Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2010 № 1169н
«Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 30.12.2010 № 19457)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 02.04.2013 № 182н, утвердившего новую форму Расчета.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 декабря 2010 г. № 19457
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 23 декабря 2010 г. № 1169н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ РАСЧЕТА ПО НАЧИСЛЕННЫМ И УПЛАЧЕННЫМ СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ
В соответствии с частью 11 статьи 24 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422) приказываю:
1. Утвердить форму расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения согласно приложению.
2. Установить, что настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2011 года.
Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 декабря 2010 г. № 1169н
| Представляют: | Сроки представления |
|---|---|
| Страхователи — плательщики страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения — в территориальные фонды обязательного медицинского страхования по месту своей регистрации | Ежеквартально, в срок не позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным периодом |
РАСЧЕТ по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения за _____________________ 201_ г. (отчетный период)
| Наименование страхователя — плательщика страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения | Регистрационный номер в территориальном фонде обязательного медицинского страхования | |||||||||
| Численность неработающих застрахованных лиц на 1 апреля года, предшествующего очередному, в субъекте Российской Федерации |
|---|
| Годовая сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащая к уплате, на 201_ год |
|---|
Раздел I. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения
| Наименование показателя | Код строки | За отчетный квартал | С начала года |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего | 100 | XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX | |
| в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 101 | XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX | |
| Сумма страховых взносов, исчисленная к уплате в бюджет, всего в том числе: | 110 | ||
| за 1 месяц | 111 | ||
| за 2 месяц | 112 | ||
| за 3 месяц | 113 | ||
| Сумма пеней и штрафов, исчисленная к уплате в бюджет | 120 | ||
| Уплачено страховых взносов, всего в том числе: | 130 | ||
| за 1 месяц | 131 | ||
| за 2 месяц | 132 | ||
| за 3 месяц | 133 | ||
| Уплачено пеней и штрафов | 140 | ||
| Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего | 150 | XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX | |
| в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 151 | XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX |
Раздел II. Сведения о состоянии задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, образовавшейся по состоянию на 1 января 2011 года до вступления в силу Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»
в Российской Федерации"
| Наименование показателя | Код строки | С начала года |
|---|---|---|
| Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего | 200 | |
| в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 201 | |
| Уплачено страховых взносов, пеней и штрафов, всего | 210 | |
| в том числе пеней и штрафов | 211 | |
| Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего | 220 | |
| в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 221 |
Раздел III. Сведения о состоянии задолженности (переплаты) по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, пеням и штрафам, образовавшейся по состоянию на 1 января 2012 года до вступления в силу отдельных положений Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном
медицинском страховании в Российской Федерации"
| Наименование показателя | Код строки | С начала года |
|---|---|---|
| Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на начало расчетного периода, всего | 300 | |
| в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 301 | |
| Уплачено страховых взносов, пеней и штрафов, всего | 310 | |
| в том числе пеней и штрафов | 311 | |
| Задолженность (переплата) по страховым взносам, пеням и штрафам на конец отчетного периода, всего | 320 | |
| в том числе задолженность (переплата) по пеням и штрафам | 321 |
Достоверность и полноту сведений, указанных в данном расчете, подтверждаю:
Руководитель (заместитель руководителя) ____________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер ____________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель _____________ _________________, телефон _____________ (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
«__» _________ 201_ года (дата составления)
Расчет принял ___________ _________________, телефон ______________
(подпись) (Ф.И.О.)