Статья 19. Медицинское освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава проводится только после стационарного обследования и лечения.Приказ МВД СССР от 25.05.1988 № 115

    К   пункту   "а"   относятся  стойкие  значительно  выраженные
расстройства,   обусловленные   тяжелыми   формами   узловатого  и
диффузного  токсического  зоба (снижение веса тела до 50 процентов
первоначального  веса,  адинамия,  выраженный экзофтальм, одышка в
покое,  частота  пульса  120  ударов в одну минуту и чаще, нередко

различные нарушения ритма, недостаточность кровообращения II — III

степени,  связанный  белками  йод  (СБЙ)  - 16 - 20 млг/%, уровень
общего  тиреотоксина  - 258 - 270,0 ммоль/л, показатели поглощения

131

йода    через 2 часа - более 40 процентов; через 24 часа - 51 - 90
процентов, основной обмен +50 процентов и выше), а  также  тяжелой

формой сахарного диабета (гликемия натощак более 13,7 ммоль/л, или

250 млг/%, для компенсации углеводного обмена требуется  60 единиц
инсулина в сутки и выше; ацетонурия, кетоз,  стойкая  ретинопатия,
ангиопатия,  гломерулосклероз).  К этому же пункту  относятся  все
заболевания желез  внутренней  секреции (гипофиза,  надпочечников,
щитовидной,  паращитовидной  и  половых  желез)   с   необратимыми
изменениями органов и  систем, с резким нарушением  их  функции  и
отсутствием  эффекта от заместительной терапии.

К пункту «б» относятся стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные заболеваниями эндокринных органов средней степени тяжести, когда при соответствующем лечении незначительно ограничивается трудоспособность освидетельствуемого. Для тиреотоксикоза средней степени тяжести характерны выраженные эмоциональные и вегетативные нарушения, снижение веса тела на 20 процентов от исходного, частота пульса 110 — 120 ударов в одну минуту с нередко наблюдающейся недостаточностью кровообращения I степени, незначительное снижение работоспособности, СБЙ — 13 — 15 млг/%, уровень общего тироксина 245,1 — 253,0 ммоль/л, основной обмен +30 — +50 процентов. Для сахарного диабета средней тяжести характерны гликемия не более 13,7 ммоль/л (250 млг/%), глюкозурия до 30 г в сутки; компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина до 60 единиц в сутки на фоне постоянной диетотерапии. Ацетонурия, кетоз, диабетические комы в анамнезе отсутствуют.

    К  пункту  "в"  относятся  легкие  обратимые  формы диффузного
токсического  зоба  с  проявлениями  в виде легкой неврозоподобной
симптоматики,   снижением  толерантности  к  физической  нагрузке,
частотой  пульса до 100 ударов в одну минуту, потерей веса тела на
10  процентов  от исходного, СБЙ - 9 - 12 млг/%. Основной обмен не
превышает   +30  процентов,  уровень  общего  тироксина  в  плазме

колеблется в пределах 193,5 — 206,4 ммоль/л. Показатели поглощения 131

йода    через 2 часа - 10 - 20 процентов, через 24  часа - 39 - 65
процентов.  К  этому  же пункту относятся формы сахарного диабета,

при которых гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/л (160 млг/%) и нормализуется диетой; трудоспособность сохранена.

Вновь принимаемые на службу с наличием алиментарного ожирения первой (избыток веса тела составляет 10 — 29 процентов) степени по всем графам и второй (избыток веса тела составляет 30 — 49 процентов) степени по графам III — IV Расписания болезней и физических недостатков годны к службе в органах внутренних дел, а годность к службе по графам I и II выносится индивидуально.

Лица рядового и начальствующего состава с ожирением I — II степени годны к военной службе.

При алиментарном ожирении третьей степени (избыток веса тела более 50 процентов) постановление о годности к службе вновь принимаемых и лиц рядового и начальствующего состава выносится по пункту «в».

При ожирении другого происхождения годность к службе определяется в зависимости от тяжести основного заболевания по соответствующим статьям Расписания болезней.

К пункту «г» относятся состояния после острых тиреоидитов, оперативных вмешательств на эндокринных органах при нормализации их функций после лечения.

Лицам рядового и начальствующего состава постановление о нуждаемости в отпуске по болезни выносится в исключительных случаях, когда для полного восстановления трудоспособности требуется срок не менее месяца.

После отпуска по болезни годность к службе лиц рядового и начальствующего состава, перенесших операцию по поводу заболевания щитовидной железы, определяется индивидуально в зависимости от результатов лечения с учетом функциональных нарушений.