Письмо ПФ РФ № АК-15-26/6863 от 30.06.2006, ФФОМС N 4499/91-и от 22.06.2006
Актуально на 01.11.2026.
Как цитировать: <Письмо> ПФ РФ N АК-15-26/6863 от 30.06.2006, ФФОМС N 4499/91-и от 22.06.2006. АК-15-26/6863. 30.06.2006. https://bukva.ai/docs/pismo-ak-15-266863
«О вводе в действие „Порядка обмена информацией“ во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 874 (с изменениями и дополнениями)»
(вместе с «Порядком обмена информацией между территориальными отделениями Пенсионного фонда Российской Федерации и территориальными фондами обязательного медицинского страхования в целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 874 (с изменениями и дополнениями)», утв. ПФ РФ № 2И, ФФОМС № 3817/91 14.06.2006)
Примечание
Порядок обмена информацией между отделениями Пенсионного фонда РФ и территориальными фондами обязательного медицинского страхования в целях реализации Постановления Правительства РФ от 31.12.2005 № 874, вводится в действие с 1 августа 2006 года.
ПЕНСИОННЫЙ ФОНД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 30 июня 2006 г. № АК-15-26/6863
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 22 июня 2006 г. № 4499/91-И
ПИСЬМО
О ВВОДЕ В ДЕЙСТВИЕ «ПОРЯДКА ОБМЕНА ИНФОРМАЦИЕЙ» ВО ИСПОЛНЕНИЕ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ 31.12.2005 № 874 (С ИЗМЕНЕНИЯМИ И ДОПОЛНЕНИЯМИ)
Пенсионный фонд Российской Федерации и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования настоящим сообщают о вводе в действие с 1 августа 2006 г. «Порядка обмена информацией между отделениями Пенсионного фонда Российской Федерации и территориальными фондами обязательного медицинского страхования» в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 874 «Об утверждении Правил предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования», утвержденного председателем Правления Пенсионного фонда Российской Федерации Г.Н. Батановым и директором Федерального фонда обязательного медицинского страхования А.М. Тарановым 14.06.2006 № 2И/3817/91.
Заместитель председателя
Правления Пенсионного фонда
Российской Федерации
А. П. Колесник
Заместитель директора
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
Д. Н. Усенко
Председатель Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
14 июня 2006 г. № 2И
Г. Н. Батанов
Директор Федерального фонда
обязательного медицинского
страхования
14 июня 2006 г. № 3817/91
А. М. Таранов
ПОРЯДОК ОБМЕНА ИНФОРМАЦИЕЙ МЕЖДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ОТДЕЛЕНИЯМИ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ФОНДАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В ЦЕЛЯХ РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 31.12.2005 № 874
(С ИЗМЕНЕНИЯМИ И ДОПОЛНЕНИЯМИ)
Настоящий Порядок разработан в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 874 «Об утверждении Правил предоставления в 2006 году субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования» и определяет процедуры, форматы и способы обмена информацией между территориальными отделениями Пенсионного фонда Российской Федерации (далее — ОПФР) и территориальными фондами обязательного медицинского страхования (далее — ТФОМС).
1. Обмен информацией о неработающих гражданах, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется на уровне субъектов Российской Федерации и регламентируется настоящим Порядком.
2. Форматы и способы обмена информацией между ТФОМС и ОПФР в ходе реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2005 № 874 описаны в Приложении № 1 к настоящему Порядку.
3. Ежемесячная передача информации от ТФОМС в ОПФР осуществляется до 10 числа каждого месяца.
4. На первом этапе обмена информацией ТФОМС передает в ОПФР данные о неработающих гражданах, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, проживающих на территории субъекта Российской Федерации.
Данные передаются в формате согласно Приложению № 1 к настоящему Порядку.
ОПФР идентифицирует представленные сведения по данным о получателях пенсий на территории субъекта Российской Федерации, определяет страховой номер индивидуального лицевого счета (далее — СНИЛС), для лиц, идентифицированных в качестве пенсионеров, и передает в ТФОМС дополненные указанными реквизитами данные о неработающих пенсионерах с электронной цифровой подписью соответствующего должностного лица.
Идентификация граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, в базе данных пенсионеров производится следующим образом.
Гражданин, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию, считается идентифицированным в базе данных пенсионеров ОПФР, если данные из представленного файла ТФОМС и базы данных пенсионеров ОПФР совпали по реквизитам: СНИЛС, Ф.И.О., дата рождения, пол, в случае отсутствия СНИЛС в представленном файле ТФОМС — по реквизитам: Ф.И.О, дата рождения, пол, паспортные данные.
Гражданин, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию, считается не идентифицированным в базе данных пенсионеров ОПФР в случае несовпадения по реквизитам: СНИЛС, Ф.И.О., дата рождения, пол, в случае отсутствия СНИЛС в представленном файле ТФОМС — по реквизитам: Ф.И.О, дата рождения, пол, паспортные данные.
Гражданин, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию, считается условно идентифицированным в базе данных пенсионеров ОПФР, если в базе данных пенсионеров ОПФР и в представленном файле ТФОМС найден один или несколько граждан, совпавших по реквизитам: Ф.И.О., дата рождения, пол, но не совпавших по реквизитам: СНИЛС, паспортные данные.
5. После завершения обработки данных, предусмотренных пунктом 4 настоящего Порядка, ТФОМС и ОПФР составляют акт приема-передачи информации о неработающих пенсионерах, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, в котором указывается количество лиц, идентифицированных в качестве получателей пенсий, проживающих на территории субъекта Российской Федерации (Приложение № 2).
Акт составляется ежемесячно, по состоянию на 1 число, в трех экземплярах. ТФОМС представляет в ФОМС ежемесячную заявку на получение субсидий на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы ОМС в 2006 г. Один экземпляр акта прилагается к заявке, два других остаются в ОПФР и ТФОМС.
В случае необходимости процедуры, указанные в пунктах 4 и 5, повторяются до полного согласования контингента и реквизитов обмена.
В случае условной идентификации лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, в базе данных пенсионеров, ОПФР передает в ТФОМС в виде текстового файла и/или на бумажном носителе в формате, определенном настоящим соглашением, списки лиц «Условно идентифицированных в базе данных пенсионеров» для проведения дополнительной проверки их учетных данных в ТФОМС.
6. В дальнейшем данные о неработающих пенсионерах, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, ежемесячно уточняются в целях поддержания соответствия между реквизитами информационной базы данных ТФОМС и базы данных получателей пенсий ОПФР следующим образом:
- ТФОМС ведет базу данных неработающих пенсионеров, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и ежемесячно, до 10-го числа передает в ОПФР в электронной форме с ЭЦП в едином формате по акту:
- актуальную базу данных неработающих пенсионеров для проведения идентификации представленных сведений по данным о получателях пенсий в текущем месяце;
- данные на вновь застрахованных неработающих граждан для их идентификации как получателей пенсий и дополнения данными по СНИЛС.
- ОПФР на основании полученной от ТФОМС информации производит ежемесячно до 15-го числа идентификацию данных по переданному контингенту граждан, застрахованных по ОМС, и передает уточненные данные в ТФОМС.
7. Защита информации при обмене данными между ТФОМС и ОПФР осуществляется на основании «Соглашения между Пенсионным фондом Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования об использовании средств защиты при организации информационного взаимодействия», утвержденного ПФР РФ и ФОМС 05.11.2004 № ГБ-18-32/98СОГ/211-91-2004.
8. Настоящий Порядок может уточняться и дополняться в письменном виде по согласованию сторон.
Приложение № 1
ФОРМАТЫ И СПОСОБЫ ОБМЕНА ИНФОРМАЦИЕЙ МЕЖДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ И ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ОТДЕЛЕНИЕМ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Передача информации ТФОМС в ОПФР о неработающих гражданах, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, проживающих на территории субъекта Российской Федерации, и возврат информации о лицах, идентифицированных в качестве пенсионеров, означает направление файлов персонифицированных данных, информация в которых подготовлена в символьном виде (используется код ASCII, кодовая страница 866), с полями фиксированной длины.
1. Имя файла
Имя файла имеет вид PF(FM)ГГММДД.ЕЕЕ, где:
FM — данные, подготовленные ТФОМС;
PF — данные, подготовленные ОПФР;
ГГММДД — дата формирования файла (последние две цифры года, месяц, день);
ЕЕЕ — код региона из классификатора территорий ПФР (см. таблицу 6).
2. Типы записей файла данных
Эти типы определяются значением первого символа каждой записи этого файла:
В — запись номера версии формата данных и идентификация источника информации;
О — основная запись об учетных данных.
Учетная запись типа «О» является уникальной и может быть представлена на одно лицо, застрахованное по обязательному медицинскому страхованию, один раз.
Запись типа «В» должна быть всегда первой записью каждого файла данных.
3. Файл данных, передаваемых от ТФОМС в ОПФР
3.1. Запись номера версии формата данных и идентификация источника информации — тип «В» для ТФОМС
Таблица 1
| № п/п | Длина | Тип | Значение |
|---|---|---|---|
| 1 | 1 | С | В (тип записи) |
| 2 | 10 | С | 4.0.FM |
| 3 | 14 | С | Регистрационный номер организации, подготовившей информацию 999 (код региона по классификатору ПФР) |
| 4 | 100 | С | Наименование организации (краткое) |
3.2. Основная запись об учетных данных — тип «О», передается от ТФОМС
Таблица 2
| № п/п | Длина | Тип | Значение |
|---|---|---|---|
| 1 | 1 | С | О (тип записи) |
| 2 | 14 | С | Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в ПФР (СНИЛС): XXX-XXX-XXX XX |
| 3 | 3 | С | Код региона из классификатора территорий ПФР (таблица 6) |
| 4 | 3 | С | Код района из классификатора территорий ПФР (п. 6 примечаний) |
| 5 | 25 | С | Серия и номер полиса ОМС |
| 6 | 40 | С | Фамилия |
| 7 | 40 | С | Имя |
| 8 | 40 | С | Отчество (в случае отсутствия отчества по документам — заполняется пробелами) |
| 9 | 1 | С | Пол (М/Ж) |
| 10 | 10 | С | Дата рождения: ГГГГ/ММ/ДД |
| 11 | 14 | С | Код типа документа, удостоверяющего личность (п. 5 примечаний) |
| 12 | 8 | С | Серия документа, удостоверяющего личность (2 цифры и 2 цифры, или буквы и римские цифры для старого паспорта) |
| 13 | 8 | N | Номер документа, удостоверяющего личность |
| 14 | 1 | С | Признак получения пенсии в ПФР (Д — пенсионер, Н — нет) (п. 6 примечаний) |
| 15 | 14 | С | СНИЛС из БД ОПФР (п. 6 примечаний) |
| 16 | 150 | С | Примечания |
1. Пустые символьные поля (тип «С») заполняются пробелами. Данные выровнены по левой границе.
2. Пустые цифровые поля (тип «N») заполняются нулями. Данные выровнены по правой границе.
3. Серия и номер страхового полиса ОМС разделяются пробелом.
4. СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в ПФР (поле 2 таблицы 2); в случае, если у ТФОМС нет данных о СНИЛС, заполняется пробелами.
5. Кодирование документов, удостоверяющих личность (поле 11 в таблице 2), осуществляется в соответствии с кодификатором, приведенным в таблице 3.
Таблица 3
| № п/п | Код документа | Наименование документа |
|---|---|---|
| 1 | паспорт | Паспорт гражданина СССР |
| 2 | згпаспорт | Загранпаспорт гражданина СССР |
| 3 | свид о рожд | Свидетельство о рождении |
| 4 | удост офицера | Удостоверение личности офицера |
| 5 | справка об осв | Справка об освобождении из места лишения свободы |
| 6 | паспорт морфлт | Паспорт Минморфлота |
| 7 | военный билет | Военный билет солдата (матроса, сержанта, старшины) |
| 8 | диппаспорт рф | Дипломатический паспорт гражданина РФ |
| 9 | инпаспорт | Иностранный паспорт |
| 10 | свид беженца | Свидетельство о регистрации ходатайства о признании иммигранта беженцем |
| 11 | вид на житель | Вид на жительство |
| 12 | удост беженца | Удостоверение беженца в РФ |
| 13 | врем удост | Временное удостоверение личности гражданина РФ |
| 14 | паспорт россии | Паспорт гражданина России |
| 15 | згпаспорт рф | Загранпаспорт гражданина РФ |
| 16 | паспорт моряка | Паспорт моряка |
| 17 | воен билет оз | Военный билет офицера запаса |
| 18 | прочее | Иные документы, выдаваемые органами МВД |
4. Файл данных, передаваемых от ОПФР в ТФОМС
4.1. Запись номера версии формата данных и идентификации источника информации — тип «В» для ОПФР
Таблица 4
| № п/п | Длина | Тип | Значение |
|---|---|---|---|
| 1 | 1 | С | В (тип записи) |
| 2 | 10 | С | 4.0.PF |
| 3 | 14 | С | Регистрационный номер организации, подготовившей информацию 999 (код региона по классификатору ПФР) |
| 4 | 100 | С | Наименование организации (краткое) |
4.2. Основная запись об учетных данных — тип «О», передается от ОПФР
Таблица 5
| № п/п | Длина | Тип | Значение |
|---|---|---|---|
| 1 | 1 | С | О (тип записи) |
| 2 | 14 | С | Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в ПФР (СНИЛС): XXX-XXX-XXX XX |
| 3 | 3 | С | Код региона из классификатора территорий ПФР (таблица 6) |
| 4 | 3 | С | Код района из классификатора территорий ПФР (п. 1 примечаний) |
| 5 | 25 | С | Серия и номер полиса ОМС |
| 6 | 40 | С | Фамилия |
| 7 | 40 | С | Имя |
| 8 | 40 | С | Отчество (в случае отсутствия отчества по документам — заполняется пробелами) |
| 9 | 1 | С | Пол (М/Ж) |
| 10 | 10 | С | Дата рождения: ГГГГ/ММ/ДД |
| 11 | 14 | С | Код типа документа, удостоверяющего личность |
| 12 | 8 | С | Серия документа, удостоверяющего личность (2 цифры и 2 цифры, или буквы и римские цифры для старого паспорта) |
| 13 | 8 | N | Номер документа, удостоверяющего личность |
| 14 | 1 | С | Признак получения пенсии в ПФР (Д — пенсионер, Н — нет, пробел — условно идентифицирован) (п. 2 примечаний) |
| 15 | 14 | С | СНИЛС из БД ОПФР (п. 3 примечаний) |
| 16 | 150 | С | Примечания |
После проведенной в ОПФР идентификации представленных ТФОМС сведений с базой данных пенсионеров заполняются поля 4, 14, 15.
1. Поле 4 обязательно для заполнения в случае идентификации гражданина в базе данных пенсионеров. Поле 4 заполняется в соответствии с утвержденным классификатором районов в ОПФР.
В случае условной идентификации гражданина в базе данных пенсионеров поле 4 не заполняется.
2. Поле 14 заполняется в соответствии с результатом проведенной идентификации гражданина:
- признак «Д» ставится в случае, если гражданин найден в базе данных пенсионеров и ему назначена пенсия, в том числе если ее выплата приостановлена;
- признак «Н» ставится для гражданина в следующих случаях:
не найден в базе данных пенсионеров;
найден в базе данных с признаком «выбыл»;
найден в базе данных с признаком «смерть»;
найден в базе данных с признаком «утрачено право на пенсию»;
3. Поле 15 обязательно для заполнения в случае идентификации гражданина в базе данных пенсионеров. В случае отсутствия СНИЛС у гражданина поле 15 заполняется пробелами.
В случае условной идентификации гражданина в базе данных пенсионеров поле 15 не заполняется.
КОДЫ РЕГИОНОВ В СООТВЕТСТВИИ С КЛАССИФИКАТОРОМ ТЕРРИТОРИЙ ПЕНСИОННОГО ФОНДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Таблица 6
| Наименование региона | Код региона по классификатору ПФР |
|---|---|
| 1 | 2 |
| Республика Адыгея (Адыгея) | 01 |
| Республика Башкортостан | 02 |
| Республика Бурятия | 03 |
| Республика Алтай | 04 |
| Кабардино-Балкарская Республика | 05 |
| Республика Калмыкия | 06 |
| Республика Коми | 07 |
| Карачаево-Черкесская Республика | 08 |
| Республика Карелия | 09 |
| Республика Марий Эл | 10 |
| Республика Мордовия | 11 |
| Республика Северная Осетия — Алания | 12 |
| Республика Татарстан (Татарстан) | 13 |
| Республика Хакасия | 14 |
| Чувашская Республика | 15 |
| Республика Саха (Якутия) | 16 |
| Республика Дагестан | 17 |
| Республика Тыва | 18 |
| Удмуртская Республика | 19 |
| Чеченская Республика | 20 |
| Агинский Бурятский автоном. округ | 21 |
| Корякский автономный округ | 22 |
| Коми-Пермяцкий автономный округ | 23 |
| Ненецкий автономный округ | 24 |
| Таймырский (Долгано-Ненецкий) а.о. | 25 |
| Ханты-Мансийский автономный округ | 27 |
| Чукотский автономный округ | 28 |
| Эвенкийский автономный округ | 29 |
| Ямало-Ненецкий автономный округ | 30 |
| Еврейская автономная область | 31 |
| Алтайский край | 32 |
| Краснодарский край | 33 |
| Красноярский край | 34 |
| Приморский край | 35 |
| Ставропольский край | 36 |
| Хабаровский край | 37 |
| Амурская область | 38 |
| Архангельская область | 39 |
| Астраханская область | 40 |
| Белгородская область | 41 |
| Брянская область | 42 |
| Владимирская область | 43 |
| Волгоградская область | 44 |
| Вологодская область | 45 |
| Воронежская область | 46 |
| Ивановская область | 47 |
| Иркутская область и Усть-Ордынский Бурятский а.о. | 48 |
| Калининградская область | 49 |
| Калужская область | 50 |
| Камчатская область | 51 |
| Кемеровская область | 52 |
| Кировская область | 53 |
| Костромская область | 54 |
| Курганская область | 55 |
| Курская область | 56 |
| Ленинградская область | 57 |
| Липецкая область | 58 |
| Магаданская область | 59 |
| Московская область | 60 |
| Мурманская область | 61 |
| Нижегородская область | 62 |
| Новгородская область | 63 |
| Новосибирская область | 64 |
| Омская область | 65 |
| Оренбургская область | 66 |
| Орловская область | 67 |
| Пензенская область | 68 |
| Пермская область | 69 |
| Псковская область | 70 |
| Ростовская область | 71 |
| Рязанская область | 72 |
| Саратовская область | 73 |
| Сахалинская область | 74 |
| Свердловская область | 75 |
| Смоленская область | 76 |
| Самарская область | 77 |
| Тверская область | 78 |
| Тамбовская область | 79 |
| Томская область | 80 |
| Тульская область | 81 |
| Тюменская область | 82 |
| Ульяновская область | 83 |
| Челябинская область | 84 |
| Читинская область | 85 |
| Ярославская область | 86 |
| г. Москва | 87 |
| г. Санкт-Петербург | 88 |
| Республика Ингушетия | 89 |
| Байконур | 90 |
Акт приема-передачи информации о неработающих пенсионерах, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, проживающих на территории
____________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
по состоянию на 01 ________ 2006 г. месяц
N _____________ от «» ____________ 200 г.
(фамилия, имя, отчество, должность руководителя, наименование
отделения Пенсионного фонда Российской Федерации)
и ________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность руководителя,
наименование территориального фонда обязательного медицинского
страхования)
составили настоящий акт о том, что
(наименование территориального фонда обязательного медицинского
страхования)
передал, а _______________________________________________________ (наименование отделения Пенсионного фонда Российской
Федерации)
приняло в электронной форме файл данных о неработающих гражданах, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию,
проживающих на территории
(наименование субъекта Российской Федерации)
на ____ человек.
Из них по результатам обработки представленных данных ТФОМС с данными отделения Пенсионного фонда Российской Федерации идентифицировано в качестве получателей пенсий - неработающих
пенсионеров на территории субъекта Российской Федерации __________ человек.
Руководитель Отделения Руководитель территориального Пенсионного фонда фонда фонда обязательного Российской Федерации медицинского страхования ________________________ _____________________________ (фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы) ________________________ _____________________________ (подпись) (подпись) ________________________ _____________________________ (дата) (дата) **М.П М.П.**