Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1202н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при других спондилезах с радикулопатией, поражении межпозвоночного диска поясничного и других отделов позвоночника с радикулопатией, радикулопатии»
(Зарегистрировано в Минюсте России 28.05.2013 № 28546)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 07.07.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 28 мая 2013 г. № 28546
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. № 1202н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДРУГИХ СПОНДИЛЕЗАХ С РАДИКУЛОПАТИЕЙ, ПОРАЖЕНИИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА ПОЯСНИЧНОГО И ДРУГИХ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА С РАДИКУЛОПАТИЕЙ, РАДИКУЛОПАТИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при других спондилезах с радикулопатией, поражении межпозвоночного диска поясничного и других отделов позвоночника с радикулопатией, радикулопатии согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1202н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ДРУГИХ СПОНДИЛЕЗАХ С РАДИКУЛОПАТИЕЙ, ПОРАЖЕНИИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА ПОЯСНИЧНОГО И ДРУГИХ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА С РАДИКУЛОПАТИЕЙ, РАДИКУЛОПАТИИ
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 28
Код по МКБ X <*> M47.2 Другие спондилезы с радикулопатией
Нозологические единицы M51.1 Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушерагинеколога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.009.001 | Прием (осмотр, консультация) врача — детского онколога первичный | 0,01 | 1 |
| B01.010.001 | Прием (осмотр, консультация) врача — детского хирурга первичный | 0,3 | 1 |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 0,2 | 1 |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,5 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| B01.024.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный | 0,2 | 1 |
| B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапсихотерапевта первичный | 0,1 | 1 |
| B01.040.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врачатравматологаортопеда первичный | 1 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.055.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,01 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.04.002 | Цитологическое исследование синовиальной жидкости | 0,1 | 1 |
| A09.05.016 | Исследование уровня аммиака в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.037 | Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.047 | Исследование уровня антитромбина III в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.049 | Исследование уровня факторов свертывания в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.054 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.054.001 | Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.074 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.075 | Исследование уровня комплемента и его фракций в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.127 | Исследование уровня общего магния в сыворотке крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.207 | Исследование уровня молочной кислоты в крови | 0,5 | 1 |
| A09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче | 0,1 | 1 |
| A09.28.010 | Исследование уровня мочевой кислоты в моче | 0,1 | 1 |
| A09.28.018 | Анализ мочевых камней | 0,1 | 1 |
| A09.28.027 | Определение альфаамилазы в моче | 0,01 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,1 | 1 |
| A12.06.029 | Исследование антител к кардиолипину в крови | 0,05 | 1 |
| A26.06.011 | Определение антител к борелии Бургдорфера (Borrelia burgdorfery) в крови | 0,3 | 1 |
| A26.06.028 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна- Барра (Epstein — Barr virus) в крови | 0,3 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.045 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови | 0,3 | 1 |
| A26.06.047 | Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови | 0,3 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,8 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.02.001.001 | Электромиография игольчатая | 0,1 | 1 |
| A05.02.001.003 | Электронейромиография стимуляционная одного нерва | 0,5 | 1 |
| A05.03.002 | Магнитнорезонансная томография позвоночника (один отдел) | 0,8 | 1 |
| A05.04.001 | Магнитнорезонансная томография суставов (один сустав) | 0,01 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,8 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитнорезонансная томография головного мозга | 0,05 | 1 |
| A05.24.002 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов двигательных нервов | 0,01 | 1 |
| A06.03.016 | Рентгенография поясничнокрестцового отдела позвоночника | 0,5 | 1 |
| A06.03.018 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,2 | 1 |
| A06.03.041 | Рентгенография всего таза | 0,05 | 1 |
| A06.03.058 | Компьютерная томография позвоночника (один отдел) | 0,2 | 1 |
| A06.03.061 | Рентгеноденситометрия | 0,3 | 1 |
| A06.04.001 | Рентгенография височнонижнечелюстного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.002 | Рентгенография межпозвоночных сочленений | 0,1 | 1 |
| A06.04.003 | Рентгенография локтевого сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.004 | Рентгенография лучезапястного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.005 | Рентгенография коленного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.010 | Рентгенография плечевого сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.011 | Рентгенография бедренного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.012 | Рентгенография голеностопного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.013 | Рентгенография акромиальноключичного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.014 | Рентгенография грудино-ключичного сочленения | 0,1 | 1 |
| A06.12.045 | Ангиография объемного образования | 0,01 | 1 |
| A07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,05 | 1 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,7 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.001 | Психопатологическое обследование | 0,1 | 1 |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,9 | 1 |
| B01.023.003 | Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 27 |
| B01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врачапсихотерапевта повторный | 0,1 | 5 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врачафизиотерапевта | 0,9 | 3 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.02.001.003 | Электронейромиография стимуляционная одного нерва | 0,1 | 1 |
| A05.03.002 | Магнитнорезонансная томография позвоночника (один отдел) | 0,3 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,1 | 1 |
| A06.03.018 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,2 | 1 |
| A06.03.058 | Компьютерная томография позвоночника (один отдел) | 0,2 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003 | Психологическая адаптация | 0,7 | 1 |
| A17.03.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии | 0,1 | 10 |
| A17.24.004 | Дарсонвализация местная при заболеваниях периферической нервной системы | 0,02 | 10 |
| A17.30.003 | Диадинамотерапия (ДДТ) | 0,05 | 10 |
| A17.30.004 | Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) | 0,05 | 10 |
| A17.30.005 | Воздействие интерференционными токами | 0,05 | 10 |
| A17.30.006 | Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС) | 0,05 | 10 |
| A17.30.007 | Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВтерапия) | 0,01 | 10 |
| A17.30.016 | Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия) | 0,01 | 10 |
| A17.30.017 | Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) | 0,01 | 10 |
| A17.30.018 | Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) | 0,01 | 10 |
| A17.30.019 | Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) | 0,01 | 10 |
| A17.30.024 | Электрофорез импульсными токами | 0,1 | 10 |
| A17.30.026 | Инфитатерапия | 0,05 | 10 |
| A17.30.027 | Лазерофорез | 0,01 | 10 |
| A17.30.029 | Воздействие высокоинтенсивным импульсным магнитным полем | 0,1 | 10 |
| A17.30.032 | Воздействие токами надтональной частоты | 0,01 | 10 |
| A17.30.033 | Флюктуоризация | 0,1 | 10 |
| A17.30.034 | Ультрафонофорез лекарственный | 0,05 | 10 |
| A19.03.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника | 0,7 | 10 |
| A20.24.002 | Парафинотерапия заболеваний периферической нервной системы | 0,05 | 10 |
| A20.24.003 | Озокеритотерапия заболеваний периферической нервной системы | 0,05 | 10 |
| A21.03.002 | Массаж при заболеваниях позвоночника | 0,8 | 10 |
| A21.24.001 | Мануальная терапия при заболеваниях периферической нервной системы | 0,1 | 1 |
| A21.24.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях периферической нервной системы | 0,3 | 3 |
| A22.04.002 | Воздействие ультразвуком при заболеваниях суставов | 0,05 | 5 |
| A22.04.003 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях суставов | 0,01 | 10 |
| A22.30.007 | Воздействие интегральным ультрафиолетовым излучением | 0,05 | 10 |
| A22.30.015 | Ударно-волновая терапия | 0,01 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A02BC | Ингибиторы протонового насоса | 0,5 | ||||
| Омепразол | мг | 40 | 400 | |||
| A11DB | Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/ или B12 | 0,8 | ||||
| Бенфотиамин + Пиридоксин | мл | 2 | 7 | |||
| A11HA | Другие витаминные препараты | 0,8 | ||||
| Пиридоксин | мг | 50 | 500 | |||
| C03CA | Сульфонамиды | 0,5 | ||||
| Фуросемид | мг | 120 | 120 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,6 | ||||
| Бетаметазон | мг | 7 | 7 | |||
| Дексаметазон | мг | 24 | 24 | |||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,3 | ||||
| Диклофенак | мг | 100 | 1000 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,7 | ||||
| Ибупрофен | мг | 600 | 6000 | |||
| Кетопрофен | мг | 200 | 2000 | |||
| M03BX | Другие миорелаксанты центрального действия | 0,4 | ||||
| Тизанидин | мг | 120 | 120 | |||
| N01BA | Эфиры аминобензойной кислоты | 0,2 | ||||
| Прокаин | мг | 100 | 1000 | |||
| N01BB | Амиды | 0,2 | ||||
| Лидокаин | мг | 500 | 500 | |||
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,3 | ||||
| Трамадол | мг | 200 | 400 | |||
| N03AE | Производные бензодиазепина | 0,1 | ||||
| Клоназепам | мг | 15 | 15 | |||
| N03AF | Производные карбоксамида | 0,3 | ||||
| Карбамазепин | мг | 400 | 4000 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,2 | ||||
| Диазепам | мг | 25 | 25 | |||
| N06AA | Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов | 0,1 | ||||
| Амитриптилин | мг | 50 | 500 | |||
| N06AB | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина | 0,1 | ||||
| Флуоксетин | мг | 20 | 200 | |||
| N07XX | Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | 0,2 | ||||
| Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота | мл | 10 | 100 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 28 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).