**СТАНДАРТ**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ**
**НОВООБРАЗОВАНИЯХ КОСТЕЙ I-IV СТАДИИ (ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ**
**ДИСТАНЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)**
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: I-IV (T1a-2bN0-1M0 G2-3)
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: дневной стационар
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 25
|
| Инструментальные методы исследования |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) | 0,02 | 1 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,02 | 1 |
| A05.04.001 | Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) | 0,01 | 1 |
| A05.04.001.001 | Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием | 0,01 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| A05.30.004 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,01 | 1 |
| A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости | 0,01 | 1 |
| A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A05.30.011 | Магнитно-резонансная томография верхней конечности | 0,01 | 1 |
| A05.30.011.001 | Магнитно-резонансная томография верхней конечности с внутривенным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A05.30.012 | Магнитно-резонансная томография нижней конечности | 0,01 | 1 |
| A05.30.012.001 | Магнитно-резонансная томография нижней конечности с внутривенным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастированием | 0,01 | 1 |
| A06.03.021.001 | Компьютерная томография верхней конечности | 0,01 | 1 |
| A06.03.021.002 | Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A06.03.036.001 | Компьютерная томография нижней конечности | 0,01 | 1 |
| A06.03.036.002 | Компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A06.03.057 | Рентгенография пораженной части костного скелета | 0,01 | 1 |
| A06.03.058.001 | Компьютерная томография позвоночника для трехмерной реконструкции | 0,01 | 1 |
| A06.04.017 | Компьютерная томография сустава | 0,01 | 1 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,01 | 1 |
| A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,05 | 1 |
| A06.20.002 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин | 0,01 | 1 |
| A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,01 | 1 |
| A06.21.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин | 0,01 | 1 |
| A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,01 | 1 |
| A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A06.30.005.003 | Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,01 | 1 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,02 | 1 |
### 2.
| Инструментальные методы исследования |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 2 |
| A05.30.009 | Топометрия магнитно-резонансно-томографическая | 0,01 | 1 |
| A06.30.009 | Топометрия компьютерно-томографическая | 0,99 | 1 |
| A07.30.020 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 1 | 1 |
| A07.30.021 | Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии | 1 | 1 |
| A11.06.003.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,05 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A07.03.002.001 | Дистанционная лучевая терапия при поражении костей на медицинских ускорителях электронов | 0,2 | 1 |
| A07.03.002.002 | Дистанционная гамма-терапия при поражении костей | 0,1 | 1 |
| A07.03.002.003 | Дистанционная лучевая терапия при поражении костей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств | 0,5 | 1 |
| A07.03.002.004 | Дистанционная лучевая терапия при поражении костей стереотаксическая | 0,1 | 1 |
| A07.03.002.005 | Дистанционная лучевая терапия при поражении костей на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения | 0,1 | 1 |
| A07.30.009.002 | Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов | 0,01 | 1 |
| (введено Приказом Минздрава России от 10.05.2017 N 200н) |
### 3.
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1.
Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2.
Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([часть 5 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100412) Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).