--- title: "<Письмо> ФФОМС от 18.08.2011 N 5472/30-и" number: "5472/30-и" issuer: "Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" issued_on: 2011-08-18 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-547230-i" --- ## <Письмо> ФФОМС от 18.08.2011 N 5472/30-и # <Письмо> ФФОМС от 18.08.2011 N 5472/30-и <Об обязательном медицинском страховании лиц, задержанных, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, заключенных под стражу, отбывающих наказание в местах лишения свободы либо административный арест> **ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ** **ПИСЬМО**
от 18 августа 2011 г. N 5472/30-и
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, рассмотрев обращения территориальных фондов обязательного медицинского страхования об обязательном медицинском страховании лиц, задержанных, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, заключенных под стражу, отбывающих наказание в местах лишения свободы либо административный арест, и участии лечебно-профилактических учреждений и медицинских подразделений учреждений Федеральной службы исполнения наказаний в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, сообщает. По вопросу обязательного медицинского страхования лиц, задержанных, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, заключенных под стражу, отбывающих наказание в местах лишения свободы либо административный арест. В соответствии со [статьей 10](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1#p100112) Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон) застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-115-fz-2002/statya-1#p351) от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-4528-1-1993/statya-1#p5) "О беженцах". Лица, задержанные, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, заключенные под стражу, отбывающие наказание в местах лишения свободы либо административный арест, Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1) не отнесены к категории граждан, не подлежащих обязательному медицинскому страхованию, и имеют право на выбор и замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации ([статья 10](https://bukva.ai/docs/kodeks-1-fz/statya-10#p100039) Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации от 8 января 1997 г. N 1-ФЗ). Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации ([статья 101](https://bukva.ai/docs/kodeks-1-fz/statya-101#p100566) Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации от 8 января 1997 г. N 1-ФЗ). Таким образом, в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений осужденные не могут лично осуществить выбор страховой медицинской организации, медицинской организации и врача. Вместе с тем, согласно [Правилам](https://bukva.ai/docs/prikaz-158n-2011-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100016) обязательного медицинского страхования, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 28 февраля 2011 г. N 158н, для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с [заявлением](https://bukva.ai/docs/pismo-916130-1i#p100784) о выборе (замене) страховой медицинской организации лично или через своего представителя. В случае подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации через представителя к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации помимо документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица, прилагаются документ, удостоверяющий личность представителя застрахованного лица, и доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со [статьей 185](https://bukva.ai/docs/kodeks-51-fz/statya-1#p101017) части первой Гражданского кодекса Российской Федерации. Согласно [статье 29](https://bukva.ai/docs/5487-1/statya-29#p85) Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 лица, задержанные, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, заключенные под стражу, отбывающие наказание в местах лишения свободы либо административный арест, в том числе беременные женщины, женщины во время родов и в послеродовой период, имеют право на получение медицинской помощи в необходимых случаях в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения за счет средств соответствующих бюджетов. [Порядок](https://bukva.ai/docs/prikaz-285-2017-minyust-rossii-ministerstvo#p100009) организации медицинской помощи лицам, задержанным, отбывающим наказание в виде ограничения свободы, ареста, заключенным под стражу, отбывающим наказание в местах лишения свободы либо административный арест, устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, совместно с заинтересованными федеральными органами исполнительной власти ([Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-640-2005) Минздравсоцразвития России и Минюста России от 17 октября 2005 г. N 640/190 "О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенных под стражу"). По вопросу участия лечебно-профилактических учреждений и медицинских подразделений учреждений Федеральной службы исполнения наказаний в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования. В соответствии со [статьей 15](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1#p100154) Федерального закона к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, организации любой предусмотренной [законодательством](https://bukva.ai/docs/kodeks-51-fz/statya-48#p100264) Российской Федерации организационно-правовой формы и индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой. Медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования ведут раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования, осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании [договора](https://bukva.ai/docs/prikaz-1184n#p100010) на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, форма которого утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1184н, и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. Согласно [статье 20](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-20#p100216) Федерального закона медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования обязаны вести персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, предоставлять страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, необходимые для проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, предоставлять отчетность о деятельности в сфере обязательного медицинского страхования, использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, размещать на своем официальном сайте в сети "Интернет" информацию о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи, предоставлять застрахованным лицам, страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о показателях доступности и качества медицинской помощи и выполнять иные обязанности в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1). [Статьей 41](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1#p100533) Федерального закона предусмотрено, что заключенным договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются взаимные обязательства медицинских организаций и страховых медицинских организаций, следствием которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества. Таким образом, участие медицинских организаций в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования возможно при соблюдении ими [законодательства](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-326-fz/statya-1) в сфере обязательного медицинского страхования и условий договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Председатель
**А.В.ЮРИН**
---