Приказ Минздрава СССР от 11.11.1977 № 1004

«О Положении и штатных нормативах медицинского персонала радиологических отделений»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

ПРИКАЗ

11 ноября 1977 г.

№ 1004

О ПОЛОЖЕНИИ И ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА РАДИОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ

В целях дальнейшего улучшения оказания радиологической помощи населению, упорядочения организации этого вида помощи в лечебно-профилактических учреждениях, а также рационального использования кадров и аппаратуры для лучевой терапии:

I. Утверждаю:

1. Положение о радиологическом отделении лечебно-профилактического учреждения (приложение № 1);

2. Штатные нормативы медицинского персонала радиологических отделений (приложение № 2).

II. Приказываю:

1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям областных (краевых) и городских (городов республиканского подчинения) органов здравоохранения:

а) организовать работу существующих и вновь создаваемых радиологических отделений лечебно-профилактических учреждений в соответствии с Положением, утвержденным настоящим приказом;

б) устанавливать штаты медицинского персонала радиологических отделений согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим приказом, в пределах плана и бюджета здравоохранения республики, края, области, города.

2. Считать утратившими силу:

а) приказ Министра здравоохранения СССР от 15 мая 1959 г. № 248;

б) индивидуальные разрешения в части медицинского персонала радиологических отделений (кабинетов).

Министерствам здравоохранения союзных республик разрешается размножение данного приказа в необходимом количестве.

ПОЛОЖЕНИЕ О РАДИОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ

1. Радиологическое отделение организуется в составе онкологического диспансера со стационаром не менее 100 коек, областной (краевой, республиканской) или городской (в крупных городах) больницы и является структурным подразделением диспансера или больницы.

2. Руководство работой радиологического отделения осуществляется заведующим отделением.

3. Основными задачами радиологического отделения являются:

• проведение больным всех современных методов лучевой терапии в стационарных и амбулаторных условиях;
• применение радиоактивных препаратов в диагностических целях стационарным и амбулаторным больным.

4. Радиологическое отделение должно быть организовано с учетом требований санитарных правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений и иметь в составе:

а) стационар, не менее чем 30 коек, из которых 10% «активные» койки;

б) блок для гамма-терапевтических установок и рентгено-терапевтических аппаратов;

в) блок для работы с закрытыми радиоактивными препаратами (хранилище, манипуляционная, процедурная, стерилизационная);

г) блок для работы с открытыми радиоактивными препаратами (хранилище, фасовочная, процедурная, моечная);

д) дозиметрический кабинет.

5. Больные поступают в радиологическое отделение из других отделений данного лечебно-профилактического учреждения или других лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории деятельности радиологического отделения, после предварительного обследования и решения вопроса о необходимости лучевого лечения с участием заведующего радиологическим отделением или врача-радиолога отделения.

6. По окончании лучевого лечения больные в зависимости от медицинских показаний, переводятся в другие отделения (хирургическое, гинекологическое, урологическое и др.) или выписываются в установленном порядке.

7. В радиологическом отделении должны быть:

• санитарный паспорт;
• правила внутреннего трудового распорядка;
• инструкция по технике безопасности при работе с радиоактивными веществами;
• аварийные инструкции на каждом участке работы;
• журнал инструктажа персонала по технике безопасности;
• правила внутреннего распорядка для больных;
• правила пожарной безопасности.

8. В радиологическом отделении ведется документация по учету прихода и расхода радиоактивных веществ и других источников ионизирующих излучений, а также движению радиоактивных источников в соответствии с санитарными правилами работы с радиоактивными веществами в учреждениях системы Министерства здравоохранения СССР.

9. Персонал радиологического отделения обязан знать и строго соблюдать все правила по охране труда, технике безопасности, пожарной безопасности и производственной санитарии.

10. На медицинский персонал радиологического отделения (заведующий радиологическим отделением, врач-радиолог, старшая медицинская сестра отделения и др.) распространяются действующие положения о соответствующих работниках стационара лечебно-профилактического учреждения.

11. Штаты радиологического отделения устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР.

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА РАДИОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Врачебный персонал

1. Должности врачей-радиологов устанавливаются из расчета 1 должность:

• на 20 коек, в том числе 2-3 «активные» койки с общей активностью не более 200 мкюри в смену;
• на гамма-терапевтическую установку («Луч-1», «Рокус», «Агат-Р», «Агат-С», «Агат-В» и др.) в смену;
• на рентгено-терапевтический аппарат в смену.

Количество смен работы гамма-терапевтических установок и рентгено-терапевтических аппаратов определяется министерствами здравоохранения союзных и автономных республик, краевыми, областными и городскими отделами здравоохранения, в зависимости от объема работы.

2. Должность заведующего отделением устанавливается при наличии в отделении не менее 30 коек.

Два отделения с установлением в каждом должности заведующего отделением могут создаваться при наличии в учреждении не менее 120 радиологических коек.

Средний медицинский персонал

3. Должности палатных медицинских сестер устанавливаются из расчета один круглосуточный дежурный пост на 20 коек, из них 2-3 «активные» койки.

4. Должность медицинской сестры для обслуживания блока закрытых радиоактивных препаратов устанавливается при использовании в смену препаратов активностью не более 200 мкюри.

5. Должность медицинской сестры для обслуживания блока открытых радиоактивных препаратов устанавливается при использовании в смену препаратов активностью до 150 мкюри.

6. Должности медицинских сестер для обслуживания гамма-терапевтических установок («Луч-1», «Рокус», «Агат-Р», «Агат-С», «Агат-В» и др.) и рентгено-терапевтических аппаратов устанавливаются из расчета одна должность на установку или аппарат в смену.

7. Должность медицинских сестер операционной и должность медицинской сестры перевязочной устанавливаются при наличии в составе отделения соответственно операционной и перевязочной.

8. Должность старшей медицинской сестры блока открытых радиоактивных препаратов устанавливается при использовании в смену препаратов активностью до 150 мкюри.

9. Должность старшей медицинской сестры блока закрытых радиоактивных препаратов устанавливается в каждом отделении.

10. Должность старшей медицинской сестры отделения устанавливается соответственно должности заведующего отделением.

Младший медицинский персонал

11. Должность сестры-хозяйки отделения устанавливается в каждом отделении.

В отделении на 100 коек и более может устанавливаться дополнительно одна должность сестры-хозяйки.

12. Должности санитарок устанавливаются из расчета один круглосуточный дежурный пост на 25 коек, из них 3-4 «активные» койки.

13. Должность санитарки для обслуживания гамма-терапевтических установок и рентгено-терапевтических аппаратов устанавливается из расчета одна должность на отделение в смену.

14. Должность санитарки для обслуживания блока закрытых радиоактивных препаратов и должность санитарки для обслуживания блока открытых радиоактивных препаратов устанавливаются в каждом отделении.

15. Должности санитарок для обслуживания операционной и перевязочной устанавливаются соответственно должностям операционной медицинской сестры и медицинской сестры перевязочной.

16. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета одна должность на 30 коек, но не менее 2-х должностей.

17. Должность санитарки-уборщицы и должность санитарки-ваннщицы устанавливаются в каждом отделении.

В отделениях на 60 и более коек дополнительно устанавливаются по одной указанной должности.

Примечания

1. Должности инженеров и должности дозиметристов устанавливаются из расчета одна должность на 60 радиологических коек (с учетом работы по обслуживанию амбулаторных больных, получающих лучевую терапию).

В отделениях до 60 радиологических коек устанавливается не менее одной должности дозиметриста.

2. В штате рентгеновского отделения (кабинета) лечебно-профилактического учреждения, в составе которого имеется радиологическое отделение, дополнительно устанавливаются должности врачей-рентгенологов из расчета одна должность на 60 радиологических коек (с учетом работы по оказанию помощи больным, получающим лучевую терапию в амбулаторных условиях) и соответственно им должности рентгенолаборантов.

3. В районах, где оплата труда работников здравоохранения производится в соответствии с Инструкцией о порядке исчисления заработной платы работникам здравоохранения и социального обеспечения, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 09.09.64 г. № 496 с последующими дополнениями и изменениями, вместо должности дозиметриста вводится должность рентгенотехника.

---