---
title: "<Письмо> Минфина СССР от 17.02.1967 N 52"
number: "52"
issuer: "Министерство финансов СССР"
issued_on: 1967-02-17
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-52-1967"
---

## <Письмо> Минфина СССР от 17.02.1967 N 52

"О методическом пособии по планированию расходов на содержание больниц"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [письма](https://bukva.ai/docs/pismo-48-1978/statya-1#p100005) Минфина СССР от 29.05.1978 N 48.


<div align="center">

<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ СССР**

</div>

## Статья 1. Заработная плата

## <a id="p100002"></a>ПИСЬМО

<div align="center">

**от 17 февраля 1967 г. N 52**

<a id="p100003"></a>**О МЕТОДИЧЕСКОМ ПОСОБИИ ПО ПЛАНИРОВАНИЮ**<br>
**РАСХОДОВ НА СОДЕРЖАНИЕ БОЛЬНИЦ**

</div>


<a id="p100004"></a>В целях установления единого порядка планирования расходов на содержание больниц и усиления контроля за правильным и рациональным расходованием средств Министерство финансов СССР направляет методическое [пособие](https://bukva.ai/docs/pismo-52-1967/statya-1#p100008) по планированию расходов на содержание больниц, составленное применительно к типовой смете.
<a id="p100005"></a>Учитывая, что методическое [пособие](https://bukva.ai/docs/pismo-52-1967/statya-1#p100008) издается впервые, Министерство финансов СССР просит сообщить свои замечания и предложения, которые будут учтены при последующей переработке этого пособия.

<div align="right">

<a id="p100006"></a>Заместитель министра<br>
финансов СССР<br>
М.РЯБОВА

<a id="p100007"></a>Начальник Управления<br>
финансирования культуры<br>
и здравоохранения<br>
В.КИСЕЛЕВА

</div>







## <a id="p100008"></a>МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ПО ПЛАНИРОВАНИЮ РАСХОДОВ НА СОДЕРЖАНИЕ БОЛЬНИЦ



### <a id="p100009"></a>I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ


<a id="p100010"></a>Больница является лечебно-профилактическим учреждением, осуществляющим медицинское обслуживание населения. Она может быть объединенной с поликлиникой и необъединенной, многопрофильной и специализированной.
<a id="p100011"></a>Объединенная больница имеет в своем составе стационар со специализированными отделениями, поликлинику (поликлиники) со специализированными кабинетами (отделениями, в том числе диспансерными), вспомогательные лечебные и диагностические кабинеты (рентгеновские, флюорографические и т.д.), лаборатории (клинико-диагностические, биохимические и др.).
<a id="p100012"></a>Поликлиника (амбулатория), входя в состав больницы, является ее структурным подразделением и действует на правах отделения больницы.
<a id="p100013"></a>Структурными подразделениями объединенной больницы являются также женская и детская консультации. Вместе с детскими консультациями в состав больницы входят молочные кухни и пункты сбора грудного молока.
<a id="p100014"></a>В состав объединенной больницы могут входить также врачебные и фельдшерские здравпункты, отделения скорой и неотложной медицинской помощи, отделения переливания крови и т.п.
<a id="p100015"></a>В состав районной больницы на правах отдела может входить санитарно-эпидемиологическая станция.
<a id="p100016"></a>В состав областной (краевой), республиканской больницы на правах отделения входит станция санитарной авиации.
<a id="p100017"></a>В зависимости от мощности больницы в ее составе может быть организована аптека.
<a id="p100018"></a>Необъединенная больница в своем составе может иметь те же структурные подразделения, что и объединенная больница, за исключением поликлиники, диспансерных отделений, женской и детской консультаций.
<a id="p100019"></a>Утвержденная правительством СССР номенклатура и типовые категории лечебно-профилактических учреждений сообщены в письме Министерства финансов СССР от 24 ноября 1949 г. N 1625.
<a id="p100020"></a>Министерству здравоохранения СССР предоставлено право по согласованию с Госпланом СССР и Министерством финансов СССР вносить изменения в указанную номенклатуру и типовые категории учреждений здравоохранения. Внесенные изменения сообщены соответствующими приказами министра здравоохранения СССР.
<a id="p100021"></a>В соответствии с номенклатурой, больницы подразделяются на участковые, районные, городские, областные (краевые), республиканские, психиатрические, туберкулезные, инфекционные, специализированные и госпитали (для инвалидов Отечественной войны) и, в зависимости от мощности, на типовые категории.
<a id="p100022"></a>Больницы на речном и морском транспорте в зависимости от назначения делятся на бассейновые, портовые и линейные, а на железнодорожном транспорте - на центральные, дорожные, отделенческие, узловые и линейные. В национальных округах к названию больниц окружного значения добавляется слово "окружная".
<a id="p100023"></a>Районная больница, на которую возложена организация всех видов медицинского обслуживания населения сельского района, административное и организационно-методическое руководство всеми учреждениями здравоохранения района, называется центральной районной больницей. При наличии в сельском районе нескольких районных больниц каждой из них (кроме центральной районной) присваивается порядковый номер.
<a id="p100024"></a>В городах республиканского, краевого и областного подчинения, где отсутствуют органы здравоохранения (городские и районные внутригородских районов) и их функции возложены на одну из городских больниц, эта больница называется центральной городской больницей.
<a id="p100025"></a>В тех случаях, когда на городскую больницу одновременно возложены функции органов здравоохранения города и сельского района, этой больнице по усмотрению местных органов присваивается наименование центральной городской больницы или центральной районной больницы сельского района.
<a id="p100026"></a>Больницы, а также специализированные отделения, входящие в их состав, используемые для преподавания высшими медицинскими учебными заведениями или в научных целях медицинскими научно-исследовательскими учреждениями не менее чем на 50%, называются клиническими больницами (отделениями).
<a id="p100027"></a>Указанные больницы, входящие в состав высших медицинских учебных заведений и медицинских научно-исследовательских учреждений или подчиненные им, называются клиниками.
<a id="p100028"></a>Одно или комплекс учреждений здравоохранения, предназначенных для обслуживания работников промышленных предприятий, называются медико-санитарной частью (медсанчастью).
<a id="p100029"></a>Медсанчасть может состоять из поликлиники (поликлиник) или объединенной больницы, либо может, помимо этих учреждений, иметь в своем составе и другие учреждения здравоохранения (здравпункты и т.п.).
<a id="p100030"></a>Открытие больниц производится в соответствии с планом развития сети и в порядке, установленном в союзных республиках.
<a id="p100031"></a>Специализированные больницы: восстановительного лечения (ортопедо-хирургического или психоневрологического профиля), физиотерапевтические, офтальмологические, оториноларингологические и психоневрологические (для лиц, страдающих хроническим алкоголизмом) создаются с разрешения министерств здравоохранения союзных республик.
<a id="p100032"></a>Специализированные больницы других профилей создаются только с разрешения Министерства здравоохранения СССР.
<a id="p100033"></a>Основным плановым документом, определяющим объем, целевое направление и поквартальное распределение средств, отпускаемых из бюджета на содержание больниц, является смета.
<a id="p100034"></a>Смета больницы составляется по установленной Министерством финансов СССР типовой форме. На лицевой стороне бланка сметы указывается полное наименование больницы, бюджет, из которого она финансируется, и год, на который составлена смета.
<a id="p100035"></a>В смете расходов отражаются все затраты больницы, включая расходы на стационар, поликлинику, консультации, диспансерные и другие отделения.
<a id="p100036"></a>В смету могут включаться только расходы, необходимость которых обусловлена характером деятельности данного учреждения.
<a id="p100037"></a>Общая сумма расходов на год распределяется в смете по статьям бюджетной классификации, утвержденной Министерством финансов СССР, с поквартальной разбивкой.
<a id="p100038"></a>Сумма расходов и ее распределение по статьям приводится в смете в сопоставлении с уточненным планом и исполнением по отчету за предшествующий период за 6 или 9 месяцев в зависимости от того, когда составляется смета.
<a id="p100039"></a>Расходы, предусмотренные по смете, должны быть обоснованы необходимыми расчетами по каждой статье сметы.
<a id="p100040"></a>Расчеты к смете составляются больницей, исходя из производственных показателей (число коек, численность персонала, число амбулаторных посещений и т.д.) и в соответствии с действующим законодательством в части расходования средств на выплату заработной платы, а также с соблюдением действующих норм расходов по отдельным видам затрат.
<a id="p100041"></a>В смете приводятся общие сведения о наружной кубатуре строений, внутренней площади зданий, системе отопления, наличии водопровода и канализации, которые используются при планировании объема затрат на хозяйственные расходы и капитальный ремонт.
<a id="p100042"></a>Смета подписывается руководителем учреждения и бухгалтером.
<a id="p100043"></a>Смета больницы утверждается вышестоящей организацией (министерством, краевым, областным, городским или районным отделами здравоохранения, главным врачом центральной районной больницы) по учреждениям, состоящим на союзном и республиканских бюджетах союзных республик, в сроки, установленные правительством СССР или правительством союзной республики, а по учреждениям, состоящим на республиканских бюджетах автономных республик и местных бюджетах, в сроки, установленные Советами Министров АССР и исполкомами местных Советов депутатов трудящихся.
<a id="p100044"></a>Смета самой центральной районной больницы, а также центральной окружной (национальных округов), городской и бассейновой больниц утверждается главным врачом этих больниц.
<a id="p100045"></a>Утверждение сметы оформляется специальной надписью главного распорядителя кредитов на лицевой стороне сметы с указанием общей суммы расходов, в том числе фонда заработной платы работников, и даты утверждения сметы. Подпись главного распорядителя кредитов удостоверяется печатью организации, утвердившей смету.
<a id="p100046"></a>Смета составляется в двух экземплярах, один из которых направляется в больницу, а второй остается в вышестоящей организации, утвердившей смету. При наличии централизованной бухгалтерии смета составляется в 3-х экземплярах, из которых один экземпляр остается в централизованной бухгалтерии.
<a id="p100047"></a>При рассмотрении и утверждении сметы больницы вышестоящая организация должна тщательно проверять законность и правильность включенных в смету расходов.
<a id="p100048"></a>Изменения в смету может вносить главный распорядитель кредита, утвердивший смету, поскольку правом изменения годовых назначений по сметам отдельных учреждений пользуется та организация, которая утвердила годовую смету.
<a id="p100049"></a>Руководителям учреждений здравоохранения предоставлено право использовать предусмотренные сметами этих учреждений средства по каждому назначению в пределах годовых ассигнований, независимо от поквартального распределения, за исключением ассигнований на заработную плату и капитальные вложения.
<a id="p100050"></a>Увеличение в указанном порядке квартальных расходов по одной статье допускается за счет соответствующего сокращения расходов по другим статьям, кроме расходов на заработную плату, капитальные вложения и питание (а для учреждений, состоящих на союзном бюджете, и расходов на приобретение оборудования и инвентаря) без превышения общей суммы квартальных ассигнований по всем статьям сметы в целом.
<a id="p100051"></a>Больница может иметь в своем распоряжении, помимо средств, получаемых из бюджета, специальные средства, на что составляется отдельная смета доходов и расходов.
<a id="p100052"></a>Специальными являются средства, образующиеся из тех доходов учреждений, состоящих на бюджете, которые могут расходоваться на специальные цели без проведения по доходной и расходной части бюджета.
<a id="p100053"></a>Образование и упразднение специальных средств учреждений, состоящих на республиканских и местных бюджетах, осуществляется в порядке, установленном Советами Министров союзных республик.


### <a id="p100054"></a>II. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РАБОТЫ БОЛЬНИЦЫ


<a id="p100055"></a>Объединенная больница осуществляет медицинскую помощь населению в двух формах:
1. <a id="p100056"></a>Стационарной - госпитализация больных.
2. <a id="p100057"></a>Амбулаторно-поликлинической - оказание медицинской помощи больному в поликлинике (амбулатории) или на дому.
<a id="p100058"></a>Районные больницы, имеющие в составе санэпидстанции, обеспечивают санитарно-противоэпидемическую работу.
<a id="p100059"></a>Показателем мощности и объема деятельности стационара является коечный фонд; амбулаторно-поликлинического отделения - число врачебных должностей и посещений.
<a id="p100060"></a>Расчетной единицей для определения расходов на содержание поликлиник, амбулаторий, станций скорой медицинской помощи, врачебных здравпунктов и т.п. является врачебная должность.
<a id="p100061"></a>Расчетной единицей для определения расходов на содержание входящих в состав объединенной больницы фельдшерских здравпунктов, станций санитарной авиации и санитарно-эпидемиологических станций является это структурное подразделение.
<a id="p100062"></a>При составлении сметы больницы важное значение имеет правильное определение числа коек на начало планируемого периода, определение которых производится исходя из фактического их наличия на последнюю отчетную дату и учета возможности развертывания коек в оставшийся период времени до конца года, в пределах числа коек, предусмотренных по плану.
<a id="p100063"></a>Увеличение числа коек в предстоящем году (прирост коек) определяется вышестоящим органом здравоохранения при утверждении сметы, исходя из потребности и возможности их размещения и в соответствии с показателями народнохозяйственного плана.
<a id="p100064"></a>При планировании коечного фонда больницы необходимо учитывать эффективность использования действующих коек.
<a id="p100065"></a>Для определения расходов на содержание больницы исчисляется среднегодовое число коек, которое устанавливается в зависимости от сроков развертывания новых коек, путем прибавления к переходящему числу коек на начало планируемого года среднегодового их прироста.
<a id="p100066"></a>Например, на первое января в больнице фактически развернуто 200 коек, с 1 мая предусматривается развернуть еще 60 коек. Чтобы установить среднегодовой прирост, следует 60 коек умножить на 8 (число месяцев, в течение которых новые койки будут функционировать) и полученное произведение разделить на 12.
<a id="p100067"></a>Таким образом, среднегодовой прирост новых коек составит 40 единиц $\frac{(60\text{Ч}8)}{12} ,$ а все среднегодовое число коек в больнице составит 240 (200 + 40).
<a id="p100068"></a>Для исчисления расходов на питание больных и приобретение медикаментов необходимо установить число дней функционирования одной койки в году и на основании этого общее количество койко-дней в больнице.
<a id="p100069"></a>При этом следует иметь в виду, что число дней функционирования одной койки в году по каждому профилю коек различно и определяется с учетом фактического функционирования койки.
<a id="p100070"></a>При определении числа дней функционирования одной койки в году необходимо учитывать возможность увеличения числа дней их использования за счет лучшего распределения наличного числа коек по специализированным отделениям, за счет сокращения простоев коек, вызываемых затяжным капитальным ремонтом помещений, карантинами, дезинфекцией и другими причинами.
<a id="p100071"></a>При этом надо иметь в виду, что приставные койки в число развернутых коек не включаются, однако число дней, в течение которых эти койки были заняты больными, включаются в показатель "количество койко-дней".
<a id="p100072"></a>Число койко-дней, проведенных матерями с больными детьми, в общее количество койко-дней по больнице не включается, а показывается дробью в знаменателе.
<a id="p100073"></a>Поликлиническое обслуживание городского населения осуществляется по участково-территориальному принципу. Число врачебных должностей для этих целей устанавливается по штатным нормативам, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.
<a id="p100074"></a>При этом необходимо учитывать состав населения, уровень его обращаемости в поликлинику, наличие на территории, обслуживаемой поликлиническим отделением больницы, других учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения, влияющих на объем работы этой поликлиники. Поэтому в конкретной поликлинике могут устанавливаться не все должности, предусмотренные штатными нормативами.
<a id="p100075"></a>При определении числа врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических отделениях больницы следует учитывать фактическое количество врачебных посещений за предшествующие годы.
<a id="p100076"></a>Число посещений в поликлинике определяется исходя из числа среднегодовых врачебных должностей, утвержденных по смете, числа часов работы врачей данной специальности в день, нормы приема больных в час и числа рабочих дней в году.
<a id="p100077"></a>Например:


| <a id="p100078"></a>Участковых терапевтов в поликлинике | <a id="p100079"></a>89 должностей |
| --- | --- |
| <a id="p100080"></a>Число часов работы одного врача в день | <a id="p100081"></a>6 час. 30 мин. |
| <a id="p100082"></a>Норма приема в час: |  |
| <a id="p100083"></a>а) в поликлинике | <a id="p100084"></a>15 чел. в день |
| <a id="p100085"></a>(При норме приема 5 человек в час x 3 часа работы врача в день) |  |
| <a id="p100086"></a>б) помощь на дому | <a id="p100087"></a>7 чел. в день |
| <a id="p100088"></a>(2 человека в час x 3,5 часа работы врача в день) |  |
| <a id="p100089"></a>Всего | <a id="p100090"></a>22 человека в день |
| <a id="p100091"></a>Количество человек, принимаемых за день всеми врачами (22 x 89) | <a id="p100092"></a>1958 человек |
| <a id="p100093"></a>Число рабочих дней в году | <a id="p100094"></a>277,5 |


<a id="p100095"></a>Расчет рабочих дней в году определяется исходя из следующего:
<a id="p100096"></a>из 365 дней исключаются:
- <a id="p100097"></a>52 воскресных дня и 8 дней праздничных. Итого 60 дней. С учетом того, что один праздничный день в году совпадает с воскресным днем, при расчете учитывается не 60, а 59 дней;
- <a id="p100098"></a>4,5 субботних и предпраздничных дней - при 6,5 часовом рабочем дне в субботние и предпраздничные дни рабочий день сокращается на 0,5 часа; в переводе на количество дней это составит 4,5 дня (0,5 часа x 59 дней = 29,5 часа; 29,5 часа : 6,5 (продолжительность рабочего дня) = 4,5 дня);
- <a id="p100099"></a>24 дня очередного отпуска.
<a id="p100100"></a>Всего исключается 87,5 дня.
<a id="p100101"></a>Таким образом, количество рабочих дней в году составит 277,5 (365 - 87,5).
<a id="p100102"></a>Общее число врачебных посещений в году 543345 (1958 x 277,5).
<a id="p100103"></a>*Примечание.* В указанном выше расчете учитываются только врачи, ведущие приемы в поликлинике и оказывающие помощь на дому.


### <a id="p100104"></a>III. ПЛАНИРОВАНИЕ РАСХОДОВ ПО СМЕТЕ


<a id="p100105"></a>Расходы на содержание больниц планируются по разделу 203 бюджетной классификации "Здравоохранение" - по § 1 - больницы и диспансеры в городах и рабочих поселках и по § 2 - больницы и диспансеры в сельских местностях.
<a id="p100106"></a>Статьи расходов, установленные классификацией, определяют направление этих затрат.



#### <a id="p100107"></a>Статья 1. Заработная плата


<a id="p100108"></a>Ассигнования на заработную плату занимают большой удельный вес (около 60%) в общих расходах по смете больницы, поэтому при определении фонда заработной платы должны быть тщательно проверены все расчеты.
<a id="p100109"></a>Планирование расходов на заработную плату осуществляется раздельно по врачебному, среднему и младшему медицинскому и административно-хозяйственному персоналу.
<a id="p100110"></a>Штаты медицинского и административно-хозяйственного персонала утверждаются в пределах численности персонала и фонда заработной платы, установленных по бюджету.
<a id="p100111"></a>Штаты медицинского персонала устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, утвержденными приказами Министерства здравоохранения СССР.
<a id="p100112"></a>Штаты административно-хозяйственного персонала устанавливаются в соответствии с утвержденными типовыми штатами.
<a id="p100113"></a>Следует иметь в виду, что введение в данное учреждение всех должностей, предусмотренных действующими штатными нормативами и типовыми штатами, не обязательно.
<a id="p100114"></a>По учреждениям (входящим в объединенную больницу), для которых не утверждены типовые штаты административно-хозяйственного персонала, принимается во внимание фактическое количество должностей.
<a id="p100115"></a>Для определения фонда заработной платы следует, в первую очередь, уточнить численность штатных должностей больницы на начало планируемого года.
<a id="p100116"></a>Число штатных должностей на начало планируемого года определяется исходя из фактического их наличия на последнюю отчетную дату, с учетом возможного укомплектования вакантных должностей до конца года в пределах утвержденной планом численности и расширения объема деятельности учреждения.
<a id="p100117"></a>Число штатных должностей на конец планируемого года определяется путем прибавления к числу штатных должностей на начало года прироста должностей в соответствии с изменением объема работы учреждения.
<a id="p100118"></a>Среднегодовое число штатных должностей определяется в том же порядке, как и количество среднегодовых коек.
<a id="p100119"></a>Ставки заработной платы медицинских и других работников устанавливаются в соответствии с [постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-620-1964) ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 15 июля 1964 г. N 620.
<a id="p100120"></a>Оплата труда работников больниц, не предусмотренных указанным постановлением (шоферов, телефонистов и др.), производится по условиям, установленным для этих работников в соответствующих отраслях народного хозяйства.
<a id="p100121"></a>К смете прилагается тарификационный список, составленный по форме, утвержденной Министерством здравоохранения СССР и подписанный членами тарификационной комиссии, который является основным документом для установления должностных окладов медицинских работников. Тарификационный список составляется (или уточняется) одновременно с составлением сметы.
<a id="p100122"></a>Должностные оклады медицинских работников определяются согласно занимаемой должности, стажа, образования, квалификации и других условий, предусмотренных [инструкцией](https://bukva.ai/docs/prikaz-496-1964#p100048), утвержденной приказом министра здравоохранения СССР от 9 сентября 1964 г. N 496, с учетом последующих дополнений и разъяснений к ней. Основные разъяснения сообщены в письмах Министерства здравоохранения СССР: от 26 января 1965 г. N 03-14/3, от 12 февраля 1965 г. N 03-14/17 и от 31 декабря 1965 г. [N 07-8/23](https://bukva.ai/docs/pismo-07-823) и N 07-8/24.
<a id="p100123"></a>По вакантным должностям медицинского и другого персонала, утвержденным штатным расписанием, устанавливаются средние оклады, предусмотренные схемой должностных окладов.
<a id="p100124"></a>Сумма окладов каждой группы в отдельности (врачи, средний, младший медицинский и административно-хозяйственный персонал) составляет месячный фонд заработной платы, а частное от деления этой суммы на количество штатных единиц по каждой группе в отдельности - среднемесячную ставку данной группы.
<a id="p100125"></a>Годовой фонд заработной платы в расчетах по смете определяется путем умножения на 12 месяцев среднегодового числа должностей (ставок) по каждой группе работников на среднемесячную ставку заработной платы по тарификации или по штатному расписанию.
<a id="p100126"></a>Например:


<table>
<colgroup><col width="41%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="14%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"></td><td colspan="3"><a id="p100127"></a>Число должностей (ставок)</td><td rowspan="2"><a id="p100128"></a>Средняя ставка в месяц на 1 работника (в руб.)</td><td rowspan="2"><a id="p100129"></a>Сумма в год на всех работников (в руб.)</td></tr>
<tr><td><a id="p100130"></a>на начало года</td><td><a id="p100131"></a>на конец года</td><td><a id="p100132"></a>среднегодовое</td></tr>
<tr><td><a id="p100133"></a>Врачи</td><td><a id="p100134"></a>30</td><td><a id="p100135"></a>36</td><td><a id="p100136"></a>33</td><td><a id="p100137"></a>118</td><td><a id="p100138"></a>46728</td></tr>
<tr><td><a id="p100139"></a>Средний медперсонал</td><td><a id="p100140"></a>60</td><td><a id="p100141"></a>72</td><td><a id="p100142"></a>66</td><td><a id="p100143"></a>68</td><td><a id="p100144"></a>53856</td></tr>
<tr><td><a id="p100145"></a>Младший медперсонал</td><td><a id="p100146"></a>33</td><td><a id="p100147"></a>35</td><td><a id="p100148"></a>34</td><td><a id="p100149"></a>47,5</td><td><a id="p100150"></a>19380</td></tr>
<tr><td><a id="p100151"></a>Административно-хозяйственный персонал</td><td><a id="p100152"></a>20</td><td><a id="p100153"></a>24</td><td><a id="p100154"></a>22</td><td><a id="p100155"></a>46</td><td><a id="p100156"></a>12144</td></tr>
<tr><td><a id="p100157"></a>Итого</td><td><a id="p100158"></a>143</td><td><a id="p100159"></a>167</td><td><a id="p100160"></a>155</td><td><a id="p100161"></a>71</td><td><a id="p100162"></a>132108</td></tr>
</table>


<a id="p100163"></a>При определении фонда заработной платы по вновь открываемым больницам необходимо учитывать, что должности главного врача, бухгалтера и заведующего хозяйством могут быть укомплектованы не ранее чем за 2 - 2,5 месяца до открытия больницы, а должности сторожей, специалистов по установке и эксплуатации медицинского оборудования, истопников или кочегаров и других работников, необходимых для подготовки больницы к открытию, за 2 - 3 недели. При этом должны быть учтены реальные сроки открытия учреждения.
<a id="p100164"></a>При определении числа должностей медицинского персонала на один круглосуточный пост следует руководствоваться [письмом](https://bukva.ai/docs/pismo-01-2317) Министерства здравоохранения СССР от 16 ноября 1956 г. N 01-23/17 с учетом увеличения количества праздничных дней (8 марта и 9 мая).
<a id="p100165"></a>Примерный расчет должностей медицинского персонала, необходимого для одного круглосуточного поста:
1. <a id="p100166"></a>Число дней в году - 365.
2. <a id="p100167"></a>Число часов работы учреждения в году (при круглосуточной работе) 365 дней x 24 часа = 8760 часов.
3. <a id="p100168"></a>Из общего количества дней в году исключаются воскресные дни - 52, праздничные дни - 7 (учитывая, что один праздничный день совпадает с воскресным днем).
4. <a id="p100169"></a>Число рабочих дней в году (за исключением воскресных и праздничных) составит 306 дней (365 - 52 - 7).
5. <a id="p100170"></a>Число рабочих дней в году с учетом дней очередного отпуска работника:
<a id="p100171"></a>а) при продолжительности отпуска 12 рабочих дней
<a id="p100172"></a>306 - 12 = 294 дня;
<a id="p100173"></a>б) при продолжительности отпуска 18 рабочих дней
<a id="p100174"></a>306 - 18 = 288 дней;
<a id="p100175"></a>в) при продолжительности отпуска 24 рабочих дня
<a id="p100176"></a>306 - 24 = 282.
6. <a id="p100177"></a>Определение числа должностей на один пост:


<table>
<colgroup><col width="26%"><col width="26%"><col width="26%"><col width="23%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100178"></a>Показатели</td><td><a id="p100179"></a>При 7-часовом рабочем дне</td><td><a id="p100180"></a>При 6,5-часовом рабочем дне</td><td><a id="p100181"></a>При 6-часовом рабочем дне</td></tr>
<tr><td><a id="p100182"></a>1. При отпуске продолжительностью 12 рабочих дней</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100183"></a>Число часов работы в год</td><td><a id="p100184"></a>7 x 294 = 2058</td><td><a id="p100185"></a>6,5 x 294 = 1911</td><td><a id="p100186"></a>6 x 294 = 1764</td></tr>
<tr><td><a id="p100187"></a>С учетом сокращенного дня в предпраздничные дни</td><td><a id="p100188"></a>2058 - 57 <a href="#p100234">&lt;1&gt;</a> = 2001</td><td><a id="p100189"></a>1911 - 28,5 = 1882,5</td><td><a id="p100190"></a>1764</td></tr>
<tr><td><a id="p100191"></a>Число должностей на 1 пост</td><td><a id="p100192"></a>8760 : 2001 = 4,38</td><td><a id="p100193"></a>8760 : 1882,5 = 4,65</td><td><a id="p100194"></a>8760 : 1764 = 4,97</td></tr>
<tr><td><a id="p100195"></a>С округлением</td><td><a id="p100196"></a>4,5</td><td><a id="p100197"></a>4,5</td><td><a id="p100198"></a>5,0</td></tr>
<tr><td><a id="p100199"></a>2. При отпуске продолжительностью 18 рабочих дней</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100200"></a>Число часов работы в год</td><td><a id="p100201"></a>7 x 288 = 2016</td><td><a id="p100202"></a>6,5 x 288 = 1872</td><td><a id="p100203"></a>6 x 288 = 1728</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100204"></a>С учетом сокращенного дня и предпраздничные дни</td><td></td><td><a id="p100205"></a>1872 - 28,5 = 1843,5</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100206"></a>2016 - 57 = 1959</td><td></td><td><a id="p100207"></a>1728</td></tr>
<tr><td><a id="p100208"></a>Число должностей на 1 пост</td><td><a id="p100209"></a>8760 : 1959 = 4,47</td><td><a id="p100210"></a>8760 : 1843,5 = 4,75</td><td><a id="p100211"></a>8760 : 1728 = 5,06</td></tr>
<tr><td><a id="p100212"></a>С округлением</td><td><a id="p100213"></a>4,5</td><td><a id="p100214"></a>4,5</td><td><a id="p100215"></a>5,0</td></tr>
<tr><td><a id="p100216"></a>3. При отпуске продолжительностью 24 рабочих дня</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100217"></a>Число часов работы и год</td><td><a id="p100218"></a>7 x 282 = 1974</td><td><a id="p100219"></a>6,5 x 282 = 1833</td><td><a id="p100220"></a>6 x 282 = 1692</td></tr>
<tr><td><a id="p100221"></a>С учетом сокращенного дня в предпраздничные дни</td><td><a id="p100222"></a>1974 - 57 = 1917</td><td><a id="p100223"></a>1833 - 28,5 = 1804,5</td><td><a id="p100224"></a>1692</td></tr>
<tr><td><a id="p100225"></a>Число должностей на 1 пост</td><td><a id="p100226"></a>8760 : 1917 = 4,57</td><td><a id="p100227"></a>8760 : 1804,5 = 4,85</td><td><a id="p100228"></a>8760 : 1692 = 5,18</td></tr>
<tr><td><a id="p100229"></a>С округлением</td><td><a id="p100230"></a>4,5</td><td><a id="p100231"></a>5,0</td><td><a id="p100232"></a>5,0</td></tr>
</table>



<a id="p100233"></a>

---

<a id="p100234"></a><1> 57 часов определяются исходя из того, что при праздновании 1 и 2 мая, а также 7 и 8 ноября учитываются только 2 предпраздничных дня.

<a id="p100235"></a>В таком же порядке рассчитывается пост при меньшей продолжительности рабочего дня и большей длительности отпуска.
<a id="p100236"></a>В общем числе должностей на один пост, исчисленных по приведенному методу, предусмотрена замена работников, уходящих в отпуск.
<a id="p100237"></a>Поэтому фактическое количество укомплектованных должностей в больнице должно быть меньше, чем предусмотрено в расчете на пост.
<a id="p100238"></a>В соответствии с [письмом](https://bukva.ai/docs/pismo-01-2317) Министерства здравоохранения СССР от 16 ноября 1956 г. N 01-23/17 при утверждении штатов по отдельным должностям не допускается установление менее 0,5 штатной единицы. В связи с этим итоговые цифры менее 0,25 отбрасываются, цифры свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5, а свыше 0,75 до 1 единицы.
<a id="p100239"></a>Округление может производиться по отдельным должностям (палатные медицинские сестры, санитарки и др.) как в пределах одного, так и нескольких структурных подразделений или даже учреждения в целом.
<a id="p100240"></a>При определении количества постов в данном учреждении следует исходить из нормы нагрузки, установленной штатными нормативами, и утвержденного фонда заработной платы.
<a id="p100241"></a>В расчете штата медицинского персонала на один круглосуточный пост предусмотрена оплата за работу в праздничные дни в одинарном размере. Оплата второй дневной ставки должна производиться за счет экономии, образующейся по фонду заработной платы.
<a id="p100242"></a>Согласно циркулярному [письму](https://bukva.ai/docs/pismo-02-1921) Министерства здравоохранения СССР от 11 декабря 1954 г. N 02-19/21 "Об упорядочении труда медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях" обслуживание больных в вечернее и ночное время в стационарах больниц (дежурство врачей) должно производиться, как правило, наличным составом штатных врачей в пределах месячной нормы их рабочего времени и с учетом занимаемых ими должностей (основной и по совместительству). Время, затрачиваемое врачами на обслуживание больных в вечернее и ночное время, должно включаться в ежемесячный график работы врачей, утверждаемый руководителем учреждения.
<a id="p100243"></a>При отсутствии возможности обеспечить дежурства составом штатных врачей оплата дежурств сверх месячной нормы рабочего времени производится в пределах установленного по смете фонда заработной платы.
<a id="p100244"></a>По статье 1 (заработная плата) предусматриваются также расходы на оплату консультантов. Необходимый расчет должен быть приложен к смете.
<a id="p100245"></a>Размер оплаты труда врачей-консультантов указан в [п. 149](https://bukva.ai/docs/prikaz-496-1964#p100604) инструкции "О порядке исчисления заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения", утвержденной приказом министра здравоохранения СССР от 9 сентября 1964 г. N 496, а именно:


|  | <a id="p100246"></a>В час | <a id="p100247"></a>За сутки |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100248"></a>Профессор, заслуженный деятель науки и клиницист, ведущие кафедру | <a id="p100249"></a>3 - 5 рубля | <a id="p100250"></a>15 рублей |
| <a id="p100251"></a>Профессор, не ведущий кафедру, и доктор медицинских наук | <a id="p100252"></a>2 - 3 рубля | <a id="p100253"></a>10 рублей |
| <a id="p100254"></a>Кандидат медицинских наук и доцент | <a id="p100255"></a>1,5 - 2 рубля | <a id="p100256"></a>7,5 рубля |
| <a id="p100257"></a>Врач со стажем практической работы свыше 5 лет | <a id="p100258"></a>1 - 1,5 рубля | <a id="p100259"></a>5 рублей |


<a id="p100260"></a>Указанные ставки не применяются для оплаты труда врачей, привлекаемых к проведению консультаций в учреждениях, где они работают. Оплата труда в этих случаях производится исходя из должностного оклада врача с соответствующим стажем работы по фактически отработанному времени, если консультация проводилась в нерабочее время.
<a id="p100261"></a>Оплата руководителей производственной практики студентов в клинических (базовых) больницах производится в соответствии с положениями: 1) [о производственной работе](https://bukva.ai/docs/prikaz-396-1959#p100008) и производственной практике студентов высших учебных заведений СССР, утвержденным приказом министра высшего и среднего специального образования СССР от 31 декабря 1959 г. N 396, и 2) о производственной работе и производственной практике учащихся средних специальных учебных заведений, утвержденным [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-584-1960#p100005) министра высшего и среднего специального образования СССР от 17 ноября 1960 г. N 584.
<a id="p100262"></a>В соответствии с этими положениями оплата труда работников предприятий, учреждений, организаций по руководству производственной практикой студентов (учащихся) производится по следующим нормам (в процентах к заработной плате, получаемой по основной работе):
<a id="p100263"></a>а) руководителю практики студентов (учащихся) на предприятиях, в учреждениях, организациях при числе студентов-практикантов (учащихся):


| <a id="p100264"></a>до 10 человек | <a id="p100265"></a>10% |
| --- | --- |
| <a id="p100266"></a>от 11 до 20 человек | <a id="p100267"></a>15% |
| <a id="p100268"></a>от 21 до 30 человек | <a id="p100269"></a>20% |
| <a id="p100270"></a>от 31 до 40 человек | <a id="p100271"></a>25% |
| <a id="p100272"></a>от 41 до 50 человек | <a id="p100273"></a>30% |


<a id="p100274"></a>б) руководителю практики в цехах (отделах) при числе студентов (учащихся)-практикантов:


| <a id="p100275"></a>до 4 человек | <a id="p100276"></a>10% |
| --- | --- |
| <a id="p100277"></a>от 5 до 7 человек | <a id="p100278"></a>20% |
| <a id="p100279"></a>от 8 до 10 человек | <a id="p100280"></a>30% |


<a id="p100281"></a>в) при числе студентов (учащихся)-практикантов свыше 50 человек руководитель практики студентов на предприятии, в учреждении, организации освобождается от других обязанностей, при этом за ним сохраняется заработная плата по основной работе.

## Статья 2. Начисления на заработную плату

#### <a id="p100282"></a>Статья 2. Начисления на заработную плату


<a id="p100283"></a>По статье 2 сметы "Начисления на заработную плату" отражаются расходы по начислениям на государственное социальное страхование только с заработной платы работников, учитываемой по статье 1 сметы больницы.
<a id="p100284"></a>Размер страховых взносов определяется по тарифам, установленным Советом Министров СССР для каждого профессионального союза, в процентах к сумме заработной платы рабочих и служащих.
<a id="p100285"></a>Для учреждений здравоохранения размер начислений на государственное социальное страхование с заработной платы работников определяется в проценте, установленном для профсоюза, членами которого состоят работники данного лечебного учреждения.
<a id="p100286"></a>Начисления на государственное социальное страхование с заработной платы работников нештатного (несписочного) состава, которая выплачивается по другим статьям сметы (кроме статьи 1), относятся соответственно на те же статьи сметы, по которым отражается заработная плата указанным работникам.

## Статья 3. Канцелярские и хозяйственные расходы

#### <a id="p100287"></a>Статья 3. Канцелярские и хозяйственные расходы


<a id="p100288"></a>Перечень расходов, которые при составлении смет больниц предусматриваются по статье 3 "Канцелярские и хозяйственные расходы", приведен в классификации расходов для учреждений, состоящих на бюджете.
<a id="p100289"></a>Сумма хозяйственных расходов определяется в основном в соответствии с мощностью учреждения, условиями и режимом работы, однако, значительная часть их, в частности, затраты на отопление, освещение, уборку и содержание в чистоте помещения, текущий ремонт помещения определяется в зависимости от кубатуры и площади здания, занимаемого больницей и присоединенными к ней поликлиниками и другими структурными подразделениями.
<a id="p100290"></a>Для этого используются данные о кубатуре отапливаемого здания и его площади, приведенные в паспорте учреждения. При этом необходимо учесть, что кубатура и площадь помещений, занимаемых фактически не больницей, а подведомственными ей хозяйственными организациями или учреждениями, содержащимися за счет специальных средств (производственные мастерские при психиатрических больницах и диспансерах, зубопротезные лаборатории, жилые дома, общежития и т.д.), не принимаются в расчет при исчислении хозяйственных расходов по бюджету, за исключением молочных кухонь, хозяйственные расходы которых полностью относятся на бюджет.
<a id="p100291"></a>При определении хозяйственных расходов по смете больницы также не учитывается кубатура и площадь помещений, занимаемых в этих зданиях другими учреждениями на началах аренды.
<a id="p100292"></a>При определении кубатуры и площади здания в больнице, на которую определяются хозяйственные расходы, надо иметь в виду, что если в течение планируемого периода предусматривается изменение кубатуры зданий, то определяется среднегодовая кубатура, в зависимости от того, с какого времени ожидается увеличение или уменьшение кубатуры.
<a id="p100293"></a>Например, кубатура здания больницы по внешнему обмеру на период составления сметы равна 60000 куб. метров. С 1 июля предусматривается ввод в эксплуатацию нового корпуса больницы на 10000 куб. метров. Среднегодовая кубатура составит $(60000 + \frac{10000 \times 6}{12} = 65000).$ 
<a id="p100294"></a>В таком же порядке определяется среднегодовая площадь зданий.
<a id="p100295"></a>Расходы на топливо. Потребность в топливе определяется исходя из кубатуры отапливаемого здания, климатических условий и вида отопления.
<a id="p100296"></a>Исчисление потребности в топливе на отопление зданий производится исходя из норм, утвержденных Госпланом СССР. Нормы на отопление, установленные в единицах условного топлива на 1 куб. метр отапливаемого помещения по наружному обмеру на весь отопительный период, дифференцируются в зависимости от кубатуры зданий и длительности отопительного сезона.
<a id="p100297"></a>Кроме отопления зданий, топливо расходуется на приготовление пищи, санитарно-гигиенические и другие нужды. Количество топлива на эти цели определяется в основном из расчета на одну койку в год.
<a id="p100298"></a>Условное топливо переводится (по установленному коэффициенту) в те виды топлива, которые применяются в данной местности. Исходя из действующих цен определяются расходы на приобретение топлива.
<a id="p100299"></a>В тех случаях, когда учреждение получает один вид топлива, расчет ведется по нормам на этот вид топлива, а не в условном топливе.
<a id="p100300"></a>При составлении расчетов по топливу необходимо руководствоваться утвержденными натуральными нормами, с учетом фактического расходования топлива за прошедшие годы, но не выше установленных норм.
<a id="p100301"></a>Расчеты по количеству потребного топлива и стоимости его сопоставляются с расчетами, предусмотренными по смете и ожидаемым исполнением за прошлый год, что позволяет контролировать правильность приведенных расчетов и не допускать необоснованного повышения расходов.
<a id="p100302"></a>Кроме расходов на приобретение топлива, также предусматриваются затраты по перевозке топлива, распиловке и колке дров по расценкам, утвержденным местными Советами.
<a id="p100303"></a>Если здание отапливается через теплоцентраль, то учитывается сумма, указанная в договоре.
<a id="p100304"></a>Расходы на освещение исчисляются в зависимости от общей площади здания, занятого под больницу. Расходы планируются исходя из действующих на месте норм и тарифов, с учетом фактических затрат.
<a id="p100305"></a>Расходы на электроэнергию для лечебных целей и технических нужд исчисляются исходя из мощности аппаратуры, продолжительности пользования ею и установленного тарифа.
<a id="p100306"></a>Расходы на водоснабжение, канализацию и ассенизацию определяются исходя из среднего расхода на койку в сопоставлении с фактически произведенными затратами в предыдущие годы.
<a id="p100307"></a>Расходы на текущий ремонт зданий определяются в зависимости от внешней кубатуры зданий и не должны превышать 0,5% восстановительной стоимости здания или в среднем 5 копеек на 1 куб. метр здания.
<a id="p100308"></a>При этом следует учитывать наличие в штате ремонтных рабочих, слесарей, сантехников, столяров, плотников, маляров и т.п.
<a id="p100309"></a>Расходы на ремонт инвентаря и оборудования, включая и мягкий инвентарь, определяются в размере до 4% от их балансовой стоимости.
<a id="p100310"></a>Расходы по технике безопасности предусматриваются по статье 3 "Канцелярские и хозяйственные расходы", исходя из местных условий на уровне ранее сложившихся расходов.
<a id="p100311"></a>Ассигнования на содержание и наем автотранспорта исчисляются по установленным нормам расходов горючего и нормам межремонтных пробегов.
<a id="p100312"></a>При обслуживании больницы санитарным автотранспортом через централизованные хозрасчетные автохозяйства, расходы на оплату за услуги этого транспорта по смете больницы предусматриваются в суммах, обозначенных в договорах. При этом тщательно проверяется правильность норм, включенных в договор.
<a id="p100313"></a>В том же порядке исчисляются расходы по оплате за пользование наемным грузовым автотранспортом.
<a id="p100314"></a>При наличии в больнице гужевого транспорта, затраты на его содержание определяются исходя из сложившегося среднего расхода на 1 единицу.
<a id="p100315"></a>Канцелярские расходы, расходы на связь, на приобретение справочной, официальной и периодической литературы (газеты, журналы, бюллетени, справочники и т.п.) сохраняются при работе больницы в неизменных условиях, на уровне сложившихся, фактических расходов за прошлые периоды, но не выше утвержденных по смете на предыдущий год.
<a id="p100316"></a>При расширении деятельности больницы увеличение этих расходов может быть произведено исходя из конкретных расчетов.
<a id="p100317"></a>Расходы по стирке белья определяются с учетом фактических расходов за предыдущие годы. При стирке белья в централизованных прачечных оплата расходов производится по предъявленным счетам.
<a id="p100318"></a>Все остальные расходы, связанные с хозяйственным обслуживанием (содержание помещений в чистоте и др.), планируются по прочим хозяйственным расходам. Если такие расходы возросли по сравнению с предыдущим годом и составляют значительные суммы, по ним должны быть представлены необходимые расчеты.
<a id="p100319"></a>По сметам учреждений, расположенных в сельской местности или в рабочих поселках и поселках городского типа, в составе хозяйственных расходов предусматриваются, в соответствии с законодательством СССР или союзной республики, ассигнования на расходы по бесплатному предоставлению квартир и коммунальных услуг квалифицированным медицинским работникам по нормам действующим в данной местности. За лицами, проживающими в собственных домах, сохраняется право на бесплатное отопление и освещение. Для расчета ассигнований на эту цель составляется список работников по форме, приведенной в бланке индивидуальной сметы. Коммунальные услуги вышеуказанным работникам предоставляются только в натуре, в порядке, установленном в союзной республике. При этом следует иметь в виду, что при невозможности предоставления квартир в домах, принадлежащих исполкомам или соответствующим учреждениям, жилая площадь предоставляется (по нормам, установленным местными Советами) в наемных помещениях. Заключение договоров и расходы по найму квартир производятся исполкомами или соответствующими учреждениями. При этом стоимость найма квартир оплачивается непосредственно учреждением лицу, сдавшему внаем жилую площадь.
<a id="p100320"></a>Совет Министров СССР постановлением от 3 августа 1953 г. N 2025 сохранил порядок бесплатного предоставления учреждениям здравоохранения за счет средств предприятий и бюджетных организаций помещений, состоящих на их балансе, а также порядок производства необходимого ремонта указанных помещений.
<a id="p100321"></a>В соответствии с [п. 18](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-731-1965#p100065) Положения о социалистическом государственном производственном предприятии, утвержденным постановлением Совета Министров СССР от 4 октября 1965 г. N 731, и письмом Министерства финансов СССР от 26 февраля 1966 г. N 23/231 предприятие бесплатно предоставляет находящемуся при нем врачебно-санитарному учреждению (пункту), а также медико-санитарной части и входящим в ее состав учреждениям здравоохранения, обслуживающим рабочих этого предприятия, помещение с обеспечением отопления, освещения, водоснабжения, охраны, уборки и ремонта этого помещения.

## Статья 4. Командировки и служебные разъезды

#### <a id="p100322"></a>Статья 4. Командировки и служебные разъезды


<a id="p100323"></a>По этой статье предусматриваются ассигнования на оплату проезда, суточных и квартирных при служебных командировках, расходов по служебным разъездам, командировкам на курсы и в учебные заведения, на сессии, съезды, совещания и конференции, которые определяются, как правило, не выше установленных по смете в предыдущие годы.
<a id="p100324"></a>При определении средств на оплату расходов по служебным командировкам и разъездам необходимо учитывать возможность дальнейшего их сокращения в связи с более рациональной организацией командировок, сокращением их числа и продолжительности, а также снижением объема затрат на оплату расходов по служебным разъездам.

## Статья 5. Расходы учебные, на производственную практику учащихся, научно-исследовательские работы и приобретение книг для библиотек

#### <a id="p100325"></a>Статья 5. Расходы учебные, на производственную практику учащихся, научно-исследовательские работы и приобретение книг для библиотек


<a id="p100326"></a>В смете больницы могут быть предусмотрены расходы на приобретение книг для библиотек и на приобретение периодической литературы. Эти расходы определяются с учетом наличия книжного фонда библиотеки и числа коек в больнице, но не выше сумм, предусмотренных по смете предыдущего года.
<a id="p100327"></a>На эту статью также могут быть отнесены расходы, связанные с рационализацией и изобретательством в тех случаях, когда принятые рационализаторские предложения имеют значение для данного медицинского учреждения и оформлены в установленном порядке.

## Статья 9. Расходы на питание

#### <a id="p100328"></a>Статья 9. Расходы на питание


<a id="p100329"></a>Питание больных производится по утвержденному правительством СССР набору продуктов на одного больного в день по профилям заболевания.
<a id="p100330"></a>Расходы на питание исчисляются исходя из среднегодового количества коек по отдельным их профилям, числа дней функционирования койки в году и денежной нормы на питание одного больного в день, исчисленной по средним поясным ценам, действующим в данной местности на продукты по утвержденному набору.
<a id="p100331"></a>Примерный расчет на питание больных (расход на питание на один койко-день приведен по II торговому поясу):


| <a id="p100332"></a>Профили коек | <a id="p100333"></a>Среднегодовое количество коек | <a id="p100334"></a>Число дней функционирования одной койки в год | <a id="p100335"></a>Всего койко-дней | <a id="p100336"></a>Расход на питание в день (в руб. и коп.) | <a id="p100337"></a>Сумма расходов в год (в руб.) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100338"></a>1. Родильные | <a id="p100339"></a>55 | <a id="p100340"></a>300 | <a id="p100341"></a>16500 | <a id="p100342"></a>0-92 | <a id="p100343"></a>15180 |
| <a id="p100344"></a>2. Детские | <a id="p100345"></a>70 | <a id="p100346"></a>330 | <a id="p100347"></a>23100 | <a id="p100348"></a>0-92 | <a id="p100349"></a>21252 |
| <a id="p100350"></a>3. Туберкулезные для взрослых | <a id="p100351"></a>35 | <a id="p100352"></a>330 | <a id="p100353"></a>11550 | <a id="p100354"></a>1-81 | <a id="p100355"></a>20906 |
| <a id="p100356"></a>4. Туберкулезные для детей | <a id="p100357"></a>45 | <a id="p100358"></a>330 | <a id="p100359"></a>14850 | <a id="p100360"></a>1-33 | <a id="p100361"></a>19750 |
| <a id="p100362"></a>5. Прочие | <a id="p100363"></a>145 | <a id="p100364"></a>335 | <a id="p100365"></a>48575 | <a id="p100366"></a>0-88 | <a id="p100367"></a>42746 |
| <a id="p100368"></a>Итого | <a id="p100369"></a>350 | <a id="p100370"></a>327 | <a id="p100371"></a>114575 | <a id="p100372"></a>1-05 | <a id="p100373"></a>119834 |
| <a id="p100374"></a>Расходы на питание матерей, помещенных в больницу с грудными детьми | <a id="p100375"></a>- | <a id="p100376"></a>- | <a id="p100377"></a>3465 | <a id="p100378"></a>0-92 | <a id="p100379"></a>3188 |
| <a id="p100380"></a>Итого по ст. 9 | <a id="p100381"></a>350 | <a id="p100382"></a>327 | <a id="p100383"></a>114575 | <a id="p100384"></a>1-07 | <a id="p100385"></a>123022 |


<a id="p100386"></a>В соответствии с п. 56 инструкции по бухгалтерскому учету (по двойной системе) в учреждениях и организациях, состоящих на государственном бюджете СССР, утвержденной [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-323-1960#p100004) по Министерству финансов СССР от 17 сентября 1960 г. N 323, с учетом внесенных изменений письмами Министерства финансов СССР от 27 июля 1963 г. [N 197](https://bukva.ai/docs/pismo-197-1963#p100005) и от 13 октября 1965 г. [N 388](https://bukva.ai/docs/pismo-388-1965#p100006) при возврате или реализации тары разница между ценой приобретения и реализационной ценой относится на счет "Расходы по бюджету" по ст. 18 бюджетной классификации расходов.
<a id="p100387"></a>Матерям, помещаемым в больницы с больными грудными детьми, в соответствии с [распоряжением](https://bukva.ai/docs/rasporyazhenie-5425) Совета Министров СССР от 19 мая 1954 г. N 5425-р, предоставляется бесплатное питание по норме, установленной для родильных домов.
<a id="p100388"></a>Исходя из существующей практики в смете больницы предусматриваются расходы на питание матерей из расчета до 15% от количества койко-дней в детских отделениях больницы или в детской больнице.
<a id="p100389"></a>Дни питания матерей не включаются в общее количество койко-дней, проведенных больными, а учитываются отдельно.
<a id="p100390"></a>Затраты на питание медицинского персонала, включая и дежурный медицинский персонал, в смете расходов больницы не предусматриваются.
<a id="p100391"></a>Питание работников должно обеспечиваться предприятиями общественного питания и только в случае их отсутствия в месте расположения больницы питание работников может быть организовано больницей за плату, с приготовлением пищи в отдельном котле, в порядке, установленном в данной союзной республике.

## Статья 10. Приобретение медикаментов и перевязочных средств

#### <a id="p100392"></a>Статья 10. Приобретение медикаментов и перевязочных средств


<a id="p100393"></a>По этой статье предусматриваются расходы на приобретение медикаментов, бактериологических препаратов и перевязочных средств, минеральных вод, сывороток, вакцин, витаминов, дезинфекционных средств и т.п.; на приобретение пленок для рентгеновских снимков, материалов для производства анализов и по оплате стоимости анализов, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории); на оплату доноров, включая питание; на приобретение крови для переливания; на приобретение кумыса; на пополнение действующих медицинских учреждений мелким медицинским инструментарием стоимостью до 2 рублей за предмет - пинцеты, ланцеты, термометры, шприцы, иглы и т.п.
<a id="p100394"></a>Расходы на медикаменты определяются из расчета: на койко-день в стационаре, врачебное посещение в поликлинике и на одно учреждение в фельдшерских здравпунктах, входящих в объединенную больницу.
<a id="p100395"></a>В соответствии с решениями правительства СССР в смете предусматриваются средства на бесплатное предоставление медикаментов отдельным категориям больных, находящимся на амбулаторном лечении, согласно [приложению](https://bukva.ai/docs/pismo-52-1967/statya-18#p100429).
<a id="p100396"></a>Персональным пенсионерам и членам их семей, находящимся на их иждивении, а также инвалидам Отечественной войны предоставляется скидка в размере 80% стоимости лекарства по выписанному рецепту, за исключением случаев, когда действующим законодательством предусмотрена бесплатная выдача медикаментов при амбулаторном их лечении.
<a id="p100397"></a>Порядок организации и учета бесплатного отпуска медикаментов определен [инструкцией](https://bukva.ai/docs/instruktsiya-02-1510) Министерства здравоохранения СССР от 9 августа 1965 г. N 02-15/10.
<a id="p100398"></a>Расходы на медикаменты на койко-день определяются по установленным нормам расходов по форме, приведенной в бланке сметы.
<a id="p100399"></a>При расчете расходов на медикаменты по хирургическим койкам следует иметь в виду, что в число хирургических коек включаются хирургические, нейрохирургические и травматологические койки.

## Статья 12. Приобретение оборудования и инвентаря

#### <a id="p100400"></a>Статья 12. Приобретение оборудования и инвентаря


<a id="p100401"></a>По этой статье планируются расходы на приобретение аппаратов и приборов, медицинских инструментов, предметов ухода за больными, медицинской мебели и оборудования, специальной посуды и прочих предметов, связанных с лечением больных. Сюда же относятся расходы на приобретение больничных кроватей, стульев и другой мебели; оборудования для культурно-просветительного обслуживания больных; все виды хозяйственного, противопожарного, кухонного, столового оборудования, а также оборудования прачечных; на приобретение транспортных средств.
<a id="p100402"></a>Перечень инвентаря и оборудования для больниц определяется в пределах табеля оборудования больниц и поликлиник, утвержденного [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-201-1963) министра здравоохранения СССР от 3 мая 1963 г. N 201.
<a id="p100403"></a>Оснащение больниц и поликлиник необходимым оборудованием производится в пределах ежегодно выделяемых на эти цели бюджетных ассигнований.
<a id="p100404"></a>Объем затрат на приобретение оборудования для действующих больниц предусматривается в сметах с учетом наличия годного к использованию инвентаря на начало года.
<a id="p100405"></a>Оборудование больниц, построенных по плану государственных капитальных вложений, производится за счет сметы по капитальному строительству, поэтому расходы на эту цель по статье 12 не предусматриваются.
<a id="p100406"></a>На статью 12 не относятся расходы на приобретение малоценных предметов стоимостью до 2 рублей за один предмет, а также предметов быстроизнашивающихся, служащих менее одного года, независимо от их стоимости. Расходы на приобретение таких предметов относятся соответственно на статьи 3 и 10 сметы.
<a id="p100407"></a>Однако, расходы по приобретению однородных малоценных предметов (тарелки, кухонная посуда и др.) для вновь организуемых или расширяемых учреждений должны предусматриваться по статье 12.
<a id="p100408"></a>На статью 12 относятся также расходы по доставке оборудования и инвентаря.

## Статья 14. Приобретение мягкого инвентаря и обмундирования

#### <a id="p100409"></a>Статья 14. Приобретение мягкого инвентаря и обмундирования


<a id="p100410"></a>По этой статье планируются расходы на приобретение и изготовление белья, одежды, обуви и постельных принадлежностей, а также специальной (защитной) одежды в порядке, предусмотренном решениями правительства.
<a id="p100411"></a>Табель оснащения больниц мягким инвентарем утвержден [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-201-1963) министра здравоохранения СССР от 3 мая 1963 г. N 201.
<a id="p100412"></a>Расчет ассигнований на приобретение мягкого инвентаря производится по форме, предусмотренной в смете, с учетом степени оснащенности бельем и мягким инвентарем и в пределах ассигнований, выделенных вышестоящей организацией.
<a id="p100413"></a>Следует иметь в виду, что в соответствии с письмом Министерства финансов СССР от 29 мая 1956 г. N 201 мягкий инвентарь, по которому истекли сроки носки, но который вследствие бережливого отношения годен по своему состоянию к дальнейшему использованию, не подлежит зачету при финансировании в качестве излишков.

## Статья 16. Капитальный ремонт зданий и сооружений

#### <a id="p100414"></a>Статья 16. Капитальный ремонт зданий и сооружений


<a id="p100415"></a>Ассигнования на капитальный ремонт зданий и сооружений предусматриваются вышестоящей организацией данному лечебному учреждению на основании перечня работ, которые требуют первоочередного выполнения, в соответствии с дефектными актами, технической документацией, по установленным нормам и расценкам.
<a id="p100416"></a>Расходы на капитальный ремонт зданий учреждений, содержащихся за счет сметы специальных средств (жилые дома, общежития и др.), по смете лечебного учреждения не планируются.
<a id="p100417"></a>За счет средств, выделяемых на капитальный ремонт зданий и помещений, принадлежащих органам здравоохранения, исполкомам местных Советов депутатов трудящихся предоставлено право производить работу по присоединению указанных зданий и помещений к водопроводу, канализации, электроосветительным сетям, по устройству центрального отопления взамен печного и устройству в связи с этим новых помещений для котельных, по устройству дворовых уборных, сараев для дров, оборудованию лифтов.
<a id="p100418"></a>Капитальный ремонт арендуемых зданий может производиться за счет средств больниц в тех случаях, когда это предусматривается арендными договорами.

## Статья 18. Прочие расходы

#### <a id="p100419"></a>Статья 18. Прочие расходы


<a id="p100420"></a>По статье 18 планируются расходы:
- <a id="p100421"></a>по выплате подъемных, стоимости проезда и суточных при направлении на работу в медицинские учреждения молодых специалистов, окончивших высшие и средние специальные учебные заведения;
- <a id="p100422"></a>по оплате лицам, работающим в районах Крайнего Севера и приравненных к этим районам местностях, стоимости проезда к месту использования отпуска и обратно (исходя из действующих норм и тарифов);
- <a id="p100423"></a>по оплате летных часов санитарной авиации. Эти расходы предусматриваются только по областным, краевым и республиканским больницам, в состав которых входят станции санитарной авиации в соответствии с "Положением о станции санитарной авиации (краевой, республиканской, АССР) больницы", утвержденным Министерством здравоохранения СССР от 10 марта 1965 г., и в суммах, определенных соответствующими договорами;
- <a id="p100424"></a>на патронирование психически больных. При определении этих расходов следует руководствоваться инструкцией Министерства здравоохранения СССР от 15 февраля 1961 г. N 04-17/1, сообщенной финансовым органам письмом Министерства финансов СССР от 23 февраля 1961 г. N 85;
- <a id="p100425"></a>на бесплатный отпуск молочных смесей из молочных кухонь детям первого года жизни, находящимся на раннем прикорме и искусственном вскармливании, из многодетных и малообеспеченных семей, в соответствии с инструкцией "О порядке бесплатного обеспечения молочными смесями и другими продуктами детского питания детей первого года жизни, находящихся на раннем прикорме и искусственном вскармливании, из многодетных и малообеспеченных семей", утвержденной Министерством здравоохранения СССР (от 11 марта 1966 г. N 06-14/2), Министерством финансов СССР (от 10 марта 1966 г. N 102/1), Министерством торговли СССР (от 21 марта 1966 г. N 062-75) и ВЦСПС (от 28 марта 1966 г. протокол N 8, п. 37);
- <a id="p100426"></a>по организации и проведению мероприятий культурно-просветительного характера среди больных (в суммах, не превышающих ассигнований предыдущих лет).

<div align="right">

<a id="p100427"></a>Начальник Управления<br>
финансирования культуры<br>
и здравоохранения<br>
В.КИСЕЛЕВА

</div>






<div align="right">

<a id="p100428"></a>Приложение<br>
к методическому пособию<br>
по планированию расходов<br>
на содержание больниц

</div>


<div align="center">

<a id="p100429"></a>**СПИСОК**<br>
**РЕШЕНИЙ ПРАВИТЕЛЬСТВА СССР, УСТАНАВЛИВАЮЩИХ БЕСПЛАТНЫЙ**<br>
**ИЛИ ЛЬГОТНЫЙ ОТПУСК МЕДИКАМЕНТОВ БОЛЬНЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ**<br>
**В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ**

</div>



<table>
<colgroup><col width="50%"><col width="50%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100430"></a>I. Бесплатный отпуск медикаментов</td></tr>
<tr><td><a id="p100431"></a>1. Распоряжение Совета Министров СССР от 7 июня 1955 г. N 4639р</td><td><a id="p100432"></a>Выдача противоглистных препаратов для лечения отдельных групп населения</td></tr>
<tr><td><a id="p100433"></a>2. Распоряжение Совета Министров СССР от 16 мая 1961 г. N 1301р</td><td><a id="p100434"></a>Больным пузырчаткой и системной (острой) красной волчанкой</td></tr>
<tr><td><a id="p100435"></a>3. <a href="https://bukva.ai/docs/postanovlenie-880-1961">Постановление</a> Совета Министров СССР от 27 сентября 1961 г. N 880 (письмо Министерства финансов СССР от 19 октября 1961 г. N 345)</td><td><a id="p100436"></a>Гражданам, больным гипофизарным папизмом (лилипутам) выдача медицинских препаратов, применяемых для компенсации эндокринной недостаточности</td></tr>
<tr><td><a id="p100437"></a>4. Постановление Совета Министров СССР от 11 сентября 1963 г. N 952</td><td><a id="p100438"></a>Больным дизентерией</td></tr>
<tr><td><a id="p100439"></a>5. Постановление Совета Министров СССР от 14 сентября 1963 г. N 975 (письмо Министерства финансов СССР от 27 сентября 1963 г. N 285)</td><td><a id="p100440"></a>Больным ревматизмом для проведения амбулаторного противорецидивного лечения - выдача бициллина</td></tr>
<tr><td><a id="p100441"></a>6. Постановление Совета Министров СССР от 7 декабря 1964 г. N 1005</td><td><a id="p100442"></a>Больным шизофренией и эпилепсией</td></tr>
<tr><td rowspan="5"><a id="p100443"></a>7. Распоряжение Совета Министров СССР от 30 ноября 1966 г. N 2757р (письмо Министерства финансов СССР от 12 декабря 1966 г. N 383)</td><td><a id="p100444"></a>а) больным системными, хроническими, тяжелыми заболеваниями кожи и сифилисом;</td></tr>
<tr><td><a id="p100445"></a>б) больным диабетом;</td></tr>
<tr><td><a id="p100446"></a>в) больным туберкулезом;</td></tr>
<tr><td><a id="p100447"></a>г) больным аддисоновой болезнью;</td></tr>
<tr><td><a id="p100448"></a>д) больным детям первого года жизни</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100449"></a>II. Отпуск медикаментов на льготных условиях</td></tr>
<tr><td><a id="p100450"></a>8. <a href="https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1475-1956">Постановление</a> Совета Министров СССР от 14 ноября 1956 г. N 1475</td><td><a id="p100451"></a>Персональным пенсионерам и членам их семей, находящимся на их иждивении (по рецептам врачей с оплатой 20% их стоимости)</td></tr>
<tr><td><a id="p100452"></a>9. <a href="https://bukva.ai/docs/postanovlenie-140-1965">Постановление</a> Совета Министров СССР от 6 марта 1965 г. N 140 (письмо Министерства финансов СССР от 22 марта 1965 г. N 96)</td><td><a id="p100453"></a>Инвалидам Отечественной войны (по рецептам врачей с оплатой 20% их стоимости)</td></tr>
<tr><td><a id="p100454"></a>10. <a href="https://bukva.ai/docs/postanovlenie-401-1965-sovmin-sssr-sovet-ministrov">Постановление</a> Совета Министров СССР от 20 мая 1965 г. N 401</td><td><a id="p100455"></a>Инвалидам из числа военнослужащих, ставшими инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при защите СССР или при исполнении иных обязанностей военной службы, либо вследствие заболевания, связанного с пребыванием на фронте. (По рецептам врачей с оплатой 20% их стоимости)</td></tr>
<tr><td><a id="p100456"></a>11. Распоряжение Совета Министров СССР от 30 ноября 1966 г. N 2757р (письмо Министерства финансов СССР от 12 декабря 1966 г. N 383)</td><td><a id="p100457"></a>Больным, страдающим онкологическими заболеваниями и лейкозами (по рецептам врачей с оплатой 50% их стоимости)</td></tr>
<tr><td><a id="p100458"></a>12. Другие решения правительства СССР, устанавливающие бесплатный или льготный отпуск медикаментов</td><td></td></tr>
</table>




<a id="p100459"></a>

---