--- title: "<Письмо> ФНС РФ от 20.12.2011 N ЕД-4-3/21748@" number: "ЕД-4-3/21748@" issuer: "Федеральная налоговая служба" issued_on: 2011-12-20 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-ed-4-321748-at" --- ## <Письмо> ФНС РФ от 20.12.2011 N ЕД-4-3/21748@ # <Письмо> ФНС РФ от 20.12.2011 N ЕД-4-3/21748@ "О рекомендуемых формах документов для регистрации объектов налогообложения налогом на игорный бизнес" **МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ФЕДЕРАЛЬНАЯ НАЛОГОВАЯ СЛУЖБА** ## ПИСЬМО от 20 декабря 2011 г. N ЕД-4-3/21748@ **О РЕКОМЕНДУЕМЫХ ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ** **ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ОБЪЕКТОВ НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ НАЛОГОМ**
**НА ИГОРНЫЙ БИЗНЕС**
В связи с обращениями налоговых органов, а также налогоплательщиков по вопросам применения отдельных положений Федерального [закона](https://bukva.ai/docs/zakon-319-fz-2011/statya-1) от 16.11.2011 N 319-ФЗ "О внесении изменений в главу 29 части второй Налогового кодекса Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 319-ФЗ) Федеральная налоговая служба по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации сообщает следующее. Согласно [пункту 2 статьи 366](https://bukva.ai/docs/kodeks-117-fz/statya-143#p3146) Налогового кодекса Российской Федерации (далее Кодекс) каждый объект налогообложения налогом на игорный бизнес подлежит регистрации в налоговом органе по месту установки (открытия) этого объекта не позднее чем за два дня до даты его установки (открытия). Регистрация производится налоговым органом на основании заявления налогоплательщика о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес (далее - Заявление) с обязательной выдачей свидетельства об их регистрации (далее - Свидетельство). Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-319-fz-2011/statya-1#p100025) N 319-ФЗ с 1 января 2012 года предусмотрено расширение перечня объектов налогообложения налогом на игорный бизнес. В используемых в настоящее время для регистрации объектов налогообложения налогом на игорный бизнес документах ([Заявление](https://bukva.ai/docs/prikaz-8n-2005#p100011) и [Свидетельство](https://bukva.ai/docs/prikaz-7n-2005#p100010)) отсутствуют поля для отражения информации, необходимой для регистрации вновь введенных объектов налогообложения (процессинговый центр тотализатора (букмекерской конторы), пункт приема ставок тотализатора (букмекерской конторы)). Поэтому, для обеспечения возможности организациям исполнять возложенные на них обязанности по регистрации в заявительном порядке указанных объектов налогообложения, а налоговым органам, соответственно, выдавать Свидетельства об их регистрации, в период до вступления в силу приказа Минфина России об утверждении форм Заявления и Свидетельства ФНС России рекомендует предложить налогоплательщикам воспользоваться [формой](#p100018) Заявления, направляемой настоящим письмом. Доведите данное письмо до нижестоящих налоговых органов, а также до налогоплательщиков налога на игорный бизнес.
Советник
государственной гражданской службы
Российской Федерации
2 класса
**Д.В.ЕГОРОВ**
## Приложение ```text ┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┘││││││││││└─┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││││││││││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ 1240││1017 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │0│0│1│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ Код по КНД 1110008 ┌─┬─┬─┬─┐ Код налогового │ │ │ │ │ органа └─┴─┴─┴─┘ ЗАЯВЛЕНИЕ о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес В соответствии с пунктом 2 статьи 366 Налогового кодекса Российской Федерации и наличием ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ лицензии <1> N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ разрешения <2> N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ (полное наименование организации) просит зарегистрировать объекты налогообложения налогом на игорный бизнес согласно заявлению ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ Приложение к заявлению │ │ │ │ страницах с приложением копий │ │ │ │ листах составлено на └─┴─┴─┘ документов <3> на └─┴─┴─┘ ─────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────── Достоверность и полноту сведений, │ Заполняется работником налогового указанных в настоящем заявлении, │ органа подтверждаю: │ ┌─┐ │ Сведения о представлении заявления │ │ 3 - руководитель организации │ └─┘ 4 - представитель организации <3> │ Данное заявление ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ представлено (код) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ с приложением на │ │ │ │ страницах │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ ┌─┬─┬─┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ с приложением копий │ │ │ │ листах └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ документов на └─┴─┴─┘ (фамилия, имя, отчество полностью) │ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │Дата ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │представления │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │ <4> └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │заявления └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ │ Номер контактного телефона │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│Зарегистри- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ровано за N └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│ │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ ││ __________________ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘│ (подпись) (дата) │ │ Наименование документа, │ подтверждающего полномочия представителя│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│____________________ _________________ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ (фамилия, И.О.) (подпись) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ │ ``` --- Сведения о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес: Регистрацию осуществил: ________________________ ________________________________ _______________________ (должность) (фамилия, И.О.) (подпись) -------------------------------- <1> Номер и дата выдачи лицензии на осуществление деятельности по организации и проведению азартных игр в букмекерских конторах и тотализаторах. <2> Номер и дата выдачи разрешения на осуществление деятельности по организации и проведению азартных игр в игорной зоне. <3> К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя. <4> Заполняется в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий присвоение ИНН (Свидетельство о постановке на учет физического лицам в налоговом органе, отметка в паспорте гражданина Российской Федерации), и использующих ИНН наряду с персональными данными. ```text ┌─┐ ┌─┐ └─┘ └─┘ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ └─┘││││││││││└─┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││││││││││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ 1240││1024 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ Сведения об объектах налогообложения: процессинговый центр тотализатора (букмекерской конторы), пункт приема ставок тотализатора (букмекерской конторы): <1> ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ Код вида объекта │ │ Количество единиц │ │ │ │ │ налогообложения <2> └─┘ └─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Адрес места нахождения Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ Код региона │ │ │ объекта налогообложения └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Район │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Город │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Населенный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ пункт └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Улица ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ (проспект, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ переулок └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ и т.д.) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Номер ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Номер дома │ │ │ │ │ │ │ │ │ корпуса │ │ │ │ │ │ │ │ │ Номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ (владения) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ (строения) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ офиса └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ Код вида объекта │ │ Количество единиц │ │ │ │ │ налогообложения <2> └─┘ └─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Адрес места нахождения Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ Код региона │ │ │ объекта налогообложения └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Район │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Город │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Населенный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ пункт └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Улица ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ (проспект, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ переулок └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ и т.д.) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Номер ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Номер дома │ │ │ │ │ │ │ │ │ корпуса │ │ │ │ │ │ │ │ │ Номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ (владения) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ (строения) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ офиса └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ Код вида объекта │ │ Количество единиц │ │ │ │ │ налогообложения <2> └─┘ └─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ Адрес места нахождения Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ Код региона │ │ │ объекта налогообложения └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Район │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Город │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Населенный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ пункт └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ Улица ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ (проспект, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ переулок └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ и т.д.) ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Номер ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Номер дома │ │ │ │ │ │ │ │ │ корпуса │ │ │ │ │ │ │ │ │ Номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ (владения) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ (строения) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ офиса └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ``` Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: ________________ (подпись) -------------------------------- <1> В случае, если количество указанных видов объектов налогообложения составляет более трех, заполняется необходимое количество листов B. <2> Указывается: 1 - процессинговый центр тотализатора; 2 - процессинговый центр букмекерской конторы; 3 - пункт приема ставок тотализатора; 4 - пункт приема ставок букмекерской конторы. ```text ┌─┐ ┌─┐ └─┘ └─┘ ``` Код по КНД 1120006 Инспекция Федеральной налоговой службы ______________________________________ (наименование и код налогового органа) ______________________________________ (штамп налогового органа) СВИДЕТЕЛЬСТВО [<1>](#p100115) о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес от _____________ 20__ г. N ___________ Настоящее свидетельство, выданное _________________________________________ (полное наименование организации, ИНН/КПП, номер и дата выдачи ___________________________________________________________________________ лицензии на осуществление деятельности по организации и проведению азартных игр в букмекерских конторах и __________________________________________________________________________, тотализаторах (разрешения на осуществление деятельности по организации и проведению азартных игр в игорной зоне)) подтверждает, что на основании заявления налогоплательщика о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес, представленного в _________________________________________________________ (наименование и код налогового органа) "__" __________ 20__ г., зарегистрированы следующие объекты налогообложения налогом на игорный бизнес: #### игровые столы
N п/пМесто установки объекта налогообложения <2>Количество единиц
123
Итого
#### игровые автоматы
N п/пМесто установки объекта налогообложения <2>Заводской номерКоличество единиц
1234
Итого
#### процессинговые центры тотализаторов
N п/пМесто нахождения объекта налогообложения <2>Количество единиц
123
Итого
#### процессинговые центры букмекерских контор
N п/пМесто нахождения объекта налогообложения <2>Количество единиц
123
Итого
#### пункты приема ставок тотализаторов
N п/пМесто нахождения объекта налогообложения <2>Количество единиц
123
Итого
#### пункты приема ставок букмекерских контор
N п/пМесто нахождения объекта налогообложения <2>Количество единиц
123
Итого
Руководитель (заместитель руководителя) Инспекции Федеральной налоговой службы ______________________________________ ______________ _____________________ (код налогового органа) (подпись) (фамилия, инициалы) М.П. Свидетельство получено: руководитель организации _________________ _______________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. представитель организации __________________ ______________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. --- <1> Если в заявлении о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес указано несколько объектов налогообложения, то в отношении этих объектов выдается одно свидетельство. Копия свидетельства хранится в налоговом органе. В случае внесения в свидетельство о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес изменений на основании заявления налогоплательщика о регистрации изменений (уменьшений) количества объектов налогообложения налогом на игорный бизнес налогоплательщику выдается [приложение](#p100118) к свидетельству. <2> Указывается адрес места установки (места нахождения) объекта налогообложения: наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома (владения), номер корпуса (строения), номер офиса. #### Приложение к свидетельству о регистрации объекта (объектов) налогообложения налогом на игорный бизнес от ______________ 20__ г. N _____, выданному ___________________________________ (полное наименование организации) _____________________________________________ _____________________________________________ (ИНН/КПП организации) _____________________________________________ _____________________________________________ (номер и дата выдачи лицензии на осуществление деятельности по организации и проведению азартных игр в букмекерских конторах и тотализаторах, номер и дата разрешения на осуществление деятельности по организации и проведению азартных игр в игорной зоне) На основании заявления налогоплательщика о регистрации изменений (уменьшений) количества объектов налогообложения налогом на игорный бизнес, представленного в _________________________________________________________ (наименование и код налогового органа) "__" ____________ 20__ г., подтверждается регистрация изменений количества объектов налогообложения налогом на игорный бизнес в связи с выбытием следующих объектов налогообложения:
N п/пНаименование объектов налогообложенияМесто установки (нахождения) объекта налогообложения <1>Заводской номер (для игровых автоматов)Количество единиц
12345
Итого
-------------------------------- <1> Указывается адрес места установки (места нахождения) объекта налогообложения: наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома (владения), номер корпуса (строения), номер офиса. Руководитель (заместитель руководителя) Инспекции Федеральной налоговой службы ______________________________________ ______________ _____________________ (код налогового органа) (подпись) (фамилия, инициалы) М.П. "__" ___________ 20__ г. Приложение к свидетельству получено: руководитель организации _________________ _______________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. представитель организации __________________ ______________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. --- ## Вложения - [$123796_00D.XLS](https://bukva.ai/docs/pismo-ed-4-321748-at/attachments/%24123796_00D.XLS)