Письмо ФФОМС от 03.02.2011 № 575/20-1/и

«О направлении Приказа Минздравсоцразвития России»

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО от 3 февраля 2011 г. № 575/20-1/и

О НАПРАВЛЕНИИ ПРИКАЗА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования направляет для использования в работе Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 года № 1174н «Об утверждении Порядка рассмотрения дел о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании и наложения штрафов должностными лицами Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 января 2011 года № 19597).

В целях обеспечения единообразного применения территориальными фондами обязательного медицинского страхования законодательства об обязательном медицинском страховании в случае выявления его нарушения страхователями для неработающих граждан (далее — страхователь) сообщаем следующее.

В соответствии с частями 3, 4 статьи 18 и частью 12 статьи 25 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон) должностные лица Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее — Федеральный фонд) или территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее — территориальный фонд) в случае выявления нарушений законодательства об обязательном медицинском страховании составляют акты о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании (далее — акт), рассматривают дела о таких нарушениях и налагают штрафы.

Факты, свидетельствующие о нарушениях законодательства об обязательном медицинском страховании, могут быть выявлены уполномоченными должностными лицами Федерального фонда в ходе проверки или ревизии территориального фонда либо уполномоченными должностными лицами территориальных фондов на основании имеющихся в распоряжении территориальных фондов сведений, а также при проверке других документов, представленных страхователями в рамках исполнения возложенных на них обязанностей в соответствии с Федеральным законом.

При обнаружении фактов нарушения законодательства об обязательном медицинском страховании, установленных в частях 1 и (или) 2 статьи 18, а также части 11 статьи 25 Федерального закона должностным лицом Федерального фонда или территориального фонда должен быть составлен акт, форма которого утверждена Приказом Федерального фонда от 1 декабря 2010 года № 229 «Об утверждении формы акта о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 декабря 2010 года № 19370), и направлена в территориальные фонды письмом от 27.12.2010 № 6525/20-1/и.

Акт составляется в соответствии с рекомендациями по заполнению акта (приложение к форме акта, утвержденной вышеназванным Приказом).

Акт составляется в двух экземплярах и подписывается уполномоченным должностным лицом Федерального фонда или территориального фонда, его составившим, и уполномоченным должностным лицом страхователя. При отказе уполномоченного должностного лица страхователя, совершившего нарушение законодательства об обязательном медицинском страховании, подписать акт делается соответствующая запись в этом акте.

Акт регистрируется в журнале актов о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании, который ведется в Федеральном фонде или территориальном фонде, с присвоением следующего порядкового номера. Нумерация актов в каждом календарном году начинается с «0001».

Один экземпляр акта вручается уполномоченному должностному лицу страхователя под расписку или направляется страхователю почтовым отправлением с уведомлением о вручении. Другой экземпляр акта и прилагаемые к нему документы и материалы формируются в дело в соответствии с номенклатурой дел, утверждаемой руководителем Федерального фонда или территориального фонда.

Страхователь, совершивший нарушение законодательства об обязательном медицинском страховании, вправе в случае несогласия с фактами, изложенными в акте, в течение 10 дней со дня получения акта представить в Федеральный фонд или территориальный фонд письменные объяснения и замечания по акту в целом или по его отдельным положениям с приложением документов (их заверенных копий), подтверждающих обоснованность объяснений и замечаний.

По истечении установленного для представления в Федеральный фонд или территориальный фонд страхователем письменных объяснений и замечаний по акту срока уполномоченное должностное лицо Федерального фонда или территориального фонда рассматривает дело о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании посредством рассмотрения акта, в котором зафиксированы факты нарушения законодательства об обязательном медицинском страховании, документов и материалов, явившихся основанием для составления акта, объяснений и замечаний страхователя, а также представленных страхователем документов.

Рассмотрение дела о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании осуществляется в соответствии с доведенным порядком.

К страхователям применяются следующие санкции за совершение нарушений законодательства об обязательном медицинском страховании:

а) штраф в размере пяти тысяч рублей за нарушение страхователями срока подачи заявления о регистрации или о снятии с регистрационного учета в территориальные фонды;

б) штраф в размере пятидесяти рублей за каждый непредставленный документ за отказ в представлении или непредставление в установленный срок страхователями в территориальные фонды документов или копий документов, предусмотренных Федеральным законом и (или) иными нормативными правовыми актами, принятыми в соответствии с Федеральным законом;

в) штраф в размере двух процентов суммы страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, подлежащей уплате или доплате на основе этого расчета, за каждый полный или неполный месяц со дня, установленного для его представления, но не более пяти процентов указанной суммы и не менее одной тысячи рублей за непредставление страхователем в установленный Федеральным законом срок расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения по месту учета в территориальном фонде;

г) штраф в размере двадцати процентов неуплаченной суммы страховых взносов за неуплату или неполную уплату сумм страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в результате неправильного исчисления этих страховых взносов.

---