Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1097н
Редакция от 12.06.2017, актуально на 31.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1097н. 1097н. 20.12.2012. редакция от 12.06.2017. https://bukva.ai/docs/prikaz-1097n
(ред. от 10.05.2017)
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы III-IV стадии (послеоперационная лучевая терапия)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 28.02.2013 № 27403)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 13.04.2021 № 338н, утвердившего новые стандарты медицинской помощи. Начало действия редакции — 12.06.2017. Окончание действия документа — 27.05.2021. Изменения, внесенные Приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 200н, вступили в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 01.06.2017). Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 13.04.2021 № 338н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 17.05.2021).
Зарегистрировано в Минюсте России 28 февраля 2013 г. № 27403
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 20 декабря 2012 г. № 1097н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ III-IV СТАДИИ
(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях щитовидной железы III-IV стадии (послеоперационная лучевая терапия) согласно приложению.
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ III-IV СТАДИИ
(ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)
Категория возрастная: взрослые
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 35
Код по МКБ X <*>
C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.038.003 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный | 1 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный | 0,3 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 0,1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резуспринадлежности | 0,1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,1 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,2 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,2 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,2 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,3 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,3 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,8 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.30.008 | Магнитно-резонансная томография шеи | 0,1 | 1 |
| A06.08.009 | Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи | 0,6 | 1 |
| A06.08.009.002 | Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием | 0,05 | 1 |
| A06.09.005.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,05 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,05 | 1 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,1 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 34 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта повторный | 0,3 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| A08.06.001 | Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла | 0,05 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 4 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 4 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 4 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.30.009 | Топометрия магнитнорезонанснотомографическая | 0,01 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,3 | 1 |
| A06.30.009 | Топометрия компьютернотомографическая | 0,99 | 1 |
| A07.30.020 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 1 | 1 |
| A07.30.021 | Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии | 1 | 1 |
| A11.06.003.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,05 | 1 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,5 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| A07.22.001.001 | Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции | 0,2 | 1 |
| A07.22.001.002 | Дистанционная гамматерапия опухолей желез внутренней секреции | 0,2 | 1 |
| A07.22.001.003 | Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств | 0,28 | 1 |
| A07.22.001.005 | Дистанционная лучевая терапия опухолей желез внутренней секреции стереотаксическая | 0,01 | 1 |
| A07.22.001.006 | Дистанционная лучевая терапия опухолей желез внутренней секреции на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения | 0,01 | 1 |
| A07.30.009 | Конформная дистанционная лучевая терапия | 0,3 | 1 |
| A07.30.009.002 (введено Приказ | Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов ом Минздрава России от 10. | 0,01 05.2017 № 200н) | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского
применения, зарегистрированных на территории Российской
Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A12AA | Препараты кальция | 1 | ||||
| Кальция глюконат | г | 0,5 | 3,5 | |||
| Кальция глюконат | г | 1 | 7 | |||
| B05CX | Другие ирригационные растворы | 0,01 | ||||
| Декстроза | мл | 500 | 3500 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 0,01 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 500 | 3500 | |||
| C03CA | Сульфонамиды | 0,02 | ||||
| Торасемид | мг | 5 | 35 | |||
| Фуросемид | мг | 40 | 280 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 0,2 | ||||
| Гидрокортизон | мг | 125 | 875 | |||
| Дексаметазон | мг | 16 | 112 | |||
| Преднизолон | мг | 5 | 175 | |||
| H03AA | Гормоны щитовидной железы | 1 | ||||
| Левотироксин натрия | мкг | 100 | 3500 | |||
| Левотироксин натрия + Калия йодид | мкг | 100 + 131 | 3500 + 4585 | |||
| Левотироксин натрия + Лиотиронин | мкг | 100 + 20 | 3500 + 700 | |||
| Лиотиронин | мкг | 100 | 3500 | |||
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,02 | ||||
| Амоксициллин | мг | 1500 | 15000 | |||
| Ампициллин | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,02 | ||||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | мг | 1500 + 375 | 15000 + 3750 | |||
| Ампициллин + Оксациллин | мг | 6000 | 60000 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | 0,02 | ||||
| Цефазолин | г | 4 | 40 | |||
| Цефалексин | мг | 500 | 5000 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,82 | ||||
| Цефтриаксон | г | 1 | 10 | |||
| Цефтриаксон | г | 2 | 20 | |||
| J01FA | Макролиды | 0,02 | ||||
| Азитромицин | мг | 500 | 5000 | |||
| Кларитромицин | г | 1 | 10 | |||
| J01FF | Линкозамиды | 0,02 | ||||
| Клиндамицин | г | 1,2 | 12 | |||
| Линкомицин | г | 1,5 | 15 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,01 | ||||
| Офлоксацин | мг | 800 | 8000 | |||
| J01XA | Антибиотики гликопептидной структуры | 0,01 | ||||
| Ванкомицин | г | 2 | 14 | |||
| J01XD | Производные имидазола | 0,01 | ||||
| Орнидазол | г | 1,5 | 15 | |||
| J02AA | Антибиотики | 0,01 | ||||
| Нистатин | ЕД | 500000 | 3500000 | |||
| J02AC | Производные триазола | 0,01 | ||||
| Флуконазол | мг | 50 | 500 | |||
| J02AX | Другие противогрибковые препараты системного действия | 0,01 | ||||
| Микафунгин | мг | 100 | 1000 | |||
| J05AB | Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы | 0,01 | ||||
| Ацикловир | г | 3 | 30 | |||
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,3 | ||||
| Трамадол | мг | 100 | 1000 | |||
| V06DD | Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами | 0,01 | ||||
| Аминокислоты для парентерального питания | мл | 500 | 3500 | |||
| V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства | 0,05 | ||||
| Йогексол | мг | 300 | 300 | |||
| Йопромид | мг | 300 | 300 | |||
| Йопромид | мг | 370 | 370 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 35 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).