Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1074н
Актуально на 30.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1074н. 1074н. 20.12.2012. https://bukva.ai/docs/prikaz-1074n-2012
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при задержке полового развития»
(Зарегистрировано в Минюсте России 19.02.2013 № 27191)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 22.06.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 19 февраля 2013 г. № 27191
ПРИКАЗ
от 20 декабря 2012 г. № 1074н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАДЕРЖКЕ
ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при задержке полового развития согласно приложению.
В. И. Скворцова
от 20 декабря 2012 г. № 1074н
ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы E23.0 Гипопитуитаризм
E28.3 Первичная яичниковая недостаточность
E30.0 Задержка полового созревания
E89.3 Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур
Q50.0 Врожденное отсутствие яичника
Q56.0 Гермафродитизм, не классифицированный в других рубриках
Q87.1 Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся преимущественно карликовостью
Q97.3 Женщина с 46,XY-кариотипом
Q99.0 Мозаик [химера] 46,XX/46,XY
Q99.1 46,XX истинный гермафродит
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога первичный | 1 | 1 |
| B01.009.001 | Прием (осмотр, консультация) врачадетского онколога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.019.001 | Прием (осмотр, консультация) врачагенетика | 0,5 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра первичный | 0,4 | 1 |
| B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапсихотерапевта первичный | 0,5 | 1 |
| B01.035.003 | Прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра детского первичный | 0,1 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаэндокринолога первичный | 0,6 | 1 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врачадетского эндокринолога первичный | 0,4 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.064 | Исследование уровня общего тироксина (T4) сыворотки крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.066 | Исследование уровня соматотропного гормона в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.068 | Исследование уровня глюкокортикоидов в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.136 | Исследование уровня свободного кортизола в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.139 | Исследование уровня 17- гидроксипрогестерона в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.149 | Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.150 | Исследование уровня дигидротестостерона в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.153 | Исследование уровня прогестерона в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.160 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови | 0,8 | 1 |
| A09.20.001 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 1 | 1 |
| A12.05.013 | Цитогенетическое исследование (кариотип) | 0,6 | 1 |
| A12.05.056 | Идентификация генов | 0,6 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,9 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.20.004 | Вагиноскопия | 0,8 | 1 |
| A03.20.005 | Вульвоскопия | 1 | 1 |
| A04.03.003 | Ультразвуковая денситометрия | 0,6 | 1 |
| A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 0,5 | 1 |
| A06.03.030 | Рентгенография запястья | 0,8 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти руки | 0,8 | 1 |
| A06.03.061.001 | Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника | 0,4 | 1 |
| A06.03.061.002 | Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости | 0,4 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.006 | Ежедневный осмотр врачомакушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 20 |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачоманестезиологомреаниматологом | 0,1 | 1 |
| B01.019.001 | Прием (осмотр, консультация) врачагенетика | 0,9 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра повторный | 0,4 | 1 |
| B01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врачапсихотерапевта повторный | 0,2 | 1 |
| B01.035.004 | Прием (осмотр, консультация) врачапсихиатра детского повторный | 0,1 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,5 | 1 |
| B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врачадетского эндокринолога повторный | 0,5 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,8 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,8 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.20.002 | Морфологическое исследование препарата тканей матки, придатков, стенки кишки | 0,1 | 1 |
| A08.20.005 | Морфологическое исследование препарата тканей яичника | 0,1 | 1 |
| A08.20.008 | Гистологическое исследование препарата удаленного новообразования женских половых органов | 0,1 | 1 |
| A08.20.014 | Цитологическое исследование препарата тканей яичников | 0,1 | 1 |
| A08.20.016 | Гистохимическое исследование препарата тканей женских половых органов | 0,1 | 1 |
| A08.22.001 | Определение уровня рецепторов стероидных гормонов | 0,2 | 1 |
| A08.30.004 | Иммуноцитохимическое исследование материала | 0,1 | 1 |
| A08.30.008 | Молекулярно-биологическое исследование мутации генов в тканях | 0,1 | 1 |
| A08.30.013 | Иммуногистохимическое исследование материала | 0,1 | 1 |
| A09.05.056 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.072 | Исследование уровня эстрогенов в крови | 0,9 | 2 |
| A09.05.089 | Исследование уровня альфафетопротеина в сыворотке крови | 0,4 | 1 |
| A09.05.090 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови | 0,4 | 1 |
| A09.05.109 | Исследование альфа-1- гликопротеина (орозомукоида) в крови | 0,4 | 1 |
| A09.05.112 | Исследование уровня рилизинг-гормонов гипоталамуса (либеринов) в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.113 | Исследование уровня ингибирующих гормонов гипоталамуса (статинов) в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.136 | Исследование уровня свободного кортизола в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.146 | Исследование уровня андростендиона в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.147 | Исследование уровня 3- андростендиол глюкоронида в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.153 | Исследование уровня прогестерона в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.195 | Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови | 0,4 | 1 |
| A09.05.199 | Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.202 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови | 0,4 | 1 |
| A09.05.203 | Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина B в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.205 | Исследование уровня Cпептида в крови | 0,8 | 1 |
| A09.20.001 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 1 | 2 |
| A10.30.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 0,1 | 1 |
| A12.05.010 | Определение HLA-антигенов | 0,1 | 1 |
| A12.06.032 | Исследование антител к гормонам гипофиза в крови | 0,1 | 1 |
| A12.22.003 | Определение реакции соматотропного гормона на гипергликемию | 0,1 | 1 |
| A12.22.004 | Проведение пробы с тиролиберином | 0,1 | 1 |
| A12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,8 | 1 |
| A12.26.012 | Проведение пробы с лекарственными препаратами | 0,2 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.20.004 | Вагиноскопия | 0,8 | 1 |
| A03.20.005 | Вульвоскопия | 0,2 | 1 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,5 | 1 |
| A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,9 | 1 |
| A05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 0,2 | 1 |
| A05.23.002 | Реоэнцефалография | 0,9 | 1 |
| A05.23.009.007 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая | 0,3 | 1 |
| A06.20.002.004 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 0,1 | 1 |
| A06.20.004 | Маммография | 0,2 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.14.001 | Диагностическая лапароскопия | 0,1 | 1 |
| A11.20.001 | Биопсия яичника | 0,05 | 1 |
| A11.20.009 | Зондирование матки | 0,01 | 1 |
| A16.20.002 | Оофорэктомия лапаротомическая | 0,1 | 1 |
| A16.20.002.002 | Удаление дисгенетичных гонад | 0,1 | 1 |
| A16.20.002.003 | Удаление гонадальных тяжей | 0,1 | 1 |
| A16.20.003 | Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая | 0,1 | 1 |
| A16.20.004 | Сальпингэктомия лапаротомическая | 0,1 | 1 |
| A16.20.029 | Операции на клиторе | 0,01 | 1 |
| A16.20.068 | Феминизирующая пластика наружных гениталий | 0,01 | 1 |
| A16.21.010 | Орхиэктомия | 0,05 | 1 |
| A16.30.006 | Лапаротомия | 0,01 | 1 |
| A16.30.007 | Дренаж перитонеальный | 0,01 | 1 |
| A16.30.010 | Иссечение сальника | 0,05 | 1 |
| A16.30.011 | Разделение брюшинных спаек | 0,01 | 1 |
| A17.30.021 | Электрокоагуляция | 0,1 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,8 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A17.20.001 | Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов | 0,6 | 6 |
| A17.23.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,2 | 8 |
| A17.30.003 | Диадинамотерапия (ДДТ) | 0,2 | 12 |
| A19.20.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов | 0,9 | 14 |
| A20.20.001 | Воздействие лечебной грязью при заболеваниях женских половых органов | 0,4 | 6 |
| A20.20.002 | Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях женских половых органов | 0,4 | 6 |
| A20.30.025 | Фитотерапия | 0,9 | 21 |
| A20.30.026 | Оксигенотерапия | 0,8 | 10 |
| A21.20.003 | Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов | 0,4 | 10 |
| A22.20.001 | Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов | 0,4 | 7 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | 0,1 | ||||
| Метоклопрамид | мг | 10 | 20 | |||
| A10BA | Бигуаниды | 0,5 | ||||
| Метформин | мг | 500 | 10000 | |||
| A10BG | Тиазолидиндионы | 0,05 | ||||
| Росиглитазон | мг | 2 | 20 | |||
| G03CA | Природные и полусинтетические эстрогены | 0,8 | ||||
| Эстрадиол | мг | 2 | 42 | |||
| G03DA | Производные прегн-4- ена | 0,5 | ||||
| Прогестерон | мг | 200 | 4200 | |||
| G03DB | Производные прегнадиена | 0,5 | ||||
| Дидрогестерон | мг | 20 | 280 | |||
| G03GA | Гонадотропины | 0,05 | ||||
| Гонадотропин хорионический | МЕ | 500 | 1500 | |||
| G03GB | Синтетические стимуляторы овуляции | 0,2 | ||||
| Кломифен | мг | 50 | 250 | |||
| H03AA | Гормоны щитовидной железы | 0,3 | ||||
| Левотироксин натрия | мг | 100 | 1000 | |||
| L02AE | Аналоги гонадотропинрилизинг гормона | 0,4 | ||||
| Трипторелин | мг | 0,1 | 0,1 | |||
| M03AC | Прочие четвертичные аммониевые соединения | |||||
| Пипекурония бромид | 0,1 | мг | 12 | 12 | ||
| Рокурония бромид | 0,6 | мг | 50 | 100 | ||
| N01AB | Галогенизированные углеводороды | Севофлуран | 0,2 | мл | 8 | 8 |
| N01AF | Барбитураты | Тиопентал натрия | 0,5 | мг | 400 | 800 |
| N01AH | Опиоидные анальгетики | 0,5 | ||||
| Фентанил | мг | 0,3 | 0,3 | |||
| Тримеперидин | мг | 40 | 80 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | |||||
| Кетамин | 0,3 | мг | 100 | 200 | ||
| Пропофол | 0,5 | мг | 200 | 400 | ||
| N01BB | Амиды | |||||
| Буливакаин | 0,1 | мг | 100 | 200 | ||
| Ропивакаин | 0,3 | мг | 150 | 300 | ||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,2 | ||||
| Диазепам | мг | 5 | 100 | |||
| N05CD | Производные бензодиазепина | 0,5 | ||||
| Мидазолам | мг | 5 | 20 | |||
| N07AA | Антихолинэстеразные препараты | 0,5 | ||||
| Неостигмина метилсульфат | мг | 1 | 2 | |||
| R06AA | Аминоалькильные эфиры | 0,5 | ||||
| Дифенгидрамин | мг | 20 | 40 | |||
| S01FA | Холиноблокаторы | 0,8 | ||||
| Атропин | мг | 1 | 3 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) | 0,2 | 21 |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,6 | 21 |
| Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) | 0,2 | 21 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).