Постановление Правительства РФ от 06.12.2023 № 2069

«О выдаче решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола»

(вместе с «Правилами выдачи решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола»)

В соответствии со статьей 45.1 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации постановляет:

Утвердить прилагаемые:

Правила выдачи решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола;

форму решения врачебной комиссии медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей.

1. Настоящие Правила определяют порядок выдачи решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола, необходимых для внесения изменения в запись актов гражданского состояния (далее соответственно — решение, медицинские вмешательства, несовершеннолетний, медицинское заключение).

2. Решение и медицинское заключение выдаются врачебной комиссией медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Российской Федерации, включенной в перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации.

3. Врачебная комиссия выдает решение при подтверждении наличия медицинских показаний для осуществления медицинских вмешательств на основании осмотра несовершеннолетнего и анализа следующих документов и сведений, представленных несовершеннолетним, достигшим возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», или родителем или иным законным представителем несовершеннолетнего, не достигшего указанного возраста, в федеральную медицинскую организацию:

а) документы, удостоверяющие личность:

несовершеннолетнего (паспорт и (или) свидетельство о рождении);

родителя или иного законного представителя несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

б) документ, подтверждающий полномочия законного представителя несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

в) контактные данные родителя или иного законного представителя несовершеннолетнего, достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», но не приобретшего дееспособность в полном объеме (в целях соблюдения требований, предусмотренных частью 2 статьи 22 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»);

г) номер страхового полиса обязательного медицинского страхования несовершеннолетнего;

д) страховой номер индивидуального лицевого счета несовершеннолетнего;

е) направление врачебной комиссии медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь или специализированную медицинскую помощь;

ж) выписка из медицинской документации несовершеннолетнего, заверенная подписями лечащего врача и руководителя (уполномоченного лица) выдавшей направление медицинской организации и печатью указанной медицинской организации, содержащая:

код основного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;

сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего;

результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих наличие медицинских показаний для осуществления медицинских вмешательств.

4. В случае если по результатам осмотра несовершеннолетнего и анализа документов и сведений, указанных в пункте 3 настоящих Правил, врачебной комиссией сделан вывод об отсутствии медицинских показаний для осуществления медицинских вмешательств, решение не выдается, о чем делается запись в журнале врачебной комиссии.

5. Решение выдается по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 6 декабря 2023 г. № 2069 «О выдаче решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола», в виде документа на бумажном носителе, о чем делается запись в журнале врачебной комиссии.

6. Решение в виде документа на бумажном носителе оформляется в 3 экземплярах. Один экземпляр хранится в федеральной медицинской организации, 2 экземпляра выдаются на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

7. Выдача решения несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», но не приобретшему дееспособность в полном объеме, осуществляется с одновременным предоставлением информации о выдаче решения его родителю или иному законному представителю в соответствии с требованиями части 2 статьи 22 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

8. Срок выдачи решения не должен превышать 3 рабочих дней со дня осмотра несовершеннолетнего врачебной комиссией.

9. В журнале врачебной комиссии делается запись о выдаче на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», 2 экземпляров решения.

10. Медицинское заключение выдается врачебной комиссией по результатам медицинских вмешательств, осуществленных на основании решения, либо хирургических вмешательств, направленных на изменение половых признаков человека, осуществленных до дня вступления в силу Федерального закона от 24 июля 2023 г. № 386-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации».

11. Врачебная комиссия в день проведения заседания выдает медицинское заключение при подтверждении соответствия половых признаков несовершеннолетнего признакам определенного пола на основании осмотра несовершеннолетнего и анализа следующих документов и сведений, представленных в федеральную медицинскую организацию несовершеннолетним, достигшим возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», или родителем или иным законным представителем несовершеннолетнего, не достигшего указанного возраста:

а) документы, указанные в подпунктах «а» - «д» пункта 3 настоящих Правил;

б) решение;

в) выписка из медицинской документации несовершеннолетнего, заверенная подписями лечащего врача и руководителя (уполномоченного им лица) медицинской организации, в которой осуществлены медицинские вмешательства, и печатью указанной медицинской организации, содержащая:

код основного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;

сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего;

сведения об осуществлении медицинских вмешательств и описание результатов их осуществления;

результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие соответствие половых признаков несовершеннолетнего признакам определенного пола.

В случае если в целях выдачи медицинского заключения документы и сведения представляются в ту же федеральную медицинскую организацию, врачебной комиссией которой выдано решение, представление документов, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта, не требуется.

12. Врачебная комиссия в день проведения заседания выдает медицинское заключение при подтверждении соответствия половых признаков лица, в отношении которого до дня вступления в силу Федерального закона от 24 июля 2023 г. № 386-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» осуществлены хирургические вмешательства, направленные на изменение половых признаков человека (далее — лицо), признакам определенного пола на основании осмотра лица и анализа следующих документов и сведений, представленных лицом в федеральную медицинскую организацию:

а) документ, удостоверяющий личность;

б) номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;

в) страховой номер индивидуального лицевого счета;

г) выписка из медицинской документации лица, заверенная подписями лечащего врача и руководителя (уполномоченного им лица) медицинской организации, в которой осуществлены медицинские вмешательства, и печатью указанной медицинской организации, содержащая:

код основного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;

сведения о состоянии здоровья лица;

сведения об осуществлении медицинских вмешательств и описание результатов их осуществления;

результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие соответствие половых признаков лица признакам определенного пола.

13. Медицинское заключение выдается по форме согласно приложению в виде документа на бумажном носителе, о чем делается запись в журнале врачебной комиссии.

14. Медицинское заключение в виде документа на бумажном носителе оформляется в 2 экземплярах. Один экземпляр хранится в федеральной медицинской организации и один экземпляр выдается на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», или лицу.

15. Выдача медицинского заключения несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», но не приобретшему дееспособность в полном объеме, осуществляется с одновременным предоставлением информации о выдаче медицинского заключения его родителю или иному законному представителю в соответствии с требованиями части 2 статьи 22 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

16. В журнале врачебной комиссии делается запись о выдаче на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинского заключения, или лицу.

Приложение

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ о соответствии половых признаков признакам определенного пола

от «» _________ 20 г. N _____

Выдано врачебной комиссией ________________________________________________ (наименование медицинской организации)

Заключение — половые признаки

     (фамилия, имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего
      или лица, в отношении которого до дня вступления в силу

Федерального закона от 24 июля 2023 г. № 386-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» осуществлены хирургические вмешательства, направленные на изменение половых признаков человека) «______________________» года рождения паспорт ___________________________________________________________________ (серия, номер, наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи, код подразделения) либо свидетельство о рождении (для несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет) ______________________________________________________________________ (серия, номер, наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи) зарегистрированного (зарегистрированной) по адресу ________________________ (адрес регистрации) соответствуют признакам ______________________________ пола (мужского (женского)

Печать медицинской организации

--------------------------------

<*> С указанием должности в соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утверждаемой в соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 14 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Российской Федерации от 6 декабря 2023 г. № 2069

Штамп медицинской организации

ФОРМА РЕШЕНИЯ врачебной комиссии медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей

от _____________ 20__ г.

___________________________________________________________________________ (наименование медицинской организации)

Врачебная комиссия в составе

Председатель врачебной комиссии ___________________________________________

Заместитель председателя врачебной комиссии _______________________________

Члены врачебной комиссии

врач-акушер-гинеколог _____________________________________________________

врач-генетик ______________________________________________________________

врач-детский уролог-андролог ______________________________________________

врач-детский эндокринолог__________________________________________________

врач-педиатр ______________________________________________________________

врач-психиатр детский _____________________________________________________

медицинский психолог ______________________________________________________

(врачи иных специальностей, включенные в состав врачебной комиссии)

Секретарь врачебной комиссии ______________________________________________

Перечень обсуждаемых вопросов о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, при наличии медицинских показаний

               (фамилия, имя, отчество (при наличии)

Документы и сведения, проанализированные в ходе заседания врачебной комиссии

Сведения об осмотре несовершеннолетнего

Обоснование решения о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных

Печать медицинской организации

--------------------------------

    <*>  С  указанием  должности  в соответствии с номенклатурой должностей
медицинских   работников  и  фармацевтических  работников,  утверждаемой  в

соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 14 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».