---
title: "<Письмо> Минтранса РФ от 24.05.2010 N ОБ-16/5460"
number: "ОБ-16/5460"
issuer: "Министерство транспорта Российской Федерации"
issued_on: 2010-05-24
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-ob-165460"
---

## <Письмо> Минтранса РФ от 24.05.2010 N ОБ-16/5460

# <Письмо> Минтранса РФ от 24.05.2010 N ОБ-16/5460

<Об образцах форм транспортных (товарораспределительных) документов, которые могут использоваться хозяйствующими субъектами Российской Федерации при перемещении товаров в Таможенном союзе>

> [!IMPORTANT]
> При применении данного документа следует учитывать актуальную редакцию [Соглашения](https://bukva.ai/docs/soglashenie-o-mezhdunarodnom-zheleznodorozhnom/statya-1) о международном железнодорожном грузовом сообщении (СМГС).


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100002"></a>**ПИСЬМО**
от 24 мая 2010 г. N ОБ-16/5460

<a id="p100003"></a>Министерство транспорта Российской Федерации рассмотрело письмо Федеральной налоговой службы от 14.04.2010 N 3-1-05/284 относительно представления образцов форм транспортных (товаросопроводительных) документов, которые могут использоваться хозяйствующими субъектами Российской Федерации при перемещении товаров в Таможенном союзе с территории Российской Федерации на территорию Республики Казахстан и (или) Республики Беларусь (с территории Республики Казахстан и (или) Республики Беларусь при оказании услуг по перевозке товаров российскими перевозчиками), в том числе, с использованием автомобильного, железнодорожного, воздушного транспорта, и сообщает следующее.
<a id="p100004"></a>При перемещении товаров в Таможенном союзе по территориям указанных республик с использованием автомобильного транспорта хозяйствующими субъектами Российской Федерации может использоваться [форма 1-Т](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-78-1997#p101947) "Товарно-транспортная накладная", утвержденная Постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике от 28.11.1997 N 78 "Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету работы строительных машин и механизмов, работ в автомобильном транспорте".
<a id="p100005"></a>При оказании услуг с использованием воздушного транспорта хозяйствующими субъектами Российской Федерации могут использоваться следующие транспортные документы, подлежащие в соответствии с [пунктом 2 статьи 105](https://bukva.ai/docs/kodeks-60-fz/statya-105#p100696) Воздушного кодекса Российской Федерации от 19.03.1997 N 60-ФЗ обязательному применению для удостоверения договоров воздушной перевозки грузов и утвержденные [письмом](https://bukva.ai/docs/pismo-16-00-27-23) Министерства финансов Российской Федерации от 29.05.1998 N 16-00-27-23:
<a id="p100006"></a>нейтральная грузовая накладная для оформления внутренних и международных воздушных перевозок грузов;
<a id="p100007"></a>грузовая накладная перевозчика для оформления внутренних и международных воздушных перевозок грузов.
<a id="p100008"></a>При перемещении товаров в Таможенном союзе железнодорожным транспортом хозяйствующими субъектами Российской Федерации могут использоваться формы транспортных (товаросопроводительных) документов, приведенные в [Приложении 12.1, 12.2](#p100052), [12.3, 12.4](#p100545) Служебной инструкции к [Соглашению](https://bukva.ai/docs/soglashenie-o-mezhdunarodnom-zheleznodorozhnom/statya-1) о Международном Железнодорожном Грузовом Сообщении (СМГС, действует с 1 ноября 1951 г. с изменениями и дополнениями на 1 июля 2009 г.).
<a id="p100009"></a>Приложение: 1. Форма 1-Т "Товарно-транспортная накладная".
2. <a id="p100010"></a>Нейтральная грузовая накладная для оформления внутренних и международных воздушных перевозок грузов.
3. <a id="p100011"></a>Грузовая накладная перевозчика для оформления внутренних и международных воздушных перевозок грузов.
4. <a id="p100012"></a>[Образцы](#p100052) накладных СМГС.

<div align="right">

<a id="p100013"></a>**О.В.БЕЛОЗЕРОВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100014"></a>Приложение N 1

<a id="p100015"></a>Типовая межотраслевая форма N 1-Т<br>
Утверждена Постановлением<br>
Госкомстата России<br>
от 28.11.97 N 78

</div>



<table>
<colgroup><col width="86%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Форма по <a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-011-93">ОКУД</a></td><td colspan="3">Коды</td></tr>
<tr><td colspan="3">0345009</td></tr>
<tr><td>ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ ___________ N (серия)</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td>Дата составления</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Грузоотправитель _______________________________________________________________________________________________ по ОКПО (полное наименование организации, адрес, номер телефона)</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td>Грузополучатель _______________________________________________________________________________________________ по ОКПО (полное наименование организации, адрес, номер телефона)</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td>Плательщик _______________________________________________________________________________________________ по ОКПО (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)</td><td colspan="3"></td></tr>
</table>


                                     1. <a id="p100023"></a>ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)


<table>
<colgroup><col width="12%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="4%"><col width="9%"><col width="7%"><col width="2%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="3%"><col width="8%"><col width="5%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td>Код продукции (номенклатурный)</td><td>Номер прейскуранта и дополнения к нему</td><td>Артикул или номер по прейскуранту</td><td>Количество</td><td>Цена, руб. коп.</td><td>Наименование продукции, товара (груза), ТУ, марка, размер, сорт</td><td>Единица измерения</td><td colspan="2">Вид упаковки</td><td colspan="2">Количество мест</td><td>Масса, т</td><td>Сумма, руб. коп.</td><td>Порядковый номер записи по складской картотеке (грузоотправителю, грузополучателю)</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td colspan="2">8</td><td colspan="2">9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="11">Товарная накладная имеет продолжение на ____________ листах, на бланках за N _________________________ и содержит _________________________________________ порядковых номеров записей</td><td>Наценка, %</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="11">(прописью)</td><td rowspan="3">Складские или транспортные расходы</td><td rowspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8">Всего наименований _________________________________ Масса груза (нетто) ____________ (прописью) (прописью)</td><td colspan="2"></td><td rowspan="2">т т</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8">Всего мест _________________________________________ Масса груза (брутто) ___________ (прописью) (прописью)</td><td colspan="2"></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="11"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="11"></td><td>Всего к оплате</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="14">Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на ____________ листах _________ По доверенности N ______ от "__" ________ ____ г. (прописью) выданной ________________________________________________________ Всего отпущено на сумму _________________________________ руб. ___ коп. Груз к перевозке принял _____________ ___________ _______________ (прописью) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)</td></tr>
<tr><td colspan="14">Отпуск разрешил Главный (старший) _____________ __________ _________ бухгалтер ___________ __________ (При личном приеме товара по количеству и ассортименту) (должность) (подпись) (расшиф- (подпись) (расшиф- _________________________________________________________________ ровка ровка подписи) подписи) Груз получил грузополучатель _____________ __________ ___________ (должность) (подпись) (расшифровк</td></tr>
<tr><td colspan="14">Отпуск груза произвел _____________ ___________ ________________________ подписи) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)</td></tr>
<tr><td colspan="14">М.П. "__" ____________ ____ г.</td></tr>
</table>


<a id="p100027"></a>                                              Оборотная сторона формы N 1-Т

                                                2. <a id="p100028"></a>ТРАНСПОРТНЫЙ РАЗДЕЛ


| Регистрационный N _____ Серия ______ N _____ ТТН N Срок доставки груза "__" _________ ____ г. |
| --- |
| Организация ________________________ Автомобиль _________ Государственный номерной знак ___ К путевому (наименование, адрес, (марка) листу N номер телефона, банковские реквизиты) |
| Заказчик (плательщик) __________________________________________________________________________________ (наименование, адрес, номер телефона, банковские реквизиты) |
| Водитель __________________________ Удостоверение N ____________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) стандартная, ограниченная Лицензионная карточка --------------------------- Вид перевозки ____________________________________ Код (ненужное зачеркнуть) |
| Регистрационный N __________ Серия _________ N __________ Пункт погрузки _________________________ Пункт разгрузки _______________________________________ Маршрут (адрес, номер телефона) (адрес, номер телефона) |
| Переадресовка ________________________________ 1. Прицеп _________ Государственный ______ Гаражный номер (наименование и адрес нового (марка) номерной знак грузополучателя, номер распоряжения) _______________________________ 2. Прицеп _________ Государственный ______ Гаражный номер (подпись ответственного лица) (марка) номерной знак |


<a id="p100029"></a>                             СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ


<table>
<colgroup><col width="17%"><col width="17%"><col width="2%"><col width="8%"><col width="9%"><col width="13%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="9%"><col width="7%"><col width="7%"></colgroup>
<tr><td>Краткое наименование груза</td><td>С грузом следуют документы</td><td colspan="2">Вид упаковки</td><td>Количество мест</td><td colspan="2">Способ определения массы</td><td>Код груза</td><td>Номер контейнера</td><td>Класс груза</td><td>Масса брутто, т</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td colspan="2">3</td><td>4</td><td colspan="2">5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td></tr>
<tr><td>1.</td><td></td><td colspan="2"></td><td></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.</td><td></td><td colspan="2"></td><td></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.</td><td></td><td colspan="2"></td><td></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3">Указанный груз Кол-во с исправной пломбой, мест ____________ тарой и упаковкой __________ (прописью)</td><td colspan="4">Указанный груз Кол-во Количество с исправной мест ______ ездок, пломбой, тарой (про- заездов</td><td></td><td colspan="2">Итого: масса брутто, г</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3">(оттиск) Массой брутто ____________ т к перевозке</td><td colspan="3">и упаковкой ________ писью) (оттиск) Массой брутто ____________ т</td><td colspan="5">Отметки о составленных актах ____________</td></tr>
<tr><td colspan="3">(прописью)</td><td colspan="3">(прописью) сдал водитель-</td><td colspan="5">Транспортные услуги _____________________</td></tr>
<tr><td colspan="3">Сдал _____________ ___________ ______________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи)</td><td colspan="3">экспедитор ___________ ______________ (подпись) (расшифровка подписи) место</td><td colspan="5">_________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="3">Принял водитель- место экспедитор ___________ ______________ для</td><td colspan="3">Принял ______ _____ _________ для (долж- (под- (расшиф- штампа</td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td colspan="3">(подпись) (расшифровка штампа подписи)</td><td colspan="3">ность) пись) ровка подписи)</td><td colspan="5"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="8%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="14%"><col width="14%"><col width="3%"><col width="10%"><col width="7%"><col width="12%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td colspan="10">ПОГРУЗОЧНО-РАЗГРУЗОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ</td></tr>
<tr><td rowspan="2">операция</td><td rowspan="2">исполнитель (автовладелец, получатель, отправитель)</td><td rowspan="2">дополнительные операции (наименование, количество)</td><td rowspan="2">механизм, грузоподъемность, емкость ковша</td><td colspan="2">способ</td><td colspan="2">дата (число, месяц), время, ч, мин.</td><td rowspan="2">время дополнительных операций, мин.</td><td rowspan="2">подпись ответственного лица</td></tr>
<tr><td>ручной, механизированный, наливом, самосвалом</td><td>код</td><td>прибытия</td><td>убытия</td></tr>
<tr><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td><td>14</td><td>15</td><td>16</td><td>17</td><td>18</td><td>19</td></tr>
<tr><td>погрузка</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>разгрузка</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="2%"><col width="8%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="8%"><col width="9%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td colspan="18">ПРОЧИЕ СВЕДЕНИЯ (заполняется организацией, владельцем автотранспорта)</td><td>Таксировка: ____________ ________________________</td></tr>
<tr><td colspan="5">расстояние перевозки по группам дорог, км</td><td>код экспедирования</td><td colspan="4">за транспортные услуги</td><td colspan="2">сумма штрафа за неправильное оформление</td><td colspan="6">поправочный время простоя, коэффициент ч, мин.</td><td>________________________ ________________________ ________________________ ________________________</td></tr>
<tr><td>всего</td><td colspan="3">в I II гор. гр. гр.</td><td>III гр.</td><td>груза</td><td colspan="2">с клиента</td><td colspan="2">причитается водителю</td><td colspan="2">документов, руб. коп.</td><td colspan="6">расценка основной под под водителю тариф погрузкой разгрузкой</td><td>________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________</td></tr>
<tr><td>20</td><td colspan="3">21 22 23</td><td>24</td><td>25</td><td colspan="2">26</td><td colspan="2">27</td><td colspan="2">28</td><td colspan="6">29 30 31 32</td><td>________________________ ________________________</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td colspan="6"></td><td>________________________ ________________________</td></tr>
<tr><td colspan="19"></td></tr>
<tr><td colspan="2" rowspan="3">Расчет стоимости</td><td rowspan="2">За тонны</td><td colspan="2" rowspan="2">За тоннокм</td><td colspan="2" rowspan="2">Погрузочноразгрузочные работы, тонн</td><td colspan="2" rowspan="2">Недогрузка автомобиля и прицепа</td><td colspan="2" rowspan="2">Экспедирование</td><td colspan="2">Сверхнормативный простой, ч, мин. при</td><td rowspan="2">За срочность заказа</td><td rowspan="2">За специальный транспорт</td><td rowspan="2">Прочие доплаты</td><td rowspan="2">Всего</td><td colspan="2">____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________</td></tr>
<tr><td>погрузке</td><td>разгрузке</td><td colspan="2" rowspan="2">____________________________ Таксировщик ______ _________ (под- (расшифпись) ровка подписи)</td></tr>
<tr><td>33</td><td colspan="2">34</td><td colspan="2">35</td><td colspan="2">36</td><td colspan="2">37</td><td>38</td><td>39</td><td>40</td><td>41</td><td>42</td><td>43</td></tr>
<tr><td colspan="2">Выполнено</td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2">Расценка, руб. коп.</td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2">К оплате, руб. коп.</td><td></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
</table>






<div align="right">

<a id="p100050"></a>Приложение N 4

<a id="p100051"></a>Приложения 12.1 и 12.2<br>
(к § 1 статьи 7)

</div>


<div align="center">

<a id="p100052"></a>**ОБРАЗЦЫ**<br>
НАКЛАДНЫХ СМГС [<*>](#p100054)

</div>



<a id="p100053"></a>

---

<a id="p100054"></a><*> При тиражировании настоящих бланков графа 50 об опасных грузах может иметь рамку и слова "Прил. 2" красного или черного цвета.

- <a id="p100055"></a>для перевозки малой скоростью (12.1)
- <a id="p100056"></a>для перевозки большой скоростью (12.2)


<a id="p100057"></a><a id="p100058"></a>

```text
Оригинал накладной                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для получателя)                                                │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤   25    Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  1 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
```



<table>
<colgroup><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="4%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">53 Сообщение</td><td colspan="6" rowspan="3">60 N позиции</td><td colspan="2" rowspan="3">61 Класс</td><td colspan="4" rowspan="3">62 Ставка</td><td colspan="5" rowspan="3">63 Расчетная масса (кг)</td><td colspan="2">68 Расчеты с отправителем</td><td colspan="2">69 Расчеты с получателем</td></tr>
<tr><td>70 Сумма в</td><td>71 Сумма в</td><td>72 Сумма в</td><td>73 Сумма в</td></tr>
<tr><td>.......</td><td>.......</td><td>.......</td><td>.......</td></tr>
<tr><td>54</td><td colspan="15">Провозная плата от ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td>75</td><td>76</td><td rowspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="11">=</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="12">= &gt;</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>79</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>55</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>56</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>57</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>58</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>59</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="6"></td><td>76</td><td>77</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="11">=</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="12">= &gt;</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td><td>81</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td colspan="31">90 Курс пересчета</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="14">дороги отправления</td><td colspan="17">дороги назначения</td><td colspan="2">Всего</td><td>86 _____________ _____________ _____________</td><td>87 _____________ _____________ _____________</td><td>88 _____________ _____________ _____________</td><td>89 ____________ ____________ ____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">91 Отметки о расчетах платежей</td><td colspan="21">87 Всего взыскать с отправителя (прописью) Подпись ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="21">89 Всего взыскать с получателя (прописью) Подпись ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="21">92 Дополнительно взыскать с отправителя за ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________</td></tr>
</table>





<a id="p100117"></a>

```text
Дорожная ведомость                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для дороги назначения)                                         │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤   25    Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  2 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
```



<table>
<colgroup><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="4%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">53 Сообщение</td><td colspan="6" rowspan="3">60 N позиции</td><td colspan="2" rowspan="3">61 Класс</td><td colspan="4" rowspan="3">62 Ставка</td><td colspan="5" rowspan="3">63 Расчетная масса (кг)</td><td colspan="2">68 Расчеты с отправителем</td><td colspan="2">69 Расчеты с получателем</td></tr>
<tr><td>70 Сумма в</td><td>71 Сумма в</td><td>72 Сумма в</td><td>73 Сумма в</td></tr>
<tr><td>.......</td><td>.......</td><td>.......</td><td>.......</td></tr>
<tr><td>54</td><td colspan="15">Провозная плата от ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td>75</td><td>76</td><td rowspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="11">=</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="12">= &gt;</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td></td><td>78</td><td>79</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>55</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td rowspan="2">&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>56</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td rowspan="2">&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>57</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td rowspan="2">&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>58</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td rowspan="2">&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>59</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="6"></td><td>76</td><td>77</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="11">=</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="12">= &gt;</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td></td><td>78</td><td>80</td><td>81</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td colspan="31">90 Курс пересчета</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="14">дороги отправления</td><td colspan="17">дороги назначения</td><td colspan="2">Всего</td><td>86 _____________ _____________ _____________</td><td>87 _____________ _____________ _____________</td><td>88 _____________ _____________ _____________</td><td>89 ____________ ____________ ____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">91 Отметки о расчетах платежей</td><td colspan="21">87 Всего взыскать с отправителя (прописью) Подпись ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="21">89 Всего взыскать с получателя (прописью) Подпись ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="21">92 Дополнительно взыскать с отправителя за ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________</td></tr>
</table>





<a id="p100176"></a>

```text
Дубликат накладной                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для отправителя)                                               │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  3 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
```



<table>
<colgroup><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="4%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">53 Сообщение</td><td colspan="6" rowspan="3">60 N позиции</td><td colspan="2" rowspan="3">61 Класс</td><td colspan="4" rowspan="3">62 Ставка</td><td colspan="5" rowspan="3">63 Расчетная масса (кг)</td><td colspan="2">68 Расчеты с отправителем</td><td colspan="2">69 Расчеты с получателем</td></tr>
<tr><td>70 Сумма в</td><td>71 Сумма в</td><td>72 Сумма в</td><td>73 Сумма в</td></tr>
<tr><td>.......</td><td>.......</td><td>.......</td><td>.......</td></tr>
<tr><td>54</td><td colspan="15">Провозная плата от ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td>75</td><td>76</td><td rowspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="11">=</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="12">= &gt;</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>79</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>55</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>56</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>57</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>58</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>59</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="6"></td><td>76</td><td>77</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="11">=</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="12">= &gt;</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td><td>81</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td colspan="31">90 Курс пересчета</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="14">дороги отправления</td><td colspan="17">дороги назначения</td><td colspan="2">Всего</td><td>86 _____________ _____________ _____________</td><td>87 _____________ _____________ _____________</td><td>88 _____________ _____________ _____________</td><td>89 ____________ ____________ ____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">91 Отметки о расчетах платежей</td><td colspan="21">87 Всего взыскать с отправителя (прописью) Подпись ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="21">89 Всего взыскать с получателя (прописью) Подпись ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="21">92 Дополнительно взыскать с отправителя за ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________</td></tr>
</table>





<a id="p100237"></a>

```text
Лист выдачи груза                                               ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для дороги назначения)                                         │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  4 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
```



<table>
<colgroup><col width="39%"><col width="4%"><col width="10%"><col width="22%"><col width="8%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="6">93 Отметки железной дороги</td></tr>
<tr><td colspan="3">94 Коммерческий акт</td><td colspan="2">Календарный штемпель</td><td rowspan="2">97 Уведомление получателя о прибытии груза</td></tr>
<tr><td colspan="5">Коммерческий акт N ......... дата ......... Составлен станцией ................ Составлен по причине ................</td></tr>
<tr><td colspan="5">Подпись ...........................</td><td>98 Выдача груза</td></tr>
<tr><td colspan="5">95 Удлинение срока доставки</td><td rowspan="2">получателю</td></tr>
<tr><td colspan="2">Станция ....................... Задержка из-за</td><td colspan="3">Станция ...................... Задержка из-за</td></tr>
<tr><td colspan="2">__________________________________ __________________________________ __________________________________ от ........... час ............ до ........... час ............</td><td colspan="3">________________________________ ________________________________ ________________________________ от ........... час ........... до ........... час ...........</td><td>Груз получил (подпись, дата)</td></tr>
<tr><td colspan="6">96 Штемпель пограничных станций перехода</td></tr>
</table>





<a id="p100269"></a>

```text
Лист уведомления о прибытии груза                               ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для получателя)                                                │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  5 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
```



<table>
<colgroup><col width="39%"><col width="4%"><col width="10%"><col width="22%"><col width="8%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="6">93 Отметки железной дороги</td></tr>
<tr><td colspan="3">94 Коммерческий акт</td><td colspan="2">Календарный штемпель</td><td rowspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="5">Коммерческий акт N ......... дата ......... Составлен станцией ................ Составлен по причине ................ Подпись ...........................</td></tr>
<tr><td colspan="5">95 Удлинение срока доставки</td></tr>
<tr><td colspan="2">Станция .......................</td><td colspan="3">Станция ......................</td></tr>
<tr><td colspan="2">Задержка из-за</td><td colspan="3">Задержка из-за</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2">от ........... час ............</td><td colspan="3">от ........... час ...........</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2">до ........... час ............</td><td colspan="3">до ........... час ...........</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="6">96 Штемпель пограничных станций перехода</td></tr>
</table>





<a id="p100299"></a><a id="p100300"></a>

```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Оригинал накладной                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для получателя)                                                │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤25       Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  1 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```





<a id="p100355"></a>

```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Дорожная ведомость                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для дороги назначения)                                         │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤25       Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  2 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘Fuvardij                            │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```





<a id="p100407"></a>

```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Дубликат накладной                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для отправителя)                                               │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  3 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```





<a id="p100471"></a>

```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Лист выдачи груза                                               ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для дороги назначения)                                         │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  4 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                  │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│93 Отметки железной дороги                                                        │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
├──────────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────────┤
│94 Коммерческий акт                       │  Календарный штемпель  │97 Уведомление│
├──────────────────────────────────────────┘                        │   получателя │
│   Коммерческий акт N .........             дата .........         │   о прибытии │
│                                                                   │   груза      │
│   Составлен станцией ................                             │              │
│                                                                   │              │
│   Составлен по причине ................                           │              │
│                                                                   ├──────────────┤
│   Подпись ...........................                             │98 Выдача     │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤   груза      │
│95 Удлинение срока доставки                                        │   получателю │
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────┤              │
│   Станция .......................│  Станция ......................│              │
│   Задержка из-за                 │  Задержка из-за                │              │
│                                  │                                ├──────────────┤
│__________________________________│________________________________│Груз получил  │
│__________________________________│________________________________│(подпись,     │
│__________________________________│________________________________│дата)         │
│                                  │                                │              │
│   от ........... час ............│  от ........... час ...........│              │
│                                  │                                │              │
│   до ........... час ............│  до ........... час ...........│              │
├──────────────────────────────────┴────────────────────────────────┴──────────────┤
│96 Штемпель пограничных станций перехода                                          │
├───────────────────────────────┬────────────────────────────┬─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
└───────────────────────────────┴────────────────────────────┴─────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                  │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```





<a id="p100509"></a>

```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Лист уведомления о прибытии груза                               ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(для получателя)                                                │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│  5 │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                  │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│93 Отметки железной дороги                                                        │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
│                                                                                  │
├──────────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────────┤
│94 Коммерческий акт                       │  Календарный штемпель  │              │
├──────────────────────────────────────────┘                        │              │
│   Коммерческий акт N ......... дата .........                     │              │
│                                                                   │              │
│   Составлен станцией ................                             │              │
│                                                                   │              │
│   Составлен по причине ................                           │              │
│                                                                   │              │
│   Подпись ...........................                             │              │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤              │
│95 Удлинение срока доставки                                        │              │
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────┤              │
│   Станция .......................│  Станция ......................│              │
│   Задержка из-за                 │  Задержка из-за                │              │
│                                  │                                │              │
│__________________________________│________________________________│              │
│__________________________________│________________________________│              │
│__________________________________│________________________________│              │
│                                  │                                │              │
│   от ........... час ............│  от ........... час ...........│              │
│                                  │                                │              │
│   до ........... час ............│  до ........... час ...........│              │
├──────────────────────────────────┴────────────────────────────────┴──────────────┤
│96 Штемпель пограничных станций перехода                                          │
├───────────────────────────────┬────────────────────────────┬─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
├───────────────────────────────┼────────────────────────────┼─────────────────────┤
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
│                               │                            │                     │
└───────────────────────────────┴────────────────────────────┴─────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                  │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```






<div align="right">

<a id="p100544"></a>Приложения 12.3 и 12.4<br>
(к § 1 статьи 7)

</div>


<div align="center">

<a id="p100545"></a>**ОБРАЗЦЫ**<br>
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ЭКЗЕМПЛЯРОВ ДОРОЖНЫХ ВЕДОМОСТЕЙ [<*>](#p100547)

</div>



<a id="p100546"></a>

---

<a id="p100547"></a><*> При тиражировании настоящих бланков графа 50 об опасных грузах может иметь рамку и слова "Прил. 2" красного или черного цвета.

- <a id="p100548"></a>для перевозки малой скоростью (12.3)
- <a id="p100549"></a>для перевозки большой скоростью (12.4)


<a id="p100550"></a>

```text
Дорожная ведомость                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(дополнительный экземпляр)                                      │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─│                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│малой│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│ско- │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│рости│                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│     │                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
```



<table>
<colgroup><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="1%"><col width="4%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">53 Сообщение</td><td colspan="6" rowspan="3">60 N позиции</td><td colspan="2" rowspan="3">61 Класс</td><td colspan="4" rowspan="3">62 Ставка</td><td colspan="5" rowspan="3">63 Расчетная масса (кг)</td><td colspan="2">68 Расчеты с отправителем</td><td colspan="2">69 Расчеты с получателем</td></tr>
<tr><td>70 Сумма в</td><td>71 Сумма в</td><td>72 Сумма в</td><td>73 Сумма в</td></tr>
<tr><td>.......</td><td>.......</td><td>.......</td><td>.......</td></tr>
<tr><td>54</td><td colspan="15">Провозная плата от ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td>75</td><td>76</td><td rowspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="11">=</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="12">= &gt;</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>79</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>55</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>56</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>57</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>58</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="2">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="5"></td><td>76</td><td rowspan="5"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td colspan="2"></td><td colspan="8" rowspan="2">=</td><td colspan="3" rowspan="2"></td><td colspan="12">=</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="11"></td><td>&gt;</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td>59</td><td colspan="15"></td><td colspan="6">60</td><td colspan="2">61</td><td colspan="4">62</td><td colspan="3">63</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">Провозная плата от ___________________________ до ___________________________</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td>74</td><td rowspan="6"></td><td>76</td><td>77</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="8" rowspan="3">Дополнительные сборы</td><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="11">=</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="8">=</td><td colspan="3"></td><td colspan="12">= &gt;</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="22">=</td><td>&gt;</td><td>78</td><td>80</td><td>81</td></tr>
<tr><td>64</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>65</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3">66 км</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="5">67 Тариф</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="2" rowspan="2">Итого</td><td>82 _____________ _____________</td><td>83 _____________ _____________</td><td>84 _____________ _____________</td><td>85 ____________ ____________</td></tr>
<tr><td colspan="31">90 Курс пересчета</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>_____________</td><td>____________</td></tr>
<tr><td colspan="14">дороги отправления</td><td colspan="17">дороги назначения</td><td colspan="2">Всего</td><td>86 _____________ _____________ _____________</td><td>87 _____________ _____________ _____________</td><td>88 _____________ _____________ _____________</td><td>89 ____________ ____________ ____________</td></tr>
<tr><td colspan="16" rowspan="3">91 Отметки о расчетах платежей</td><td colspan="21">87 Всего взыскать с отправителя (прописью) Подпись ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="21">89 Всего взыскать с получателя (прописью) Подпись ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="21">92 Дополнительно взыскать с отправителя за ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________ ___________________________</td></tr>
</table>





<a id="p100609"></a>

```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Дорожная ведомость                                              ┌──┬──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┐
(дополнительный экземпляр)                                      │  │  │  │   │   │   │   │   │
┌────┬────────────────────────────────────┬─────────────────────┤         Отправка N         ├────────────────────────────────┐
│ РЖД│1 Отправитель, почтовый адрес       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   (контрольная этикетка)   │2 Договор N                     │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                            ├────────────────────────────────┤
│    │                                                          ├─────┴────┴────┴────┴───┴───┘                                │
│    │                                                          │3 Станция отправления                                        │
│    │                                                          │                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    ├────────────────────────────────────┬─────────────────────┤4 Особые заявления отправителя                               │
│    │5 Получатель, почтовый адрес        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                                             │
│    │                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                                                             │
│    │                                                          ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    │                                                          │26 Отметки таможни                                           │
├────┴──────────────────────────────────────────────────────────┤                                                             │
│6 Отметки, не обязательные для железной дороги                 │                                                             │
│                                                               ├─────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────┤27 Вагон/28 Подъемная сила (т)                               │
│7 Пограничные станции перехода                                 │29 Оси/30 Масса тары                                         │
│                                                               │31 Масса груза после перегрузки                              │
│                                                               ├──────────────────────────────┬─────────┬───────┬──────┬─────┤
│                                                               │              27              │    28   │   29  │  30  │  31 │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                                               │                              │         │       │      │     │
├───────────────────────────────────────────────┬───┬───────────┼──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│8 Дорога и станция назначения                  │   │           │                              │         │       │      │     │
│                                               │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│                                               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤                              │         │       │      │     │
│                                                               ├──────────────────────────────┼─────────┼───────┼──────┼─────┤
│      /                                                        │                              │         │       │      │     │
├─────┬────────────────┬───────────────┬────────────────────────┼────────────────┬────────────┬┴─────────┴────┬──┴──────┴─────┤
│СМГС │9 Знаки, марки и│10 Род упаковки│11 Наименование груза   │50 Прил. 2  ┌─┐ │12 Число    │13 Масса (в кг)│32 Масса (в кг)│
│- На-│  номера        │               │                        │            │ │ │   мест     │   определена  │   определена  │
│клад-│                │               │                        │            └─┘ │            │   отправителем│   железной    │
│ная  │                │               │                        │                │            │               │   дорогой     │
│боль-│                │               ├───────────────┐        └────────────────┤            │               │               │
│шой  │                │               │ │ │ │ │ │ │ │ │                         │            │               │               │
│ско- │                │               ├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                         │            │               │               │
│рости│                │               │                                         │            │               │               │
├─────┴────────────────┴───────────────┴──────────┬──────────────────────────────┴────────────┴────┬──────────┴───────────────┤
│14 Итого мест прописью                           │15 Итого масса прописью                         │16 Подпись отправителя    │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
│   ___________________________________________   │   __________________________________________   │                          │
├─────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────┤
│17 Обменные поддоны .................            │Контейнер/Перевозочные средства                                            │
│                                        ┌─┬─┬─┬─┐├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤
│                       ┌───────┐        ├─┼─┼─┼─┤│18 Вид                                       │19 Владелец и N              │
│   Количество .......  ├─┬┬─┬┬─┤ .....  └┬┴┬┴┬┴┬┘│   Категория                                 │                             │
│                       └─┴┴─┴┴─┘         └─┘ └─┘ │                                             │                             │
├─────────────────────────────────────────────┬───┴───────────────────────────────────┬─────────┴──────────────┬──────────────┤
│20 Отправителем приняты платежи за следующие │21 Род отправки                        │22 Погружено            │33            │
│   транзитные дороги                         ├──────────────┬──────────┬─────────────┼────────────┬───────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │повагонная <*>│мелкая <*>│контейнерная │отправителем│железной   ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │              │          │<*>          │<*>         │дорогой    │34            │
│                                             │              │          │             │            │<*>        │  │  │  │  │  │
│                         ┌───┬───┬───┬───┬───┼──────────────┴──────────┴─────────────┴────────────┴───────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │<*> Ненужное зачеркнуть                                         │35            │
├─────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│23 Документы, приложенные отправителем       │24 Объявленная ценность груза              в                    ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │   _____________________________________                        │36            │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             │   _____________________________________                        │  │  │  │  │  │
│                                             ├────────────────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │45 Пломбы                                                       │37            │
│                                             ├──────────┬─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │Количество│Знаки                                                ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │38            │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤  │  │  │  │  │
│                                             │          │                                                     ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤39            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
│                                             ├──────────┼─────────────────────────────────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│                                             │          │                                                     │40            │
│                                             │          │                                                     │  │  │  │  │  │
├──────────────────────────────┬──────────────┴──────────┴────┬───────────────────────┬────────────────────────┼──┴──┴──┴──┴──┤
│46 Календарный штемпель       │47 Календарный штемпель       │48 Способ определения  │49 Штемпель станции     │41            │
│   станции отправления        │   станции назначения         │   массы               │   взвешивания, подпись │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │42            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │43            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
│                              │                              │                       │                        ├──┴──┴──┴──┴──┤
│                              │                              │                       │                        │44            │
│                              │                              │                       │                        │  │  │  │  │  │
└──────────────────────────────┴──────────────────────────────┴───────────────────────┴────────────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────┬───┬───┬─┬───────────┬─────┬───────┬────────────┬───────────────────────────┬──────────────────────────┐
│53 Сообщение                 │   │   │ │60         │61   │62     │63          │68 Расчеты с отправителем  │69 Расчеты с получателем  │
│                             │ │ │ │ │ │N позиции  │Класс│Ставка │Расчетная   ├─────────────┬─────────────┼─────────────┬────────────┤
│                             └─┴─┴─┴─┴─┤           │     │       │масса (кг)  │70 Сумма в   │71 Сумма в   │72 Сумма в   │73 Сумма в  │
│                                       │           │     │       │            │   .......   │   .......   │   .......   │   .......  │
├──┬────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┼──┬──┼─┬─┬─┬─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│54│Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │75           │76           │            │
├──┘плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│─────────────│─────────────│            │
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┼─────────────┼─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │79           │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│55│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│56│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│57│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│58│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │            │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________└─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┤            │
│   Дополнительные  │     │=                │  │  │=                      ┐    │─────────────│             │─────────────│            │
│   сборы           ├──┴──┼─────────────────┴──┴──┴────────────────────── >    ├─────────────┤             ├─────────────┤            │
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │            │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┼──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┬───┴─┴─┴─┴─┼─┴───┬─────┴─┼─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│59│                                    │60         │61   │62     │63   │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┘                                    │           │     │       │     └──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   Провозная                           │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │74           │             │76           │77          │
│   плата от ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│         до ___________________________├─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┼──┼─┼─┼─┼─┼────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                                       │ │ │ │ │ │ │  │  │ │ │ │ │            │             │             │             │            │
│                   ┌─────┐             └─┴─┼─┴─┴─┼─┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴────────────┼─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│   Дополнительные  │  │  │=                │  │  │=                      ┐    │             │             │             │            │
│   сборы           ├──┴──┤─────────────────┼──┴──┼────────────────────── │    │─────────────│             │─────────────│────────────│
│                   │  │  │=                │  │  │=                      >    │             │             │             │            │
│                   ├──┴──┤─────────────────┴──┴──┴────────────────────── │    ├─────────────┤             ├─────────────┼────────────┤
│                   │  │  │=                                              ┘  > │78           │             │80           │81          │
├──┬────────────────┼──┼──┴──────────┬──────┬─────────┬─────────┬───────┬──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│64│                │65│             │66    │         │67 Тариф │       │Итого │82           │83           │84           │85          │
│  │  │  │  │ │ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │км    │ │ │ │ │ │         │ │ │ │ │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──┴──┴──┴──┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──────┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────┴─┴─┴─┴─┤      │_____________│_____________│_____________│____________│
│90 Курс пересчета                                                      │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┼──────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────┤
│   дороги отправления             │дороги назначения                   │Всего │86           │87           │88           │89          │
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
│                                  │                                    │      │_____________│_____________│_____________│____________│
├──────────────────────────────────┴────┬───────────────────────────────┴──────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────┤
│91 Отметки о расчетах платежей         │87 Всего взыскать с отправителя (прописью)                             Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │89 Всего взыскать с получателя (прописью)                              Подпись               │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       │   ____________________________________________________________                              │
│                                       ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                       │92 Дополнительно взыскать с отправителя за                        ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
│                                       │                                                                  ___________________________│
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```




<a id="p100666"></a>

---
