Приказ Минздрава СССР от 22.11.1977 № 1040

«Об утверждении „Типовых норм обслуживания изделий медицинской техники (ИМТ)“»

от 22 ноября 1977 г. № 1040

Во исполнение постановления ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 12 декабря 1972 г. № 842

I. Утверждаю:

По согласованию с Центральным комитетом профсоюза медицинских работников (протокол № 9 от 22 сентября 1977 года) «Типовые нормы обслуживания изделий медицинской техники (ИМТ)» согласно приложению.

II. Приказываю: Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, начальникам Главных управлений (управлений, объединений) «Медтехника» министерств здравоохранения союзных республик, начальникам республиканских (АССР), краевых, межобластных, областных и городских управлений «Медтехника», директорам предприятий по ремонту медицинской техники ввести утвержденные настоящим приказом «Типовые нормы обслуживания изделий медицинской техники» с 1-го января 1978 года.

Настоящий сборник содержит типовые нормы обслуживания изделий медицинской техники.

Сборник разработан отраслевым Центром по научной организации труда и управления производством «ЦНОТздрав» Министерства здравоохранения СССР при участии В/О «Союзмедтехника» под методическим руководством Центрального бюро нормативов по труду. Типовые нормы обслуживания рекомендуются для применения на предприятиях по ремонту медицинской техники.

1. Настоящие «Типовые нормы обслуживания изделий медицинской техники» предназначены для расчета общей численности электромехаников на предприятиях по ремонту медицинской техники, занятых обслуживанием изделий медицинской техники (ИМТ) в лечебно-профилактических и других учреждениях системы здравоохранения СССР, а также установления индивидуальных норм обслуживания (нормированных заданий) каждому электромеханику.

2. Типовые нормы обслуживания изделий медицинской техники разработаны на основе обобщения и анализа материалов по организации труда, фотохронометражных наблюдений, проведенных на предприятиях В/о «Союзмедтехника», с применением корреляционного анализа статистических данных, характеризующих деятельность указанных предприятий.

При разработке типовых норм обслуживания были использованы материалы НИИтруда, ЦБНТ, ЦКТБ «Механизация» Минмедпрома СССР, а также материалы, представленные ремонтными предприятиями.

Продолжительность рабочей смены при расчете типовых норм обслуживания была принята 492 мин. При наличии на предприятиях рабочей смены иной продолжительности типовые нормы обслуживания должны быть пересчитаны по формуле:

где

Но — норма обслуживания в условных единицах сложности технического обслуживания (табл. 1);

Ф — продолжительность рабочей смены на предприятии, в мин.

Типовые нормы обслуживания ИМТ определены с учетом приведенного в сборнике состава работ. Нормами обслуживания учтено время на перерывы организационно-технического характера, а также время на регламентированные перерывы в следующем процентном отношении от длительности смены:

1. Перерывы организационно-технического характера, связанные с получением и сдачей задания, запасных частей и материалов, заполнением журнала технического обслуживания ИМТ, опросом и инструктажем медперсонала, — 3,8%.

2. Перерывы, связанные с обслуживанием рабочего места, — 1,2%.

3. Перерывы, связанные с переходами и переездам в учреждения здравоохранения, — 20%.

4. Время на отдых и личные надобности — 5%.

Наименование профессий рабочих и разряда работ в настоящем сборнике указаны в соответствии с «Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих», выпуск 16, изд. 1968 г., утвержденным постановлением Государственного комитета Совета Министров СССР по вопросам труда и заработной платы от 11 июля 1968 г. за № 202 и согласованным с ЦК профсоюза работников медицинской промышленности.

При внесении изменений в тарифно-квалификационный справочник соответствующие поправки вносятся в настоящий сборник.

Типовые нормы обслуживания ИМТ, указанные в таблицах сборника, установлены для наиболее распространенных организационно-технических условий выполнения работ. Для других условий в сборнике приводятся поправочные коэффициенты.

Приведенные в сборнике пределы числовых значений факторов с указанием «до» следует понимать включительно.

Условные единицы сложности на ИМТ, не вошедшие в сборник, устанавливаются по аналогии технической службой предприятия по согласованию с месткомом профсоюза.

До введения типовых норм обслуживания необходимо привести организационно-технические условия на предприятии в соответствие с запроектированными в нормах и осуществить производственный инструктаж рабочих. При внедрении на предприятиях более прогрессивной, чем это предусмотрено в «Типовых нормах обслуживания ИМТ», организации труда, более эффективного инструмента, приборов, оснастки и т.п. следует разрабатывать и вводить в установленном порядке местные нормы обслуживания, соответствующие более высокой производительности труда.

Техническое обслуживание изделий медицинской техники осуществляется электромеханиками предприятий по ремонту медицинской техники по договорам, заключенным с учреждениями здравоохранения.

Настоящие типовые нормы обслуживания ИМТ разработаны с учетом основ организации технического обслуживания, установленных «Положением о техническом обслуживании, ремонте и монтаже медицинской техники» (приказ Министра здравоохранения СССР № 1092 от 29 декабря 1972 г.).

При разработке типовых норм обслуживания учтены следующие особенности:

1. техническое обслуживание может производиться бригадным или индивидуальным методом;

2. электромеханик обслуживает разнотипную аппаратуру;

3. техническое обслуживание ИМТ осуществляется на месте его эксплуатации.

Все электромеханики, занятые техническим обслуживанием ИМТ, обеспечиваются передвижными рабочими местами. Для проведения профилактических работ по техническому обслуживанию непосредственно на месте эксплуатации ИМТ электромеханик должен иметь портативный переносной ящик (портфель, чемодан) с набором необходимых инструментов и приборов, необходимого минимума запасных частей.

Техническая документация должна находиться на месте эксплуатации ИМТ.

Примерный перечень инструментов для электромеханика, занятого техническим обслуживанием ИМТ, приведен ниже.

1. Набор слесарного инструмента.

2. Набор для паяльных работ.

3. Набор метизов (зависит от состава обслуживаемой аппаратуры).

4. Необходимый минимум запасных частей (зависит от специализации электромеханика).

5. Измерительный прибор.

6. Набор электромонтажных материалов. Электромеханик должен иметь график технического обслуживания учреждений здравоохранения. Примерный график технического обслуживания приведен на рис. 1.

Предприятие_______________                                "Утверждаю"
__________________________                          _______________________

                              ГРАФИК
     работы электромеханика тов. ____________________________
           разряд ____ по техническому обслуживанию ИМТ

Для приближения технической помощи к месту эксплуатации ИМТ и при крупных лечебных учреждениях рекомендуется организовывать пункты технического обслуживания, оборудованные стационарными рабочими местами.

Стационарные рабочие места рекомендуется комплектовать специально оборудованными столами (верстаками), например, столами типа «Сервис» (ВНР).

Над столом (верстаком) вывешиваются графики технического обслуживания.

На стационарном рабочем месте электромеханика при необходимости должны размещаться измерительные приборы (осциллограф, испытатель ламп и др.).

При оборудовании ПТО специальными верстаками последние снабжаются выдвижными ящиками для хранения техдокументации и инструмента.

На рабочих местах электромеханики должны иметь техническую документацию на ремонтируемое ИМТ, производственные инструкции, инструкции по технике безопасности и т.д.

К ИМТ, передаваемым учреждениями здравоохранения на ПТО для ремонта, должна прилагаться соответствующая эксплуатационная техническая документация.

Отремонтированные или подлежащие ремонту ИМТ должны храниться на специальных стеллажах. Для запасных частей должен быть предусмотрен стеллаж, на каждом ящике которого помещена указательная табличка с наименованием и шифрами деталей, хранящихся в нем.

Пункты технического обслуживания комплектуются технологическим оборудованием, контрольно-измерительными приборами, автотранспортом и инструментом согласно приказу МЗ СССР № 956 от 24 ноября 1972 г. Пример планировки ПТО площадью 25,8 м2 при городской больнице приведен на рис. 2.

ПРИМЕР ПЛАНИРОВКИ ПТО ПРИ ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЕ

1 — доска приказов, распоряжений, объявлений

2 — шкаф для одежды

3 — светильники настольные

4 — распределительный щиток

5 — стол рабочий

6 — стеллаж с техдокументацией

7 — стеллаж для запасных частей

8 — настольный токарный станок

9 — электрощит

10 — плита с тисками, эл. дрелью, точилом и др. слесарным инструментом 11 — стеллажи с готовыми и ремонтируемыми ИМТ

Рис. 2

Состав работы:

• Плановые (по графику) осмотры изделий медицинской техники (ИМТ) в процессе их работы.
• Выявление и замена изношенных деталей и узлов, проведение работ, обеспечивающих безотказность ИМТ в период между двумя плановыми осмотрами.
• При выходе ИМТ из строя — отыскание неисправностей (техническая диагностика), устранение неисправностей, проверка, настройка и регулировка ИМТ в целом по эксплуатационной документации. Примечание: перечень работ, включенных в техническое обслуживание ИМТ, приведен в прейскуранте оптовых цен на техническое обслуживание № 26-05-85, часть 1.

НОРМАТИВНАЯ ЧАСТЬ

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО РАСЧЕТУ НОРМЫ ОБСЛУЖИВАНИЯ ИМТ

Нормы обслуживания, приведенные в таб. 1, определены по формуле:

\text{Н}_{\text{о}} = \frac{1}{\text{Т}_{\text{о}}} \times 1000,

где

Но — норма обслуживания в условных единицах сложности технического обслуживания;

То — трудоемкость обслуживания одной тысячи условных единиц сложности технического обслуживания в чел./год. То определяется по формуле:

\text{Т}_{\text{о}} = a_{1} + a_{2} \frac{B}{E} - a_{3} \frac{A}{E}

B — объем технического обслуживания по плану на год, в дес. тыс. руб.;

E — суммарное количество условных единиц сложности технического обслуживания, в тыс.;

A — физическое количество ИМТ, находящихся на техническом обслуживании, в тыс.;

2. Определить суммарное количество условных единиц сложности технического обслуживания по всему перечню ИМТ путем перемножения количества ИМТ по каждой позиции на соответствующее значение условной единицы сложности технического обслуживания (приложение 1).

3. По установленному количеству физических единиц ИМТ и суммарному количеству условных единиц сложности технического обслуживания определить среднюю сложность 1 ИМТ по предприятию как частное от деления суммы условных единиц сложности технического обслуживания к физическому количеству ИМТ.

4. Принимая во внимание годовой объем технического обслуживания по плану, суммарное количество условных единиц сложности технического обслуживания и среднюю сложность 1 ИМТ, определить норму обслуживания ИМТ для предприятия (таб. 1).

5. По нормам обслуживания может быть определена явочная численность электромехаников, занятых техническим обслуживанием, по формуле:

\text{Ч}_{\text{я}} = \frac{\text{Е}_{\text{п}}\text{П}_{\text{п}}}{\text{Н}_{\text{о}}} ,

где

ЕпПп = Е1П1 + Е2П2 + ... + ЕnПn;

Е1; Е2; ... Еn — условные единицы сложности технического обслуживания (см. приложение 1);

П1; П2; ... Пn — количество соответствующих ИМТ, находящихся на техническом обслуживании у предприятия;

Но — норма обслуживания по предприятию в условных единицах сложности технического обслуживания.

6. Списочная численность рабочих (Чс) определяется по формуле:

\text{К}_{\text{н}} = 1 + \frac{\%\text{планируемыхневыходов}}{100}

Пример. Определить норму обслуживания для электромеханика 5 разряда по ремонту электронной медицинской аппаратуры.

Исходные данные. Объем технического обслуживания по плану на год на предприятии составляет 786,6 тыс. руб. Предприятие расположено во II-ой географической зоне, обслуживает 180 учреждений здравоохранения и имеет 26 пунктов технического обслуживания.

Расчет. Для того, чтобы воспользоваться таблицей 1 для определения нормы обслуживания, предприятие должно определить суммарное количество условных единиц сложности технического обслуживания ИМТ с помощью приложения 1. Для этого предприятие должно иметь перечень ИМТ, стоящей на техническом обслуживании. Затем по предлагаемой форме или по форме, разработанной на предприятии, обсчитать свою номенклатуру. Например:

№ раздела

Наименование ИМТ

Тип, модель

на 1 шт.

Всего

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

1, 3, 14, 102, 315

02

Электрокардиограф одноканальный

0,7 приложение 1

поз. 163 9, 19, 24, 215

Энцефалограф четырехканальный

4ЭЭГ-1

29

4,5

130,5

поз. 199 76, 114, 200

Спирограф

СГ-2М

14

0,9

12,6

поз. 109

2.

15, 27, 408

07

Аудиометр

«Эльза»

8

1,5

12,0

поз. 8 210, 289, 401

Ингалятор кислородный

КМ-3М

17

0,4

6,8 поз. 35

3.

4, 8, 13, 104

13

Аппарат рентгеновский дентальный

«Мини-дент»

5

0,9

4,5

поз. 3 10, 315, 407

Аппарат рентгеновский диагностический стационарный

РУМ-10

81

6,0

486,0

поз. 3 4, 8, 13, 104, 10, 315, 407

Баки для обработки рентгенограмм

135

0,1

13,5

поз. 51 4, 8, 13, 104, 407

Негатоскоп

НС-2МА

181

0,1

18,1 поз. 52

и т.д.

Итого:

\sum 18595,3 22556

В результате обсчета ИМТ, находящихся на техническом обслуживании, получены следующие данные:

а) количество ИМТ, находящихся на техническом обслуживании, — 22556 штук;

б) суммарное количество условных единиц сложности технического обслуживания — 18595,3.

2. Определяется средняя сложность N-го ИМТ

18595,3 : 22556 = 0,8244.

3. Далее находится табличная норма обслуживания — Но

Но = 154,1 (таб. 1, поз. 16, индекс «б»). 4. Определяется средняя норма обслуживания на предприятии с учетом поправочных коэффициентов, приведенных в таблице 2.

Но = 154,1 x Кг x КПТО

КГ = 0,98 (предприятие расположено во 2-ой географической зоне)

КПТО = 1,0 (определяется по отношению количества лечебных учреждений к количеству ПТО. В примере это отношение равно 180 : 26 = 6,9) Следовательно:

Но = 154,1 x 0,98 x 1,0 = 151,0.

5. Определяется норма обслуживания для электромеханика 5 разряда по ремонту электронной медицинской аппаратуры.

Но = 151,0 x Ко x Кр x Кк

151,0 — средняя норма обслуживания на предприятии, определенная в п. 4 данного примера;

Ко = 0,82 (электромеханик обслуживает 6 учреждений здравоохранения);

Кр = 1,0 (электромеханик обслуживает учреждения здравоохранения, расположенные в черте города);

Кк = 1,16 (электромеханик имеет 6 разряд); Следовательно:

Но = 151,0 x 0,82 x 1,0 x 1,16 = 143,6.

По перечню ИМТ электромеханик набрал 150,5 условных единиц сложности технического обслуживания.

ПЕРЕЧЕНЬ ИМТ, ОБСЛУЖИВАЕМЫХ ЭЛЕКТРОМЕХАНИКОМ ТОВ. ___________________________

Таблица 1

ТИПОВЫЕ НОРМЫ ОБСЛУЖИВАНИЯ ДЛЯ ЭЛЕКТРОМЕХАНИКОВ, ЗАНЯТЫХ ТЕХНИЧЕСКИМ ОБСЛУЖИВАНИЕМ ИМТ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

III зона: Север Казахской ССР, Алтайский край, Амурская обл., Свердловская обл., Западная Сибирь, Мурманская обл., Коми АССР.

IV зона: Бурятская АССР, Иркутская, Читинская обл., Чукотка, Якутская АССР, Красноярский край. V зона: Узбекская, Таджикская, Туркменская, Киргизская ССР, Мангышлакская обл., Кзыл-Ординская, Чимкентская обл. Казахской ССР.

II. Для расчета Но — нормы обслуживания электромеханику

Раздел 02. ДИАГНОСТИКА

Раздел 03. АППАРАТЫ ДЛЯ ПРОКОЛОВ, ВСПРЫСКИВАНИЙ, ОТСАСЫВАНИЯ

Раздел 04. ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

Раздел 05. НЕЙРОХИРУРГИЯ

Раздел 06. ОФТАЛЬМОЛОГИЯ