---
title: "<Письмо> Минздравсоцразвития РФ от 02.07.2008 N 4627-РХ"
number: "4627-РХ"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2008-07-02
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/pismo-4627-rh"
---

## <Письмо> Минздравсоцразвития РФ от 02.07.2008 N 4627-РХ

# <Письмо> Минздравсоцразвития РФ от 02.07.2008 N 4627-РХ

"Об абортах и материнской смертности после абортов в Российской Федерации в 2007 году"


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100002"></a>**ПИСЬМО**
от 2 июля 2008 г. N 4627-РХ

<a id="p100003"></a>**ОБ АБОРТАХ И МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ ПОСЛЕ АБОРТОВ**

<div align="center">

**В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2007 ГОДУ**

</div>


<a id="p100004"></a>Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации направляет информационное [письмо](#p100009) "Аборты и материнская смертность после абортов в Российской Федерации в 2007 году".
<a id="p100005"></a>Предлагаем довести данное [письмо](#p100009) до сведения главных акушеров-гинекологов субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, руководителей лечебно-профилактических учреждений, врачей акушеров-гинекологов, а также других специалистов, принимающих участие в оказании медицинской помощи беременным женщинам.
<a id="p100006"></a>Органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации провести углубленный анализ состояния абортов и материнской смертности после абортов в регионе с учетом показателя и особенностей структуры, скорректировать мероприятия медико-организационного и управленческого характера по профилактике и снижению абортов и материнской смертности после абортов с учетом региональных особенностей.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Заместитель Министра

</div>

**Р.А.ХАЛЬФИН**





<a id="p100008"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100009"></a>**ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО**

<a id="p100010"></a>**АБОРТЫ И МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ ПОСЛЕ АБОРТОВ**

<div align="center">

**В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2007 Г.**

</div>


<a id="p100011"></a>Во всех международных документах по правам человека признано основное право всех супружеских пар и отдельных лиц свободно принимать ответственное решение относительно количества своих детей, интервала между их рождением, временем их рождения и принимать решение в отношении воспроизводства потомства без какой-либо дискриминации, принуждения и насилия.
<a id="p100012"></a>Реализация этих программ в нашей стране является выполнением международных обязательств Российской Федерации: Конвенции ООН о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (1979 г.), Платформы действий 4-ой Всемирной конференции по положению женщин (Пекин, 1995 г.), Программы действий Международной конференции по народонаселению и развитию (Каир, 1994 г.) и др.
<a id="p100013"></a>В соответствии со статьей 36 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 "Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве".
<a id="p100014"></a>Искусственное прерывание беременности по желанию женщины (артифициальный аборт) проводится при сроке беременности до 12 недель, по социальным показаниям - при сроке беременности до 22 недель, а при наличии медицинских показаний и согласия женщины - независимо от срока беременности.
<a id="p100015"></a>В последние годы Минздравсоцразвития России осуществляет сотрудничество с неправительственными и религиозными организациями по различным вопросам охраны здоровья населения, в том числе по охране репродуктивного здоровья и профилактике абортов. Так, 15 апреля 2005 года было подписано Соглашение о сотрудничестве между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Русской Православной Церковью (Московским Патриархатом), в рамках реализации положений Соглашения действует Координационный Совет по взаимодействию между подписавшими его сторонами.
<a id="p100016"></a>К разъяснительной работе о вреде абортов привлекаются и неправительственные (общественные) организации, и средства массовой информации (СМИ) всех уровней.
<a id="p100017"></a>Все это позволило снизить абсолютное число абортов в целом в Российской Федерации за последние 5 лет (в 2007 г. по сравнению с 2003 г.) на 22,7%, а соотношение числа родов и абортов меняется в сторону снижения доли абортов. Так, если соотношение родов и абортов в ЖГУ системы Минздравсоцразвития России в 1995 г. составило 1:2 (т.е. на 1 роды приходилось 2 аборта), то в 2005 г. это соотношение почти сравнялось - на 0,94 родов приходился 1 аборт, а с 2006 г. число родов превышало число абортов и соотношение составило 1,03 родов на 1 аборт в 2006 г. и 1,21:1 (на 1,2 роды приходился 1 аборт) в 2007 г.
<a id="p100018"></a>Профилактика абортов является одной из приоритетных задач, направленных на охрану репродуктивного здоровья и рождение здоровых детей.
<a id="p100019"></a>В то же время следует подчеркнуть, что работа по профилактике непланируемой беременности в ряде субъектов РФ в последние годы ухудшилась. Так, число Центров планирования семьи и репродукции за последние пять лет снизилось с 432 (из них 33 самостоятельные) в 2003 г. до 356 (из них 34 самостоятельные) - на 76 (-17,6%), а в действующих учреждениях значительно сократились штаты, снизилась образовательная и просветительская работа, уменьшилась закупка контрацептивов, в некоторых субъектах РФ работа ЦПСиР сведена, в основном, к специализированному приему специалистов (Сахалинская область и др.). В ряде территорий ранее действующие целевые программы не были пролонгированы и практически отсутствуют с 2003 - 2004 гг.

<div align="right">

<a id="p100020"></a>Таблица 1

</div>


<div align="center">

<a id="p100021"></a>**ПРОФИЛАКТИКА АБОРТОВ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

</div>

**НА ОСНОВЕ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ КОНТРАЦЕПЦИИ**


|  | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | 2007 г. |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Введено ВМС в амбулаторных условиях и в стационаре |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число (тыс. чел.) | 543,5 | 504,6 | 483,9 | 443,8 | 425,0 |
| - на 1000 женщин фертильного возраста | 13,91 | 12,6 | 12,2 | 11,2 | 10,9 |
| Число женщин, применяющих ВМС |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число (млн. чел.) | 5,67 | 5,57 | 5,40 | 5,27 | 5,58 |
| - в % к числу женщин фертильного возраста | 14,3 | 14,0 | 13,6 | 13,3 | 14,3 |
| Число женщин, использующих гормональные средства |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число (млн. чел.) | 3,34 | 3,5 | 3,71 | 3,88 | 5,23 |
| - в % к числу женщин фертильного возраста | 8,4 | 8,8 | 9,3 | 9,8 | 13,4 |
| Всего женщин, использующих эти методы контрацепции |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число (млн. чел.) | 9,01 | 9,07 | 9,11 | 9,15 | 10,81 |
| - в % к числу женщин фертильного возраста | 23,0 | 22,8 | 22,9 | 23,1 | 27,6 |
| Число операций стерилизации у женщин |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число в т.ч. с применением эндоскопической аппаратуры: | 18,9 тыс. | 17999 | 16637 | 17140 | 14307 |
| - абсолютное число | 7593 | 6449 | 5964 | 4903 | 4365 |
| - в % к общему числу стерилизаций | 40,2 | 35,8 | 35,8 | 28,6 | 30,5 |


<div align="right">

<a id="p100040"></a>Таблица 2

</div>


<div align="center">

<a id="p100041"></a>**ДИНАМИКА АБОРТОВ В РОССИИ**

</div>

**(ПО ДАННЫМ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ)**


|  | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Общее число абортов (тыс.), с учетом абортов медикаментозным методом | 1684 | 1611 | 1502 | 1407 | 1302 |
| Показатель на 1000 женщин фертильного возраста | 42,9 | 40,5 | 37,9 | 35,6 | 33,3 |
| Показатель на 100 родившихся живыми и мертвыми | 115,9 | 106,6 | 104,6 | 96,0 | 81,9 |


<a id="p100046"></a>Число абортов, произведенных в лечебно-профилактических учреждениях системы Минздравсоцразвития России, ежегодно стабильно снижается. Так, за последние пять лет (2007 г. по сравнению с 2003 г.) абс. ч. абортов снизилось на 22,7% (на 382 тыс.), а за три года - на 200 тыс. - на 13,3%. Положительным моментом является опережающее снижение абсолютного числа абортов у девочек до 14 лет - на 18% и девочек-подростков 15 - 19 лет - на 16% за последние три года.
<a id="p100047"></a>Однако по-прежнему каждый девятый аборт в стране проводится у первобеременной - 11,5% (2005 г. - 10,8%); снижается доля абортов, проведенных в ранние сроки беременности, - 22,5% (2005 г. - 23,7%).
<a id="p100048"></a>За последние три года структура абортов по возрастному составу женского населения осталась практически на прежнем уровне - немногим более 50% абортов проводится у женщин наиболее активного репродуктивного возраста (20 - 29 лет) - 51,1% в 2007 г. (52,0% в 2005 г.); еще 20% - в возрасте 30 - 34 лет; 13% - в возрасте 35 - 39 лет (12,4% в 2005 г.); на прерывание беременности в более старшей возрастной группе (40 и более лет) приходится немногим более 5% (5,52% в 2007 г. и 5,92% в 2005 г.).
<a id="p100049"></a>Особое внимание необходимо обратить на прерывание беременности в юном и подростковом возрасте. Не снижается доля абортов у девочек 10 - 14 лет и стабильно составляет 0,06% от общего числа абортов (793 сл. в 2007 г.); в возрасте 15 - 17 лет имеет место резкий подскок абортов - доля их составляет уже 2,66% (34609 сл.); а в возрасте 18 - 19 лет доля их увеличивается в 2,5 раза по сравнению с 15 - 17-летними подростками и составляет 6,90% (89871 сл.). Т.о., каждый десятый аборт в стране проводится у подростков и молодежи в возрасте до 20 лет (по 19 лет включительно) - 9,62% в 2007 г. (9,96% - 2005 г.).
<a id="p100050"></a>Снижение числа абортов в возрастной группе до 20 лет и абортов у первобеременных является значительным резервом улучшения репродуктивного здоровья женского населения и профилактикой осложнений беременности и родов при последующих беременностях у этих женщин.

<a id="p100051"></a>Таблица 3

<div align="center">

<a id="p100052"></a>**АБОРТЫ ПО ВОЗРАСТНОМУ СОСТАВУ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ**

</div>

**В 2005 - 2007 ГОДАХ, РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ**


<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="8%"><col width="10%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"></td><td rowspan="2">Всего</td><td colspan="9">Из них у женщин в возрасте</td></tr>
<tr><td>до 14 лет включит.</td><td>15 - 19 лет</td><td>20 - 24 года</td><td>25 - 29 лет</td><td>30 - 34 года</td><td>35 - 39 лет</td><td>40 - 44 года</td><td>45 - 49 лет</td><td>50 лет и старше</td></tr>
<tr><td>Всего: 2005</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>- абс. ч.</td><td>1490001</td><td>966</td><td>147940</td><td>396130</td><td>378298</td><td>293726</td><td>184547</td><td>79966</td><td>8186</td><td>242</td></tr>
<tr><td>- % от "всего"</td><td>100,0%</td><td>0,06</td><td>9,9</td><td>26,6</td><td>25,4</td><td>19,7</td><td>12,4</td><td>5,4</td><td>0,5</td><td>0,02</td></tr>
<tr><td>Всего: 2006</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>- абс. ч.</td><td>1407042</td><td>904</td><td>142912</td><td>371229</td><td>358048</td><td>277699</td><td>175893</td><td>72138</td><td>7996</td><td>223</td></tr>
<tr><td>- % от "всего"</td><td>100,0%</td><td>0,06</td><td>10,2</td><td>26,4</td><td>25,4</td><td>19,7</td><td>12,5</td><td>5,1</td><td>0,6</td><td>0,02</td></tr>
<tr><td>Всего: 2007</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>- абс. ч.</td><td>1302480</td><td>793</td><td>124480</td><td>342131</td><td>331532</td><td>262125</td><td>168779</td><td>65482</td><td>6940</td><td>218</td></tr>
<tr><td>- % от "всего"</td><td>100,0%</td><td>0,06</td><td>9,6</td><td>26,3</td><td>25,4</td><td>20,1</td><td>13,0</td><td>5,0</td><td>0,5</td><td>0,02</td></tr>
<tr><td>из них у ВИЧ-инф.</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>- абс. ч. 2005</td><td>4618</td><td>0</td><td>539</td><td>2112</td><td>1453</td><td>415</td><td>83</td><td>15</td><td>1</td><td>0</td></tr>
<tr><td>- % от аб. у</td><td>100,0%</td><td>0</td><td>11,7</td><td>45,7</td><td>31,5</td><td>9,0</td><td>1,8</td><td>0,3</td><td>0,02</td><td>0</td></tr>
<tr><td>ВИЧ-инф.</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>из них у ВИЧинфициров. 2006</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>- абс. ч.</td><td>4884</td><td>1</td><td>461</td><td>2085</td><td>1645</td><td>532</td><td>135</td><td>23</td><td>2</td><td>0</td></tr>
<tr><td>- % от аб. у</td><td>100,0%</td><td>0,35</td><td>9,4</td><td>42,7</td><td>33,7</td><td>10,9</td><td>2,8</td><td>0,5</td><td>0,04</td><td>0</td></tr>
<tr><td>ВИЧ-инф.</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Из них у</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>ВИЧ-инфиц. 2007</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>- абс. ч.</td><td>4373</td><td>0</td><td>317</td><td>1780</td><td>1633</td><td>504</td><td>115</td><td>23</td><td>1</td><td>0</td></tr>
<tr><td>- % от аб. у</td><td>100,0%</td><td></td><td>7,2</td><td>40,7</td><td>37,3</td><td>11,5</td><td>2,6</td><td>0,5</td><td>0,02</td><td></td></tr>
<tr><td>ВИЧ-инф.</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<div align="right">

<a id="p100072"></a>Таблица 4

</div>


<a id="p100073"></a>**СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АБОРТОВ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


|  | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | 2007 г. |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Общее число абортов (с учетом абортов медикамент. методом) | 1684198 | 1610545 | 1501594 | 1407042 | 1302480 |
| из них - медикаментозным методом | 7227 0,43% | 6054 0,38% | 11593 0,77% | 16669 1,18% | 22449 1,72% |
| Самопроизвольные аборты |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | 170532 | 171592 | 168140 | 168026 | 173938 |
| - в % к общему числу абортов | 10,2 | 10,6 | 11,2 | 11,9 | 13,4 |
| Медицинские (легальные), с учетом аборт. медикам. метод. |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | 1356879 | 1307157 | 1213869 | 1110124 | 1021843 |
| - в % к общему числу абортов | 80,6 | 81,2 | 80,8 | 78,9 | 78,4 |
| Аборты по медицинским показаниям |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | 43862 | 47928 | 42703 | 58609 | 40170 |
| - в % к общему числу абортов | 2,62 | 2,98 | 2,84 | 4,16 | 3,08 |
| Криминальные аборты |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | 2395 | 1476 | 1477 | 1221 | 1351 |
| - в % к общему числу абортов | 0,14 | 0,09 | 0,10 | 0,09 | 0,10 |
| Неуточненные аборты |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | 79856 | 76591 | 72722 | 67129 | 63850 |
| - в % к общему числу абортов | 4,76 | 4,76 | 4,84 | 4,77 | 4,90 |
| Аборты по социальным показаниям |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | 30674 | 5801 | 2683 | 1933 | 1328 |
| - в % к общему числу абортов | 1,83 | 0,36 | 0,18 | 0,14 | 0,10 |
| Из числа абортов - аборты в ранние сроки |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | нет дан. | нет дан. | 344790 | 329527 | 293068 |
| - в % к общему числу абортов |  |  | 23,1 | 23,4 | 22,5 |
| Аборты в сроки до 12 недель, вкл. аборты медикам. методом |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | 1552475 | 1466074 | 1392074 | 1311956 | 1219040 |
| - в % к общему числу абортов | 92,2 | 91,0 | 92,7 | 93,2 | 93,6 |
| Аборты в сроки 22 - 27 недель |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | 25913 | 22934 | 21294 | 20499 | 20144 |
| - в % к общему числу абортов | 1,54 | 1,42 | 1,42 | 1,46 | 1,55 |
| Из общего числа аборты у первобеременных |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | 184721 | 177372 | 161485 | 159393 | 149807 |
| - в % к общему числу абортов | 11,0 | 11,0 | 10,8 | 11,3 | 11,5 |
| Из общего числа аборты у |  |  |  |  |  |
| ВИЧ-инфицированных женщ. |  |  |  |  |  |
| - абсолютное число | 3658 | 4724 | 4618 | 4884 | 4373 |
| - в % к общему числу абортов | 0,22 | 0,29 | 0,31 | 0,35 | 0,34 |


<a id="p100110"></a>В 2007 г. по сравнению с 2003 г. (т.е. за последние 5 лет) выросла доля (с 10,2% в 2003 г. до 13,2% в 2007 г.) и абс. число (+ 3,5 тыс.) самопроизвольных абортов; увеличилась доля абортов по медицинским показаниям (с 2,6% до 3,1%) при снижении абс. числа их на 3,5 тыс.; при снижении суммарного числа криминальных и неуточненных абортов (- 17 тыс.) доля их в структуре абортов несколько выросла - с 4,9% в 2003 г. до 5,0% в 2007 г.; в связи с ограничением показаний к прерыванию беременности по социальным показаниям их число резко сократилось - на 29,3 тыс., а доля их в структуре абортов снизилась с 1,83% до 0,10%; обращает на себя внимание снижение доли медицинских легальных (артифициальных) абортов с 80,6% в 2003 г. до 78,4% в 2007 г.

<div align="right">

<a id="p100111"></a>Таблица 5

</div>


<div align="center">

<a id="p100112"></a>**ПОКАЗАТЕЛЬ АБОРТОВ (НА 1000 ЖЕНЩИН ФЕРТИЛЬНОГО ВОЗРАСТА)**<br>
**В ОТДЕЛЬНЫХ СУБЪЕКТАХ РФ В 2007 Г. (РФ - 33,3)**

</div>



<table>
<colgroup><col width="41%"><col width="8%"><col width="43%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td colspan="2">Территории с низким показателем (15,0 и ниже - 4 территории)</td><td colspan="2">Территории с высоким показателем (57,0 и выше - 5 территорий)</td></tr>
<tr><td>Республика Ингушетия</td><td>7,1</td><td>Республика Алтай</td><td>59,9</td></tr>
<tr><td>г. Москва</td><td>10,7</td><td>Ненецкий автономный округ</td><td>59,6</td></tr>
<tr><td>Чеченская Республика</td><td>12,0</td><td>Еврейская автономная область</td><td>59,3</td></tr>
<tr><td>Республика Дагестан</td><td>14,1</td><td>Сахалинская область</td><td>58,6</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td>Магаданская область</td><td>57,6</td></tr>
</table>


<a id="p100119"></a>Показатель абортов на 1000 женщин фертильного возраста по субъектам РФ в 2007 г. колеблется более чем в 8 раз - от 7,1 в Республике Ингушетия до 59,9 в Республике Алтай.
<a id="p100120"></a>Особое внимание органов управления здравоохранением субъектов РФ и всего общества в целом должно быть обращено на прерывание беременности у девочек до 18-летнего возраста.

<div align="right">

<a id="p100121"></a>Таблица 6

</div>


<div align="center">

<a id="p100122"></a>**ПОКАЗАТЕЛЬ АБОРТОВ У ДЕВОЧЕК 10 - 14 ЛЕТ**<br>
**(НА 1000 ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ВОЗРАСТА)**

</div>

**В ОТДЕЛЬНЫХ СУБЪЕКТАХ РФ В 2007 Г. (РФ - 0,22)**


<table>
<colgroup><col width="41%"><col width="8%"><col width="43%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td colspan="2">Территории с низким показателем (0,05 и менее - 3 территории)</td><td colspan="2">Территории с высоким показателем (0,70 и выше - 4 территории)</td></tr>
<tr><td>Курская область</td><td>0,03</td><td>Сахалинская область</td><td>1,39</td></tr>
<tr><td>г. Москва</td><td>0,04</td><td>Еврейская автономная область</td><td>0,75</td></tr>
<tr><td>Республика Мордовия</td><td>0,05</td><td>Ненецкий автономный округ</td><td>0,73</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td>Камчатская область</td><td>0,69</td></tr>
</table>


<a id="p100128"></a>В 10 субъектах РФ аборты у девочек в возрасте 10 - 14 лет не зарегистрированы вообще (Калужская область; 6 Республик Северного Кавказа - Дагестан, Ингушетия, Кабардино-Балкарская, Карачаево-Черкесская, Северная Осетия (Алания), Чеченская; 3 автономных округа - Агинский Бурятский, Усть-Ордынский Бурятский и Чукотский).
<a id="p100129"></a>В этой возрастной группе показатель числа абортов по субъектам РФ колеблется более чем в 46 раз (от 0,3 в Курской обл. до 1,39 в Сахалинской области); в ранние сроки беременности прерывается лишь 3,6% беременностей (в общей популяции - 22,5%), в то время как в 22 - 27 недель беременности - 12,6% (в общей популяции - 1,5%); в 5% случаев прерывается повторная беременность.

<div align="right">

<a id="p100130"></a>Таблица 7

</div>


<div align="center">

<a id="p100131"></a>**ПОКАЗАТЕЛЬ АБОРТОВ У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ 15 - 17 ПОЛНЫХ ЛЕТ**<br>
**(НА 1000 ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ВОЗРАСТА)**

</div>

**В ОТДЕЛЬНЫХ СУБЪЕКТАХ РФ В 2007 Г. (РФ - 11,5)**


<table>
<colgroup><col width="45%"><col width="7%"><col width="41%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td colspan="2">Территории с низким показателем (2,5 и ниже - 5 террит., из них - 4 тер. ЮФО)</td><td colspan="2">Территории с высоким показателем (25,0 и выше - 4 территории Д-ВФО)</td></tr>
<tr><td>Республика Ингушетия</td><td>0,5</td><td>Сахалинская область</td><td>30,5</td></tr>
<tr><td>Кабардино-Балкарская Республ.</td><td>0,7</td><td>Магаданская область</td><td>29,9</td></tr>
<tr><td>Республика Дагестан</td><td>1,2</td><td>Чукотский автономный округ</td><td>29,2</td></tr>
<tr><td>Республ. Север. Осетия (Алания)</td><td>2,0</td><td>Хабаровский край</td><td>25,1</td></tr>
<tr><td>Усть-Ордынск. Бурят. авт. округ</td><td>2,5</td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100138"></a>Абсолютное число абортов в этой возрастной группе по сравнению с предыдущим годом снизилось на 6482 сл. (на 15,8%, что превышает снижение числа абортов в общей популяции). В 2007 г. аборты в этой возрастной группе не зарегистрированы вообще в одном субъекте РФ - Чеченской Республике, однако в 29 субъектах РФ отмечен рост абсолютного числа абортов (в Республике Адыгея - в 2,5 раза - с 30 сл. в 2006 г. до 74 в 2007 г.; Республике Саха (Якутия) - на 70% - на 117 сл.; в Саратовской области - на 33% - на 144 сл.; в Ставропольском крае - почти на 20% - на 86 сл.; в Оренбургской обл. - на 12% - на 67 сл.; в Ростовской обл. - на 10% - на 78 сл.). Рост показателя абортов на 1000 женского населения соответствующего возраста имеет место в 38 территориях.
<a id="p100139"></a>В этой возрастной группе показатель числа абортов по субъектам РФ колеблется более чем в 61 раз (от 0,5 в Республике Ингушетия до 30,5 в Сахалинской области); в ранние сроки беременности прерывается лишь 13,2% беременностей (в общей популяции - 22,5%), в то время как в 22 - 27 недель беременности - 3,8% (в общей популяции - 1,5%); почти в 30% случаев прерывается повторная беременность.

<div align="right">

<a id="p100140"></a>Таблица 8

</div>


<div align="center">

<a id="p100141"></a>**ПОКАЗАТЕЛЬ АБОРТОВ У ДЕВОЧЕК ДО 17 ПОЛНЫХ ЛЕТ**<br>
**ВКЛЮЧИТЕЛЬНО (НА 1000 ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ 10 - 17 ЛЕТ)**

</div>

**В ОТДЕЛЬНЫХ СУБЪЕКТАХ РФ В 2007 Г. (РФ - 5,4)**


<table>
<colgroup><col width="46%"><col width="7%"><col width="39%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td colspan="2">Территории с низким показателем (1,5 и ниже - 6 террит., из них 4 тер. ЮФО)</td><td colspan="2">Территории с высоким показателем (10,0 и выше - 6 территорий)</td></tr>
<tr><td>Республика Ингушетия</td><td>0,2</td><td>Сахалинская область</td><td>14,9</td></tr>
<tr><td>Кабардино-Балкар. Респ.</td><td>0,3</td><td>Магаданская область</td><td>13,6</td></tr>
<tr><td>Республика Дагестан</td><td>0,5</td><td>Чукотский автономный округ</td><td>13,0</td></tr>
<tr><td>Республ. Сев. Осетия (Алания)</td><td>0,8</td><td>Хабаровский край</td><td>11,9</td></tr>
<tr><td>Усть-Ордын. Бурят. автон. округ</td><td>1,2</td><td>Еврейская автономная область</td><td>10,8</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td>Камчатский край</td><td>10,7</td></tr>
</table>


<a id="p100149"></a>В одном субъекте РФ - Чеченской Республике аборты в возрастной группе до 17 полных лет в 2007 г. не зарегистрированы вообще.
<a id="p100150"></a>Т.о., суммарно доля абортов у девочек по 17 лет включительно составляет 2,7% от общего числа абортов, т.е. это каждый 37-ой аборт; в этой возрастной группе показатель числа абортов на 1000 девочек в возрасте 10 - 17 лет по субъектам РФ колеблется более чем в 74 раза (от 0,2 в Республике Ингушетия до 14,9 в Сахалинской области); в ранние сроки беременности прерывается лишь 13,0% беременностей (в общей популяции - 22,5%), в то время как в 22 - 27 недель беременности - 4,0% (в общей популяции - 1,5%); в 28% случаев прерванная беременность является уже повторной и в 72% - первой.

<a id="p100151"></a>Таблица 9

<a id="p100152"></a>**ИСХОДЫ БЕРЕМЕННОСТЕЙ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ЖЕНЩИН РФ**


|  | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | 2007 г. |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Всего беременностей у ВИЧинфицированных женщин, из них закончились: | 9481 100,0% | 11089 100,0% | 11257 100,0% | 11827 100,0% | 12462 100,0% |
| абортами | 3658 38,6% | 4724 42,6% | 4618 41,0% | 4884 41,3% | 4373 35,1% |
| родами | 5823 61,4% | 6365 57,4% | 6639 59,0% | 6943 58,7% | 8089 64,9% |


<a id="p100157"></a>Число беременностей у ВИЧ-инфицированных женщин (далее - ВИЧ(+)) РФ ежегодно увеличивается (+ 3 тыс. сл. в 2007 г. по сравнению в 2003 г. - рост на 24,0%), увеличивается и доля беременностей, закончившихся родами, - с 61,4% в 2003 г. до 64,9% в 2007 г. Лишь каждая третья ВИЧ-инфицированная беременная в 2007 г. прервала беременность абортом - 35,1%.
<a id="p100158"></a>Доля абортов у ВИЧ(+) в 2007 г. составила 0,35% от числа всех абортов. Из числа абортов у ВИЧ(+) почти 80% составили женщины в наиболее активном репродуктивном возрасте 20 - 29 лет; еще 1,4% - 61 сл. составляют девочки в возрасте 15 - 17 лет и 5,8% - 256 сл. девочки-подростки 18 - 19 лет. Т.о., каждый четырнадцатый аборт, произведенный ВИЧ(+) женщинами, сделан в возрасте до 20 лет.

<div align="center">

<a id="p100159"></a>Материнская смертность при прерывании беременности

</div>

в сроке до 27 полных недель (после абортов)

<a id="p100160"></a>Число умерших после аборта в РФ за последние 5 лет (в 2007 по сравнению с 2003 г.) снизилось почти на 60% (со 124 сл. до 73), а доля умерших после абортов в структуре МС снизилась с 25,2% до 18,8% соответственно и второй год (в 2006 и 2007 гг.) составляет в структуре МС ниже 20%.
<a id="p100161"></a>В 2007 г. материнская смерть после аборта не зарегистрирована в 39 субъектах РФ.

<a id="p100162"></a>Таблица 10

<div align="center">

<a id="p100163"></a>**СМЕРТНОСТЬ ПОСЛЕ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В СРОКЕ**<br>
**ДО 28 НЕДЕЛЬ (ПОСЛЕ АБОРТОВ) В СТРУКТУРЕ МАТЕРИНСКОЙ**<br>
**СМЕРТНОСТИ ПО ФЕДЕРАЛЬНЫМ ОКРУГАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

</div>

**В 2006 - 2007 ГОДАХ (С УЧЕТОМ УМЕРШИХ ВНЕ СТАЦИОНАРА)**


<table>
<colgroup><col width="14%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="15%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="15%"><col width="11%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3"></td><td colspan="3">2006 г.</td><td colspan="3">2007 г.</td><td>2006 г.</td><td>2007 г.</td></tr>
<tr><td rowspan="2">МС всего (абс. число)</td><td colspan="2">Из них умерло после абортов</td><td rowspan="2">МС всего (абс. число)</td><td colspan="2">Из них умерло после абортов</td><td colspan="2" rowspan="2">Показатель МС после абортов на 100000 родившихся живыми</td></tr>
<tr><td>абс. число</td><td>% от числа всех умерших</td><td>абс. число</td><td>% от числа всех умерших</td></tr>
<tr><td>РФ</td><td>387</td><td>76</td><td>19,6%</td><td>388</td><td>73</td><td>18,8%</td><td>5,1</td><td>4,6</td></tr>
<tr><td>ЦФО</td><td>87</td><td>13</td><td>14,9%</td><td>82</td><td>12</td><td>14,6%</td><td>3,9</td><td>3,3</td></tr>
<tr><td>С-Зап. ФО</td><td>24</td><td>8</td><td>33,3%</td><td>24</td><td>5</td><td>20,8%</td><td>6,2</td><td>3,6</td></tr>
<tr><td>Южн. ФО</td><td>71</td><td>12</td><td>16,9%</td><td>74</td><td>12</td><td>16,2%</td><td>4,5</td><td>4,1</td></tr>
<tr><td>Прив. ФО</td><td>72</td><td>15</td><td>20,8%</td><td>79</td><td>13</td><td>16,5%</td><td>4,9</td><td>3,9</td></tr>
<tr><td>Урал. ФО</td><td>47</td><td>10</td><td>21,3%</td><td>30</td><td>9</td><td>30,0%</td><td>7,2</td><td>6,0</td></tr>
<tr><td>Сиб. ФО</td><td>62</td><td>15</td><td>24,2%</td><td>71</td><td>17</td><td>23,9%</td><td>6,6</td><td>6,9</td></tr>
<tr><td>Д-ВФО</td><td>24</td><td>3</td><td>12,5%</td><td>28</td><td>5</td><td>17,8%</td><td>4,0</td><td>6,3</td></tr>
</table>


<a id="p100173"></a>В 2007 г. доля умерших после аборта среди всех случаев материнской смерти колебалась по федеральным округам от 30,0% в Уральском ФО и 23,9% в Сибирском ФО до 14,6% в Центральном ФО (РФ - 18,8%).
<a id="p100174"></a>В 2007 г. по сравнению с 2006 г. показатель МС после аборта снизился в целом по РФ на 10,0% (с 5,1 в 2006 г. до 4,6 в 2007 г. на 100000 родившихся живыми), аналогичное снижение имело место в шести из семи ФО за исключением Дальневосточного ФО, в котором отмечен рост показателя МС после аборта более чем в полтора раза.

<div align="right">

<a id="p100175"></a>Таблица 11

</div>


<div align="center">

<a id="p100176"></a>**УМЕРШИЕ ПОСЛЕ АБОРТА В РФ,**

</div>

**2006 - 2007 ГГ. ПО СРОКУ БЕРЕМЕННОСТИ**


<table>
<colgroup><col width="32%"><col width="15%"><col width="15%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3"></td><td colspan="4">2007 год</td><td colspan="2">2006 г.</td></tr>
<tr><td rowspan="2">В стационаре</td><td rowspan="2">Вне стационара</td><td colspan="2">Всего</td><td colspan="2">Всего</td></tr>
<tr><td>абс. числа</td><td>%</td><td>абс. числа</td><td>%</td></tr>
<tr><td>ВСЕГО</td><td>69</td><td>4</td><td>73</td><td>100,0</td><td>76</td><td>100,0</td></tr>
<tr><td>до 12 недель (в т.ч. в ранние сроки)</td><td>10</td><td>-</td><td>10</td><td>13,7%</td><td>14</td><td>18,4</td></tr>
<tr><td>с 12 до 18 недель</td><td>14</td><td>1</td><td>15</td><td>20,5%</td><td>15</td><td>19,7</td></tr>
<tr><td>с 18 до 22 недель</td><td>18</td><td>1</td><td>19</td><td>26,0%</td><td>18</td><td>23,7</td></tr>
<tr><td>с 22 до 28 недель</td><td>27</td><td>2</td><td>29</td><td>39,7%</td><td>29</td><td>38,2</td></tr>
</table>


<a id="p100183"></a>40% умерших погибли при прерывании беременности в сроке 22 - 27 полных недель. Летальность в стационаре после абортов в эти сроки (27 сл. из 20144 абортов в сроке 22 - 27 недель) составила 0,1340, что превышает общую летальность после абортов в 24 раза (2006 г. - в 26,2 раза).

<div align="right">

<a id="p100184"></a>Таблица 12

</div>


<div align="center">

<a id="p100185"></a>**УМЕРШИЕ ПОСЛЕ АБОРТА В РФ ПО СТРУКТУРЕ АБОРТОВ,**<br>
2006 - 2007 ГГ.

</div>



<table>
<colgroup><col width="45%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="7%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3"></td><td colspan="4">2007 год</td><td colspan="2">2006 г.</td></tr>
<tr><td rowspan="2">В стационаре</td><td rowspan="2">Вне стационара</td><td colspan="2">Всего</td><td colspan="2">Всего</td></tr>
<tr><td>абс. числа</td><td>%</td><td>абс. числа</td><td>%</td></tr>
<tr><td>ВСЕГО, в том числе:</td><td>69</td><td>4</td><td>73</td><td>100</td><td>76</td><td>100</td></tr>
<tr><td>самопроизвольные</td><td>10</td><td>-</td><td>10</td><td>13,7%</td><td>20</td><td>26,3</td></tr>
<tr><td>медицинские легальные (артифиц.)</td><td>4</td><td>-</td><td>4</td><td>5,5%</td><td>7</td><td>9,2</td></tr>
<tr><td>медицинские по медиц. показ-ям</td><td>27</td><td>-</td><td>27</td><td>37,0%</td><td>25</td><td>32,9</td></tr>
<tr><td>медицин. по социальным показ-ям</td><td>-</td><td>-</td><td>-</td><td>-</td><td>-</td><td></td></tr>
<tr><td>криминальные</td><td>14</td><td>1</td><td>15</td><td>20,5%</td><td>13</td><td>17,1</td></tr>
<tr><td>внебольничные неуточненные</td><td>14</td><td>3</td><td>17</td><td>23,3%</td><td>11</td><td>14,5</td></tr>
</table>


<a id="p100194"></a>Почти 40% от числа умерших погибли после прерывания беременности по медицинским показаниям (27 сл. - 37,0%), еще столько же (28 сл. - 38,4%) - суммарно после криминальных (14 сл.) и внебольничных неуточненных абортов (14 сл.).
<a id="p100195"></a>В 2007 г. летальность после абортов в общей популяции составила 0,0056 на 100 случаев абортов, в то же время после прерывания беременности по медицинским показаниям - 0,0672 (27 сл. смерти из 40170 абортов по медицинским показаниям), что выше общей летальности после абортов в 12 раз (2006 г. - 25 сл. - 0,0427, превышение в 8 раз соответственно), а летальность в стационаре после криминальных абортов - 1,0363 (14 сл. смерти из 1351 криминального аборта) в 185 раз превышала летальность после абортов в общей популяции (2006 г. - в 152 раза).

<div align="right">

<a id="p100196"></a>Таблица 13

</div>


<a id="p100197"></a>**МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ ПОСЛЕ АБОРТА В РФ ПО ПРИЧИНАМ СМЕРТИ**


<table>
<colgroup><col width="43%"><col width="11%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"></td><td colspan="2">Всего 2003 год</td><td colspan="2">Всего 2006 год</td><td colspan="2">Всего 2007 год</td></tr>
<tr><td>Абс. ч.</td><td>%</td><td>Абс. ч.</td><td>%</td><td>Абс. ч.</td><td>%</td></tr>
<tr><td>ВСЕГО</td><td>124</td><td>100</td><td>76</td><td>100</td><td>73</td><td>100</td></tr>
<tr><td>Сепсис</td><td>54</td><td>43,6%</td><td>29</td><td>38,2%</td><td>39</td><td>53,4%</td></tr>
<tr><td>Отеки, протеинурия, гипертензивные рас-ва при берем.</td><td>9</td><td>7,3%</td><td>8</td><td>10,5%</td><td>5</td><td>6,8%</td></tr>
<tr><td>Кровотечение</td><td>19</td><td>15,3%</td><td>12</td><td>15,8%</td><td>16</td><td>21,9%</td></tr>
<tr><td>Осложнения анестезии</td><td>5</td><td>4,0%</td><td>5</td><td>6,6%</td><td>2</td><td>2,7%</td></tr>
<tr><td>Разрыв и перфорация матки</td><td>3</td><td>2,4%</td><td>1</td><td>1,3%</td><td>1</td><td>1,4%</td></tr>
<tr><td>Экстрагенит. забол-я (ЭГЗ)</td><td>21</td><td>16,9%</td><td>17</td><td>22,4%</td><td>9</td><td>12,3%</td></tr>
<tr><td>Прочие акуш. прич. (анаф. шок)</td><td>1</td><td>0,8%</td><td>-</td><td>-</td><td>1</td><td>1,4%</td></tr>
<tr><td>ЭОВ</td><td>5</td><td>4,0%</td><td>2</td><td>2,6%</td><td>-</td><td></td></tr>
<tr><td>Воздушная эмболия</td><td>5</td><td>4,0%</td><td>2</td><td>2,6%</td><td>-</td><td></td></tr>
<tr><td>ТЭЛА</td><td>2</td><td>1,6%</td><td>-</td><td></td><td>-</td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100210"></a>Септические осложнения по-прежнему являются основной причиной смерти после аборта, от них погибли более половины умерших после аборта - 53,4% (увеличение с 43,6% в 2003 г. и 38,2% в 2006 г.). Увеличилась также доля умерших от кровотечения после аборта - с 15,3% и 15,8% до 21,9% соответственно (умерла каждая четвертая-пятая). Т.о., в 2007 г. от этих двух причин погибло более 75% женщин от числа всех умерших после аборта.
<a id="p100211"></a>В 2007 г. каждая восьмая умершая после аборта погибла от декомпенсации экстрагенитального заболевания - 9 сл. из 73 - 12,3%.

<div align="center">

<a id="p100212"></a>Реабилитация в послеабортном периоде

</div>


<a id="p100213"></a>Одним из самых ранних методов сохранения репродуктивного здоровья у женщин, прибегающих к операции аборта, особенно у первобеременных, является внедрение щадящих методов прерывания беременности - прерывания в ранние сроки, в том числе медикаментозным методом.
<a id="p100214"></a>В то же время, прерывание беременности медикаментозным методом в ЛПУ системы Минздравсоцразвития внедряется неудовлетворительно - с 0,77% в 2005 г. до 1,72% в 2007 г., из них у девочек в возрасте по 17 лет включительно - лишь в 2,0% от числа абортов в этой возрастной группе или в 3,2% от всех случаев прерывания беременности медикаментозным методом.
<a id="p100215"></a>Из числа абортов, произведенных в ранние сроки, доля первобеременных составила лишь 9,6% или 18,9% от числа всех абортов у первобеременных (в общей популяции - 22,5%).
<a id="p100216"></a>Все вышеперечисленное указывает на недостаточную санитарно-просветительскую направленность как в акушерско-гинекологической службе, так и в обществе в целом, особенно среди подростков и молодежи.
<a id="p100217"></a>Из числа лиц, прервавших беременность в срок аборта, застрахованными ежегодно являются лишь около 50% женщин - в 2007 г. - около 650 тыс. (остальные 50% - домохозяйки, учащиеся и т.д.). Следовательно, 650 тыс. женщин в 2007 г. мог быть выписан листок нетрудоспособности в связи с операцией аборта. В соответствии с п. 57 Приказа Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. N 514 "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности": "При операции прерывания беременности листок нетрудоспособности выдается ... на весь период нетрудоспособности, но не менее 3-х дней, в том числе и при прерывании беременности малого срока". Однако листком нетрудоспособности воспользовались лишь 129 тыс. женщин, что составляет лишь около 20% от возможного числа их. Средняя продолжительность одного случая временной нетрудоспособности при аборте составила 5,78 дней при том, что более 3% абортов прерывается по медицинским показаниям и еще 5% составляют суммарно внебольничные и криминальные аборты, что указывает на тяжесть этих случаев.
<a id="p100218"></a>Отсутствие лечебно-охранительного режима и недостаточное лечение в раннем послеоперационном периоде значительно увеличивает частоту отдаленных осложнений аборта, особенно хронических воспалительных заболеваний репродуктивных органов и вторичного бесплодия, что потребует в дальнейшем длительного и дорогостоящего лечения.
<a id="p100219"></a>Таким образом, адекватным реабилитационным мероприятиям непосредственно в период и после аборта необходимо уделять более пристальное внимание.

<div align="right">

<a id="p100220"></a>Таблица 14

</div>


<div align="center">

<a id="p100221"></a>ВРЕМЕННАЯ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ ПОСЛЕ АБОРТОВ [(Ф. 16-ВН)](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-49-1999-goskomstat-rossii#p104227)

</div>



|  | Число случаев временной нетрудоспособности | Число дней временной нетрудоспособности | Среднее число дней нетрудоспособности на 1 случай |
| --- | --- | --- | --- |
| 1999 | 215886 | 1256610 | 5,82 |
| 2003 | 176405 | 983616 | 5,58 |
| 2004 | 159423 | 906945 | 5,69 |
| 2005 | 141606 | 800261 | 5,65 |
| 2006 | 131972 | 740147 | 5,61 |
| 2007 | 128659 | 743519 | 5,78 |


<a id="p100229"></a>Задачи по снижению абортов и материнской смертности после абортов:
- <a id="p100230"></a>обеспечить в субъектах РФ выполнение государственных гарантий по оказанию бесплатной медицинской помощи при обращении по поводу аборта;
- <a id="p100231"></a>разработать и утвердить на уровне субъектов РФ и муниципальных образований целевые программы по профилактике непланируемой беременности, в рамках которых предусмотреть выделение средств для закупки эффективных средств контрацепции для женщин групп высокого риска и молодежи;
- <a id="p100232"></a>шире внедрять современные более безопасные технологии аборта (медикаментозный аборт, вакуум-аспирация, применение простагландинов, адекватное обезболивание);
- <a id="p100233"></a>улучшить работу по профилактике непланируемой беременности, шире привлекать к этой работе неправительственные организации и СМИ;
- <a id="p100234"></a>принять все необходимые меры для снижения криминальных и внебольничных неуточненных абортов;
- <a id="p100235"></a>обеспечить госпитализацию женщин с септическим абортом в многопрофильные стационары, шире применять при их лечении эфферентные методы;
- <a id="p100236"></a>осуществлять реабилитационные мероприятия после аборта.

<div align="center">

<a id="p100237"></a>Действующая нормативная правовая база в РФ<br>
по прерыванию беременности

</div>


- <a id="p100238"></a>Указ Президиума Верховного Совета СССР от 23 ноября 1955 г. "Об отмене запрещения абортов" и Приказ Минздрава СССР от 29 ноября 1955 г. N 258-м, объявляющий вышеназванный Указ, а также приложение "Инструкция о порядке проведения операции искусственного прерывания беременности (аборта)" к Приказу Минздрава СССР от 29 ноября 1955 г. N 258-м;
- <a id="p100239"></a>Постановление Совета Министров СССР от 18 марта 1976 г. N 197 "Об отмене взимания с женщин платы за операцию искусственного прерывания беременности" и Приказ Минздрава СССР от 14 апреля 1976 г. N 367 аналогичного названия, объявляющий вышеуказанное Постановление;
- <a id="p100240"></a>Приказ Минздрава СССР от 5 июня 1987 г. N 757 "Об утверждении инструкции и порядке проведения операции искусственного прерывания беременности ранних сроков методом вакуум-аспирации";
- <a id="p100241"></a>Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 (статья 32 "Согласие на медицинское вмешательство"; статья 36 "Искусственное прерывание беременности", <...> прерывания беременности" определяет социальные показания для прерывания беременности и включают 4 позиции - наличие решения суда о лишении или ограничении родительских прав, беременность в результате изнасилования, пребывание женщины в местах лишения свободы, наличие инвалидности I - II группы у мужа или смерть мужа во время беременности;
- <a id="p100242"></a>Приказ Минздрава России от 14 октября 2003 г. N 484 "Об утверждении инструкций о порядке разрешения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям и проведения операции искусственного прерывания беременности";
- <a id="p100243"></a>Приказ Минздравсоцразвития России 17 мая 2007 г. N 335 "О рекомендуемом образце информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности при сроке до 12 недель" (зарегистрирован в Минюсте России, регистрационный N 10308 от 11.10.2007). Вышеуказанный Приказ в письменном виде сообщает женщине о возможных осложнениях в момент проведения операции, в послеоперационном периоде и отдаленных последствиях аборта, что повышает информированность женщины и осознанность принимаемого ею решения;
- <a id="p100244"></a>Приказ Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2007 г. N 736 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности" (зарегистрирован в Минюсте России, регистрационный N 10807 от 25.12.2007). Искусственное прерывание беременности при наличии медицинских показаний проводится только с согласия женщины.

<div align="right">

<a id="p100245"></a>Таблица 15

</div>


<div align="center">

<a id="p100246"></a>**ДИНАМИКА АБОРТОВ В СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

</div>

**В 2006 - 2007 ГГ. (ДАННЫЕ ФГУ "ЦНИИОИЗ РОСЗДРАВА")**


<table>
<colgroup><col width="39%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="9%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Субъект РФ</td><td colspan="2">Общее число абортов</td><td colspan="2">Показатель на 1000 женщин фертильного возраста</td><td colspan="2">Показатель на 100 родившихся живыми и мертвыми</td></tr>
<tr><td>2006</td><td>2007</td><td>2006</td><td>2007</td><td>2006</td><td>2007</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td></tr>
<tr><td>Российская Федерация</td><td>1407042</td><td>1302480</td><td>35,8</td><td>33,3</td><td>96,0</td><td>81,9</td></tr>
<tr><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td>ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ФО</td><td>274898</td><td>253592</td><td>27,6</td><td>25,6</td><td>82,7</td><td>71,4</td></tr>
<tr><td>Белгородская область</td><td>10164</td><td>9068</td><td>24,6</td><td>22,0</td><td>70,3</td><td>57,7</td></tr>
<tr><td>Брянская область</td><td>14078</td><td>12326</td><td>39,7</td><td>35,0</td><td>120,5</td><td>93,3</td></tr>
<tr><td>Владимирская область</td><td>14723</td><td>13116</td><td>37,8</td><td>33,9</td><td>110,2</td><td>91,8</td></tr>
<tr><td>Воронежская область</td><td>20959</td><td>18820</td><td>34,6</td><td>31,3</td><td>114,9</td><td>96,4</td></tr>
<tr><td>Ивановская область</td><td>10758</td><td>9763</td><td>37,0</td><td>33,8</td><td>108,2</td><td>90,2</td></tr>
<tr><td>Калужская область</td><td>8156</td><td>7360</td><td>30,2</td><td>27,4</td><td>99,1</td><td>81,5</td></tr>
<tr><td>Костромская область</td><td>8252</td><td>8079</td><td>43,4</td><td>42,8</td><td>115,3</td><td>107,9</td></tr>
<tr><td>Курская область</td><td>10289</td><td>9683</td><td>33,1</td><td>31,4</td><td>102,0</td><td>86,1</td></tr>
<tr><td>Липецкая область</td><td>10504</td><td>10420</td><td>33,4</td><td>33,3</td><td>92,0</td><td>86,4</td></tr>
<tr><td>Московская область</td><td>51869</td><td>48298</td><td>28,9</td><td>27,0</td><td>93,8</td><td>81,2</td></tr>
<tr><td>Орловская область</td><td>9032</td><td>8152</td><td>40,9</td><td>37,2</td><td>118,9</td><td>101,3</td></tr>
<tr><td>Рязанская область</td><td>9693</td><td>8859</td><td>32,3</td><td>29,7</td><td>96,4</td><td>79,9</td></tr>
<tr><td>Смоленская область</td><td>9888</td><td>9026</td><td>36,4</td><td>33,6</td><td>117,4</td><td>100,8</td></tr>
<tr><td>Тамбовская область</td><td>9560</td><td>8790</td><td>32,9</td><td>30,5</td><td>104,7</td><td>90,2</td></tr>
<tr><td>Тверская область</td><td>14306</td><td>15169</td><td>39,4</td><td>42,1</td><td>106,4</td><td>106,2</td></tr>
<tr><td>Тульская область</td><td>13237</td><td>12387</td><td>32,7</td><td>30,9</td><td>105,3</td><td>95,0</td></tr>
<tr><td>Ярославская область</td><td>15778</td><td>14157</td><td>44,7</td><td>40,3</td><td>125,7</td><td>107,1</td></tr>
<tr><td>г. Москва</td><td>33562</td><td>30119</td><td>11,9</td><td>10,7</td><td>34,0</td><td>29,0</td></tr>
<tr><td>СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ФО</td><td>139084</td><td>128554</td><td>37,2</td><td>34,6</td><td>110,4</td><td>95,5</td></tr>
<tr><td>Республика Карелия</td><td>8797</td><td>7692</td><td>45,0</td><td>39,6</td><td>126,8</td><td>104,6</td></tr>
<tr><td>Республика Коми</td><td>12544</td><td>11763</td><td>43,8</td><td>41,5</td><td>115,5</td><td>102,4</td></tr>
<tr><td>Архангельская область</td><td>18837</td><td>17858</td><td>53,3</td><td>51,0</td><td>133,9</td><td>118,4</td></tr>
<tr><td>Ненецкий АО</td><td>743</td><td>694</td><td>63,6</td><td>59,6</td><td>136,3</td><td>114,5</td></tr>
<tr><td>Вологодская область</td><td>19700</td><td>18261</td><td>58,3</td><td>54,4</td><td>145,4</td><td>128,0</td></tr>
<tr><td>Калининградская область</td><td>10303</td><td>9681</td><td>40,4</td><td>38,1</td><td>112,4</td><td>94,6</td></tr>
<tr><td>Ленинградская область</td><td>15814</td><td>14076</td><td>36,0</td><td>32,2</td><td>154,9</td><td>143,3</td></tr>
<tr><td>Мурманская область</td><td>8432</td><td>7379</td><td>34,4</td><td>30,4</td><td>99,5</td><td>86,9</td></tr>
<tr><td>Новгородская область</td><td>7698</td><td>7233</td><td>43,7</td><td>41,4</td><td>118,2</td><td>103,0</td></tr>
<tr><td>Псковская область</td><td>7794</td><td>7382</td><td>41,9</td><td>40,1</td><td>120,9</td><td>107,5</td></tr>
<tr><td>г. Санкт-Петербург</td><td>29165</td><td>27229</td><td>23,1</td><td>21,7</td><td>73,3</td><td>62,0</td></tr>
<tr><td>ЮЖНЫЙ ФО</td><td>178934</td><td>173261</td><td>28,3</td><td>27,5</td><td>67,1</td><td>59,0</td></tr>
<tr><td>Республика Адыгея</td><td>3861</td><td>3573</td><td>32,7</td><td>30,3</td><td>89,0</td><td>72,6</td></tr>
<tr><td>Республика Дагестан</td><td>12272</td><td>11205</td><td>15,5</td><td>14,1</td><td>29,7</td><td>24,5</td></tr>
<tr><td>Ингушская Республика</td><td>987</td><td>1079</td><td>6,5</td><td>7,1</td><td>13,9</td><td>13,4</td></tr>
<tr><td>Кабардино-Балкар. Республ.</td><td>4510</td><td>4231</td><td>16,8</td><td>15,8</td><td>46,7</td><td>36,3</td></tr>
<tr><td>Республика Калмыкия</td><td>2904</td><td>2576</td><td>35,0</td><td>31,2</td><td>76,6</td><td>61,5</td></tr>
<tr><td>Карачаево-Черкес. Республ.</td><td>2605</td><td>4624</td><td>21,1</td><td>37,6</td><td>62,4</td><td>92,2</td></tr>
<tr><td>Респ. Север. Осетия - Алания</td><td>4575</td><td>4597</td><td>24,1</td><td>24,2</td><td>56,7</td><td>49,9</td></tr>
<tr><td>Чеченская Республика</td><td>3114</td><td>4017</td><td>9,4</td><td>12,0</td><td>12,1</td><td>13,8</td></tr>
<tr><td>Краснодарский край</td><td>49523</td><td>46227</td><td>36,4</td><td>34,9</td><td>91,9</td><td>79,7</td></tr>
<tr><td>Ставропольский край</td><td>23170</td><td>23503</td><td>31,0</td><td>31,6</td><td>80,7</td><td>73,3</td></tr>
<tr><td>Астраханская область</td><td>7849</td><td>6793</td><td>28,4</td><td>24,6</td><td>63,1</td><td>50,3</td></tr>
<tr><td>Волгоградская область</td><td>32960</td><td>30584</td><td>46,7</td><td>43,5</td><td>126,3</td><td>107,9</td></tr>
<tr><td>Ростовская область</td><td>30604</td><td>30252</td><td>26,3</td><td>26,1</td><td>74,0</td><td>68,6</td></tr>
<tr><td>ПРИВОЛЖСКИЙ ФО</td><td>319075</td><td>291637</td><td>37,9</td><td>34,8</td><td>104,9</td><td>87,6</td></tr>
<tr><td>Республика Башкортостан</td><td>36010</td><td>31889</td><td>31,6</td><td>28,1</td><td>82,1</td><td>64,2</td></tr>
<tr><td>Республика Марий Эл</td><td>8415</td><td>8523</td><td>41,7</td><td>42,5</td><td>110,9</td><td>102,4</td></tr>
<tr><td>Республика Мордовия</td><td>9073</td><td>8537</td><td>39,0</td><td>37,0</td><td>124,6</td><td>111,3</td></tr>
<tr><td>Республика Татарстан</td><td>40754</td><td>36797</td><td>38,6</td><td>34,9</td><td>108,9</td><td>89,7</td></tr>
<tr><td>Удмуртская Республика</td><td>21874</td><td>19494</td><td>49,8</td><td>44,6</td><td>124,2</td><td>98,3</td></tr>
<tr><td>Чувашская Республика</td><td>15488</td><td>15404</td><td>42,3</td><td>42,2</td><td>116,3</td><td>103,2</td></tr>
<tr><td>Пермский край</td><td>37121</td><td>35086</td><td>48,6</td><td>46,2</td><td>122,0</td><td>106,1</td></tr>
<tr><td>Кировская область</td><td>17073</td><td>15854</td><td>44,1</td><td>41,3</td><td>124,2</td><td>108,9</td></tr>
<tr><td>Нижегородская область</td><td>26768</td><td>24562</td><td>29,5</td><td>27,2</td><td>87,5</td><td>75,6</td></tr>
<tr><td>Оренбургская область</td><td>30005</td><td>28532</td><td>50,3</td><td>48,0</td><td>128,5</td><td>110,5</td></tr>
<tr><td>Пензенская область</td><td>13443</td><td>12718</td><td>36,0</td><td>34,3</td><td>113,8</td><td>97,3</td></tr>
<tr><td>Самарская область</td><td>25637</td><td>23069</td><td>29,3</td><td>26,4</td><td>79,9</td><td>67,7</td></tr>
<tr><td>Саратовская область</td><td>26996</td><td>22103</td><td>37,8</td><td>31,1</td><td>115,5</td><td>84,5</td></tr>
<tr><td>Ульяновская область</td><td>10400</td><td>9069</td><td>28,2</td><td>24,8</td><td>89,7</td><td>74,3</td></tr>
<tr><td>УРАЛЬСКИЙ ФО</td><td>157457</td><td>147277</td><td>45,4</td><td>42,6</td><td>113,9</td><td>98,6</td></tr>
<tr><td>Курганская область</td><td>12997</td><td>12019</td><td>49,7</td><td>46,4</td><td>128,7</td><td>109,8</td></tr>
<tr><td>Свердловская область</td><td>56166</td><td>53830</td><td>46,1</td><td>44,4</td><td>119,7</td><td>107,2</td></tr>
<tr><td>Тюменская область</td><td>44384</td><td>40423</td><td>43,5</td><td>39,7</td><td>100,0</td><td>84,2</td></tr>
<tr><td>Ханты-Мансийский АО</td><td>20297</td><td>18457</td><td>43,5</td><td>39,7</td><td>99,6</td><td>85,5</td></tr>
<tr><td>Ямало-Ненецкий АО</td><td>7923</td><td>7098</td><td>47,2</td><td>42,1</td><td>115,1</td><td>95,0</td></tr>
<tr><td>Челябинская область</td><td>43910</td><td>41005</td><td>45,1</td><td>42,4</td><td>119,0</td><td>101,9</td></tr>
<tr><td>СИБИРСКИЙ ФО</td><td>249858</td><td>226789</td><td>44,9</td><td>41,0</td><td>111,7</td><td>93,0</td></tr>
<tr><td>Республика Алтай</td><td>3769</td><td>3512</td><td>64,3</td><td>59,9</td><td>114,8</td><td>89,5</td></tr>
<tr><td>Республика Бурятия</td><td>11732</td><td>11319</td><td>42,4</td><td>41,1</td><td>85,6</td><td>76,8</td></tr>
<tr><td>Республика Тыва</td><td>5058</td><td>4619</td><td>53,3</td><td>48,5</td><td>84,2</td><td>60,9</td></tr>
<tr><td>Республика Хакасия</td><td>6747</td><td>6644</td><td>44,1</td><td>43,7</td><td>103,9</td><td>89,5</td></tr>
<tr><td>Алтайский край</td><td>22475</td><td>21439</td><td>32,0</td><td>30,8</td><td>87,4</td><td>75,3</td></tr>
<tr><td>Красноярский край</td><td>39376</td><td>35564</td><td>47,3</td><td>43,0</td><td>133,6</td><td>112,9</td></tr>
<tr><td>Иркутская область</td><td>34709</td><td>33254</td><td>48,3</td><td>46,5</td><td>111,4</td><td>94,8</td></tr>
<tr><td>Усть-Ордын. Бурят. АО</td><td>2129</td><td>2060</td><td>57,5</td><td>55,5</td><td>129,3</td><td>112,9</td></tr>
<tr><td>Кемеровская область</td><td>37522</td><td>33937</td><td>47,4</td><td>43,1</td><td>117,7</td><td>100,4</td></tr>
<tr><td>Новосибирская область</td><td>42757</td><td>34845</td><td>57,9</td><td>47,5</td><td>153,4</td><td>116,2</td></tr>
<tr><td>Омская область</td><td>17666</td><td>15574</td><td>30,4</td><td>26,9</td><td>81,9</td><td>65,6</td></tr>
<tr><td>Томская область</td><td>14835</td><td>13412</td><td>48,8</td><td>44,3</td><td>127,9</td><td>115,4</td></tr>
<tr><td>Читинская область</td><td>13212</td><td>12670</td><td>42,0</td><td>40,5</td><td>88,4</td><td>79,0</td></tr>
<tr><td>Агинский Бурят. АО</td><td>711</td><td>669</td><td>33,4</td><td>31,2</td><td>60,2</td><td>50,3</td></tr>
<tr><td>ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ФО</td><td>87298</td><td>80889</td><td>48,0</td><td>44,8</td><td>116,8</td><td>101,3</td></tr>
<tr><td>Республика Саха (Якутия)</td><td>14164</td><td>14090</td><td>51,4</td><td>51,3</td><td>103,3</td><td>92,2</td></tr>
<tr><td>Камчатский край</td><td>5665</td><td>5078</td><td>59,3</td><td>53,5</td><td>146,9</td><td>129,6</td></tr>
<tr><td>Приморский край</td><td>17845</td><td>16102</td><td>32,5</td><td>29,5</td><td>86,9</td><td>73,0</td></tr>
<tr><td>Хабаровский край</td><td>20207</td><td>18178</td><td>51,4</td><td>46,5</td><td>128,0</td><td>110,8</td></tr>
<tr><td>Амурская область</td><td>13743</td><td>12526</td><td>55,9</td><td>51,3</td><td>134,4</td><td>113,9</td></tr>
<tr><td>Магаданская область</td><td>3037</td><td>2753</td><td>62,6</td><td>57,6</td><td>164,2</td><td>149,9</td></tr>
<tr><td>Сахалинская область</td><td>8820</td><td>8375</td><td>61,1</td><td>58,6</td><td>149,7</td><td>136,6</td></tr>
<tr><td>Еврейская автоном область</td><td>3011</td><td>3027</td><td>58,7</td><td>59,3</td><td>141,0</td><td>122,5</td></tr>
<tr><td>Чукотский автоном округ</td><td>806</td><td>760</td><td>57,3</td><td>54,3</td><td>107,8</td><td>99,5</td></tr>
</table>


<a id="p100343"></a>Информационное письмо подготовлено Департаментом медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Минздравсоцразвития России - О.В. Шарапова, Н.Г. Баклаенко, Л.П. Королева.



<a id="p100344"></a>

---