Постановление ЦИК России от 17.06.2026 № 9/95-9
Актуально на 04.11.2026.
Как цитировать: Постановление ЦИК России от 17.06.2026 N 9/95-9. 9/95-9. 17.06.2026. https://bukva.ai/docs/postanovlenie-995-9
«Об образцах заполнения подписного листа для кандидатов, выдвинутых в порядке самовыдвижения по одномандатным избирательным округам, на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации девятого созыва»
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
ОБ ОБРАЗЦАХ ЗАПОЛНЕНИЯ ПОДПИСНОГО ЛИСТА ДЛЯ КАНДИДАТОВ,
ВЫДВИНУТЫХ В ПОРЯДКЕ САМОВЫДВИЖЕНИЯ ПО ОДНОМАНДАТНЫМ
ИЗБИРАТЕЛЬНЫМ ОКРУГАМ, НА ВЫБОРАХ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ДУМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ДЕВЯТОГО СОЗЫВА
В соответствии с частью 1.1 статьи 45 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» Центральная избирательная комиссия Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить образцы заполнения подписного листа для кандидатов, выдвинутых в порядке самовыдвижения по одномандатным избирательным округам, в части, касающейся указания наименования и номера одномандатного избирательного округа, на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации девятого созыва (приложения № 1 - 225).
2. Опубликовать настоящее постановление в официальном печатном органе Центральной избирательной комиссии Российской Федерации — журнале «Вестник Центральной избирательной комиссии Российской Федерации» и официальном сетевом издании «Вестник Центральной избирательной комиссии Российской Федерации».
Председатель Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
Э. А. Памфилова
Секретарь Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
Н. А. Бударина
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Адыгея (Адыгея) - Адыгейский одномандатный избирательный округ N 1 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Алтай - Алтайский одномандатный избирательный округ N 2 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Башкортостан - Уфимский одномандатный избирательный округ N 3 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Башкортостан - Благовещенский одномандатный избирательный округ N 4 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Башкортостан - Белорецкий одномандатный избирательный округ N 5 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Башкортостан - Нефтекамский одномандатный избирательный округ N 6 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Башкортостан - Салаватский одномандатный избирательный округ N 7 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Башкортостан — Стерлитамакский одномандатный избирательный округ № 8 гражданина Российской Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Бурятия - Бурятский одномандатный избирательный округ N 9 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Дагестан — Махачкалинский одномандатный избирательный округ № 10 гражданина Российской Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Дагестан - Буйнакский одномандатный избирательный округ N 11 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Дагестан - Дербентский одномандатный избирательный округ N 12 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Донецкая Народная Республика - Макеевский одномандатный избирательный округ N 13 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Донецкая Народная Республика - Донецкий одномандатный избирательный округ N 14 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Донецкая Народная Республика - Горловский одномандатный избирательный округ N 15 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Ингушетия - Ингушский одномандатный избирательный округ N 16 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Кабардино-Балкарская Республика - Кабардино-Балкарский одномандатный избирательный округ N 17 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Калмыкия - Калмыцкий одномандатный избирательный округ N 18 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Карачаево-Черкесская Республика - Карачаево-Черкесский одномандатный избирательный округ N 19 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Карелия - Карельский одномандатный избирательный округ N 20 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Коми - Сыктывкарский одномандатный избирательный округ N 21 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Крым - Симферопольский одномандатный избирательный округ N 22 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Крым - Керченский одномандатный избирательный округ N 23 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Крым - Евпаторийский одномандатный избирательный округ N 24 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Луганская Народная Республика - Луганский одномандатный избирательный округ N 25 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Луганская Народная Республика - Алчевский одномандатный избирательный округ N 26 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Марий Эл - Марийский одномандатный избирательный округ N 27 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Мордовия - Мордовский одномандатный избирательный округ N 28 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Саха (Якутия) — Якутский одномандатный избирательный округ № 29 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Северная Осетия — Алания
- Северо-Осетинский одномандатный избирательный округ № 30 гражданина Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Татарстан (Татарстан) - Приволжский одномандатный избирательный округ N 31 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Татарстан (Татарстан) - Московский одномандатный избирательный округ N 32 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Татарстан (Татарстан) - Нижнекамский одномандатный избирательный округ N 33 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Татарстан (Татарстан) - Набережно-Челнинский одномандатный избирательный округ N 34 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Татарстан (Татарстан) - Альметьевский одномандатный избирательный округ N 35 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Татарстан (Татарстан) - Центральный одномандатный избирательный округ N 36 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Тыва - Тывинский одномандатный избирательный округ N 37 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Удмуртская Республика - Удмуртский одномандатный избирательный округ N 38 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Удмуртская Республика - Ижевский одномандатный избирательный округ N 39 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Республика Хакасия - Хакасский одномандатный избирательный округ N 40 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Чеченская Республика - Чеченский одномандатный избирательный округ N 41 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Чувашская Республика - Чувашия - Канашский одномандатный избирательный округ N 42 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Чувашская Республика - Чувашия - Чебоксарский одномандатный избирательный округ N 43 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Алтайский край - Барнаульский одномандатный избирательный округ N 44 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Алтайский край - Бийский одномандатный избирательный округ N 45 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Алтайский край - Славгородский одномандатный избирательный округ N 46 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Забайкальский край - Забайкальский одномандатный избирательный округ N 47 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Камчатский край - Камчатский одномандатный избирательный округ N 48 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Краснодарский край - Центральный одномандатный избирательный округ N 49 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Краснодарский край - Северо-Западный одномандатный избирательный округ N 50 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Краснодарский край - Юго-Западный одномандатный избирательный округ N 51 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Краснодарский край - Западный одномандатный избирательный округ N 52 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Краснодарский край - Черноморский одномандатный избирательный округ N 53 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Краснодарский край - Южный одномандатный избирательный округ N 54 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Краснодарский край - Юго-Восточный одномандатный избирательный округ N 55 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Краснодарский край - Восточный одномандатный избирательный округ N 56 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Краснодарский край - Северный одномандатный избирательный округ N 57 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Красноярский край - Красноярский одномандатный избирательный округ N 58 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Красноярский край - Центральный одномандатный избирательный округ N 59 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Красноярский край - Дивногорский одномандатный избирательный округ N 60 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Красноярский край - Енисейский одномандатный избирательный округ N 61 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Пермский край - Пермский одномандатный избирательный округ N 62 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Пермский край - Чусовской одномандатный избирательный округ N 63 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Пермский край - Кунгурский одномандатный избирательный округ N 64 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Пермский край - Кудымкарский одномандатный избирательный округ N 65 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Приморский край - Владивостокский одномандатный избирательный округ N 66 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Приморский край - Артемовский одномандатный избирательный округ N 67 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Приморский край - Арсеньевский одномандатный избирательный округ N 68 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ставропольский край — Ставропольский одномандатный избирательный округ № 69 гражданина Российской Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ставропольский край — Невинномысский одномандатный избирательный округ № 70 гражданина Российской Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ставропольский край — Кавминводский одномандатный избирательный округ № 71 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ставропольский край - Георгиевский одномандатный избирательный округ N 72 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Хабаровский край - Хабаровский одномандатный избирательный округ N 73 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Хабаровский край - Комсомольский одномандатный избирательный округ N 74 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Амурская область - Амурский одномандатный избирательный округ N 75 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Архангельская область - Архангельский одномандатный избирательный округ N 76 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Архангельская область - Котласский одномандатный избирательный округ N 77 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Астраханская область — Астраханский одномандатный избирательный округ № 78 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Белгородская область — Белгородский одномандатный избирательный округ № 79 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Белгородская область - Старооскольский одномандатный избирательный округ N 80 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Брянская область - Брянский одномандатный избирательный округ N 81 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Брянская область - Унечский одномандатный избирательный округ N 82 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Владимирская область — Владимирский одномандатный избирательный округ № 83 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Владимирская область - Суздальский одномандатный избирательный округ N 84 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Волгоградская область - Волгоградский одномандатный избирательный округ N 85 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Волгоградская область - Михайловский одномандатный избирательный округ N 86 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Волгоградская область - Волжский одномандатный избирательный округ N 87 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Вологодская область - Вологодский одномандатный избирательный округ N 88 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Вологодская область - Череповецкий одномандатный избирательный округ N 89 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Воронежская область - Воронежский одномандатный избирательный округ N 90 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Воронежская область - Аннинский одномандатный избирательный округ N 91 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Воронежская область - Павловский одномандатный избирательный округ N 92 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Запорожская область - Запорожский одномандатный избирательный округ N 93 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ивановская область - Ивановский одномандатный избирательный округ N 94 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Иркутская область - Иркутский одномандатный избирательный округ N 95 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Иркутская область - Ангарский одномандатный избирательный округ N 96 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Иркутская область - Шелеховский одномандатный избирательный округ N 97 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Иркутская область - Братский одномандатный избирательный округ N 98 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Калининградская область - Калининградский одномандатный избирательный округ N 99 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Калининградская область - Центральный одномандатный избирательный округ N 100 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Калужская область - Калужский одномандатный избирательный округ N 101 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Кемеровская область - Кузбасс - Кемеровский одномандатный избирательный округ N 102 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Кемеровская область — Кузбасс — Прокопьевский одномандатный избирательный округ № 103 гражданина Российской Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Кемеровская область - Кузбасс - Заводский одномандатный избирательный округ N 104 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Кемеровская область — Кузбасс — Новокузнецкий одномандатный избирательный округ № 105 гражданина Российской Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Кировская область - Кировский одномандатный избирательный округ N 106 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Кировская область — Кирово-Чепецкий одномандатный избирательный округ № 107 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Костромская область - Костромской одномандатный избирательный округ N 108 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Курганская область - Курганский одномандатный избирательный округ N 109 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Курская область - Курский одномандатный избирательный округ N 110 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Курская область - Сеймский одномандатный избирательный округ N 111 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ленинградская область - Всеволожский одномандатный избирательный округ N 112 гражданина Российской
Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ленинградская область - Гатчинский одномандатный избирательный округ N 113 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ленинградская область - Волховский одномандатный избирательный округ N 114 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Липецкая область - Липецкий одномандатный избирательный округ N 115 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Липецкая область - Левобережный одномандатный избирательный округ N 116 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Магаданская область - Магаданский одномандатный избирательный округ N 117 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Балашихинский одномандатный избирательный округ N 118 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Дмитровский одномандатный избирательный округ N 119 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Коломенский одномандатный избирательный округ N 120 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Красногорский одномандатный избирательный округ N 121 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Люберецкий одномандатный избирательный округ N 122 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Мытищинский одномандатный избирательный округ N 123 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Одинцовский одномандатный избирательный округ N 124 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Орехово-Зуевский одномандатный избирательный округ N 125 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Подольский одномандатный избирательный округ N 126 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Сергиево-Посадский одномандатный избирательный округ N 127 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Серпуховский одномандатный избирательный округ N 128 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Московская область - Щелковский одномандатный избирательный округ N 129 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Мурманская область - Мурманский одномандатный избирательный округ N 130 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Нижегородская область — Нижегородский одномандатный избирательный округ № 131 гражданина Российской Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Нижегородская область - Приокский одномандатный избирательный округ N 132 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Нижегородская область — Автозаводский одномандатный избирательный округ № 133 гражданина Российской Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Нижегородская область — Канавинский одномандатный избирательный округ № 134 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Нижегородская область - Борский одномандатный избирательный округ N 135 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Новгородская область — Новгородский одномандатный избирательный округ № 136 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Новосибирская область — Новосибирский одномандатный избирательный округ № 137 гражданина Российской Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Новосибирская область — Центральный одномандатный избирательный округ № 138 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Новосибирская область — Искитимский одномандатный избирательный округ № 139 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Новосибирская область — Барабинский одномандатный избирательный округ № 140 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Омская область - Омский одномандатный избирательный округ N 141 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Омская область - Москаленский одномандатный избирательный округ N 142 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Омская область - Любинский одномандатный избирательный округ N 143 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Оренбургская область — Оренбургский одномандатный избирательный округ № 144 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Оренбургская область - Бугурусланский одномандатный избирательный округ N 145 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Оренбургская область - Орский одномандатный избирательный округ N 146 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Орловская область - Орловский одномандатный избирательный округ N 147 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Пензенская область - Пензенский одномандатный избирательный округ N 148 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Пензенская область - Лермонтовский одномандатный избирательный округ N 149 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Псковская область - Псковский одномандатный избирательный округ N 150 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ростовская область - Ростовский одномандатный избирательный округ N 151 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ростовская область - Батайский одномандатный избирательный округ N 152 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ростовская область - Новочерскасский одномандатный избирательный округ N 153 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ростовская область - Неклиновский одномандатный избирательный округ N 154 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ростовская область - Белокалитвинский одномандатный избирательный округ N 155 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ростовская область - Усть-Донецкий одномандатный избирательный округ N 156 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Рязанская область - Рязанский одномандатный избирательный округ N 157 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Рязанская область - Скопинский одномандатный избирательный округ N 158 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Самарская область - Самарский одномандатный избирательный округ N 159 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Самарская область - Тольяттинский одномандатный избирательный округ N 160 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
(образец)
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Самарская область - Красноглинский одномандатный избирательный округ N 161 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Самарская область - Жигулевский одномандатный избирательный округ N 162 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Самарская область - Промышленный одномандатный избирательный округ N 163 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Саратовская область - Саратовский одномандатный избирательный округ N 164 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Саратовская область - Балаковский одномандатный избирательный округ N 165 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Саратовская область - Балашовский одномандатный избирательный округ N 166 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Саратовская область - Энгельсский одномандатный избирательный округ N 167 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Сахалинская область - Сахалинский одномандатный избирательный округ N 168 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Свердловская область — Свердловский одномандатный избирательный округ № 169 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Свердловская область - Каменск-Уральский одномандатный избирательный округ N 170 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Свердловская область - Березовский одномандатный избирательный округ N 171 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Свердловская область - Нижнетагильский одномандатный избирательный округ N 172 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Свердловская область — Асбестовский одномандатный избирательный округ № 173 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Свердловская область - Первоуральский одномандатный избирательный округ N 174 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Свердловская область - Серовский одномандатный избирательный округ N 175 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Смоленская область - Смоленский одномандатный избирательный округ N 176 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Тамбовская область - Тамбовский одномандатный избирательный округ N 177 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Тверская область - Тверской одномандатный избирательный округ N 178 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Тверская область - Заволжский одномандатный избирательный округ N 179 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Томская область - Томский одномандатный избирательный округ N 180 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Тульская область - Тульский одномандатный избирательный округ N 181 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Тульская область - Новомосковский одномандатный избирательный округ N 182 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Тюменская область - Тюменский одномандатный избирательный округ N 183 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Тюменская область - Заводоуковский одномандатный избирательный округ N 184 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ульяновская область - Ульяновский одномандатный избирательный округ N 185 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ульяновская область - Радищевский одномандатный избирательный округ N 186 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Херсонская область - Херсонский одномандатный избирательный округ N 187 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Челябинская область - Челябинский одномандатный избирательный округ N 188 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Челябинская область - Металлургический одномандатный избирательный округ N 189 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Челябинская область - Коркинский одномандатный избирательный округ N 190 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Челябинская область - Магнитогорский одномандатный избирательный округ N 191 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Челябинская область - Златоустовский одномандатный избирательный округ N 192 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ярославская область - Ярославский одномандатный избирательный округ N 193 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ярославская область - Ростовский одномандатный избирательный округ N 194 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Бабушкинский одномандатный избирательный округ N 195 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Кунцевский одномандатный избирательный округ N 196 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Ленинградский одномандатный избирательный округ N 197 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Люблинский одномандатный избирательный округ N 198 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Медведковский одномандатный избирательный округ N 199 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Нагатинский одномандатный избирательный округ N 200 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Новомосковский одномандатный избирательный округ N 201 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Орехово-Борисовский одномандатный избирательный округ N 202 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Перовский одномандатный избирательный округ N 203 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Преображенский одномандатный избирательный округ N 204 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Тушинский одномандатный избирательный округ N 205 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
(образец)
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Ховринский одномандатный избирательный округ N 206 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Центральный одномандатный избирательный округ N 207 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Черемушкинский одномандатный избирательный округ N 208 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Чертановский одномандатный избирательный округ N 209 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Москва - Солнцевский одномандатный избирательный округ N 210 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Санкт-Петербург - Восточный одномандатный избирательный округ N 211 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Санкт-Петербург - Западный одномандатный избирательный округ N 212 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Санкт-Петербург - Северный одномандатный избирательный округ N 213 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Санкт-Петербург - Северо-Восточный одномандатный избирательный округ N 214 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Санкт-Петербург - Северо-Западный одномандатный избирательный округ N 215 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Санкт-Петербург — Центральный одномандатный избирательный округ № 216 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Санкт-Петербург — Юго-Восточный одномандатный избирательный округ № 217 гражданина Российской Федерации ___________________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Санкт-Петербург - Южный одномандатный избирательный округ N 218 гражданина Российской Федерации
______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Город Севастополь — Севастопольский одномандатный избирательный округ № 219 гражданина Российской Федерации ______________________________________, родившегося ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Еврейская автономная область - Еврейский одномандатный избирательный округ N 220 гражданина Российской
Федерации ______________________________, родившегося ____________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ненецкий автономный округ - Ненецкий одномандатный избирательный округ N 221 гражданина Российской
Федерации ______________________________, родившегося ____________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ханты-Мансийский автономный округ — Югра — Ханты-Мансийский одномандатный избирательный округ № 222 гражданина Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ханты-Мансийский автономный округ — Югра — Нижневартовский одномандатный избирательный округ № 223 гражданина Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Чукотский автономный округ - Чукотский одномандатный избирательный округ N 224 гражданина Российской
Федерации ______________________________, родившегося ____________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 17 июня 2026 г. № 9/95-9
Выборы депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
Российской Федерации "__" ______________________ 20__ года
(дата голосования) <1>
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидата в депутаты
по одномандатному избирательному округу Ямало-Ненецкий автономный округ - Ямало-Ненецкий одномандатный избирательный округ N 225 гражданина
Российской Федерации ________________________, родившегося _______________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения) работающего ______________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность или род занятий) проживающего ______________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
Подписной лист удостоверяю: ___________________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе после сведений об основном месте работы или службы, о занимаемой должности или роде занятий указываются сведения о том, что кандидат является депутатом на непостоянной основе, и наименование соответствующего представительного органа. В случае, если у кандидата имелась или имеется судимость, в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 6 статьи 41 Федерального закона «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
<1> Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.