---
title: "\"Положение о дневном стационаре при психоневрологических и психиатрических учреждениях\""
issuer: "Министерство здравоохранения СССР"
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/polozhenie-o-dnevnom-statsionare-pri"
---
## "Положение о дневном стационаре при психоневрологических и психиатрических учреждениях"
# "Положение о дневном стационаре при психоневрологических и психиатрических учреждениях"
(утв. Минздравом СССР 30.12.1955)
> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-1270-1980#p100183) Минздрава СССР от 12.12.1980 N 1270.
> Документ повторно признан утратившим силу [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-221-1988#p100224) Минздрава СССР от 21.03.1988 N 221.
Утверждено
Министерством
здравоохранения СССР
30 декабря 1955 года
**ПОЛОЖЕНИЕ**
**О ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ ПРИ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ**
**И ПСИХИАТРИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ**
## А. Общие положения
1. Дневной стационар организуется в составе психоневрологического (психиатрического) лечебно-профилактического учреждения на правах его отделения для оказания специализированной помощи больным, страдающим нервно-психическими заболеваниями.
Дневной стационар представляет собой промежуточное звено между психоневрологическим диспансером и психоневрологической больницей, где больные получают лечение и находятся под постоянным наблюдением лечащего врача в дневные часы, не отрываясь от обычной жизненной обстановки в остальное время, что является одной из положительных сторон лечения больных в дневном стационаре, облегчающего процесс постепенного включения больного полностью в жизнь.
2. Дневной стационар организуется в составе психоневрологического (психиатрического) учреждения как отделение этого учреждения и находится в подчинении главного врача последнего.
3. Финансирование дневного стационара предусматривается в смете того психоневрологического (психиатрического) учреждения, при котором он организован.
4. Штаты дневного стационара определяются в соответствии с существующими штатными нормативами.
5. Дневной стационар возглавляет врач, заведующий стационаром, назначаемый в таком же порядке, как все прочие заведующие отделениями данного психоневрологического учреждения.
6. Заведующему дневным стационаром непосредственно подчиняется врачебный, средний, младший обслуживающий персонал и трудинструкторы стационара.
7. Количество мест в дневном стационаре определяется из расчета, обеспечивающего этот вид лечебно-профилактической помощи для 5 - 10% нервно-психических больных, проживающих в районе, обслуживаемом данным психоневрологическим (психиатрическим) учреждением.
8. Работа дневного стационара проводится в тесном контакте с теми психоневрологическими (психиатрическими) учреждениями, из которых направляются больные для лечения в дневном стационаре.
9. Лечебно-трудовая терапия в дневном стационаре проводится на базе лечебно-производственных (трудовых) мастерских психоневрологического учреждения, в составе которого организуется дневной стационар. Вознаграждение больных производится согласно положению о лечебно-производственных мастерских, утвержденному 11 декабря 1954 г. Министерством здравоохранения СССР.
В тех случаях, когда больные по состоянию здоровья не могут проходить лечение трудом в лечебно-производственных (трудовых) мастерских, лечебно-трудовые процессы организуются в самом дневном стационаре, обеспечиваемом необходимыми для этого сырьем и оборудованием лечебно-производственными (трудовыми) мастерскими.
## Б. Задачи дневного стационара
10. В дневном стационаре проводится повседневное врачебное наблюдение и активное лечение психически и нервнобольных с обострением болезненного состояния или с временной или стойкой утратой трудоспособности.
11. Лечению в дневном стационаре подлежат больные различными формами психических заболеваний (шизофрения, эпилепсия, маниакально-депрессивный психоз, травматические и органические заболевания центральной нервной системы), а также больные с так называемыми пограничными состояниями (реактивные состояния, неврозы, психоневрозы, патологическое развитие личности, астенические состояния различного происхождения). В дневной стационар принимаются больные как в начальных стадиях болезни, так и при обострении хронических заболеваний, сопровождающихся временной или стойкой потерей трудоспособности. Часть больных может быть направлена в дневной стационар в целях профилактики во избежание более глубоких срывов, которые повлекут за собой необходимость помещения в психоневрологическую больницу или психиатрическую колонию.
12. Основным показанием для направления в дневной стационар является состояние нервно-психической декомпенсации, не выравнивающееся после проведенного амбулаторного лечения и не требующее помещения в закрытые отделения психоневрологической больницы или психиатрической колонии.
13. Не подлежат приему в дневной стационар психически больные в состоянии возбуждения, склонные к агрессии или опасные для самих себя, в частности с суицидальными наклонностями; эпилептики с частыми припадками и приступами сумеречного состояния сознания; психопаты с асоциальным поведением, со склонностью к перверзиям, кверулянты, наркоманы, деградированные алкоголики, больные тяжелыми соматическими и заразными заболеваниями, а также психически больные с физическими дефектами, препятствующими участию их в трудовых процессах (слепота, отсутствие верхних конечностей и т.д.).
14. В задачи дневного стационара входит:
а) лечение и возвращение к трудовой деятельности психически больных с временной утратой трудоспособности;
б) лечение психически больных со стойким снижением трудоспособности и подготовка их к трудоустройству на другой работе с частичным использованием при этом прежних профессиональных навыков;
в) лечение с одновременным приобщением к коллективу и обучением трудовым навыкам больных с явлениями выраженной психической деградации и оторванностью от социальной жизни (инвалиды I - II групп, инвалиды детства) с последующим переводом для продолжения лечения трудом в лечебно-производственные (трудовые) мастерские, с дальнейшей подготовкой их к трудоустройству вне системы психоневрологических учреждений;
г) долечивание и постепенное приспособление к обычной жизненной обстановке больных, прошедших курс лечения в закрытых отделениях психоневрологической больницы;
д) в отдельных случаях уточнение диагноза, изучение степени утраты трудоспособности и определение пригодности к профессиональному труду;
е) оказание социально-правовой помощи больным, урегулирование трудовых и бытовых вопросов и т.д.
## В. Обслуживание больных
15. Направление больных на лечение в дневной стационар производится психоневрологическим диспансером, под наблюдением которого они состоят, а также отделениями психоневрологических больниц, где им проводилось лечение.
Вопрос о зачислении больного в дневной стационар решает заведующий стационаром по согласованию с главным врачом психоневрологического учреждения, в состав которого стационар входит, или заместителя главного врача.
16. В дневном стационаре на каждого больного ведется подробная история болезни больничного типа.
17. Во время лечения в дневном стационаре проводится обследование в быту, в неясных случаях - в целях проверки поведения больного вне дневного стационара.
18. При выписке из дневного стационара на каждого больного составляется эпикриз и направляется в психоневрологический диспансер по месту жительства больного.
19. В дневном стационаре применяются все доступные виды медикаментозного лечения, физиотерапии и психотерапии.
Трудотерапия, являясь в дневном стационаре одним из основных методов лечения, обязательна для всех больных; она способствует устранению психопатологических проявлений и мобилизует компенсаторные возможности больного. Трудовые процессы должны быть разнообразными, с учетом необходимости возбудить эмоциональную заинтересованность больных трудовыми процессами.
Трудовые процессы назначаются и дозируются лечащим врачом соответственно состоянию больного, а организуются и проводятся инструкторами по труду (трудоинструкторами) под наблюдением медицинского персонала.
Лечащий врач обеспечивает учет эффективности трудовой терапии.
20. Режим дневного стационара разрабатывается заведующим стационаром и утверждается главным врачом больницы (диспансера). Он строится на принципе чередования трудотерапевтических и других лечебных процессов с учетом часов приема пищи, организованного отдыха и культтерапии. Строгое соблюдение режима дня, как фактора, организующего и упорядочивающего поведение больного и создающего благоприятные условия для лечения, является обязательным. В отдельных случаях режим дня больных индивидуализируется лечащим врачом соответственно состоянию больного.
Больные пользуются трехразовым питанием. Больные находятся в дневном стационаре не менее 6 часов, остальное время они проводят в обычных бытовых условиях, что является отличительным моментом лечения больных в дневном стационаре.
21. Средняя продолжительность пребывания больного в дневном стационаре - один - три месяца.
22. Дневной стационар пользуется в своей работе всеми подсобными лечебно-диагностическими кабинетами (рентгеновский кабинет, физиотерапевтическое отделение и т.д.) и лабораториями, имеющимися в лечебно-профилактическом учреждении, при котором он организован.
23. Дневной стационар должен иметь достаточное количество помещений для лечения больных, приема ими пищи и отдыха. В частности, он должен располагать особым гардеробом, душевой, комнатами для работы больных из расчета 3 - 4 м2 на одного больного, комнатами отдыха, столовой, буфетом с подогревом пищи и кипятильниками, процедурной, комнатой для медицинских сестер, кабинетом врачей. В случае невозможности получать готовую пищу из кухни учреждения, в составе которого находится дневной стационар, в нем организуется кухня с соответствующими подсобными помещениями.
---