Письмо ФФОМС от 13.11.1997 № 4674/22-и

«Об исчислении платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения»

(вместе с «Порядком исчисления платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан субъектов Российской Федерации», утв. Минздравом РФ, Минфином РФ, ФФОМС 06.11.1997)

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО

от 13 ноября 1997 г. № 4674/22-и

ОБ ИСЧИСЛЕНИИ ПЛАТЕЖЕЙ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ

В соответствии с Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» гражданам России гарантируется предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории субъектов Российской Федерации территориальной программы ОМС. Основными источниками финансовых средств обязательного медицинского страхования являются страховые взносы предприятий, организаций, учреждений и платежи из бюджета на страхование неработающего населения, сумма которых должна обеспечить финансирование территориальной программы в полном объеме.

В условиях хронического недостатка финансовых ресурсов вопрос о стабилизации источников финансирования системы ОМС приобретает важнейшее значение. При этом особую тревогу вызывает положение с платежами на неработающее население, которые по-прежнему осуществляют далеко не все субъекты Российской Федерации, а в ряде случаев размер их явно недостаточен для обеспечения финансирования территориальных программ. Негативную роль в этом играло и отсутствие единого подхода к проблеме определения размера указанных платежей.

Исходя из изложенного и в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 августа 1997 года № 1081 «О ходе выполнения и задачах Правительства Российской Федерации по реализации Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию „Порядок во власти — порядок в стране“ (О положении в стране и основных направлениях политики Российской Федерации)» и программы Правительства Российской Федерации «Структурная перестройка и экономический рост в 1997 — 2000 годах» Министерством здравоохранения Российской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования разработаны и утверждены Порядок исчисления платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан субъектов Российской Федерации и Методические рекомендации по расчету платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан субъектов Российской Федерации.

Направляем указанные документы для использования при формировании проектов бюджетов территориального фонда ОМС на 1998 и последующие годы.

ПОРЯДОК ИСЧИСЛЕНИЯ ПЛАТЕЖЕЙ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ НЕРАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В соответствии с Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» гражданам Российской Федерации гарантируется предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории субъектов Федерации территориальной программы обязательного медицинского страхования. Платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации за счет средств, предусмотренных в соответствующих бюджетах.

1. Уплата платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан субъектов Российской Федерации в территориальные фонды производится в соответствии с «Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование», утвержденной Постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года № 1018 и другими нормативно — методическими документами, утвержденными в установленном порядке.

2. Субъектам Российской Федерации рекомендуется рассчитывать величину платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан на основании прилагаемых Методических рекомендаций по расчету платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан субъектов Российской Федерации.

В соответствии с Постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 11.10.93 № 1018 «О мерах по выполнению Закона Российской Федерации „О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР „О медицинском страховании граждан в РСФСР“ утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования граждан с учетом стоимости их реализации и обеспечивающего выполнение этих программ размера платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан возложено на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.»

Расчет платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан субъектов Российской Федерации производится, исходя из стоимости территориальной программы обязательного медицинского страхования с целью обеспечения финансовых гарантий выполнения этих программ за счет всех источников финансирования, определенных действующим законодательством Российской Федерации.

Расчет платежей на страхование неработающих граждан субъектов Российской Федерации предлагается осуществлять по следующей формуле:

Пн = (Стп — Св — Пп) : Чн, где

Пн — средняя величина платежа на страхование неработающего гражданина, проживающего на территории субъекта Российской Федерации;

Стп — стоимость выполнения Базовой программы на территории субъекта Российской Федерации;

Св — сумма страховых взносов, определяемая в процентном отношении к фонду оплаты труда, скорректированному на необлагаемый фонд оплаты труда по организациям инвалидов, находящихся в собственности этих организаций, предприятий, объединений и учреждений, созданных для осуществления уставных целей;

Пп — прочие поступления;

Чн — среднегодовая численность неработающего населения.

---