---
title: "Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1097н"
number: "1097н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2012-12-20
redaction: 2017-06-12
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-1097n"
---

## Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1097н

# Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1097н

(ред. от 10.05.2017)

"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы III-IV стадии (послеоперационная лучевая терапия)"

(Зарегистрировано в Минюсте России 28.02.2013 N 27403)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-338n-2021#p100014) Минздрава России от 13.04.2021 N 338н, утвердившего новые [стандарты](https://bukva.ai/docs/prikaz-338n-2021#p100006) медицинской помощи.
> Начало действия редакции - 12.06.2017.
> Окончание действия документа - 27.05.2021.
> Изменения, внесенные [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-200n-2017#p100020) Минздрава России от 10.05.2017 N 200н, вступили в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 01.06.2017).
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-338n-2021#p100014) Минздрава России от 13.04.2021 N 338н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 17.05.2021).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 28 февраля 2013 г. N 27403

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100003"></a>**ПРИКАЗ**
от 20 декабря 2012 г. N 1097н

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ**

<div align="center">

**НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ III-IV СТАДИИ**<br>
**(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)**

</div>


<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы III-IV стадии (послеоперационная лучевая терапия) согласно приложению.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Министр<br>
**В.СКВОРЦОВА**

</div>






<a id="p100008"></a>Приложение

<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ**
**НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ III-IV СТАДИИ**

<div align="center">

**(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)**

</div>


<a id="p100010"></a>Категория возрастная: взрослые
<a id="p100011"></a>Пол: любой
<a id="p100012"></a>Фаза: первичный процесс
<a id="p100013"></a>Стадия: III-IV (T1-4N0-1M0)
<a id="p100014"></a>Осложнения: без осложнений
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
<a id="p100016"></a>Условия оказания медицинской помощи: стационарно
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая
<a id="p100018"></a>Средние сроки лечения (количество дней): 35

<a id="p100019"></a>Код по МКБ X [<*>](#p100148)
<a id="p100020"></a>Нозологические единицы

<a id="p100021"></a>C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы

<div align="center">

1. <a id="p100022"></a>Медицинские мероприятия для диагностики

</div>

заболевания, состояния


<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="35%"><col width="24%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100028">&lt;1&gt;</a></td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.038.003</td><td>Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.047.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>A12.05.005</td><td>Определение основных групп крови (A, B, 0)</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.05.006</td><td>Определение резуспринадлежности</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.06.011</td><td>Проведение реакции Вассермана (RW)</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.036</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.041</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.048</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.049</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.002</td><td>Общий (клинический) анализ крови</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>A04.06.002</td><td>Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.10.002</td><td>Эхокардиография</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.22.001</td><td>Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.10.006</td><td>Регистрация электрокардиограммы</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.008</td><td>Магнитно-резонансная томография шеи</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.08.009</td><td>Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи</td><td>0,6</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.08.009.002</td><td>Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.005.001</td><td>Спиральная компьютерная томография грудной полости</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.052.001</td><td>Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
</table>



<a id="p100027"></a>

---

<a id="p100028"></a><1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<div align="center">

2. <a id="p100053"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния

</div>

и контроля за лечением


<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="35%"><col width="24%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.038.005</td><td>Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td>1</td><td>34</td></tr>
<tr><td>B01.047.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта повторный</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>A08.06.001</td><td>Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.002</td><td>Общий (клинический) анализ крови</td><td>1</td><td>4</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>1</td><td>4</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>1</td><td>4</td></tr>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>A04.10.002</td><td>Эхокардиография</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.10.006</td><td>Регистрация электрокардиограммы</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.009</td><td>Топометрия магнитнорезонанснотомографическая</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.009</td><td>Топометрия компьютернотомографическая</td><td>0,99</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.30.020</td><td>Дозиметрическое планирование лучевой терапии</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.30.021</td><td>Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.06.003.001</td><td>Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.052.001</td><td>Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td colspan="4">Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации</td></tr>
<tr><td>A07.22.001.001</td><td>Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.22.001.002</td><td>Дистанционная гамматерапия опухолей желез внутренней секреции</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.22.001.003</td><td>Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств</td><td>0,28</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.22.001.005</td><td>Дистанционная лучевая терапия опухолей желез внутренней секреции стереотаксическая</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.22.001.006</td><td>Дистанционная лучевая терапия опухолей желез внутренней секреции на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.30.009</td><td>Конформная дистанционная лучевая терапия</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.30.009.002 (введено Приказ</td><td>Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов ом Минздрава России от 10.</td><td>0,01 05.2017 N 200н)</td><td>1</td></tr>
</table>


<div align="center">

3. <a id="p100083"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского<br>
применения, зарегистрированных на территории Российской

</div>

Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз


| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<**>](#p100149) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100150) | СКД [<****>](#p100151) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| A12AA | Препараты кальция |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Кальция глюконат |  | г | 0,5 | 3,5 |
|  |  | Кальция глюконат |  | г | 1 | 7 |
| B05CX | Другие ирригационные растворы |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Декстроза |  | мл | 500 | 3500 |
| B05XA | Растворы электролитов |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Натрия хлорид |  | мл | 500 | 3500 |
| C03CA | Сульфонамиды |  | 0,02 |  |  |  |
|  |  | Торасемид |  | мг | 5 | 35 |
|  |  | Фуросемид |  | мг | 40 | 280 |
| H02AB | Глюкокортикоиды |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Гидрокортизон |  | мг | 125 | 875 |
|  |  | Дексаметазон |  | мг | 16 | 112 |
|  |  | Преднизолон |  | мг | 5 | 175 |
| H03AA | Гормоны щитовидной железы |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Левотироксин натрия |  | мкг | 100 | 3500 |
|  |  | Левотироксин натрия + Калия йодид |  | мкг | 100 + 131 | 3500 + 4585 |
|  |  | Левотироксин натрия + Лиотиронин |  | мкг | 100 + 20 | 3500 + 700 |
|  |  | Лиотиронин |  | мкг | 100 | 3500 |
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия |  | 0,02 |  |  |  |
|  |  | Амоксициллин |  | мг | 1500 | 15000 |
|  |  | Ампициллин |  | мг | 2000 | 20000 |
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |  | 0,02 |  |  |  |
|  |  | Амоксициллин + [Клавулановая кислота] |  | мг | 1500 + 375 | 15000 + 3750 |
|  |  | Ампициллин + Оксациллин |  | мг | 6000 | 60000 |
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения |  | 0,02 |  |  |  |
|  |  | Цефазолин |  | г | 4 | 40 |
|  |  | Цефалексин |  | мг | 500 | 5000 |
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения |  | 0,82 |  |  |  |
|  |  | Цефтриаксон |  | г | 1 | 10 |
|  |  | Цефтриаксон |  | г | 2 | 20 |
| J01FA | Макролиды |  | 0,02 |  |  |  |
|  |  | Азитромицин |  | мг | 500 | 5000 |
|  |  | Кларитромицин |  | г | 1 | 10 |
| J01FF | Линкозамиды |  | 0,02 |  |  |  |
|  |  | Клиндамицин |  | г | 1,2 | 12 |
|  |  | Линкомицин |  | г | 1,5 | 15 |
| J01MA | Фторхинолоны |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Офлоксацин |  | мг | 800 | 8000 |
| J01XA | Антибиотики гликопептидной структуры |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Ванкомицин |  | г | 2 | 14 |
| J01XD | Производные имидазола |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Орнидазол |  | г | 1,5 | 15 |
| J02AA | Антибиотики |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Нистатин |  | ЕД | 500000 | 3500000 |
| J02AC | Производные триазола |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Флуконазол |  | мг | 50 | 500 |
| J02AX | Другие противогрибковые препараты системного действия |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Микафунгин |  | мг | 100 | 1000 |
| J05AB | Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Ацикловир |  | г | 3 | 30 |
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Трамадол |  | мг | 100 | 1000 |
| V06DD | Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами |  | 0,01 |  |  |  |
|  |  | Аминокислоты для парентерального питания |  | мл | 500 | 3500 |
| V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Йогексол |  | мг | 300 | 300 |
|  |  | Йопромид |  | мг | 300 | 300 |
|  |  | Йопромид |  | мг | 370 | 370 |


4. <a id="p100144"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные
продукты лечебного питания


| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| --- | --- | --- |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 35 |



<a id="p100147"></a>

---

<a id="p100148"></a><*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<a id="p100149"></a><**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<div align="center">

<a id="p100150"></a><***> Средняя суточная доза.<br>
<a id="p100151"></a><****> Средняя курсовая доза.

<a id="p100152"></a>Примечания:<br>
1. <a id="p100153"></a>Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.<br>
2. <a id="p100154"></a>Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([часть 5 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100412) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

</div>




<a id="p100155"></a>

---
