Письмо ФФОМС от 06.12.1999 № 6149/30-1/и

«О контроле за работой страховщиков по изъятию у населения недействующих полисов ОМС»

ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИРЕКЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО от 6 декабря 1999 г. № 6149/30-1/и

О КОНТРОЛЕ ЗА РАБОТОЙ СТРАХОВЩИКОВ ПО ИЗЪЯТИЮ У НАСЕЛЕНИЯ НЕДЕЙСТВУЮЩИХ ПОЛИСОВ ОМС

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования обращается к исполнительным директорам территориальных фондов ОМС активизировать организационные мероприятия по выполнению условий договора обязательного медицинского страхования работающих граждан и взять на контроль работу страховщиков по изъятию у населения недействующих полисов обязательного медицинского страхования.

Согласно разделу V Типового договора обязательного медицинского страхования работающих граждан, утвержденного Постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 11.10.93 № 1018, действие страховых полисов прекращается либо одновременно с прекращением действия договора, либо при увольнении застрахованного лица с места работы, либо в случае его смерти.

При увольнении работающего гражданина администрация предприятия обязана получить у него выданный ему полис и передать его страховщику в согласованные сроки.

Учитывая изложенное, невыполнение страхователем условий договора обязательного медицинского страхования работающих граждан в части возврата недействующих полисов приводит к возникновению проблем по межтерриториальным взаиморасчетам за медицинскую помощь, оказанную гражданам за пределами территории страхования, нарушению прав граждан на получение медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации.

---