||||
| Диклофенак | мг | 100 | 500 | |||
| Кеторолак | мг | 80 | 800 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,3 | ||||
| Ибупрофен | мг | 1400 | 2800 | |||
| N02BE | Анилиды | 0,2 | ||||
| Парацетамол | мг | 2000 | 8000 | |||
| R02A | Препараты для лечения заболеваний горла | 0,6 | ||||
| Грамицидин C + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид | мг | 9 + 0,6 + 3 | 63 + 4,2 + 21 | |||
| R02AA | Антисептические препараты | 0,4 | ||||
| Аллантоин + Повидон-Йод | мл | 10 | 30 | |||
| Бензокаин + Цетилпиридиния хлорид | мг | 40 + 8 | 400 + 80 | |||
| Бензоксония хлорид + Лидокаин | мг | 6 + 6 | 30 + 30 | |||
| Биклотимол | мг | 70 | 350 | |||
| Гексализ | таблетка | 6 | 60 | |||
| Гексорал табс | таблетка | 8 | 80 | |||
| Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт | мг | 3,6 + 1,8 | 36 + 18 | |||
| Гексэтидин | мл | 10 | 100 | |||
| R02AB | Антибиотики | 0,2 | ||||
| Фузафунгин | мг | 0,5 | 3,5 | |||
| R06AA | H1-гистаминовых рецепторов блокатор | 0,1 | ||||
| Дифенгидрамин | мг | 50 | 250 | |||
| R06AC | H1-гистаминовых рецепторов блокатор | 0,1 | ||||
| Хлоропирамин | мг | 40 | 200 | |||
| R06AE | Производные пиперазина | 0,3 | ||||
| Цетиризин | мг | 5 | 25 | |||
| R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | 0,2 | ||||
| Дезлоратадин | мг | 2,5 | 25 | |||
| Лоратадин | мг | 5 | 50 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).