---
title: "Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.02.2007 N 102"
number: "102"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2007-02-09
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-102-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii"
---

## Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.02.2007 N 102

# Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.02.2007 N 102

"О паспорте врачебного участка (педиатрического)"

(вместе с "Инструкция по заполнению учетной формы N 030/у-пед "Паспорт врачебного участка (педиатрического)")

> [!WARNING]
> Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2026 N 671н, утвердившего новую [форму](https://bukva.ai/docs/prikaz-671n-2026#p100020) "Паспорт врачебного участка (педиатрического)" и [порядок](https://bukva.ai/docs/prikaz-671n-2026#p100850) ее ведения.


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100002"></a>**ПРИКАЗ**
от 9 февраля 2007 г. N 102

<a id="p100003"></a>**О ПАСПОРТЕ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА (ПЕДИАТРИЧЕСКОГО)**

<a id="p100004"></a>В соответствии с [подпунктом 5.2.11](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-321-2004#p100183) Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования [организации](https://bukva.ai/docs/prikaz-28-2006-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100009) первичной медико-санитарной помощи детскому населению приказываю:
1. <a id="p100005"></a>Утвердить:
<a id="p100006"></a>Учетную форму N 030/у-пед "Паспорт врачебного участка (педиатрического)" согласно [приложению N 1](#p100014);
<a id="p100007"></a>Инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у-пед "Паспорт врачебного участка (педиатрического)" согласно [приложению N 2](#p100220).
2. <a id="p100008"></a>Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и местного самоуправления муниципальных районов и городских округов руководствоваться настоящим Приказом при организации работы врачей-педиатров участковых.

<div align="right">

<a id="p100009"></a>Врио Министра<br>
**В.СТАРОДУБОВ**

</div>






<a id="p100010"></a>Приложение N 1
к Приказу

<div align="right">

Министерства здравоохранения<br>
и социального развития<br>
Российской Федерации<br>
от 9 февраля 2007 г. N 102

<a id="p100011"></a>Министерство здравоохранения

</div>

   и социального развития
    Российской Федерации
<a id="p100012"></a>                                   Медицинская документация
_____________________________      Учетная форма N 030/у-пед
  (наименование учреждения
      здравоохранения)
<a id="p100013"></a>_____________________________               Утверждена
_____________________________       Приказом Минздравсоцразвития
         (адрес)                              России
                                   от "__" _________ 2007 г. N ___

<a id="p100014"></a>           Паспорт врачебного участка (педиатрического)

<a id="p100015"></a>           I раздел. Характеристика врачебного участка
                        (педиатрического)

<a id="p100016"></a>Численность прикрепленного контингента [<*>](#p100023) __________________ чел.

<a id="p100017"></a>Местонахождение:
<a id="p100018"></a>сельская местность _______________________________________________
                    (название населенного пункта и адреса домов)
<a id="p100019"></a>городская местность ______________________________________________
                     (название населенного пункта и адреса домов)

<a id="p100020"></a>Наличие транспорта: да, нет (подчеркнуть)

<a id="p100021"></a>Рабочие площади:
кабинет врача-педиатра участкового __________ кв. м,
другие помещения ___________ кв. м

<a id="p100022"></a>Оснащенность    кабинета     врача-педиатра     участкового      в
соответствии с перечнем оборудования:          да,      нет

---

                      (ненужное зачеркнуть)

    --------------------------------
<a id="p100023"></a>    <*>  Указывается  численность  прикрепленного  контингента (по
данным  ежегодной персональной переписи детей на врачебном участке
(педиатрическом) по состоянию на 1 ноября текущего года).

<a id="p100024"></a>       II раздел. Характеристика прикрепленного контингента

<a id="p100025"></a>                                                       Таблица N 1

<a id="p100026"></a> Численность детского населения по годам рождения [<*>](#p100030)


<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="7%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="6%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">N п/п</td><td rowspan="2">ФИО ребенка</td><td rowspan="2">Дата рождения</td><td rowspan="2">Адрес места жительства, телефон</td><td rowspan="2">Наименование страховой медицинской организации</td><td>N страхового полиса</td><td colspan="2">Прибыл на врачебный участок</td><td colspan="2">Посещает образовательное учреждение</td><td colspan="2">Численность детского населения</td><td colspan="2">Убыл с врачебного участка</td><td rowspan="2">Примечания</td></tr>
<tr><td>ОМС</td><td>дата</td><td>откуда</td><td>наименование</td><td>N</td><td>на 01.04.</td><td>на 01.11.</td><td>дата</td><td>куда</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td><td>14</td><td>15</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>X</td><td>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>X</td><td>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>X</td><td>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>X</td><td>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>X</td><td>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>X</td><td>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Всего детей на участке</td><td>X</td><td>X</td><td>X</td><td>X</td><td>X</td><td>X</td><td>X</td><td>X</td><td></td><td></td><td>X</td><td>X</td><td></td></tr>
</table>


    --------------------------------
<a id="p100030"></a>    <*>  Строка  "Всего детей на участке" заполняется по состоянию
на  1  апреля  и  1  ноября  текущего года, графы со знаком "X" не
заполняются.

<a id="p100031"></a>                                                       Таблица N 2

<a id="p100032"></a>            Половозрастной и медико-социальный состав
                    прикрепленного контингента


<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="12%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="7%"></colgroup>
<tr><td rowspan="4">N п/п</td><td rowspan="2">Половозрастной и медико-социальный состав</td><td colspan="6">200_ г. (предшествующий отчетный период)</td><td colspan="6">200_ г. (текущий отчетный период)</td></tr>
<tr><td>Всего детей</td><td colspan="5">из них:</td><td>Всего детей</td><td colspan="5">из них:</td></tr>
<tr><td rowspan="2">прикрепленного контингента</td><td rowspan="2">(чел.)</td><td colspan="3">имеют категорию "льготы"</td><td colspan="2">дети-инвалиды</td><td rowspan="2">(чел.)</td><td colspan="3">имеют категорию "льготы"</td><td colspan="2">дети-инвалиды</td></tr>
<tr><td>федеральную (чел.)</td><td>субъекта РФ (чел.)</td><td>муниципальную (чел.)</td><td>всего (чел.)</td><td>в т.ч. с впервые установленной инвалидностью</td><td>федеральную (чел.)</td><td>субъекта РФ (чел.)</td><td>муниципальную (чел.)</td><td>всего (чел.)</td><td>в т.ч. с впервые установленной инвалидностью</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td><td>14</td></tr>
<tr><td>1.</td><td>Всего детей в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.</td><td>от 0 до 1 года</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.</td><td>от 1 до 3 лет</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>4.</td><td>от 4 до 6 лет</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>5.</td><td>от 7 до 9 лет</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>6.</td><td>от 10 до 14 лет</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>7.</td><td>от 15 до 17лет</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.</td><td>Дети из групп риска по злоупотреблениям - всего в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.1.</td><td>алкоголем - всего в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.1.1.</td><td>мужчины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.1.2.</td><td>женщины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.2.</td><td>курением - всего в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.2.1.</td><td>мужчины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.2.2.</td><td>женщины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.3.</td><td>наркотиками - всего в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.3.1.</td><td>мужчины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.3.2.</td><td>женщины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.</td><td>Дети с социально значимыми <a href="https://bukva.ai/docs/postanovlenie-715-2004#p100010">заболевания-</a> ми - всего в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.1.</td><td>туберкулез - всего в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.1.1.</td><td>мужчины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.1.2.</td><td>женщины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.2.</td><td>онкологические заболевания - всего в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.2.1.</td><td>мужчины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.2.2.</td><td>женщины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.3.</td><td>сахарный диабет - всего в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.3.1.</td><td>мужчины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.3.2.</td><td>женщины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100062"></a>                                                       Таблица N 3

<a id="p100063"></a>                          Дети-инвалиды


<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="12%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="9%"><col width="12%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">N п/п</td><td rowspan="2">ФИО ребенка</td><td rowspan="2">Адрес места жительства, телефон</td><td rowspan="2">Образовательное учреждение, N</td><td rowspan="2">Диагноз и код по МКБ-10</td><td rowspan="2">N удостоверения</td><td colspan="2">Дата установления инвалидности</td><td rowspan="2">Дата диспансеризации в текущем году</td><td rowspan="2">Дата получения санаторно-курортного лечения</td><td rowspan="2">Примечания</td></tr>
<tr><td>впервые</td><td>повторно</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td></tr>
</table>


<a id="p100066"></a>                                                       Таблица N 4

<a id="p100067"></a> Дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации [<*>](#p100070)


| N п/п | ФИО ребенка | Дата рождения | Адрес места жительства, телефон | Образовательное учреждение, N | Показатель трудной жизненной ситуации | Группа здоровья | Диагноз и код по МКБ-10 | Примечания |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |


    --------------------------------
<a id="p100070"></a>    <*>   К   данной   категории  детей  относятся  дети,  имеющие
недостатки  в  психическом  и  (или)  физическом  развитии; дети -
жертвы  вооруженных  и межнациональных конфликтов, экологических и
техногенных  катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев
и  вынужденных  переселенцев;  дети, оказавшиеся  в  экстремальных
условиях;  дети - жертвы насилия; дети с отклонениями в поведении;
дети,  жизнедеятельность  которых объективно нарушена в результате
сложившихся  обстоятельств  самостоятельно  или  с  помощью  семьи
([статья 1](https://bukva.ai/docs/zakon-124-fz-1998/statya-1#p100012) Федерального закона от 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об
основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации").

<a id="p100071"></a>                                                       Таблица N 5

<a id="p100072"></a> Наблюдение за детьми до 1 года [<*>](#p100075)


<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="10%"><col width="8%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="8%"><col width="12%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="9%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">N п/п</td><td rowspan="2">ФИО ребенка</td><td rowspan="2">Дата рождения</td><td rowspan="2">Адрес места жительства, телефон</td><td>Диагноз и код по</td><td rowspan="2">Группа здоровья</td><td rowspan="2">Консультации зав. отделением, врачамиспециалистами (число)</td><td rowspan="2">Лечение (амбулаторное, стационарное, другое)</td><td colspan="2">Наблюдение на дому (число)</td><td rowspan="2">Примечания</td></tr>
<tr><td>МКБ-10</td><td>врачпедиатр участковый</td><td>медицинская сестра</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td></tr>
</table>


    --------------------------------
<a id="p100075"></a>    <*>   Ведется   в   соответствии   с   утвержденным   порядком
диспансерного  (профилактического)  наблюдения  ребенка  в течение
первого года жизни.

<a id="p100076"></a>                                                       Таблица N 6

<a id="p100077"></a>            Питание детей в течение первого года жизни


<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3">N п/п</td><td rowspan="3">ФИО ребенка</td><td rowspan="3">Дата рождения</td><td colspan="9">Виды и сроки вскармливания детей в течение первого года жизни (возраст ребенка при смене вида вскармливания)</td></tr>
<tr><td colspan="3">от 0 до 3 месяцев</td><td colspan="3">от 4 до 6 месяцев</td><td colspan="3">от 7 до 9 месяцев</td></tr>
<tr><td>естественное</td><td>искусственное</td><td>смешанное</td><td>естественное</td><td>искусственное</td><td>смешанное</td><td>естественное</td><td>искусственное</td><td>смешанное</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td></tr>
</table>


<a id="p100081"></a>                                                       Таблица N 7

<a id="p100082"></a> Юноши допризывного возраста [<*>](#p100085)


<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="12%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="7%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">N п/п</td><td rowspan="2">ФИО юноши</td><td rowspan="2">Дата рождения</td><td rowspan="2">Адрес места жительства, телефон</td><td rowspan="2">Наименование образовательного учреждения, N</td><td>Диагноз и код по</td><td rowspan="2">Дата постановки на диспансерный учет</td><td>Диагноз и код по</td><td colspan="3">Получал лечение в условиях</td></tr>
<tr><td>МКБ-10</td><td>МКБ-10 в текущем отчетном периоде</td><td>амбулаторных (дата)</td><td>стационара (дата)</td><td>санатория (дата)</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td></tr>
</table>


    --------------------------------
<a id="p100085"></a>    <*> Учитываются юноши с 14 лет и до 17 лет 11 месяцев 29 дней.

<a id="p100086"></a>                                                       Таблица N 8

<a id="p100087"></a> Дородовый патронаж беременных [<*>](#p100090)


<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="17%"><col width="14%"><col width="12%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">N п/п</td><td rowspan="2">ФИО беременных</td><td rowspan="2">Дата рождения</td><td rowspan="2">Адрес места жительства, телефон</td><td colspan="5">Характеристика дородового патронажа</td></tr>
<tr><td>срок беременности</td><td>полный (да, нет)</td><td>неполный (причины)</td><td>не было (причины)</td><td>группа риска</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td></tr>
</table>


    --------------------------------
<a id="p100090"></a>    <*>  Дородовый патронаж беременных врачом-педиатром участковым
осуществляется   в  30  -  32   недели   беременности   в  объеме,
утвержденном   в    порядке    диспансерного   (профилактического)
наблюдения  ребенка  в течение первого года жизни.  По медицинским
и  социальным  показаниям  проводится  второй  дородовый  патронаж
беременных  из  группы  среднего и  высокого риска  и из социально
неблагополучных  семей  при  сроке  беременности  37 -  38  недель
(врачебный).

<a id="p100091"></a>     III раздел. Состояние здоровья и результаты медицинского
        наблюдения за детьми, прикрепленными к врачебному
                    участку (педиатрическому)

<a id="p100092"></a>                                                       Таблица N 9

<a id="p100093"></a>      Состояние здоровья и результаты лечения прикрепленного
                     контингента за 200_ год


<table>
<colgroup><col width="9%"><col width="25%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="9%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3">N п/п</td><td>Состояние здоровья и результаты лечения</td><td rowspan="3">Всего детей</td><td colspan="7">Прикрепленный контингент по возрастному составу (человек)</td></tr>
<tr><td rowspan="2">прикрепленного контингента (детей)</td><td rowspan="2">дети до 1 года</td><td rowspan="2">дети от 1 года до 3-х лет</td><td rowspan="2">дети от 4 до 6 лет</td><td rowspan="2">дети от 7 до 9 лет</td><td rowspan="2">дети от 10 до 14 лет</td><td colspan="2">дети от 15 до 17 лет включительно</td></tr>
<tr><td>мужчины</td><td>женщины</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td></tr>
<tr><td>1.</td><td>Состоит под диспансерным наблюдением (чел.)</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>1.1.</td><td>в том числе впервые взятые в отчетном периоде</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.</td><td>Нуждалось в лечении на начало отчетного периода (чел.) в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.1.</td><td>амбулаторном</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.2.</td><td>стационарном</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.3.</td><td>специализированном</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.4.</td><td>дневном стационаре</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.5.</td><td>санаторнокурортном</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.</td><td>Из числа нуждающихся получили лечение (чел.) в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.1.</td><td>амбулаторное</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.2.</td><td>стационарное</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.3.</td><td>специализированное</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.4.</td><td>дневной стационар</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.5.</td><td>санаторнокурортное</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>4.</td><td>Проведенные медицинские мероприятия (един.) в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>4.1.</td><td>прививок</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>4.2.</td><td>анализов</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>4.3.</td><td>исследований</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>4.4</td><td>процедур</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>4.5.</td><td>консультаций</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>5.</td><td>Дети, которым оказана неотложная медицинская помощь при выездах</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>5.1.</td><td>в том числе направлено в стационар</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>6.</td><td>Дети, имеющие инвалидность</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>6.1.</td><td>в том числе установлена в отчетном периоде</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>6.1.1.</td><td>из них впервые</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>7.</td><td>Умерло детей в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>7.1.</td><td>на дому</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>7.2.</td><td>в стационаре (досуточно)</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100124"></a>                                                      Таблица N 10

<a id="p100125"></a> Диспансерное наблюдение [<*>](#p100155)


<table>
<colgroup><col width="3%"><col width="15%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3">N п/п</td><td rowspan="3">Наименование классов болезней по МКБ-X</td><td rowspan="3">Код по МКБ-10</td><td colspan="6">Число детей на диспансерном учете в отчетном периоде (человек)</td><td rowspan="3">Медикаментозная терапия в амбулаторных условиях (человек)</td><td rowspan="3">Лечение в отделении восстановительной медицины (человек)</td><td colspan="2" rowspan="2">Лечение в стационаре, в т.ч. в дневном (человек)</td><td rowspan="3">Получили санаторнокурортное лечение (человек)</td><td rowspan="3">Ухудшение состояния здоровья (человек)</td><td rowspan="3">Улучшение состояния здоровья (человек)</td><td rowspan="3">Без перемен состояния здоровья (человек)</td><td rowspan="3">Примечания</td></tr>
<tr><td rowspan="2">состояло</td><td colspan="3">снято</td><td rowspan="2">взято</td><td rowspan="2">состоит</td></tr>
<tr><td>выбыло</td><td>выздор.</td><td>умерло</td><td>плановое</td><td>экстренное</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td><td>14</td><td>15</td><td>16</td><td>17</td><td>18</td></tr>
<tr><td>1.</td><td>Инфекционные и паразитарные болезни, в том числе: кишечные инфекции туберкулез инфекции ЦНС вирусные гепатиты из них: хронический гепатит B хронический гепатит C</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.</td><td>Новобразования</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.</td><td>Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них анемии, связанные с питанием</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>4.</td><td>Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, в том числе: сахарный диабет другие виды недостаточности питания из них: недостаточность витамина Д, в том числе рахит активный ожирение</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>5.</td><td>Психические расстройства и расстройства поведения</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>6.</td><td>Болезни нервной системы, в том числе: детский церебральный паралич другие паралитические синдромы</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>7.</td><td>Болезни глаза и его придаточного аппарата</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.</td><td>Болезни уха и сосцевидного отростка</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.</td><td>Болезни системы кровообращения</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>10.</td><td>Болезни органов дыхания, в том числе: ОРВИ грипп пневмония</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>11.</td><td>Болезни органов пищеварения</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>12.</td><td>Болезни кожи и подкожной клетчатки, в том числе: дерматит, экзема атопический дерматит</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>13.</td><td>Болезни костномышечной системы и соединительной ткани</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>14.</td><td>Болезни мочеполовой системы</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>15.</td><td>Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, в том числе: врожденные аномалии из них: нервной системы глаза, уха, лица, шеи системы кровообращения органов дыхания костно-мышечной системы</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>16.</td><td>Травмы, отравления и другие внешние причины</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>17.</td><td>Прочие заболевания</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>18.</td><td>Всего</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


    --------------------------------
<a id="p100155"></a>    <*> Учитываются все дети, прикрепленные к врачебному участку и
состоящие   на    диспансерном     учете,     в    том   числе   у
врачей-специалистов.

<a id="p100156"></a>                                                      Таблица N 11

<a id="p100157"></a>                 Экстренная госпитализация детей


| N п/п | ФИО ребенка | Дата рождения | Адрес места жительства, телефон | Диагноз, кто направил | Дата госпитализации | Место госпитализации | Дата выписки | Диагноз при выписке |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |


<a id="p100160"></a>                                                      Таблица N 12

<a id="p100161"></a>                  Плановая госпитализация детей


| N п/п | ФИО ребенка | Дата рождения | Адрес места жительства, телефон | Диагноз, кто направил | Дата госпитализации | Место госпитализации | Дата выписки | Диагноз при выписке |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |


<a id="p100164"></a>                                                      Таблица N 13

<a id="p100165"></a> Проведение профилактических прививок за 200_ г. [<*>](#p100201)


<table>
<colgroup><col width="3%"><col width="6%"><col width="3%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">N п/п</td><td colspan="2" rowspan="2">Наименование профилактической прививки</td><td>Число детей, подлежащих иммунизации</td><td colspan="12">Число привитых детей в течение года (по месяцам)</td><td colspan="2">Всего привито детей на конец года</td><td colspan="2">Движение контингента в течение года (чел.)</td><td rowspan="2">Примечания</td></tr>
<tr><td>на 01.01.</td><td>январь (чел.)</td><td>февраль (чел.)</td><td>март (чел.)</td><td>апрель (чел.)</td><td>май (чел.)</td><td>июнь (чел.)</td><td>июль (чел.)</td><td>август (чел.)</td><td>сентябрь (чел.)</td><td>октябрь (чел.)</td><td>ноябрь (чел.)</td><td>декабрь (чел.)</td><td>человек</td><td>% от подлежащих</td><td>прибыло</td><td>убыло</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td><td>14</td><td>15</td><td>16</td><td>17</td><td>18</td><td>19</td><td>20</td><td>21</td></tr>
<tr><td rowspan="2">1.</td><td rowspan="2">Против туберкулеза</td><td>V</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4">2.</td><td rowspan="4">Против вирусного гепатита B</td><td>V1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V4</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="6">3.</td><td rowspan="6">Против дифтерии</td><td>V1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="6">4.</td><td rowspan="6">Против столбняка</td><td>V1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4">5.</td><td rowspan="4">Против коклюша</td><td>V1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="6">6.</td><td rowspan="6">Против полиомиелита</td><td>V1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>V3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2">7.</td><td rowspan="2">Против кори</td><td>V</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2">8.</td><td rowspan="2">Против паротита</td><td>V</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2">9.</td><td rowspan="2">Против краснухи</td><td>V</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>RV</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


    --------------------------------
<a id="p100201"></a>    <*>  Заполняется ежемесячно в течение отчетного года, с учетом
всех детей, прикрепленных к врачебному участку  (педиатрическому),
в том числе посещающих образовательные учреждения.

<a id="p100202"></a>                                                      Таблица N 14

<a id="p100203"></a>              Отказы и длительные медицинские отводы
 от профилактических прививок за 200_ г. [<*>](#p100206)


| N п/п | ФИО ребенка | Дата рождения | Адрес места жительства, телефон | Диагноз и код по МКБ-10 | Дата планируемой прививки | Вид прививки | Срок медицинского отвода, отказа | Причина медицинского отвода, отказа | Дата начала прививки | Вид прививки | Примечания |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |


    --------------------------------
<a id="p100206"></a>    <*>  Учитываются  все дети, прикрепленные к врачебному участку
(педиатрическому),   в   том   числе   посещающие  образовательные
учреждения.

<a id="p100207"></a>                                                      Таблица N 15

<a id="p100208"></a>         Дети, длительно и часто болеющие (группа риска)


<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="11%"><col width="10%"><col width="14%"><col width="11%"><col width="10%"><col width="9%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">N п/п</td><td rowspan="2">ФИО ребенка</td><td rowspan="2">Дата рождения</td><td rowspan="2">Адрес места жительства, телефон</td><td rowspan="2">Дата взятия на учет</td><td rowspan="2">Число заболеваний в текущем году</td><td colspan="2">Реабилитационные мероприятия</td><td rowspan="2">Дата снятия с учета</td><td rowspan="2">Примечания</td></tr>
<tr><td>наименование</td><td>дата назначения</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td></tr>
</table>


<a id="p100211"></a>                                                      Таблица N 16

<a id="p100212"></a>      Дети от ВИЧ-инфицированных матерей, ВИЧ-инфицированные
           и страдающие вирусными гепатитами B и/или C


<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="11%"><col width="12%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="5%"><col width="12%"><col width="8%"><col width="7%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">N п/п</td><td rowspan="2">ФИО ребенка</td><td rowspan="2">Дата рождения</td><td rowspan="2">Адрес места жительства, телефон</td><td rowspan="2">Диагноз и код по МКБ-10 при направлении</td><td rowspan="2">Экстренное извещение (дата подачи)</td><td colspan="2">Госпитализация</td><td rowspan="2">Заключительный диагноз после госпитализации</td><td rowspan="2">Дата снятия с учета</td><td rowspan="2">Примечания</td></tr>
<tr><td>адрес и N стационара</td><td>дата</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td></tr>
</table>


<a id="p100215"></a>                                                      Таблица N 17

<a id="p100216"></a>          Умершие на дому и в стационаре в первые сутки
                        после поступления


<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="11%"><col width="7%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="8%"><col width="12%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">N п/п</td><td rowspan="2">ФИО ребенка</td><td rowspan="2">Дата рождения</td><td rowspan="2">Адрес места жительства, телефон</td><td rowspan="2">Дата заболевания (травмы, отравления)</td><td colspan="3">Умершие на дому</td><td colspan="3">Умершие в стационаре</td></tr>
<tr><td>диагноз и код по МКБ-10</td><td>дата смерти</td><td>место смерти</td><td>диагноз и код по МКБ-10 при направлении</td><td>дата госпитализации</td><td>патологоанатомический диагноз и код по МКБ-10</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td></tr>
</table>






<a id="p100219"></a>Приложение N 2
к Приказу

<div align="center">

Министерства здравоохранения

</div>

и социального развития
Российской Федерации
от 9 февраля 2007 г. N 102

<a id="p100220"></a>**ИНСТРУКЦИЯ**
**ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 030/У-ПЕД**
**"ПАСПОРТ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА (ПЕДИАТРИЧЕСКОГО)"**

1. <a id="p100221"></a>[Паспорт](#p100014) врачебного участка (педиатрического) (далее - Паспорт) предназначен для получения информации о прикрепленном контингенте, половозрастном и социальном составе детей, структуре заболеваемости, наличии детей, имеющих право на получение набора социальных услуг, а также для учета обеспечения детей необходимой бесплатной медицинской помощью, восстановительным лечением, комплексной реабилитацией, в том числе на санаторно-курортном этапе.
<a id="p100222"></a>Паспорт дает возможность учесть, оценить и проанализировать обоснованность медицинских назначений, проведение лечебно-профилактических мероприятий, качество оказания медицинской помощи.

<div align="center">

<a id="p100223"></a>Наличие в паспорте сведений о [детях](#p100067), находящихся в трудной жизненной ситуации (дети из групп социального риска, [дети-инвалиды](#p100063), дети, оставшиеся без попечения родителей, и др.), позволит своевременно проводить медико-социальные мероприятия, в том числе с привлечением правоохранительных органов и органов социальной защиты населения.<br>
<a id="p100224"></a>Включение [таблицы](#p100082) по юношам допризывного возраста позволит оценить лечебно-оздоровительные мероприятия по их подготовке к военной службе.<br>
2. <a id="p100225"></a>Анализ данных Паспорта позволит планировать работу на врачебном участке (педиатрическом) и оценивать эффективность работы врача-педиатра участкового.<br>
3. <a id="p100226"></a>Паспорт составляется и ведется регулярно, с учетом примечаний к разделам, в течение отчетного периода (календарного года) врачом-педиатром участковым на основании истории развития ребенка (учетная форма N 112/у) и других утвержденных форм медицинской документации.<br>
4. <a id="p100227"></a>По завершении отчетного периода (календарного года) Паспорт подписывается врачом-педиатром участковым и сдается в отдел статистики учреждения здравоохранения, где хранится в течение 3 лет. К началу нового отчетного периода Паспорт заполняется с учетом данных на конец предыдущего отчетного периода.<br>
5. <a id="p100228"></a>На основании данных Паспорта врач-педиатр участковый планирует ежемесячную, квартальную и годовую работу на врачебном участке и готовит пояснительную записку к отчету о проделанной работе.

</div>




<a id="p100229"></a>

---



## Вложения

- [01R.XLS](https://bukva.ai/docs/prikaz-102-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii/attachments/01R.XLS)