---
title: "Приказ Минздрава России от 02.11.2020 N 1186н"
number: "1186н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2020-11-02
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-1186n-2020"
---

## Приказ Минздрава России от 02.11.2020 N 1186н

# Приказ Минздрава России от 02.11.2020 N 1186н

"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"

(Зарегистрировано в Минюсте России 27.11.2020 N 61121)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу с [1 сентября 2025 года](https://bukva.ai/docs/prikaz-274n-2025#p100025) в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-274n-2025#p100022) Минздрава России от 13.05.2025 N 274н.
> Начало действия документа - 08.12.2020.
> Окончание действия документа - 31.08.2025.


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 27 ноября 2020 г. N 61121

---


<div align="center">

<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

</div>


<a id="p100003"></a>**ПРИКАЗ**
от 2 ноября 2020 г. N 1186н

<a id="p100004"></a>**О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ**
**В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ**
**ФЕДЕРАЦИИ ОТ 15 ДЕКАБРЯ 2014 Г. N 834Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ**
**УНИФИЦИРОВАННЫХ ФОРМ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ**
**В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ**
**В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, И ПОРЯДКОВ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ"**

<a id="p100005"></a>В соответствии с [подпунктом 5.2.199](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-608-2012#p108) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2020, N 23, ст. 3665), приказываю:
<a id="p100006"></a>Внести изменения в [приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-834n-2014) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 февраля 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614), согласно [приложению](#p100010).

<div align="center">

<a id="p100007"></a>Министр<br>
**М.А.МУРАШКО**

</div>






<div align="center">

<a id="p100009"></a>Приложение<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 2 ноября 2020 г. N 1186н

<a id="p100010"></a>**ИЗМЕНЕНИЯ,**<br>
**КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ**<br>
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 15 ДЕКАБРЯ 2014 Г. N 834Н**<br>
**"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УНИФИЦИРОВАННЫХ ФОРМ МЕДИЦИНСКОЙ**<br>
**ДОКУМЕНТАЦИИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ,**<br>
**ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ**<br>
**УСЛОВИЯХ, И ПОРЯДКОВ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ"**

1. <a id="p100011"></a>Дополнить [пункт 1](https://bukva.ai/docs/prikaz-834n-2014#p100006) приказа абзацами 26 - 29 следующего содержания:

</div>

<a id="p100012"></a>"форму вкладыша N 1 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Первичный осмотр врачом-остеопатом", согласно приложению N 25;
<a id="p100013"></a>порядок заполнения формы вкладыша N 1 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Первичный осмотр врачом-остеопатом", согласно приложению N 26;
<a id="p100014"></a>форму вкладыша N 2 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Осмотр врачом-остеопатом (наблюдение в динамике)", согласно приложению N 27;

<div align="center">

<a id="p100015"></a>порядок заполнения формы вкладыша N 2 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Осмотр врачом-остеопатом (наблюдение в динамике)", согласно приложению N 28.".<br>
2. <a id="p100016"></a>В [приложении N 2](https://bukva.ai/docs/prikaz-834n-2014#p100202) к приказу:<br>
<a id="p100017"></a>а) [пункт 9](https://bukva.ai/docs/prikaz-834n-2014#p100211) дополнить абзацем вторым следующего содержания:

</div>

<a id="p100018"></a>"Для отражения сведений, указанных в пункте 8 настоящего порядка, могут использоваться вкладыши в Карту (далее - вкладыши) по формам, утвержденным настоящим приказом.";
<a id="p100019"></a>б) [пункт 11.14](https://bukva.ai/docs/prikaz-834n-2014#p100274) изложить в следующей редакции:
<a id="p100020"></a>"11.14. В пункте 24 производятся записи врачей-специалистов путем заполнения соответствующих строк или заполняется вкладыш, который вносится в Карту.";

<div align="center">

<a id="p100021"></a>в) [пункт 11.15](https://bukva.ai/docs/prikaz-834n-2014#p100275) изложить в следующей редакции:<br>
<a id="p100022"></a>"11.15. В пункте 25 производятся записи о состоянии пациента(ки) при наблюдении в динамике или заполняется вкладыш, который вносится в Карту.".<br>
3. <a id="p100023"></a>[Дополнить](https://bukva.ai/docs/prikaz-834n-2014) приложениями N 25 - 28 к приказу следующего содержания:

<a id="p100024"></a>Приложение N 25<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 15 декабря 2014 г. N 834н

<a id="p100025"></a>Форма вкладыша N 1

</div>



<table>
<colgroup><col width="11%"><col width="5%"><col width="40%"><col width="5%"><col width="39%"></colgroup>
<tr><td colspan="5"><a id="p100026"></a>ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР ВРАЧОМ-ОСТЕОПАТОМ</td></tr>
<tr><td colspan="5"><a id="p100027"></a>1. Дата заполнения: число ______ месяц _____ год _____</td></tr>
<tr><td colspan="5"><a id="p100028"></a>2. Жалобы на момент обращения на:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100029"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_0.png" alt="формула"></td><td><a id="p100030"></a>нарушение функции опорно-двигательного аппарата</td><td><a id="p100031"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_1.png" alt="формула"></td><td><a id="p100032"></a>нарушение функции дыхательной системы</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100033"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_2.png" alt="формула"></td><td><a id="p100034"></a>нарушение функции органов желудочно-кишечного тракта</td><td><a id="p100035"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_3.png" alt="формула"></td><td><a id="p100036"></a>нарушение функции мочевыделительной и половой систем</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100037"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_4.png" alt="формула"></td><td><a id="p100038"></a>нарушение функции сердечно-сосудистой системы</td><td><a id="p100039"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_5.png" alt="формула"></td><td><a id="p100040"></a>болевой синдром</td></tr>
<tr><td colspan="5"><a id="p100041"></a>Дополнительно: __________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="5"><a id="p100042"></a>3. Соматический статус:<br>3.1. Общее состояние: <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_6.png" alt="формула"> удовлетворительное <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_7.png" alt="формула"> средней тяжести <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_8.png" alt="формула"> тяжелое <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_9.png" alt="формула"> крайне тяжелое<br>3.2. Тип телосложения: <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_10.png" alt="формула"> нормостенический <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_11.png" alt="формула"> гиперстенический <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_12.png" alt="формула"> астенический<br>3.3. Кожные покровы: <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_13.png" alt="формула"> чистые <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_14.png" alt="формула"> высыпания <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_15.png" alt="формула"> влажные <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_16.png" alt="формула"> сухие <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_17.png" alt="формула"> экскориации<br>3.4. Слизистые оболочки: <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_18.png" alt="формула"> чистые <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_19.png" alt="формула"> высыпания <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_20.png" alt="формула"> влажные <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_21.png" alt="формула"> сухие<br>3.5. Дыхание: <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_22.png" alt="формула"> пуэрильное <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_23.png" alt="формула"> везикулярное <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_24.png" alt="формула"> жесткое <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_25.png" alt="формула"> ослабленное; хрипы: <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_26.png" alt="формула"> нет <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_27.png" alt="формула"> влажные <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_28.png" alt="формула"> сухие<br>3.6. АД ________ мм рт.ст.<br>3.7. Пульс на лучевых артериях _______ ударов в минуту;<br><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_29.png" alt="формула"> ритмичный <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_30.png" alt="формула"> аритмичный <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_31.png" alt="формула"> симметричный <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_32.png" alt="формула"> не симметричный <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_33.png" alt="формула"> напряжен <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_34.png" alt="формула"> не напряжен<br>3.8. Живот: <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_35.png" alt="формула"> мягкий <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_36.png" alt="формула"> напряжен <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_37.png" alt="формула"> доступен глубокой пальпации <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_38.png" alt="формула"> безболезненный <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_39.png" alt="формула"> болезненный при пальпации</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="7%"><col width="27%"><col width="7%"><col width="30%"><col width="8%"><col width="22%"></colgroup>
<tr><td colspan="6"><a id="p100043"></a>3.9. Безусловные рефлексы (для детей первого года жизни):</td></tr>
<tr><td><a id="p100044"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_40.png" alt="формула"></td><td><a id="p100045"></a>поисковый</td><td><a id="p100046"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_41.png" alt="формула"></td><td><a id="p100047"></a>автоматической ходьбы</td><td><a id="p100048"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_42.png" alt="формула"></td><td><a id="p100049"></a>Бабкина</td></tr>
<tr><td><a id="p100050"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_43.png" alt="формула"></td><td><a id="p100051"></a>сосательный</td><td><a id="p100052"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_44.png" alt="формула"></td><td><a id="p100053"></a>ползания по Бауэру</td><td><a id="p100054"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_45.png" alt="формула"></td><td><a id="p100055"></a>Бабинского</td></tr>
<tr><td><a id="p100056"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_46.png" alt="формула"></td><td><a id="p100057"></a>шейный тонический рефлекс</td><td><a id="p100058"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_47.png" alt="формула"></td><td><a id="p100059"></a>подошвенный</td><td><a id="p100060"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_48.png" alt="формула"></td><td><a id="p100061"></a>Моро</td></tr>
<tr><td><a id="p100062"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_49.png" alt="формула"></td><td><a id="p100063"></a>хватательный</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p100064"></a>3.10. Психомоторное развитие (для детей): | <a id="p100065"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_50.png) | <a id="p100066"></a>соответствует возрасту | <a id="p100067"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_51.png) | <a id="p100068"></a>не соответствует возрасту |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100069"></a>Для детей первого года жизни: |  |  |  |  |



| <a id="p100070"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_52.png) | <a id="p100071"></a>удерживает голову | <a id="p100072"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_53.png) | <a id="p100073"></a>ходит, держась за одну руку |
| --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100074"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_54.png) | <a id="p100075"></a>лежа на животе, опирается на предплечья | <a id="p100076"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_55.png) | <a id="p100077"></a>самостоятельная ходьба |
| <a id="p100078"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_56.png) | <a id="p100079"></a>переворачивается со спины на живот | <a id="p100080"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_57.png) | <a id="p100081"></a>осознанная улыбка |
| <a id="p100082"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_58.png) | <a id="p100083"></a>переворачивается с живота на спину | <a id="p100084"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_59.png) | <a id="p100085"></a>различает "своих" и "чужих" |
| <a id="p100086"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_60.png) | <a id="p100087"></a>берет игрушку в ручку | <a id="p100088"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_61.png) | <a id="p100089"></a>отдельные звуки певуче |
| <a id="p100090"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_62.png) | <a id="p100091"></a>присаживается | <a id="p100092"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_63.png) | <a id="p100093"></a>фиксирует взгляд на предмете и следит за ним |
| <a id="p100094"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_64.png) | <a id="p100095"></a>сидит | <a id="p100096"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_65.png) | <a id="p100097"></a>произносит "агу" |
| <a id="p100098"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_66.png) | <a id="p100099"></a>встает на четвереньки | <a id="p100100"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_67.png) | <a id="p100101"></a>слоги певуче |
| <a id="p100102"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_68.png) | <a id="p100103"></a>ползает | <a id="p100104"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_69.png) | <a id="p100105"></a>основные слова-определения |
| <a id="p100106"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_70.png) | <a id="p100107"></a>берет предметы в ручку и совершает простые действия с ними | <a id="p100108"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_71.png) | <a id="p100109"></a>знает названия базовых предметов и по просьбе ищет их |
| <a id="p100110"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_72.png) | <a id="p100111"></a>встает у опоры | <a id="p100112"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_73.png) | <a id="p100113"></a>дополнительно: |
| <a id="p100114"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_74.png) | <a id="p100115"></a>переступает у опоры |  |  |



| <a id="p100116"></a>4. Остеопатический статус |
| --- |
| <a id="p100117"></a>4.1. Общий осмотр |



| <a id="p100118"></a>4.1.1. Оцениваемые параметры: | <a id="p100119"></a>симметричность/расположение на одном уровне | <a id="p100120"></a>несимметрично/расположение на разных уровнях |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100121"></a>Спереди: | <a id="p100122"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_75.png) | <a id="p100123"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_76.png) |
| <a id="p100124"></a>позиция головы | <a id="p100125"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_77.png) | <a id="p100126"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_78.png) |
| <a id="p100127"></a>межзрачковая линия | <a id="p100128"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_79.png) | <a id="p100129"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_80.png) |
| <a id="p100130"></a>положение ушных раковин | <a id="p100131"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_81.png) | <a id="p100132"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_82.png) |
| <a id="p100133"></a>положение углов нижней челюсти | <a id="p100134"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_83.png) | <a id="p100135"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_84.png) |
| <a id="p100136"></a>высота плеч, мышечные валики надплечий | <a id="p100137"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_85.png) | <a id="p100138"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_86.png) |
| <a id="p100139"></a>уровень и симметричность ключиц | <a id="p100140"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_87.png) | <a id="p100141"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_88.png) |
| <a id="p100142"></a>ротация и форма грудной клетки | <a id="p100143"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_89.png) | <a id="p100144"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_90.png) |
| <a id="p100145"></a>экскурсия грудной клетки на спокойном дыхании | <a id="p100146"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_91.png) | <a id="p100147"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_92.png) |
| <a id="p100148"></a>треугольники талии; | <a id="p100149"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_93.png) | <a id="p100150"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_94.png) |
| <a id="p100151"></a>позиция верхних конечностей | <a id="p100152"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_95.png) | <a id="p100153"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_96.png) |
| <a id="p100154"></a>позиция пупка | <a id="p100155"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_97.png) | <a id="p100156"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_98.png) |
| <a id="p100157"></a>положение гребней подвздошных костей | <a id="p100158"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_99.png) | <a id="p100159"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_100.png) |
| <a id="p100160"></a>положение передне-верхних подвздошных костей | <a id="p100161"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_101.png) | <a id="p100162"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_102.png) |
| <a id="p100163"></a>ротация таза | <a id="p100164"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_103.png) | <a id="p100165"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_104.png) |
| <a id="p100166"></a>положение нижних конечностей (наружная или внутренняя ротация, длина) | <a id="p100167"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_105.png) | <a id="p100168"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_106.png) |
| <a id="p100169"></a>положение надколенников | <a id="p100170"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_107.png) | <a id="p100171"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_108.png) |
| <a id="p100172"></a>своды стоп | <a id="p100173"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_109.png) | <a id="p100174"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_110.png) |
| <a id="p100175"></a>Сзади: | <a id="p100176"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_111.png) | <a id="p100177"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_112.png) |
| <a id="p100178"></a>позиция головы и шейного отдела позвоночника | <a id="p100179"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_113.png) | <a id="p100180"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_114.png) |
| <a id="p100181"></a>уровень сосцевидных отростков | <a id="p100182"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_115.png) | <a id="p100183"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_116.png) |
| <a id="p100184"></a>высота плеч, мышечные валики надплечий | <a id="p100185"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_117.png) | <a id="p100186"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_118.png) |
| <a id="p100187"></a>уровень лопаток | <a id="p100188"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_119.png) | <a id="p100189"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_120.png) |
| <a id="p100190"></a>позвоночник во фронтальной плоскости | <a id="p100191"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_121.png) | <a id="p100192"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_122.png) |
| <a id="p100193"></a>треугольники талии | <a id="p100194"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_123.png) | <a id="p100195"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_124.png) |
| <a id="p100196"></a>высота гребней подвздошных костей | <a id="p100197"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_125.png) | <a id="p100198"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_126.png) |
| <a id="p100199"></a>положение задне-верхних подвздошных костей | <a id="p100200"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_127.png) | <a id="p100201"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_128.png) |
| <a id="p100202"></a>симметричность подъягодичных складок | <a id="p100203"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_129.png) | <a id="p100204"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_130.png) |
| <a id="p100205"></a>ротация таза | <a id="p100206"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_131.png) | <a id="p100207"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_132.png) |
| <a id="p100208"></a>опора на ногу | <a id="p100209"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_133.png) | <a id="p100210"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_134.png) |
| <a id="p100211"></a>позиция пяток | <a id="p100212"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_135.png) | <a id="p100213"></a>![формула](https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_136.png) |



<table>
<colgroup><col width="11%"><col width="10%"><col width="13%"><col width="5%"><col width="18%"><col width="6%"><col width="14%"><col width="5%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100214"></a>4.1.2. Вертикаль Барре:</td><td><a id="p100215"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_137.png" alt="формула"></td><td><a id="p100216"></a>есть отклонение</td><td></td><td></td><td><a id="p100217"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_138.png" alt="формула"></td><td><a id="p100218"></a>нет отклонения</td></tr>
<tr><td colspan="9"><a id="p100219"></a>4.1.3. Изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости:</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="2"><a id="p100220"></a>шейный лордоз</td><td><a id="p100221"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_139.png" alt="формула"></td><td><a id="p100222"></a>сохранен</td><td><a id="p100223"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_140.png" alt="формула"></td><td><a id="p100224"></a>сглажен</td><td><a id="p100225"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_141.png" alt="формула"></td><td><a id="p100226"></a>усилен</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="2"><a id="p100227"></a>грудной кифоз</td><td><a id="p100228"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_142.png" alt="формула"></td><td><a id="p100229"></a>сохранен</td><td><a id="p100230"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_143.png" alt="формула"></td><td><a id="p100231"></a>сглажен</td><td><a id="p100232"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_144.png" alt="формула"></td><td><a id="p100233"></a>усилен</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="2"><a id="p100234"></a>поясничный лордоз</td><td><a id="p100235"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_145.png" alt="формула"></td><td><a id="p100236"></a>сохранен</td><td><a id="p100237"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_146.png" alt="формула"></td><td><a id="p100238"></a>сглажен</td><td><a id="p100239"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_147.png" alt="формула"></td><td><a id="p100240"></a>усилен</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100241"></a>4.2. Мышечный тонус:</td><td><a id="p100242"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_148.png" alt="формула"></td><td><a id="p100243"></a>симметричный</td><td></td><td></td><td><a id="p100244"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_149.png" alt="формула"></td><td><a id="p100245"></a>асимметричный</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100246"></a>Дополнительно:</td><td colspan="7"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="9%"><col width="15%"><col width="4%"><col width="13%"><col width="13%"><col width="5%"><col width="9%"><col width="5%"><col width="10%"><col width="4%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td colspan="11"><a id="p100247"></a>4.3. Активные тесты:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100248"></a>общая флексия</td><td><a id="p100249"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_150.png" alt="формула"></td><td><a id="p100250"></a>не ограничена</td><td><a id="p100251"></a>ограничена:</td><td><a id="p100252"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_151.png" alt="формула"></td><td><a id="p100253"></a>в шейном</td><td><a id="p100254"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_152.png" alt="формула"></td><td><a id="p100255"></a>в грудном</td><td><a id="p100256"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_153.png" alt="формула"></td><td><a id="p100257"></a>в поясничном отделе</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100258"></a>общая экстензия</td><td><a id="p100259"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_154.png" alt="формула"></td><td><a id="p100260"></a>не ограничена</td><td><a id="p100261"></a>ограничена:</td><td><a id="p100262"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_155.png" alt="формула"></td><td><a id="p100263"></a>в шейном</td><td><a id="p100264"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_156.png" alt="формула"></td><td><a id="p100265"></a>в грудном</td><td><a id="p100266"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_157.png" alt="формула"></td><td><a id="p100267"></a>в поясничном отделе</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100268"></a>латерофлексия вправо</td><td><a id="p100269"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_158.png" alt="формула"></td><td><a id="p100270"></a>не ограничена</td><td><a id="p100271"></a>ограничена:</td><td><a id="p100272"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_159.png" alt="формула"></td><td><a id="p100273"></a>в шейном</td><td><a id="p100274"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_160.png" alt="формула"></td><td><a id="p100275"></a>в грудном</td><td><a id="p100276"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_161.png" alt="формула"></td><td><a id="p100277"></a>в поясничном отделе</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100278"></a>латерофлексия влево</td><td><a id="p100279"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_162.png" alt="формула"></td><td><a id="p100280"></a>не ограничена</td><td><a id="p100281"></a>ограничена:</td><td><a id="p100282"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_163.png" alt="формула"></td><td><a id="p100283"></a>в шейном</td><td><a id="p100284"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_164.png" alt="формула"></td><td><a id="p100285"></a>в грудном</td><td><a id="p100286"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_165.png" alt="формула"></td><td><a id="p100287"></a>в поясничном отделе</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="21%"><col width="13%"><col width="5%"><col width="11%"><col width="5%"><col width="12%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100288"></a>Дополнительно:</td><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100289"></a>4.4. Тест флексии глобальный (для детей первого года жизни):</td><td><a id="p100290"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_166.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100291"></a>ограничена</td><td><a id="p100292"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_167.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100293"></a>не ограничена</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100294"></a>4.5. Общее прослушивание:</td><td><a id="p100295"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_168.png" alt="формула"></td><td><a id="p100296"></a>вперед</td><td><a id="p100297"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_169.png" alt="формула"></td><td><a id="p100298"></a>назад</td><td><a id="p100299"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_170.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100300"></a>вправо</td><td><a id="p100301"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_171.png" alt="формула"></td><td><a id="p100302"></a>влево</td></tr>
<tr><td><a id="p100303"></a>Дополнительно:</td><td colspan="10"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="8%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="15%"><col width="16%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="3%"><col width="8%"><col width="3%"><col width="6%"></colgroup>
<tr><td colspan="16"><a id="p100304"></a>4.6. Флексионный тест:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100305"></a>стоя:</td><td><a id="p100306"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_172.png" alt="формула"></td><td><a id="p100307"></a>отрицательный</td><td><a id="p100308"></a>положительный</td><td><a id="p100309"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_173.png" alt="формула"></td><td><a id="p100310"></a>"+"</td><td><a id="p100311"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_174.png" alt="формула"></td><td><a id="p100312"></a>"++"</td><td><a id="p100313"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_175.png" alt="формула"></td><td><a id="p100314"></a>"+++"</td><td></td><td><a id="p100315"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_176.png" alt="формула"></td><td><a id="p100316"></a>справа</td><td><a id="p100317"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_177.png" alt="формула"></td><td><a id="p100318"></a>слева</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100319"></a>стоя:</td><td><a id="p100320"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_178.png" alt="формула"></td><td><a id="p100321"></a>отрицательный</td><td><a id="p100322"></a>положительный</td><td><a id="p100323"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_179.png" alt="формула"></td><td><a id="p100324"></a>"+"</td><td><a id="p100325"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_180.png" alt="формула"></td><td><a id="p100326"></a>"++"</td><td><a id="p100327"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_181.png" alt="формула"></td><td><a id="p100328"></a>"+++"</td><td></td><td><a id="p100329"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_182.png" alt="формула"></td><td><a id="p100330"></a>справа</td><td><a id="p100331"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_183.png" alt="формула"></td><td><a id="p100332"></a>слева</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="5%"><col width="13%"><col width="5%"><col width="27%"><col width="6%"><col width="26%"></colgroup>
<tr><td colspan="7"><a id="p100333"></a>4.7. Оценка длины нижних конечностей в положении пациента лежа на спине:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100334"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_184.png" alt="формула"></td><td><a id="p100335"></a>равная</td><td><a id="p100336"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_185.png" alt="формула"></td><td><a id="p100337"></a>укорочение справа</td><td><a id="p100338"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_186.png" alt="формула"></td><td><a id="p100339"></a>укорочение слева</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="43%"><col width="29%"><col width="29%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100340"></a>4.8. Оценка ригидности суставов и окружающих мягких тканей:</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100341"></a>4.8.1. Суставы нижних конечностей, таза:</td></tr>
<tr><td><a id="p100342"></a>Оцениваемые суставы:</td><td><a id="p100343"></a>есть ригидность и ограничение</td><td><a id="p100344"></a>нет ригидности и ограничения</td></tr>
<tr><td><a id="p100345"></a>крестцово-подвздошный</td><td><a id="p100346"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_187.png" alt="формула"></td><td><a id="p100347"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_188.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100348"></a>тазобедренный</td><td><a id="p100349"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_189.png" alt="формула"></td><td><a id="p100350"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_190.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100351"></a>коленный</td><td><a id="p100352"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_191.png" alt="формула"></td><td><a id="p100353"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_192.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100354"></a>голеностопный</td><td><a id="p100355"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_193.png" alt="формула"></td><td><a id="p100356"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_194.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100357"></a>подтаранный</td><td><a id="p100358"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_195.png" alt="формула"></td><td><a id="p100359"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_196.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100360"></a>ладьевидно-кубовидный</td><td><a id="p100361"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_197.png" alt="формула"></td><td><a id="p100362"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_198.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100363"></a>клиновидных костей</td><td><a id="p100364"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_199.png" alt="формула"></td><td><a id="p100365"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_200.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100366"></a>плюсне-фаланговые</td><td><a id="p100367"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_201.png" alt="формула"></td><td><a id="p100368"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_202.png" alt="формула"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="43%"><col width="29%"><col width="29%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100369"></a>4.8.2. Суставы пояса верхних конечностей и верхних конечностей:</td></tr>
<tr><td><a id="p100370"></a>Оцениваемые суставы:</td><td><a id="p100371"></a>есть ригидность и ограничение</td><td><a id="p100372"></a>нет ригидности и ограничения</td></tr>
<tr><td><a id="p100373"></a>грудино-ключичный</td><td><a id="p100374"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_203.png" alt="формула"></td><td><a id="p100375"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_204.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100376"></a>акромиально-ключичный</td><td><a id="p100377"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_205.png" alt="формула"></td><td><a id="p100378"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_206.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100379"></a>плечевой</td><td><a id="p100380"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_207.png" alt="формула"></td><td><a id="p100381"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_208.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100382"></a>локтевой</td><td><a id="p100383"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_209.png" alt="формула"></td><td><a id="p100384"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_210.png" alt="формула"></td></tr>
<tr><td><a id="p100385"></a>лучезапястный</td><td><a id="p100386"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_211.png" alt="формула"></td><td><a id="p100387"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_212.png" alt="формула"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="11%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="10%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="3%"><col width="5%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="9%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td colspan="16"><a id="p100388"></a>4.9. Оценка трансляции:</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100389"></a>таза</td><td><a id="p100390"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_213.png" alt="формула"></td><td colspan="4"><a id="p100391"></a>не ограничена</td><td colspan="2"><a id="p100392"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_214.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100393"></a>ограничена вправо</td><td><a id="p100394"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_215.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100395"></a>ограничена влево</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100396"></a>поясничного отдела</td><td><a id="p100397"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_216.png" alt="формула"></td><td colspan="4"><a id="p100398"></a>не ограничена</td><td colspan="2"><a id="p100399"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_217.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100400"></a>ограничена вправо</td><td><a id="p100401"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_218.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100402"></a>ограничена влево</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100403"></a>грудного отдела</td><td><a id="p100404"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_219.png" alt="формула"></td><td colspan="4"><a id="p100405"></a>не ограничена</td><td colspan="2"><a id="p100406"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_220.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100407"></a>ограничена вправо</td><td><a id="p100408"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_221.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100409"></a>ограничена влево</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100410"></a>шейного отдела</td><td><a id="p100411"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_222.png" alt="формула"></td><td colspan="4"><a id="p100412"></a>не ограничена</td><td colspan="2"><a id="p100413"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_223.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100414"></a>ограничена вправо</td><td><a id="p100415"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_224.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100416"></a>ограничена влево</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100417"></a>4.10. Оценка пассивной флексии и экстензии:</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100418"></a>поясничный отдел</td><td><a id="p100419"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_225.png" alt="формула"></td><td colspan="4"><a id="p100420"></a>нет ограничения</td><td colspan="2"><a id="p100421"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_226.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100422"></a>ограничена флексия</td><td><a id="p100423"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_227.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100424"></a>ограничена экстензия</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100425"></a>грудной отдел</td><td><a id="p100426"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_228.png" alt="формула"></td><td colspan="4"><a id="p100427"></a>нет ограничения</td><td colspan="2"><a id="p100428"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_229.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100429"></a>ограничена флексия</td><td><a id="p100430"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_230.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100431"></a>ограничена экстензия</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100432"></a>4.11. Оценка смещаемости висцеральных масс в сагиттальной плоскости:</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="5"><a id="p100433"></a>средний и нижний этаж брюшной полости</td><td><a id="p100434"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_231.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100435"></a>не ограничена</td><td><a id="p100436"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_232.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100437"></a>ограничена вентрально</td><td><a id="p100438"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_233.png" alt="формула"></td><td><a id="p100439"></a>ограничена дорзально</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="5"><a id="p100440"></a>верхний этаж брюшной полости</td><td><a id="p100441"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_234.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100442"></a>не ограничена</td><td><a id="p100443"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_235.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100444"></a>ограничена вентрально</td><td><a id="p100445"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_236.png" alt="формула"></td><td><a id="p100446"></a>ограничена дорзально</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="5"><a id="p100447"></a>грудной полости</td><td><a id="p100448"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_237.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100449"></a>не ограничена</td><td><a id="p100450"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_238.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100451"></a>ограничена вентрально</td><td><a id="p100452"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_239.png" alt="формула"></td><td><a id="p100453"></a>ограничена дорзально</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100454"></a>4.12. Оценка смещаемости висцеральных масс во фронтальной плоскости:</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="5"><a id="p100455"></a>средний и нижний этаж брюшной полости</td><td><a id="p100456"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_240.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100457"></a>не ограничена</td><td><a id="p100458"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_241.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100459"></a>ограничена вправо</td><td><a id="p100460"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_242.png" alt="формула"></td><td><a id="p100461"></a>ограничена влево</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="5"><a id="p100462"></a>верхний этаж брюшной полости</td><td><a id="p100463"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_243.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100464"></a>не ограничена</td><td><a id="p100465"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_244.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100466"></a>ограничена вправо</td><td><a id="p100467"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_245.png" alt="формула"></td><td><a id="p100468"></a>ограничена влево</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="5"><a id="p100469"></a>грудной полости</td><td><a id="p100470"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_246.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100471"></a>не ограничена</td><td><a id="p100472"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_247.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100473"></a>ограничена вправо</td><td><a id="p100474"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_248.png" alt="формула"></td><td><a id="p100475"></a>ограничена влево</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="5"><a id="p100476"></a>висцеральное ложе шеи</td><td><a id="p100477"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_249.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100478"></a>не ограничена</td><td><a id="p100479"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_250.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100480"></a>ограничена вправо</td><td><a id="p100481"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_251.png" alt="формула"></td><td><a id="p100482"></a>ограничена влево</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100483"></a>4.13. Тест "трех сфер" (оценка для детей первого года жизни):</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100484"></a>объем головы и шейного отдела:</td><td><a id="p100485"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_252.png" alt="формула"></td><td colspan="5"><a id="p100486"></a>нет ограничения</td><td><a id="p100487"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_253.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100488"></a>ограничен вентрально</td><td><a id="p100489"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_254.png" alt="формула"></td><td><a id="p100490"></a>ограничен дорзально</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100491"></a>торакальный объем:</td><td><a id="p100492"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_255.png" alt="формула"></td><td colspan="5"><a id="p100493"></a>нет ограничения</td><td><a id="p100494"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_256.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100495"></a>ограничен вентрально</td><td><a id="p100496"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_257.png" alt="формула"></td><td><a id="p100497"></a>ограничен дорзально</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100498"></a>абдоминальный и тазовый объемы:</td><td><a id="p100499"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_258.png" alt="формула"></td><td colspan="5"><a id="p100500"></a>нет ограничения</td><td><a id="p100501"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_259.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100502"></a>ограничен вентрально</td><td><a id="p100503"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_260.png" alt="формула"></td><td><a id="p100504"></a>ограничен дорзально</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100505"></a>4.14. Оценка мобильности грудной и брюшной полостей:</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td><a id="p100506"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_261.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100507"></a>нет ограничения</td><td colspan="2"><a id="p100508"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_262.png" alt="формула"></td><td colspan="4"><a id="p100509"></a>ограничение грудной полости</td><td><a id="p100510"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_263.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100511"></a>ограничение брюшной полости</td></tr>
<tr><td colspan="16"><a id="p100512"></a>4.15. Оценка ритмогенной составляющей.<br>4.15.1. Краниальный ритмический импульс: __ в минуту; амплитуда __; сила __<br>4.15.2. Кардиальный ритмический импульс: __ в минуту; амплитуда __; сила __<br>4.15.3. Торакальный ритмический импульс: __ в минуту; амплитуда __; сила __<br>4.15.4. Пульс на лучевых артериях: симметричен <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_264.png" alt="формула"> да <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_265.png" alt="формула"> нет, ритмичен <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_266.png" alt="формула"> да <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_267.png" alt="формула"> нет<br>4.15.5. Пульс на задних большеберцовых артериях: симметричен <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_268.png" alt="формула"> да <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_269.png" alt="формула"> нет; ритмичен <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_270.png" alt="формула"> да <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_271.png" alt="формула"> нет<br>4.16. Дополнительные остеопатические тесты: _________________________________</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="19%"><col width="17%"><col width="7%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="13%"><col width="13%"></colgroup>
<tr><td colspan="8"><a id="p100513"></a>5. Остеопатическое заключение.</td></tr>
<tr><td><a id="p100514"></a>Уровень\Нарушение</td><td><a id="p100515"></a>Биомеханическое,<br>Баллы</td><td colspan="3"><a id="p100516"></a>Ритмогенное,<br>Баллы</td><td colspan="3"><a id="p100517"></a>Нейродинамическое &lt;*&gt;,<br>Баллы</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100518"></a>Глобальный</td><td><a id="p100519"></a>1 2 3</td><td><a id="p100520"></a>Краниальное</td><td><a id="p100521"></a>1 2 3</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100522"></a>Психовисцеросоматическое 1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100523"></a>Кардиальное</td><td><a id="p100524"></a>1 2 3</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100525"></a>Постуральное 1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100526"></a>Дыхательное</td><td><a id="p100527"></a>1 2 3</td><td></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td><a id="p100528"></a>Региональный</td><td><a id="p100529"></a>Область (регион):</td><td><a id="p100530"></a>Структуральная составляющая</td><td colspan="2"><a id="p100531"></a>Висцеральная составляющая</td><td></td><td><a id="p100532"></a>Висцеро-соматический компонент</td><td><a id="p100533"></a>Сомато-висцеральный компонент</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100534"></a>Головы</td><td><a id="p100535"></a>1 2 3</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100536"></a>Cr</td><td colspan="2"><a id="p100537"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100538"></a>Шеи</td><td><a id="p100539"></a>1 2 3</td><td colspan="2"><a id="p100540"></a>1 2 3</td><td><a id="p100541"></a>C1 - C3</td><td><a id="p100542"></a>1 2 3</td><td><a id="p100543"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100544"></a>Верхних конечностей</td><td><a id="p100545"></a>1 2 3</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100546"></a>C4 - C6</td><td><a id="p100547"></a>1 2 3</td><td><a id="p100548"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100549"></a>Грудной</td><td><a id="p100550"></a>1 2 3</td><td colspan="2"><a id="p100551"></a>1 2 3</td><td><a id="p100552"></a>C7 - Th1</td><td><a id="p100553"></a>1 2 3</td><td><a id="p100554"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100555"></a>Поясничный</td><td><a id="p100556"></a>1 2 3</td><td colspan="2"><a id="p100557"></a>1 2 3</td><td><a id="p100558"></a>Th2 - Th5</td><td><a id="p100559"></a>1 2 3</td><td><a id="p100560"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100561"></a>Таза</td><td><a id="p100562"></a>1 2 3</td><td colspan="2"><a id="p100563"></a>1 2 3</td><td><a id="p100564"></a>Th6 - Th9</td><td><a id="p100565"></a>1 2 3</td><td><a id="p100566"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100567"></a>Нижних конечностей</td><td><a id="p100568"></a>1 2 3</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100569"></a>Th10 - L1</td><td><a id="p100570"></a>1 2 3</td><td><a id="p100571"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100572"></a>Твердой мозговой оболочки</td><td><a id="p100573"></a>1 2 3</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100574"></a>L2 - L5</td><td><a id="p100575"></a>1 2 3</td><td><a id="p100576"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td><a id="p100577"></a>Локальный</td><td colspan="7"><a id="p100578"></a>Указывают отдельные соматические дисфункции (острые или хронические):</td></tr>
<tr><td colspan="8"><a id="p100579"></a>Доминирующая соматическая дисфункция:</td></tr>
<tr><td colspan="8"><a id="p100580"></a>--------------------------------<br>&lt;*&gt; Глобальное нейродинамическое нарушение у детей до 1 года не оценивается. Постуральное нарушение у детей оценивают с 12 лет.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="11%"><col width="5%"><col width="9%"><col width="5%"><col width="9%"><col width="6%"><col width="11%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="9%"><col width="6%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td colspan="14"><a id="p100581"></a>6. Диагноз: Основное заболевание: ___________________________________________<br>________________________________________ код по МКБ-10 ___________________<br>Осложнения: _____________________________________________________________<br>Сопутствующие заболевания: ______________ код по МКБ-10 ___________________<br>________________________________________ код по МКБ-10 ___________________<br>7. План лечения: __________________________________________________________<br>8. Листок нетрудоспособности, справка: ______________________________________<br>9. Рекомендации: __________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="14"><a id="p100582"></a>9.1. Консультации специалистов:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100583"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_272.png" alt="формула"></td><td><a id="p100584"></a>невролога</td><td><a id="p100585"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_273.png" alt="формула"></td><td><a id="p100586"></a>терапевта</td><td><a id="p100587"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_274.png" alt="формула"></td><td><a id="p100588"></a>педиатра</td><td><a id="p100589"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_275.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100590"></a>ортопеда</td><td><a id="p100591"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_276.png" alt="формула"></td><td><a id="p100592"></a>офтальмолога</td><td><a id="p100593"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_277.png" alt="формула"></td><td><a id="p100594"></a>стоматолога</td></tr>
<tr><td colspan="14"><a id="p100595"></a>9.2. Обследования:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100596"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_278.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100597"></a>клинический анализ крови</td><td><a id="p100598"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_279.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100599"></a>общий анализ мочи</td><td><a id="p100600"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_280.png" alt="формула"></td><td colspan="5"><a id="p100601"></a>биохимический анализ крови _________________</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100602"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_281.png" alt="формула"></td><td colspan="6"><a id="p100603"></a>рентгенография ________________</td><td><a id="p100604"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_282.png" alt="формула"></td><td colspan="5"><a id="p100605"></a>ультразвуковое исследование: _________________</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100606"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_283.png" alt="формула"></td><td colspan="6"><a id="p100607"></a>МРТ: _________________________</td><td><a id="p100608"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_284.png" alt="формула"></td><td colspan="5"><a id="p100609"></a>КТ: _____________________</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td colspan="12"><a id="p100610"></a>Дополнительные методы исследования: __________________________</td></tr>
<tr><td colspan="14"><a id="p100611"></a>9.3. Медикаментозная терапия: ______________________________________________<br>9.4. Дополнительные немедикаментозные методы лечения: <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_285.png" alt="формула"> лечебная физкультура <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_286.png" alt="формула"> массаж <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_287.png" alt="формула"> физиотерапия <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_288.png" alt="формула"> рефлексотерапия<br>9.5. Рекомендации по двигательному режиму: _________________________________<br>9.6. Рекомендации по питанию: _____________________________________________<br>9.7. Повторный осмотр через ________ дней</td></tr>
<tr><td colspan="14"><a id="p100612"></a>Врач-остеопат: ______________ (___________________)</td></tr>
</table>






<div align="right">

<a id="p100613"></a>Приложение N 26<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 15 декабря 2014 г. N 834н

</div>


<div align="center">

<a id="p100614"></a>**ПОРЯДОК**<br>
**ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ ВКЛАДЫША N 1 В МЕДИЦИНСКУЮ КАРТУ ПАЦИЕНТА,**<br>
**ПОЛУЧАЮЩЕГО ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ "ПЕРВИЧНЫЙ**<br>
**ОСМОТР ВРАЧОМ-ОСТЕОПАТОМ"**

</div>


1. <a id="p100615"></a>Вкладыш N 1 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Первичный осмотр врачом-остеопатом" (далее - Вкладыш), заполняется врачом-остеопатом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях по профилю "остеопатия".
2. <a id="p100616"></a>Вкладыш заполняется на каждого впервые обратившегося пациента.
3. <a id="p100617"></a>Вкладыш формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача-остеопата, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с [пунктом 11 части 2 статьи 14](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p224) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <1> и (или) на бумажном носителе, подписываемым врачом-остеопатом.

<a id="p100618"></a>

---

<a id="p100619"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791.

4. <a id="p100620"></a>Во Вкладыше отмечаются характер течения заболевания, диагностические и лечебные мероприятия, проводимые врачом-остеопатом.
<a id="p100621"></a>Записи производятся на русском языке, аккуратно, все необходимые во Вкладыше исправления делаются незамедлительно, подтверждаются подписью врача-остеопата, заполняющего Вкладыш. Допускается запись наименований лекарственных препаратов для медицинского применения на латинском языке.
5. <a id="p100622"></a>В пункте 1 Вкладыша указывается дата посещения пациента.
6. <a id="p100623"></a>В пункте 2 Вкладыша отражаются жалобы пациента.
7. <a id="p100624"></a>В пунктах 3.1 - 3.10 Вкладыша отражаются результаты оценки соматического статуса пациента.
8. <a id="p100625"></a>В пунктах 4.1 - 4.16 Вкладыша отражаются данные осмотра пациента врачом-остеопатом.
9. <a id="p100626"></a>В пункте 5 Вкладыша заполняется заключение врача-остеопата с оценкой соматических дисфункций на глобальном, региональном и локальном уровнях.
10. <a id="p100627"></a>В пунктах 6 и 7 Вкладыша отражаются диагноз заболевания с кодом по МКБ-10 <2> и план лечения.

<a id="p100628"></a>

---

<a id="p100629"></a><2> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.

11. <a id="p100630"></a>В пункте 8 Вкладыша отмечаются данные о трудоспособности пациента и оформлении листка нетрудоспособности.
12. <a id="p100631"></a>В пункте 9 Вкладыша отражаются рекомендации пациенту, в том числе консультации специалистов, дополнительные методы исследований, медикаментозные и немедикаментозные методы лечения, особенности двигательного стереотипа и питания.
13. <a id="p100632"></a>Заполненный и подписанный врачом-остеопатом Вкладыш вклеивается в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях.





<div align="right">

<a id="p100633"></a>Приложение N 27<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 15 декабря 2014 г. N 834н

<a id="p100634"></a>Форма вкладыша N 2

</div>



<table>
<colgroup><col width="11%"><col width="5%"><col width="40%"><col width="5%"><col width="18%"><col width="21%"></colgroup>
<tr><td colspan="6"><a id="p100635"></a>ОСМОТР ВРАЧОМ-ОСТЕОПАТОМ (НАБЛЮДЕНИЕ В ДИНАМИКЕ)</td></tr>
<tr><td colspan="5"><a id="p100636"></a>1. Дата заполнения: число _______ месяц ______ год ______</td><td><a id="p100637"></a>Время ______</td></tr>
<tr><td colspan="6"><a id="p100638"></a>2. Жалобы на момент обращения на:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100639"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_289.png" alt="формула"></td><td><a id="p100640"></a>нарушение функции опорно-двигательного аппарата</td><td><a id="p100641"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_290.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100642"></a>нарушение функции дыхательной системы</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100643"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_291.png" alt="формула"></td><td><a id="p100644"></a>нарушение функции органов желудочно-кишечного тракта</td><td><a id="p100645"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_292.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100646"></a>нарушение функции мочевыделительной и половой систем</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100647"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_293.png" alt="формула"></td><td><a id="p100648"></a>нарушение функции сердечно-сосудистой системы</td><td><a id="p100649"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_294.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100650"></a>болевой синдром</td></tr>
<tr><td colspan="6"><a id="p100651"></a>Дополнительно: ___________________________________________________________<br>3. Динамика на фоне проводимого лечения ____________________________________<br>_________________________________________________________________________<br>4. Остеопатическое заключение.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="19%"><col width="17%"><col width="7%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="13%"><col width="13%"></colgroup>
<tr><td colspan="8"><a id="p100652"></a>Остеопатическое заключение</td></tr>
<tr><td><a id="p100653"></a>Уровень\Нарушение</td><td><a id="p100654"></a>Биомеханическое,<br>Баллы</td><td colspan="3"><a id="p100655"></a>Ритмогенное,<br>Баллы</td><td colspan="3"><a id="p100656"></a>Нейродинамическое &lt;*&gt;,<br>Баллы</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100657"></a>Глобальный</td><td><a id="p100658"></a>1 2 3</td><td><a id="p100659"></a>Краниальное</td><td><a id="p100660"></a>1 2 3</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100661"></a>Психовисцеросоматическое 1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100662"></a>Кардиальное</td><td><a id="p100663"></a>1 2 3</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100664"></a>Постуральное 1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100665"></a>Дыхательное</td><td><a id="p100666"></a>1 2 3</td><td></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td><a id="p100667"></a>Региональный</td><td><a id="p100668"></a>Область (регион):</td><td><a id="p100669"></a>Структуральная составляющая</td><td colspan="2"><a id="p100670"></a>Висцеральная составляющая</td><td></td><td><a id="p100671"></a>Висцеро-соматический компонент</td><td><a id="p100672"></a>Сомато-висцеральный компонент</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100673"></a>Головы</td><td><a id="p100674"></a>1 2 3</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100675"></a>Cr</td><td colspan="2"><a id="p100676"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100677"></a>Шеи</td><td><a id="p100678"></a>1 2 3</td><td colspan="2"><a id="p100679"></a>1 2 3</td><td><a id="p100680"></a>C1 - C3</td><td><a id="p100681"></a>1 2 3</td><td><a id="p100682"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100683"></a>Верхних конечностей</td><td><a id="p100684"></a>1 2 3</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100685"></a>C4 - C6</td><td><a id="p100686"></a>1 2 3</td><td><a id="p100687"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100688"></a>Грудной</td><td><a id="p100689"></a>1 2 3</td><td colspan="2"><a id="p100690"></a>1 2 3</td><td><a id="p100691"></a>C7 - Th1</td><td><a id="p100692"></a>1 2 3</td><td><a id="p100693"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100694"></a>Поясничный</td><td><a id="p100695"></a>1 2 3</td><td colspan="2"><a id="p100696"></a>1 2 3</td><td><a id="p100697"></a>Th2 - Th5</td><td><a id="p100698"></a>1 2 3</td><td><a id="p100699"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100700"></a>Таза</td><td><a id="p100701"></a>1 2 3</td><td colspan="2"><a id="p100702"></a>1 2 3</td><td><a id="p100703"></a>Th6 - Th9</td><td><a id="p100704"></a>1 2 3</td><td><a id="p100705"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100706"></a>Нижних конечностей</td><td><a id="p100707"></a>1 2 3</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100708"></a>Th10 - L1</td><td><a id="p100709"></a>1 2 3</td><td><a id="p100710"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100711"></a>Твердой мозговой оболочки</td><td><a id="p100712"></a>1 2 3</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100713"></a>L2 - L5</td><td><a id="p100714"></a>1 2 3</td><td><a id="p100715"></a>1 2 3</td></tr>
<tr><td><a id="p100716"></a>Локальный</td><td colspan="7"><a id="p100717"></a>Указывают отдельные соматические дисфункции (острые или хронические):</td></tr>
<tr><td colspan="8"><a id="p100718"></a>Доминирующая соматическая дисфункция:</td></tr>
<tr><td colspan="8"><a id="p100719"></a>--------------------------------<br>&lt;*&gt; Глобальное нейродинамическое нарушение у детей до 1 года не оценивается. Постуральное нарушение у детей оценивают с 12 лет.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="11%"><col width="5%"><col width="9%"><col width="5%"><col width="9%"><col width="6%"><col width="11%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="9%"><col width="6%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td colspan="14"><a id="p100720"></a>5. План лечения: __________________________________________________________<br>6. Листок нетрудоспособности, справка: ______________________________________<br>7. Рекомендации: __________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="14"><a id="p100721"></a>7.1. Консультации специалистов:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100722"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_295.png" alt="формула"></td><td><a id="p100723"></a>невролога</td><td><a id="p100724"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_296.png" alt="формула"></td><td><a id="p100725"></a>терапевта</td><td><a id="p100726"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_297.png" alt="формула"></td><td><a id="p100727"></a>педиатра</td><td><a id="p100728"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_298.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100729"></a>ортопеда</td><td><a id="p100730"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_299.png" alt="формула"></td><td><a id="p100731"></a>офтальмолога</td><td><a id="p100732"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_300.png" alt="формула"></td><td><a id="p100733"></a>стоматолога</td></tr>
<tr><td colspan="14"><a id="p100734"></a>Дополнительно: ___________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="14"><a id="p100735"></a>7.2. Обследования:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100736"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_301.png" alt="формула"></td><td colspan="3"><a id="p100737"></a>клинический анализ крови</td><td><a id="p100738"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_302.png" alt="формула"></td><td colspan="2"><a id="p100739"></a>общий анализ мочи</td><td><a id="p100740"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_303.png" alt="формула"></td><td colspan="5"><a id="p100741"></a>биохимический анализ крови _________________</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100742"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_304.png" alt="формула"></td><td colspan="6"><a id="p100743"></a>рентгенография ________________</td><td><a id="p100744"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_305.png" alt="формула"></td><td colspan="5"><a id="p100745"></a>ультразвуковое исследование: _________________</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100746"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_306.png" alt="формула"></td><td colspan="6"><a id="p100747"></a>МРТ: _________________________</td><td><a id="p100748"></a><img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_307.png" alt="формула"></td><td colspan="5"><a id="p100749"></a>КТ: _____________________</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td colspan="12"><a id="p100750"></a>Дополнительные методы исследования: __________________________</td></tr>
<tr><td colspan="14"><a id="p100751"></a>7.3. Медикаментозная терапия: ______________________________________________<br>7.4. Дополнительные немедикаментозные методы лечения: <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_308.png" alt="формула"> лечебная физкультура <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_309.png" alt="формула"> массаж <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_310.png" alt="формула"> физиотерапия <img src="https://i.bukva.ai/bmlwNItwW/img_311.png" alt="формула"> рефлексотерапия<br>7.5. Рекомендации по двигательному режиму: _________________________________<br>7.6. Рекомендации по питанию: _____________________________________________<br>7.7. Повторный осмотр через ________ дней</td></tr>
<tr><td colspan="14"><a id="p100752"></a>Врач-остеопат: ______________ (___________________)</td></tr>
</table>






<div align="right">

<a id="p100753"></a>Приложение N 28<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 15 декабря 2014 г. N 834н

</div>


<div align="center">

<a id="p100754"></a>**ПОРЯДОК**<br>
**ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ ВКЛАДЫША N 2 В МЕДИЦИНСКУЮ КАРТУ ПАЦИЕНТА,**<br>
**ПОЛУЧАЮЩЕГО ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ "ОСМОТР**<br>
**ВРАЧОМ-ОСТЕОПАТОМ (НАБЛЮДЕНИЕ В ДИНАМИКЕ)"**

</div>


1. <a id="p100755"></a>Вкладыш N 2 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Осмотр врачом-остеопатом (наблюдение в динамике)" (далее - Вкладыш) заполняется врачом-остеопатом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях по профилю "остеопатия".
2. <a id="p100756"></a>Вкладыш заполняется на каждого повторно обратившегося пациента.
3. <a id="p100757"></a>Вкладыш формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача-остеопата, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с [пунктом 11 части 2 статьи 14](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p224) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" <1> и (или) на бумажном носителе, подписываемым врачом-остеопатом.

<a id="p100758"></a>

---

<a id="p100759"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791.

4. <a id="p100760"></a>Во Вкладыше отмечаются динамика течения заболевания, диагностические и лечебные мероприятия, проводимые врачом-остеопатом.
5. <a id="p100761"></a>Вкладыш заполняется при каждом посещении пациента. Записи производятся на русском языке, аккуратно, все необходимые во Вкладыше исправления делаются незамедлительно, подтверждаются подписью врача-остеопата, заполняющего Вкладыш. Допускается запись наименований лекарственных препаратов для медицинского применения на латинском языке.
6. <a id="p100762"></a>В пункте 1 Вкладыша указываются дата и время посещения пациента.
7. <a id="p100763"></a>В пункте 2 Вкладыша отражаются жалобы пациента.
8. <a id="p100764"></a>В пункте 3 Вкладыша отражаются изменения жалоб и состояния пациента, произошедшие с момента последнего посещения.
9. <a id="p100765"></a>В пункте 4 Вкладыша заполняется заключение врача-остеопата с оценкой соматических дисфункций на глобальном, региональном и локальном уровнях.
10. <a id="p100766"></a>В пункте 5 Вкладыша отражается план лечения.
11. <a id="p100767"></a>В пункте 6 Вкладыша отмечаются данные о трудоспособности пациента и оформлении листка нетрудоспособности.
12. <a id="p100768"></a>В пункте 7 Вкладыша отражаются рекомендации пациенту, в том числе консультации специалистов, дополнительные методы исследований, медикаментозные и немедикаментозные методы лечения, особенности двигательного стереотипа и питания.
13. <a id="p100769"></a>Заполненный и подписанный врачом-остеопатом Вкладыш вклеивается в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях.



<a id="p100008"></a>

---